Первая помощь при приступе мигрени с аурой

Меры самопомощи при мигрени

Мигрень значительно снижает качество жизни, подрывает отношения в семье, уменьшает социальные контакты, угнетает жизненный тонус. Неудивительно, что согласно статистике у лиц, страдающих мигренью, депрессия встречается в несколько раз чаще, чем у здоровых. Приступ (если он с аурой) имеет четыре стадии – продромальную, ауру, болевую и восстановительную. Можно ли помочь себе и вовремя остановить приступ, пока боль не обрушилась со всей интенсивностью, можно ли избавиться от нее самому, не прибегая к скорой помощи? Во время приступа мигрени врачи советуют одни и те же действия в течение многих лет — до приема лекарства постараться справиться с приступом самому. Что для этого надо сделать?

Как помочь себе при приступе мигрени, если больной не дома?

Если приступ начинается на работе, желательно отпроситься домой, не стоит ждать, что боль пройдет самостоятельно. Если отпроситься не получается, надо действовать быстро и грамотно, чем раньше применить меры против мигрени, тем больше возможности для предотвращения приступа.

• выпить горячий сладкий зеленый или черный чай с лимоном;
• если под рукой нет «своего» антимигренозного препарата, выпить любое препарат из группы нестероидных противовоспалительных (лучше в шипучей форме или в свечах), затем можно дополнительно принять препарат Антимигрен или Рапимиг; возможна другая схема – выпить но-шпу (можно 2 таблетки), через 15-20 минут выпить сладкий горячий кофе;
• не применять один и тот же препарат, если он не помог, и не применять на работе новое для вас лекарство (по рекомендации коллег);
• постараться меньше разговаривать и по возможности выйти на свежий воздух;
• сделать себе жесткий массаж висков и затылка;
• сделать массаж пальцев;

Как помочь себе при приступе мигрени в домашних условиях?

Одно из этих рекомендаций или сочетание нескольких может остановить приступ или существенно облегчить его:

• принять контрастный душ;
• воспользоваться разбавленными ароматическими маслами, запах которых не раздражает (например, мята перечная), хоть некоторым помогает вьетнамский бальзам «Звездочка» с резким запахом;
• поставить горчичник на затылок;
• применить горячую ножную ванну;
• опустить руки в емкость с холодной водой (можно добавить кусочки льда);
• принять горячую общую ванну;
• выпить чашку горячего сладкого чая;
• сделать массаж шеи и волосистой части головы, надавливающими движениями массируйте голову от висков к затылку, от затылка к макушке;
• уйти в тихую комнату и лечь горизонтально;
• не включать свет (если день – задернуть шторы);
• постараться заснуть;
• если вышеперечисленные методы не помогают, то надо выпить анальгетик, желательно в «шипучей» форме; если приступ обычно сопровождается тошнотой и рвотой, то следует принять противорвотное средство за 20 минут до приема анальгетика;
• использовать охлаждающие салфетки или контрастные компрессы на голову;
• если через 2 часа приступ не проходит, можно выпить комбинированный анальгетик или триптан;
• при усилении головной боли сделать инъекцию баралгина;

Когда стоит вызывать скорую помощь?

• нарушение речи и зрения сохраняются в течение всего приступа;
• появилась многократная рвота, частый жидкий стул;
• приступ длительный – более трех суток;
• выраженные нарушения зрения – вплоть до слепоты;
• дезориентация в пространстве, головокружение;
• присоединение лихорадки;
• возникновение пареза или паралича;
• увеличение частоты приступов в течение недели

Заключение

Не стоит недооценивать приступы мигрени. Это самостоятельное заболевание, которое отравляет жизнь многим людям. Во время приступа человек не может работать, не может выполнять домашние дела, не может общаться, не может есть и спать. После приступа ему необходимо время, чтобы восстановиться и прийти в себя — на него обрушивается слабость и вялость. При появлении приступов мигрени необходимо записаться к врачу, чтобы обследоваться и получить рекомендации и индивидуальную схему лечения. Надо завести дневник боли и свести к минимуму все провоцирующие факторы, надо научиться распознавать предвестники приступа, чтобы попытаться его избежать или облегчить боль. К мерам самопомощи относятся отвлекающие процедуры, прием проверенного лекарства и уединение в тихом, темном спокойном месте.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Источник

Мигрень: причины возникновения и лечение

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.

Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.

Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:

• стресс;
• менструация;
• смена погоды;
• алкоголь, особенно красное вино;
• некоторые продукты;
• нахождение в душном помещении;
• резкие запахи;
• нарушение режима сна, переутомление;
• пропуск приема пищи;
• боль в шее.

Виды мигрени и их симптомы

Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.

Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:

первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;

вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);

третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;

четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.

Зрительные аномалии при мигрени

Диагностика

Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.

Лечение

Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.

Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.

Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.

Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.

Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.

Источник

Помощь при мигрени

Мигренью называют первичную форму головной боли, основным признаком которой являются регулярно возникающие приступы боли, преимущественно в одной части головы. Болезненность носит пульсирующий характер и длится в среднем от нескольких часов до трех дней. Приступы мигрени появляются на фоне нарушений сосудистого тонуса, которые имеют обратимый характер. Но если отсутствует помощь при мигрени существуют риски развития тяжелых осложнений, угрожающих жизни человека.

Чем опасна мигрень?

При отсутствии лечения мигрень может переходить в хроническую форму, возникают судорожные припадки, мигренозный инсульт и другие тяжелые последствия.

Хроническая мигрень

Симптомы хронических процессов проявляются в виде приступов, которые начинаются с утра и длятся до ночи. Приступы мигрени возникают от 15 раз и больше в течение месяца. Сопутствующими признаками являются нарушение ночного сна, ощущение усталости и разбитости. Постепенно человек впадает в депрессию, интенсивность головных болей повышается.

Мигренозный статус

В данном случае головные боли имеют характер болевых атак, сопровождаются неврологическими симптомами, длятся несколько дней. Другой вариант развития болезни – мигренозный приступ длится в течение трех дней, не проходит после приема лекарственных средств.

В данном случае головные боли сопровождаются:

• рвотой;
• признаками обезвоживания;
• снижением зрения или выпадением полей зрения;
• апатией;
• возможны судорожные припадки;
• обмороками.

Мигренозный инсульт

Одно из наиболее тяжелых осложнений мигрени. Схожесть симптомов с мигренью с аурой делает патологию крайне опасной для жизни человека. Проявляется снижением остроты зрения, постоянными головными болями (распирающие, пульсирующие ощущения, усиливающиеся на фоне физических нагрузок), ощущениями онемения головы. Симптомы продолжаются более часа, при проведении магнитно-резонансной томографии отмечаются структурные изменения головного мозга. В данном случае требуется вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет экстренную помощь при мигрени и госпитализирует в стационар.

Персистирующая аура

Проявляется в виде обычной мигрени с аурой, но признаки ауры затягиваются до 7-10 дней и дольше. В результате могут образовываться ишемические кисты, которые опасны разрывом.

Судороги

Симптоматика мигрени

Боль при мигрени имеет пульсирующий и давящий характер с одной стороны головы. Преимущественно локализуются в области виска и за глазами. Иногда боли первоначально возникают в затылке и только со временем переходят на одну часть головы. Локализация болей может меняться – вначале боли беспокоят с одной стороны, последующий приступ боли может быть с противоположной стороны.

Нередко развитию болей предшествует ухудшение общего состояния (предвестники или продром): возникает мышечная слабость, человек не в состоянии сконцентрироваться. После приступа мигрени таже ощущается слабость, возникает бледность кожного покрова.

Во время головных болей возможна тошнота, снижение аппетита, повышенная чувствительность к свету. Более интенсивные ощущения отмечаются при физической активности, ходьбе. У женщин приступ мигрени может спровоцировать менструальное кровотечение. Ухудшается ситуация на фоне приема гормональных контрацептивов.

Причины

• генетическая предрасположенность;
• переутомление, хроническая усталость;
• изменения погоды;
• постоянные стрессы, голод;
• некоторые продукты питания (шоколад, кофе, алкоголь, мясо, маринады…);
• действие окружающей среды.

Классификация мигрени

• паническая мигрень – проявляется ознобом, тахикардией, ощущением нехватки воздуха, отечностью мягких тканей лица;
• мигрень с аурой – перед приступом головной боли возникают предшественники: расстройства зрения, слуха, чувствительности и опорно-двигательного аппарата;
• ассоциированная – приступы сопровождаются аурой, перед началом головных болей возникают неврологические симптомы;
• приступ мигрени во время сна либо утром;
• менструальная – приступы мигрени зависимы от менструального цикла;
• хроническая форма – приступы проявляются более 15 раз за месяц, усиливается интенсивность.

Лечение мигрени

Первая помощь при мигрени в домашних условиях подразумевает прием обезболивающих препаратов, которые помогут купировать приступ мигрени и улучшить самочувствие пациента. Однако в дальнейшем проводится профилактическое лечение, действие которого позволяет снизить частоту приступов, их продолжительность и интенсивность, повысить качество жизни пациента.

Скорая помощь при мигрени включает прием следующих лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен);
• триптаны оказывают сосудосуживающее действие, устраняют;
• парацетамол;
• солпадеин (сильный обезболивающий препарат имеет в составе кодеин);
• противорвотные лекарства.

При постоянно возникающих приступах мигрени (4-6 и больше атак в течение месяца), сопровождающихся длительной аурой, признаками мышечной слабости и онемения либо при отсутствии эффекта после приема анальгетических средств назначаются следующие лекарства (при отсутствии противопоказаний):

• бета-адреноблокаторы– устраняют спазм пиальных сосудов (располагаются в головном мозге);
• антагонисты кальция (блокаторы медленных кальциевых каналов);
• противоэпилептические препараты;
• антидепрессанты.

Особое значение имеет коррекция образа жизни, исключение негативных факторов, предупреждение развития приступов мигрени. Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от вида мигрени, наличия ауры и других особенностей.

Корректируют режим питания – из рациона исключают мясо, дрожжи, маринады, сахар, шоколад, сладости, спиртное. Ежедневный рацион следует разнообразить свежими фруктами и овощами, творогом и кисломолочной продукцией. Питание должно быть сбалансировано, пятиразовое и небольшими порциями.

Для предупреждения мигренозных приступов исключают чрезмерные физические нагрузки, стресс и переутомление, недостаток сна или его переизбыток (здоровый ночной сон длится 8 часов). При выходе на улицу рекомендуется носить солнцезащитные очки. Медикаментозное лечение, коррекция образа жизни, исключение триггерных факторов позволяет значительно улучшить состояние пациента.

Записаться на прием к специалистам с большим клиническим опытом можно по тел. (343) 355-56-57

Источник