Первая помощь при порезе ноги стеклом

Как правильно обрабатывать раны и когда обращаться к врачу

Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.

Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:

1. Когда поранился маленький ребёнок.

2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.

3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.

4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.

5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.

6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.

7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.

8. Когда ран несколько.

9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.

10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.

11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.

Как обрабатывать раны

Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.

В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:

· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение

· Постарайтесь остановить кровотечение.

· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.

· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.

· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.

Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.

Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.

Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.

На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.

Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.

Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.

Источник

От царапины до столбняка один шаг?

В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин — тетаноспазмин.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.

Одно из самых страшных проявлений болезни — то, что на всем её протяжении больной остается в ясном сознании, всё понимает и чувствует, но не в состоянии что-либо сделать.

Мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или любыми предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия — как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Если же получили травму, первый шаг — как можно быстрее тщательно промыть рану перекисью водорода, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Следующий шаг — выяснить, как дела с вакцинацией против столбняка. И здесь все немного сложно — следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад — необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация против столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно — в 3, 4, 5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Источник

Порез стеклом

Порез стеклом

Порез стекла сопровождается повреждением сосудов, что вызывает кровотечение. Основная задача разреза — остановить кровотечение и продезинфицировать пораженный участок. Возможно, потребуется зашить глубокие раны с разделительными краями.

Особенности ран от пореза стеклом

Резку стекла можно разработать как в домашних условиях, так и на производстве. Особенность намотки хрусталя в том, что у него ровные края. Развитие кровотечения и его интенсивность полностью зависят от глубины и площади поражения.

В случае катастрофы стекло может разбиться на множество мелких осколков, которые застрянут в глубоких слоях эпителия. Для этого требуется хирургическая процедура, при которой весь мусор удаляется, а поверхности раны должным образом защищены.

Категорически запрещается вынимать осколки из тела, так как это может вызвать дополнительные травмы. Если рана обширная, требуется профессиональная помощь. Неглубокие порезы можно лечить в домашних условиях, используя асептические методы.

Симптомы и проявления

Признаков пореза стекла три:

1. Расслоение кожи — нарушается целостность кожи или более глубоких слоев эпителия, что сопровождается болью, отечностью и гиперемией поврежденного участка.
2. Кровотечение — кровь — признак нарушения целостности кровеносных сосудов. Чем глубже разрез, тем обильнее.
3. Сильная боль — глубокий порез может вызвать болевой шок.

Если порез неглубокий, он может не кровоточить. Срезанные края раны быстро заживают, оставляя на месте разреза небольшой шрам. Глубокие раны с пробором краев и обильным кровотечением требуют наложения швов и комплексного лечения.

Диагностика

При оценке пореза врач обращает внимание на такие показатели, как:

1. Глубина раны — чем глубже проникает стекло, тем больше риск для жизни.
2. Расположение. Брюшная полость и грудная область являются наиболее опасными местами для разрезов, так как в непосредственной близости находятся внутренние органы, которые могут быть повреждены в результате внутреннего кровотечения и смерти.
3. Обильное кровотечение — иногда порезы затрагивают крупные сосуды и требуют неотложной операции. Сначала восстанавливается целостность сосудов, затем сшиваются внешние слои кожи.

В случае несчастных случаев и многочисленных порезов по всему телу важно следить за тем, чтобы на нем не было мелких осколков. Это делается с помощью магнитно-резонансной томографии, которая определяет присутствие инородных тел в теле.

Оказание первой медицинской помощи

Первая помощь предназначена для остановки кровотечения и обеззараживания ран. Учитываются степень повреждения и глубина реза.

Мелкие порезы

Если порез небольшой, первая помощь — обработать рану дезинфицирующим раствором. Для этого используют перекись водорода, спиртовые настойки или хлоргексидин. Перекись находится в авангарде дезинфицирующих средств, потому что она не вызывает боли при заживлении ран. При контакте с раной происходит химическая реакция, во время которой выделяется кислород. Его частички выталкивают из раны загрязнения и патогенную микрофлору, предотвращая развитие обширного воспалительного процесса.

Хлоргексидин можно использовать для заживления порезов.

Обработку раны рекомендуется проводить бесконтактным способом. Использование тампонов может усилить болезненность раны, а также вызвать попадание инородных частиц в рану.

Если кровотечение продолжается, к ране можно приложить сухой холод, что приведет к сужению кровеносных сосудов и уменьшению кровотечения. Чистый спирт не рекомендуется для лечения, так как он может вызвать ожоги, которые усиливают боль.

Глубокие порезы

В случае глубоких ран и развития обширного кровотечения первым делом необходимо наложить жгут. Порезы чаще всего делаются на конечностях, поэтому на место ранения следует накладывать жгут. Если нет жгута, достаточно ремня, тугой резинки или куска ткани. В зависимости от типа кровотечения следует использовать жгут:

1. Артериальное кровотечение — кровь алая, фонтанирующая, пульсирующая с высыпаниями. Жгут накладывается на 3-4 см выше уровня раны и рана закрывается.это кусок ткани, чтобы избежать патогенной микрофлоры.
2. Венозное кровотечение — кровь густая, темно-красного цвета, течет медленно, пульсации нет. Жгут накладывается ниже уровня раны.

Для остановки кровотечения после пореза стекла можно использовать жгут.

Надев жгут, запишите время, когда была произведена эта манипуляция. Это позволит позже оценить степень травмы, а также выбрать варианты лечения.

Пострадавшего следует как можно скорее доставить в ближайший медицинский центр. При возникновении болевого шока следует успокоить пациента и постоянно с ним разговаривать. Чтобы конечность оставалась неподвижной, можно использовать бандаж.

Нельзя заливать дезинфицирующие растворы в рану, потому что обильное кровотечение не сможет остановиться само. В случае потери сознания или снижения жизненно важных функций следует провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Способы лечения

Специфика резки стекла зависит от его глубины и поверхности. Незначительные порезы требуют постоянной обработки антисептиками, а также использования мазей и кремов с лечебным эффектом. Наложение повязки помогает снизить риск сочетания гнойно-воспалительного процесса, но это не обязательно.

Более глубокие раны требуют комплексного лечения, которое включает в себя хирургическое вмешательство, а также использование лекарств. С их помощью можно восстановить целостность кожи, а также сосудов.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов зависит от индивидуальных особенностей разреза, а также от состояния здоровья самого пациента. Могут быть назначены следующие группы препаратов:

1. Комплексные обезболивающие — помогают уменьшить боль, воспаление и связанные с ними симптомы.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты — борются с лихорадкой, болью и припухлостью, но не назначаются при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, так как могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения.
3. Противомикробные препараты — используются при ярко выраженном воспалительном процессе, спровоцированном проникновением в кровь патогенной микрофлоры. Антибиотики можно вводить перорально, парентерально, а также в виде мазей и кремов для наружного применения.
4. Антисептики используются для заживления и орошения раны. Широко используются мирамистин, Хлоргексидин, Йодицирин.

Мирамистин можно использовать для заживления ран.

После травмы она переходит в стадию активной регенерации, мази и кремы, содержащие декспантенол, помогают ускорить этот процесс. Это вещество ускоряет обменные процессы в поврежденных тканях, стимулируя активный синтез новых клеточных структур.

Солкосерил назначают при обширных ранах, при заживлении которых образуется плотный коллоидный рубец. Эта мазь помогает сделать рубец менее заметным за счет увеличения синтеза эпителиальных клеток.

Некоторые препараты имеют противопоказания и могут спровоцировать развитие побочных эффектов, поэтому лечение следует согласовывать с врачом. Самолечение может быть опасным для жизни. Продолжительность процедуры подбирается индивидуально с учетом индивидуальных особенностей организма.

Хирургическое лечение

Если края раны расходятся друг от друга, обнажая более глубокие слои эпителия, необходимо наложить швы. Выбор швов и их количество полностью зависят от глубины травмы. Небольшие, но обширные порезы стекла можно обработать металлическими скобами. Они помогают соединить края раны и ускорить процесс регенерации.

Не стоит отказываться от наложения швов по двум причинам:

1. Скорость заживления — когда края раны плотно соприкасаются, регенерация ускоряется. Если нет швов, рана долго не заживает, что увеличивает риск негативного воздействия.
2. Также может присоединиться патогенная микрофлора — открытая рана похожа на открытую дверь для различных микробов, которые легко могут попасть в кровоток и вызвать обширное воспаление (сепсис).

Если целостность сосудов нарушена, первым делом необходимо провести операцию по ушиванию сосудов и восстановлению нормального кровотока. Без участия невозможнососудистый хирург. Затем на эпителиальные ткани накладываются швы, соединяющие их между собой.

Через 5-7 дней снимаются швы, что необходимо для возобновления естественного процесса регенерации поврежденных тканей. Шрам обрабатывают антисептиками не менее 3 раз в день.

Если наложение швов не требуется, но рана большая, можно использовать стерильную мазь, чтобы ускорить процесс выздоровления. Повязку нужно менять 2-3 раза в день, пропитывая ее антисептическим раствором. Категорически запрещается срывать повязку с раны, потому что вместе с ней может уйти грануляционная ткань, без которой невозможен процесс регенерации.

Возможные последствия

Наиболее опасное последствие Самым смертельным последствием пореза стекла является смерть, которая наступает с массивной кровопотерей из-за нарушения целостности крупных сосудов.

Присоединение патогенной микрофлоры и развитие сепсиса — не менее опасные последствия. Это возможно из-за нарушения правил бесплодия, а также патологически сниженного иммунитета. Заражение раны и крови требует длительного лечения, направленного на уничтожение патогенной микрофлоры.

Шрам образуется в процессе заживления любого пореза. Процесс регенерации занимает около года. По истечении этого времени шрам посветлеет и станет менее заметным. При наличии порезов на открытых участках тела и во избежание образования больших рубцов назначают различные мази и кремы с разглаживающим эффектом.

Для того, чтобы минимизировать риски развития осложнений при порезах стеклом, необходимо:

• Лечите небольшие порезы под профессиональным наблюдением и не пытайтесь самостоятельно;
• Не отказывайтесь от швов, если они необходимы;
• соблюдать правила асептики и следить за состоянием разреза;
• Если ваше состояние ухудшается, а порез долго не заживает, обратитесь за профессиональной помощью.

Следование этим рекомендациям ускорит процесс регенерации и предотвратит развитие осложнений.

Источник