Первая помощь при пульсе 200

О сердце

Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.

Первая помощь при тахикардии

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.

Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.

Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.

Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:

острая сердечная недостаточность;

травмы, полученные вследствие обморока.

Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно

Что делать во время приступа тахикардии

При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта

Когда звонить врачу

Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Другие причины вызвать врача

ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.

Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.

Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.

Приступ случился при беременности.

Профилактика тахикардии

Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.

Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.

Источник

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.

Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.

Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).

Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).

При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.

Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.

Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.

Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.

Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.

Уточнить у больного, страдает ли он повышенным артериальным давлением, какие медикаменты назначены ему врачом для его снижения, и дать ему это лекарство. Если давление не снижается в течение часа, прием препарата необходимо повторить, однако нужно следить, чтобы не снизить давление слишком сильно — это может спровоцировать потерю сознания и еще больше осложнить состояние пациента, особенно у пожилых людей.

При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.

Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.

При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.

При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.

Источник

Пульс: нормы, как понизить высокий пульс

В наше время у многих людей наблюдаются проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы. Нередко при этих патологиях увеличивается частота сердечных сокращений –повышается пульс. Медики различают физиологическое учащение пульса и патологическое, поэтому если у человека есть подозрения на то, что у него неправильно работает сердце, ему лучше сразу обратиться к врачу.

О нормах пульса и о том, почему у людей развивается тахикардия, рассказывает врач-терапевт, кандидат наук, специалист в области сердечно-сосудистых заболеваний, организатор «Клуба бывших гипертоников» Александр Юрьевич Шишонин.

Физиологические показатели пульса у людей разного возраста

Прежде чем искать ответ на вопрос: «Как понизить высокий пульс?», нужно удостовериться в том, что у вас действительно есть с этим проблема. Физиологические показатели сердцебиения могут варьировать в значительном диапазоне. Для каждого человека они индивидуальны.

Как измерять пульс?

Частоту сердцебиения можно измерять в разных точках: на висках, на шее или в области сердца. Однако проще всего это сделать на запястье. Частоту пульса лучше определять на правой руке, так как он там лучше прощупывается. Измерять количество ударов нужно в течение 10 сек., затем полученный результат умножают на 6. Таким образом, устанавливают среднюю частоту сердцебиения.

Причины учащения сердцебиения

Этиология тахикардии может быть связана с разными эндо- и экзогенными факторами:

• беременность;
• сбой в работе ЦНС;
• интоксикация;
• злокачественные новообразования;
• лишний вес;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие вредных привычек (употребление спиртного, прием наркотиков, курение);
• психоэмоциональное напряжение (радость, страх, стресс и т. п.);
• чрезмерные физические нагрузки;
• а- и гиповитаминозы;
• дисфункция щитовидки;
• менопауза;
• бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
• систематическое переедание;
• анемия;
• тепловой удар;
• хроническая усталость.

Мнение опытного врача-терапевта

Многие люди ищут ответы на вопросы, как снизить высокий пульс и какие показатели считаются нормой. Александр Шишонин отметил, что для каждой возрастной категории пациентов установлены свои нормы.

Итак, нормальный пульс для взрослых – 60-70 ударов в минуту. Если у человека пульс – 80, то это также не считается патологией. Ниже или выше указанных цифр – это уже отклонение. Как отмечает доктор Шишонин, низкий пульс более опасный для здоровья человека, чем высокий.

В медицине низкий пульс называют брадикардией, высокий – тахикардией. Гипертония часто сопровождается учащенным пульсом. При гипоксии нарушается работа головного мозга, в том числе и сосудистого центра. Для того чтобы организм нормально работал, головной мозг отдает приказ, в результате чего повышается давление или пульс, то есть частота сердечных сокращений.

Природой так заложено, что центры, регулирующие наше дыхание и сердцебиение, работают совместно, поэтому при тахикардии возникает так называемое поверхностное дыхание. И стоит человеку только начать сознательно глубоко вдыхать, с паузой на вдохе и выдохе – он заметит, что через 5 мин. такого дыхания тахикардия снизится и ему станет легче.

В экстренных случаях, когда показатели биения сердца достигают 180-200 уд/мин, нужно, вызывать скорую помощь. До ее приезда необходимо вызвать рвоту, после чего глубоко выдохнуть и вдохнуть носом. Также полезно в течение нескольких секунд сильно надавливать на область внутреннего угла глазного яблока. Легкий массаж шеи в данном случае также не помешает. Эти простые действия помогут снизить пульс до допустимых показателей.

Профилактические меры при тахикардии

Для того чтобы пульс находился в пределах физиологической нормы, медики рекомендуют придерживаться следующих правил:

• рационально питайтесь;
• постарайтесь удалить из своего рациона жирную пищу, продукты, содержащие алкоголь и кофеин;
• ведите здоровый образ жизни;
• больше находитесь на свежем воздухе;
• контролируйте свой вес;
• не переедайте;
• полноценно отдыхайте;
• употребляйте много овощей и фруктов;
• избегайте стрессовых ситуаций и физического переутомления.

Заключение

Каждый человек должен знать физиологические значения пульса, так как учащенное сердцебиение может указывать на наличие серьезных патологий в организме. Тем, кто хочет нормализовать свой пульс, нужно придерживаться вышеуказанных рекомендаций, ведь они направлены на улучшение работы сердца и сосудов. Принимать лекарства следует только по назначению врача.

Источник