Первая помощь при переломе костей носа тест с ответами

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

— резкая боль при любых движениях и нагрузках;
— изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
— нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
— отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

— создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, — нервов и мышц);
— профилактику шока;
— быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Источник

Первая помощь при травме носа

Если вы не обладаете специальными навыками и не умеете правильно оказывать первую помощь, лучше дождаться приезда врачей, так как ваши непрофессиональные действия смогут нанести непоправимый вред здоровью пострадавшего!

Первая помощь при травме носа

Категорически запрещенные действия при предположительном переломе носа.

Не следует пытаться:

• Проводить самостоятельную пальпацию поврежденных участков и тем более пытаться вправить сломанный нос на место. Данными действиями можно вызвать обильное кровотечение.
• Диагностировать степень тяжести повреждения должен только опытный медицинский работник, до его приезда вам не нужно заниматься этим самостоятельно и ставить каких-либо диагнозов пострадавшему.
• Заставлять пациента ложиться для того, чтобы довезти его до ближайшего пункта оказания скорой помощи: в данном случае для транспортировки достаточно легкого запрокидывания головы сидящего больного, чтобы снизить обильность кровотечения.

Действия, разрешенные и рекомендуемые для оказания первой помощи.

• Наложение ледяного компресса к поврежденному носу
• Небольшое зажатие чистыми пальцами рук крыльев носа по отношению к перегородке, дабы немного снизить степень кровопотери.
• Санитарная обработка открытых ран и порезов антисептическими препаратами: хлоргексидин, перекись водорода, бриллиантовая зелень, йод и др.
• Антисептическая обработка ноздрей путем введения туда ватных тампонов, обработанных перекисью водорода.
• Если возникло подозрение на то, что повреждены кости носа и имеется трещина или перелом, луче обратиться за оказанием помощи в специализированные ЛОР отделения больницы или поликлиники, миную при этом посещение травмпункта. Там, с помощью специальных приспособлений для диагностики и рентгена наиболее быстро можно получить достоверный диагноз и, как следствие, адекватное лечение.

Как лечить различные повреждения носа

1. Консервативные методы.

Актуальны в том случае, когда речь идет о недавно диагностированном переломе без смещения костей. В таких случаях, как правило, требуется небольшая санитарная обработка поврежденных участков, остальное лечение пациент может получать амбулаторно или на дому. Если это потребуется, врач вводит тампоны в носовые пазухи, а правильное положение для срастания костей носа фиксируют специальные повязки. При соблюдении всех рекомендаций и состояния покоя кости срастаются быстро, а процесс заживления не доставляет пациенту неприятных ощущений.

Если речь идет о том, что необходима посторонняя помощь в виде вправления носа, осуществить такое вмешательство может только ЛОР врач. Требуется это для того, чтобы зафиксировать в правильном для дальнейшего срастания положении сместившиеся кости. Обычно такая манипуляция выполняется с помощью носорасширителя или просто пальцами.

Из-за достаточно высокой степени болезненности данной операции, можно попросить сделать пациенту местное обезболивание. В последующем вправленные кости туго фиксируются тампонами, которые не рекомендуется извлекать в течение двух суток. Однако, на сегодняшний день этот метод является довольно спорным, так как не может гарантировать полного выправления носа после извлечения фиксирующих тампонов.

По мнению врачей, наиболее эффективной является репозиция костей. К сожалению, к данной методике могут прибегнуть далеко не все врачи, так как осуществление данной операции требует более совершенного оборудования, нежели обычное вправление костей вручную. Для проведения репозиции требуется общий наркоз и используются усовершенствованные фиксирующие прорезиненные тампоны со специальными отверстиями. Такое покрытие обеспечивает отведение из пазух лишней влаги и более комфортное извлечение по окончании манипуляций. По мнению врачей, данная методика намного эффективней и дает большие гарантии на то, что после извлечения фиксации, кости не сместятся обратно.

2. Хирургические методы.

Актуальны в случаях, когда: травма является застарелой и в процессе лечения кости срослись неправильно, имеется деформация носовой перегородки или гематома на ней, неправильно срослись стенки носовых пазух, имеются повреждения на кожных покровах лица, имеются косметические недостатки в результате полученной травмы.

Обычно такие операции проходят без эксцессов, особенно, если пациент заинтересован в своем выздоровлении и вовремя обратился за медицинской помощью. Однако. По прошествии двух недель и более с момента травмы, возникают всяческие осложнения в виде костных мозолей, образовавшихся в местах перелома. Если произошло повреждение перегородки носа, следует приложить все усилия, чтобы получить медицинскую помощь не позднее, чем в течение трех недель. В противном случае ни один врач не даст гарантии на стопроцентно положительный результат.

Позже сможет помочь ринопластика или септопластика – специальные косметические операции, которые помогут убрать эстетические дефекты от ранее неудачных манипуляций по срастанию костей носа. Помимо этого в процессе данных операций можно вернуть человеку прежнюю форму носа или кардинально изменить ее в лучшую сторону.

При подробном рассмотрении ринопластики и септопластики (восстановлению поврежденной перегородки носа) можно отметить, что на сегодняшний день – это один из наиболее эффективных способов добиться устранения функциональных и косметических дефектов, а также полного восстановлен
ия дыхательных функция пациента. Перед проведением вмешательства проводится прием-консультация, где хирург осмотрит пациента и составит предварительный план операции, с учетом личных пожеланий клиента.

Перед тем как приступить к операции нужно дождаться конца воспалительного процесса, связанного с заживлением травмированного участка носа. Как правило, срок реабилитации составляет от полугода до года, в зависимости от сложности отдельно взятого случая.

Само вмешательство, в среднем, займет от полутора до трех часов, и проводится оно с предварительным введением общего наркоза.

Источник

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

резкая боль при любых движениях и нагрузках; изменение положения и формы конечности, ее укорочение; нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность); отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц); профилактику шока; быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут , не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Статьи

Перелом носа со смещением и без смещения

ПЕРЕЛОМ НОСА — СО СМЕЩЕНИЕМ И БЕЗ СМЕЩЕНИЯ

Лечение перелома костей носа Нос – это самая выдающаяся часть лица, поэтому она чаще всего подвержена травмам. Перелом носа встречается в 40 % всех травм лица. Основные причины, ведущие в травме носа – это спортивные травмы, драки, падения и дорожные аварии. Нос состоит из костной части – носовой кости, и хрящевой части. К признакам перелома костей носа относятся боль в области носа, отек, а также синяки вокруг носа и под глазами. Кроме того, может быть затруднение дыхания. Причины перелома костей носа Спинка носа образована носовой костью, передняя же и боковые части представлены хрящом. К причинам перелома костей носа относятся: Спортивные травмы – во время футбола или хоккея. Драки. Автомобильные аварии. Падения. Прямые удары о твердые предметы.

Признаки перелома костей носа Перелом костей носа может быть как закрытым, так и открытым. При закрытом переломе целостность кожи в области носа не нарушается. При открытом переломе носа имеется повреждение также и кожи, при этом в ране могут быть видны и осколки кости. К признакам перелома костей носа относятся:

Боли и болезненность при ощупывании носа

Отек в области носа и под глазами

Синяки вокруг носа и под глазами

Изменение формы носа

Затруднение носового дыхания

Слизистые выделения из носа

Диагностика перелома костей носа Прежде всего, врач опрашивает пациента о механизме получения травмы. После этого он осматривает его нос. При ощупывании может ощущаться незначительный хруст. Кроме того, при ощупывании носа пациент отмечает боль. Далее проводится риноскопия – осмотр полости носа для уточнения диагноза. Перед ее проведением обычно проводится анестезия – обезболивание полости носа, например, опрыскиванием 10% раствором лидокаина. Другим методом исследования полости носа является эндоскопия. При этом в полость носа вводится тонкая гибкая трубочка, на конце которой имеется лампочка и объектив видеокамеры. Другими методоми диагностики перелома костей носа являются рентгенография, мульти спиральная компьютерная томография и МРТ головы. Осложнения перелома костей носа Перелом носа чаще всего вызывает такое состояние, как искривление носовой перегородки. Эта патология приводит к нарушению носового дыхания с одной стороны полости носа, что приводит к хроническим ринитам и синуситам. Это осложнение корригируется хирургическим путем, операция по исправлении или коррекции искривлении носовой перегородки называется септопластика. К другим возможным осложнениям относятся:

Перелом хряща носа

Обычно при автомобильных авариях, когда встречается прямой удар областью носа о твердый предмет, может встречаться также и передом хрящей носа

Травма шеи

Зачастую при серьезных автомобильных авариях сила удара в область лица может быть настолько выраженной, что кроме повреждения носа может быть и повреждение шейного отдела позвоночника. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Гематома перегородки носа

Иногда перелом костей носа сочетается с гематомой перегородки носа — скоплением крови под ее слизистой оболочкой. При этом гематома закрывает просвет носовых ходов и тем самым нарушает носовое дыхание. Лечение данного осложнения хирургическое, оно заключается в опорожнении гематомы для предупреждения разрушения хряща

Методы лечения перелома костей носа Прежде всего лечение зависит от характера перелома костей и других сопутствующих повреждений. Если с момента травмы прошло не более 10 дней, то применяется закрытая репозиция перелома. Эта процедура заключается в том, что врач вручную сопоставляет костные отломки и ставит их на свое место. Репозиция проводится обычно под местной анестезией – либо в виде инъекции анестетика, либо в виде опрыскивания полости носа анестетиком. Процедура проводится с использованием особого инструментария: особых элеваторов и пинцетов. Они помогают выровнять отломки костей носа. При продолжительном кровотечении врач вводит в каждую ноздрю тампоны для остановки кровотечения и обычно в них может содержаться мазь, содержащая антибиотик. Тампоны удаляются через три дня. Хирургическое лечение (ринопластика) применяется в случае некоторых травм, а также, если после перелома прошло более 10 дней. При сочетании перелома костей носа с повреждением носовой перегородки может понадобиться операция септопластика.

Врожденные и приобретенные причины нарушения носового дыхания Основные причины заложенности носа, в зависимости от сочетания с другими признаками, могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще всего заложенность носа является следствием простудных заболеваний. Однако причиной заложенности носа могут быть и другие заболевания, например, аллергической происхождения. Постоянная заложенность носа может вызвать чувство дискомфорта, а также спровоцировать различные осложнения (например, нарушение слуха). Причиной хронической заложенности носа может быть не только хронический ринит, но и воспаления околоносовых пазух (синусит) либо искривление перегородки носа. Врожденные причины заложенности носа:

Врожденная узость носовых ходов

Различные виды мозговых грыж

Приобретенные причины заложенности носа:

Искривление носовой перегородки

Присасывание крыльев носа на вдохе – симптом паруса

Опухоли полости носа и носоглотки

Заложенность носа в сочетании с приступами чихания:

Заложенность носа с преимущественно слизистым отделяемым:

Острый ринит в начале заболевания

Полипозный ринит, риносинусит (сочетание воспаления слизистой носа и околоносовых пазух)

Катарально-гипертрофический ринит — сопровождающийся разрастанием соединительной ткани

Заложенность носа со слизисто — гнойными отделяемыми:

Острый ринит на поздней стадии

Хронический ринит или риносинусит

Односторонний ринит — причиной этого может быть инородное тело

Заложенность носа с неприятным запахом и/или корками:

Озена (зловонный насморк)

Заложенность носа с периодическими кровянистыми выделениями:

Некоторые опухоли носа, околоносовых пазух, носоглотки

Кровоточащий полип перегородки носа

Язвенные формы туберкулеза или сифилиса носа

Заложенность носа после травм:

Гематома или абсцесс перегородки носа

Синехии — сращения носовых раковин с носовой перегородки в полости носа

Посттравматическая деформация стенок носовой полости или носовой перегородки

RINO PLASTIKA

Ринопластика в Ташкенте, Ринопластика, Востановление гармонии лица, Нос, Пластическая хирургия носа, Доктор Али, Доктор Али в Ташкенте, Ринопластика Узбекистана, Ринопластика в Узбекистане, Септопластика в Ташкенте. пластика носа в Ташкенте

Источник