Первая помощь при пищевом отравлении у ребенка до года

Каждое лето машины скорой помощи везут в экстренном порядке в больницы детей с диагнозом пищевое отравление. Причиной развития этого острого заболевания является попадание в организм различных инфекций с продуктами питания, чаще всего — золотистого стафилококка и кишечной палочки.

Попадают микроорганизмы в детский организм в основном через рот: с плохо вымытыми овощами и фруктами, ягодами, мясо и выпечку, которые продают с лотков на улице, некачественные продукты с истекшим сроком хранения или те, которые готовились и хранились с нарушением санитарных норм. Также отравления могут вызвать ядовитые ягоды и грибы, употребленные в пищу по неосторожности или незнанию.

Первые признаки отравления обычно появляются через 4-24 часов после приема испорченной пищи, но иногда типичные симптомы отравления, такие как понос, рвота и тошнота, могут начаться даже через 30 минут. Стул при отравлении водянистый и зловонный, с не переваренными остатками пищи. В тяжелых случаях при отравлении у детей повышается температура, возникает слабость и головокружение. Ребенок жалуется на сильные боли в животе, часто пукает и мерзнет даже в теплом помещении.

Признаки отравления чаще всего проходят в течение 3-7 дней, если правильно лечить ребенка. Однако в некоторых случаях отравление опасно и поэтому обязательно нужно вызвать скорую помощь, если отравился маленький ребенок до 3 лет. Также нельзя допускать самолечение отравления даже взрослым, если у больного на фоне отравления появились сильные болевые ощущения в области печени, почек или других внутренних органов, а также температура, головная боль, сильное потоотделение и удушье. Незамедлительно вызывайте «неотложку», если у вас есть подозрение, что ребенок отравился грибами.

Если все описанные выше неприятности обошли вашего ребенка стороной и у него простое отравление немытыми или просроченными продуктами, то, чтобы избавиться от постоянного поноса и рвоты, можно попробовать лечить его в домашних условиях:

1. Промываем желудок. Чтобы промыть желудок, разведите 1 столовую ложку соли в 2-х литрах кипяченой воды и дайте ребенку выпить этот солевой раствор. При хорошем раскладе уже после приема одного стакана солевого раствора ребенка должно вырвать и вместе с рвотными массами выйти продукты интоксикации. Если же ребенок не желает пить соленую воду, заставлять его не нужно. Эта процедура не обязательная, ее рекомендуют делать только для ускорения выздоровления.

2. Нейтрализуем токсины. Самые популярные препараты, нейтрализующие токсины — это абсорбенты. Они впитывают вредные вещества, которые есть в желудке и выводят их из организма. Чаще всего при отравлениях рекомендуется принимать 1 таблетку активированного угля через каждые 30 минут. Вместо активированного угля ребенку можно давать Смекту, Энтеросгель или Полисорб. Они более эффективны, но стоят дороже.

3. Поддерживаем водный баланс. Частые рвоты и поносы опасны тем, что они могут привести к обезвоживанию организма. Чтобы не допустить этого, ребенку постоянно надо дать пить теплую воду, чай или настои мяты, который готовят следующим образом: 1 ст. ложку мяты залить 0,5 литров кипятка, настоять 20 минут и процедить. Давать ребенку пить 3 раза в день до еды или через час после.

4. Восстанавливаем микрофлору. После отравления микрофлора кишечника у ребенка сильно ухудшается, чтобы восстановить ее надо принимать препараты — пробиотики, в которых содержатся засушенные полезные бактерии. Например, Бифиформ, Линекс, Аципол и Портолак. Чтобы бактерии достигли цели, а не были уничтожены по дороге, покупайте пробиотики в виде кишечнорастворимых капсул.

В последние годы родители часто принимают ротовирусную инфекцию за острое пищевое отравление, проявления которых схожи. Ротовирусную инфекцию часто называют кишечным гриппом, симптомы ее — боль в животе, тошнота, диарея, рвота и отсутствие аппетита. Но природа у этих двух заболеваний разная. Кишечный грипп вызывают вирусы, а отравление — болезнетворные бактерии и их токсины.

Кроме того, отличить ротовирус от отравления можно по следующим признакам:
— При ротовирусе у ребенка высокая температура — 38-39 градусов. Его беспокоит насморк, боль в горле и кашель. То есть симптомы, характерные для ОРВИ;
— При отравлении после того, как ребенка вырвет, боль в животе уменьшается, а при ротовирусе — нет;
— Во время ротавирусного заболевания у ребенка изменяется запах и цвет мочи, а при отравлении этого не происходит.

Имеются существенные отличия и в лечении. При отравлении рекомендуется делать промывание желудка и принимать абсорбенты, чтобы облегчить состояние ребенка. При вирусной инфекции они бесполезны. Антибиотики, которые часто врачи назначают принимать ребенку при отравлении, чтобы избежать осложнений, при лечении инфекции вирусного происхождения также не принесут пользы. Обильное питье, покой, купирование рвоты, жаропонижающие — основные методы лечения ротовирусной инфекции.

Источник

Ребенок отравился: что делать?

Эксперт:

Елена Александровна Сабирова, педиатр, врач-гастроэнтеролог ГАУЗ АО «Детская городская клиническая больница г. Благовещенска»

Пищевые отравления — это состояния, вызванные приемом пищи, зараженной вирусами, бактериями или химическими веществами (нитратами и т.д.). Заражение может произойти также при употреблении грибов или ядовитых растений.

Пищевые отравления у детей — тема серьезная. Поэтому лечить ребенка при отравлениях в домашних условиях следует только в очень легких случаях и только детей, достигших годовалого возраста. Если ребенок отравился, но ему еще не исполнился год, в силу особенностей строения организма он очень быстро теряет жидкость. Поэтому, если грудной ребенок отравился, в течение буквально нескольких часов его состояние может достигнуть реанимационного (когда малыш становится вялым, у него начинаются судороги).

Ребенок отравился: каковы причины?

Несоблюдение элементарной гигиены — основная причина детских отравлений. Научите ребенка мыть руки при каждой возможности и сами чаще мойте руки — особенно перед приготовлением пищи.Готовьте пищу для ребенка достаточно длительно, обязательно проверяя степень ее проварки и прожарки (особенно это касается мяса и рыбы), чтобы болезнетворные бактерии не могли в ней оставаться, подвергаясь тепловой обработке.
Причиной того, что ребенок отравился, может стать и недостаточное мытье фруктов и овощей. Недостаточно просто сполоснуть свежий продукт — его необходимо помыть горячей водой со специальным средством или мылом. Можно обдать продукт кипятком, поскольку именно на свежих фруктах и овощах чаще всего живут ротавирусы. Даже когда ребенок съедает немытый мандарин, у него могут возникнуть признаки отравления — рвота, жидкий стул, температура.
Важно правильно хранить пищу. Когда вы ее покупаете, старайтесь как можно раньше разместить продукты в холодильнике. Не следует допускать нахождения пищи на горячем воздухе (особенно в жаркое время года) более часа. Приготовленную, но не съеденную пищу, остудив, также следует убрать в холодильник.
Если ребенку год, отравиться он мог не только домашней пищей, но и фаст-фудом. Да и более взрослого ребенка не стоит кормить на улице. Старайтесь не покупать малышу готовую продукцию на сомнительных лотках — особенно ту, которая содержит кремы и соусы. А покупая пирожные и торты в магазине, обязательно проверяйте срок их годности, вплоть до часов.

Если ребенок отравился, как распознать пищевое отравление

Первый признак. Если ребенок отравился, рвота, которая повторилась три раза в течение которого промежутся времени, будет явным признаком.

Второй признак. Когда ребенок отравился, понос (жидкий стул) подтвердит ваши предположения.

Третий признак. Боли в животе из-за спазма мускулатуры также могут быть признаком отравления.

Четвертый признак, если ребенок отравился — температура (она может быть достаточно высокой).

Ребенок отравился: что делать в домашних условиях?

Если ребенку год, он отравился: что делать? Заметив первые признаки отравления у ребенка, срочно дайте ему до рвоты энтеросорбенты.
Если более взрослый ребенок отравился, можно промыть ему желудок, дав выпить большой объем теплой кипяченой воды с марганцовкой (очень слабый, розоватый раствор с растворенными клисталликами во избежание ожога слизистой оболочки желудка).
Очень важно обезопасить ребенка от обезвоживания. Если ребенок отравился, рвота и жидкий стул создают быструю потерю жидкости в его организме, что может вызвать судороги и реанимационное состояние. Поэтому необходимо давать ребенку жидкость малыми порциями (регидрон, некрепкий подслащенный чай, кипяченую воду, теплую минералку без газа). Следует давать именно малые порции жидкости: это необходимое условие, чтобы не произошло переполнения желудка и повторения рвоты. Жидкость следует давать по 1-2 столовых ложки через каждые 10-15 минут.В первый день, когда ребенок отравился и у него продолжается рвота, желательно его не кормить, предлагая только подслащенный некрепкий чай или другое разрешенное питье. Единственная пища, которую следует предложить — домашние сухарики без специй, можно с добавлением соли.
На следующий день, когда рвота уже прекратилась, можно расширить диету: дать ферментативные препараты (креон, панкреатин). Молочные продукты давать пока нельзя, поэтому можно приготовить ребенку безмолочную кашу. Также следует исключить из рациона сладкое, жирное, жареное. Можно приготовить диетический суп, кисель, компот из сухофруктов.
В течение нескольких дней необходимо давать ребенку пробиотики, чтобы восстановить состояние его кишечной флоры.Если ребенок отравился, и температура, а также рвота и жидкий стул продолжаются в течение более одного дня — следует обратиться к врачу, чтобы тот помог определить возбудителя отравления (ротавирус или бактерии). В этом случае доктор назначит противомикробные кишечные средства.
После отравлений всегда происходит определенный срыв работы всего ЖКТ, поджелудочной железы и кишечной флоры. Поэтому на восстановление состояния ребенка следует отвести достаточный период времени и вводить новые продукты в рацион постепенно, соблюдая диету и выполняя рекомендации врача. Поэтому, когда ребенок отравился, хотя бы на протяжении двух недель после избавления от симптомов следует давать ему ферменты и биологически активные препараты.
Что делать, если ребенок отравился, и вы не в состоянии справиться с инфекцией? Если ребенок отравился, и болезнь приобретает угрожающее течение (температура не падает, рвота не прекращается, ребенок становится вялым, обезвоживается), срочно отправляйтесь в больницу. Если грудной ребенок отравился, вызвать скорую следует сразу, при первых же признаках, не пытаясь лечить его самостоятельно.

Может ли ребенок отравиться грудным молоком? Что делать, если отравилась его кормящая мама?

Отравиться грудным молоком ребенок не может. Если мама отравилась, будет страдать исключительно ее желудочно-кишечный тракт. А в грудное молоко токсины и вредные микроорганизмы проникнуть не смогут. При отравлении организм матери начнет выработку антител к возбудителю, и они автоматически перейдут к ребенку для его иммунной защиты. Поэтому при нетяжелом отравлении мамы, с которым она может справиться в домашних условиях необходимо продолжать кормить грудью.

Но если отравление тяжелое, оно скорее всего потребует гопитализации и приема антибиотиков. Лишь в таком случае следует временно прекратить грудное вскармливание и на протяжении лечения матери давать малышу молочную смесь. Чтобы поддержать лактацию, маме будет необходимо сцеживаться, однако сцеженное молоко давать ребенку не следует.

Источник

Пищевое отравление у детей

Пищевое отравление – это остро возникшее незаразное заболевание, обусловленное поступлением с продуктами питания токсичных для человека веществ. Оно не имеет возрастных ограничений. Но в большей степени пищевому отравлению подвержены дети, что объясняется функциональной незрелостью у них иммунной и пищеварительной систем. Поэтому организм ребенка еще не в состоянии в полной мере противостоять действию токсинов, попадающих в желудочно-кишечный тракт. А возникающая у него ответная реакция может быть достаточно выраженной, что иногда даже представляет определенную опасность для жизни.

После отравления, у ребенка не формируется стойкий иммунитет. Этим объясняется возможность повторения заболевания, да и токсины в пище бывают различными.

Основные виды детских пищевых отравлений

В зависимости от причины выделяют 2 типа пищевых отравлений у ребенка:

Инфекционного характера, связанные с поступлением через желудочно-кишечный тракт микробов и их токсинов.
Неинфекционные. Их причиной является употребление ребенком ядовитых веществ растительного или животного происхождения.

Инфекционные отравления у ребенка чаще всего обусловлены приемом пищи, зараженной большим количеством микробов. Наиболее распространенными из них являются сальмонеллы, протей, кишечная палочка, клостридии, листерии. Некоторые из них являются однозначно болезнетворными, другие относятся к условно-патогенной флоре и в некотором количестве могут обнаруживаться в кишечнике здоровых людей.

Следует учитывать, что такие бактерии опасны не только в живом виде. При их гибели и разрушении выделяются эндотоксины (токсические вещества, содержащиеся внутри клеток). Они всасываются в кровь заболевшего и негативно влияют на работу жизненно важных органов и всего организма в целом. Такие отравления в медицине обозначают как пищевые токсикоинфекции.

А некоторые бактерии активно продуцируют ядовитые вещества еще в процессе своей жизнедеятельности. Их называют экзотоксинами, причем они могут сохраняться в пище длительное время уже после гибели микроорганизмов. Если отравление ребенка вызвано попаданием таких веществ, говорят о пищевом бактериотоксикозе. Его примером является ботулизм.

Какие продукты относят к потенциально опасным?

Потенциально опасные бактерии могут быть обнаружены практически на всех продуктах. Но для возникновения у детей симптомов отравления необходимо попадание в организм достаточно большого количества микроорганизмов. Поэтому настороженность в первую очередь следует проявлять в отношении продуктов, которые могут стать питательной средой для размножения вредоносных бактерий. К ним относят:

Молочные продукты с небольшим сроком годности и особенно с уже вскрытой упаковкой. Наиболее опасны мороженое и творог.
Яйца.
Рыба и изделия из нее, морепродукты.
Кондитерские кремовые изделия.

Конечно, детей не стоит лишать таких продуктов. Ведь многие из них являются источником полезных питательных веществ, необходимых для роста и развития. Но необходимо обращать внимание на качество и свежесть продуктов, которые используются в пищу ребенку. Отравление часто является следствием их повторного размораживания, продолжительного пребывания при комнатной температуре, недостаточной термической обработки. Детей желательно с детства приучать к здоровой качественной домашней пище, знакомить с правилами хранения продуктов.

Как проявляются пищевые отравления

Пищевым отравлениям свойственна малая продолжительность инкубационного (скрытого, досимптомного) периода. Первые признаки заболевания развиваются обычно достаточно остро, к концу первых суток после заражения. А при неинфекционных отравлениях ребенку может стать хуже уже через несколько часов после приема ядовитого продукта.

Время появления и темп усиления симптомов зависят от скорости всасывания токсинов в пищеварительном тракте. Иногда состояние заболевшего малыша ухудшается постепенно, поэтапно. Но не исключено и бурное нарастание симптоматики, вплоть до развития угрожающего жизни инфекционно-токсического шока.

К основным признакам пищевых отравлений относят:

Тошнота. Этот симптом обычно появляется одним из первых и быстро дополняется рвотой. У детей первого года жизни эквивалентом тошноты является усиление слюноотделения.
Рвота. Отмечается практически у всех заболевших. При отравлении у ребенка рвота может быть сильной, изнуряющей, быстро приводящей к обезвоживанию.
Диарея (учащенный жидкий стул). Понос у ребенка с отравлением появляется спустя некоторое время и связан с реакцией кишечника на бактерии и их токсины. Он может быть разной выраженности – от полуоформленного стула несколько раз в день до многократных водянистых выделений. Обычно сочетается со схваткообразными болями в животе. А через некоторое время могут присоединться ложные позывы на дефекацию (тенезмы).
Появление аномальных примесей в кале. Это могут быть сгустки слизи, зеленоватые вкрапления, прожилки кровь.
Лихорадка. У ребенка при отравлении температура обычно повышается не сразу и далеко не всегда достигает высоких цифр. А при неинфекционной природе заболевания она и вовсе может остаться в пределах нормы.
Признаки общей интоксикации: недомогание, слабость, головные боли, тахикардия (сердцебиение).
Симптомы обезвоживания (дегидратации), возникающие на фоне повторной рвоты и диареи. К ним относят пересыхание слизистой оболочки рта, сухость и дряблость кожи, некоторое снижение артериального давления, уменьшение объема выделяемой мочи и ее потемнение. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается и нарастает обезвоживание.

При немикробных пищевых отравлениях могут присоединяться признаки поражения головного мозга и внутренних органов. При этом кишечные симптомы обычно выражены достаточно слабо. А при ботулизме их и вовсе может не быть.

Как вести себя при отравлении ребенка

Не стоит недооценивать потенциальную опасность пищевых отравлений у детей. Даже если ребенок поначалу чувствует себя относительно хорошо, его состояние может быстро ухудшиться. Это объясняется всасыванием все большего количества токсинов в его кишечнике, присоединением и нарастанием обезвоживания, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы на фоне интоксикации.

Поэтому к врачу следует обращаться на ранних этапах болезни, даже если состояние ребенка и не внушает серьезных опасений. Но не стоит пренебрегать и мерами первой помощи.

Что делать в домашних условиях при отравлении ребенка?

Провести промывание желудка. Это позволит удалить еще не всосавшиеся и не попавшие в кишечник токсины. Но у младенцев и при тяжелом состоянии ребенка промывание самостоятельно делать нельзя, ведь в этих случаях достаточно высок риск вдыхания рвотных масс.
Дать ребенку энтеросорбенты. Так называют средства, которые способны «собирать» в просвете кишечника токсины и затем выводить их с калом. При невозможности провести промывание желудка у ребенка лечение отравления должно начинаться именно с приема энтеросорбентов.
Обеспечить достаточное потребление жидкости для уменьшения риска выраженного обезвоживания. При этом не надо заставлять ребенка пить помногу, так как это может спровоцировать рвоту. Рекомендуется давать ему по несколько глотков каждые 15–20 минут, предлагая слабый солевой раствор, некрепкий чай, минеральную воду (без газа). Детей на грудном вскармливании допаивают водой или специальными регидратирующими соляными растворами.

Этих мер обычно достаточно, чтобы дождаться осмотра заболевшего ребенка врачом. Дальнейшее лечение отравления у детей должно проводиться под контролем специалиста.

Самовольно начинать принимать средства с противомикробным действием нельзя, ведь это может спровоцировать массивную гибель бактерий и выделение значительного количества эндотоксина. Кроме того, при антибактериальном лечении очень важно подбирать оптимальную дозировку с учетом возраста ребенка и других факторов. Грамотно сделать это может только врач. Что дать ребенку при отравлении, должен решать специалист. Народные методики (например, прием рисового или овсяного отвара, чая из корицы, травяных сборов) тоже могут использоваться лишь по согласованию с врачом.

Как лечат пищевые отравления

При пищевом отравлении у ребенка лечение назначается с учетом ряда факторов. Во внимание принимают причину заболевания, возраст и общее состояние маленького пациента, выраженность у него кишечных симптомов и признаков обезвоживания.

Базовая схема лечения отравления микробного происхождения включает:

Прием сорбентов для уменьшения концентрации токсинов в желудочно-кишечном тракте.
Антибактериальную терапию для устранения бактерий, вызвавших отравление.
Применение пребиотиков для поддержания нормальной кишечной микрофлоры.
Симптоматическая терапия. Назначается при необходимости для восполнения потерянной жидкости и минералов, поддержания функционирования сердечно-сосудистой системы и других органов.

Сорбенты при лечении пищевых отравлений

Сорбенты в настоящее время рассматриваются как наиболее важные препараты для лечения пищевых отравлений. Ведь именно благодаря им удается снизить выраженность интоксикации уже на ранних этапах болезни, когда назначенные противомикробные средства еще не успели подействовать. Грамотно подобранные сорбенты также способны уменьшить выраженность тошноты, рвоты и диареи. А это позволит снизить риск быстрого обезвоживания и развития других осложнений.

При выборе сорбента при комплексном лечении пищевых отравлений у детей предпочтение следует отдавать современным средствам, разрешенным для применения с первых лет жизни. Желательно, чтобы они также не раздражали желудок, не всасывались и обладали широким спектром адсорбционной способности. Всем этим требованиям отвечает Фильтрум ® – препарат на основе лигнина, который получают из древесины. Он способен связывать и выводить из кишечника патогенные бактерии, токсины микробного и немикробного происхождения, избыток некоторых образующихся в организме продуктов обмена. Фильтрум ® может быть использован для дезинтоксикации при пищевых отравлениях у детей первого года жизни.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник