Первая помощь при передозировке снотворным

Наркотическое отравление

Содержание:

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

• нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
• бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
• утрате зрачкового рефлекса;
• нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

• чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
• тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
• звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
• неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
• аритмией;
• болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
• обмороком;
• судорожными припадками;
• угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

• сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
• гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
• слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

• эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
• яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
• зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
• сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Общие признаки передозировки

Нередко члены семьи даже не подозревают о болезненном пристрастии близкого. «Связать» резкое ухудшение самочувствия с передозировкой можно по следующим признакам:

1. Бледность кожного покрова, холодный, липкий пот.
2. Расширенные или, наоборот, суженые зрачки, отсутствие реакции на свет.
3. Мутные, покрасневшие глаза.
4. Невнятная речь.
5. Запах от волос, тела, изо рта (появляется при употреблении «солей» и других химических стимуляторов).
6. Заторможенность или, наоборот, гиперреактивность.

Первая помощь при интоксикации

Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. Оператору надо сообщить, что возможна передозировка, сказать, какие наркотики употребляет зависимый (если известно). До приезда «скорой»:

1. Уложить человека на бок, «нижнюю» руку вывести вперед.
2. Освободить грудную клетку, шею от одежды (рубашки, блузы, шарфа, галстука и т.д.).
3. При употреблении наркотического вещества внутрь промывать желудок каждые полчаса (если приезд бригады СМП задерживается). Дают слабосоленую кипяченую или минеральную воду, а рвотный рефлекс вызывают нажатием пальцами на корень языка.
4. При заторможенности, спутанности сознания, сонливости дать понюхать ватку, смоченную нашатырем. Если этого средства под рукой не оказалось – растереть мочки ушей, пощекотать носовые ходы бумажной салфеткой, платком.

Нельзя:

1. Оставлять человека одного.
2. Давать какие-либо лекарственные препараты, энергетические напитки, алкоголь.
3. Отказываться от госпитализации, даже если после неотложной медицинской помощи наркоману стало легче – как только действие введенных средств прекратится, опасные симптомы интоксикации могут вернуться.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

• больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
• восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
• вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
• ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

• гемодиализ;
• гемосорбцию;
• перитонеальный диализ;
• ксенонотерапию;
• внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Комплексное лечение наркозависимости

Все беседы целесообразно отложить до того момента, когда пройдут основные симптомы интоксикации. Для некоторых наркоманов передоз – это стимул для добровольного согласия на терапию. В противном случае родственникам можно прибегнуть к мотивационной интервенции, услугам психотерапевта.

Зависимый должен осознанно начать лечение. Угрозы, шантаж, принудительная госпитализация – лишь временные меры, после выписки из клиники ничего не помешает принять новую дозу.

1. Наркомана госпитализируют и полностью изолируют от прежнего круга общения.
2. Оценивают тяжесть поражения внутренних органов, проводят курс восстановительного медикаментозного лечения.
3. Начинают психотерапию, которую дополняют кодированием. Если речь идет об опийной наркозависимости предлагают вшивание или инъекции налтрексона. Хорошие результаты достигают с помощью метода Довженко, гипноза. В качестве вспомогательных способов предлагают рефлексотерапию, воздействие электротоками, лазеротерапию.
4. Продолжают лечение в реабилитационном центре по программе «12 шагов», которую адаптируют с учетом особенностей характера и состояния зависимого.

Источник

Гремучая смесь: что будет, если смешать снотворное с алкоголем?

Часто люди, сами не зная того, причиняют вред своему организму, комбинируя спиртное со снотворным. Случается, что люди, родственники которых имеют зависимость от алкоголя, чтобы избежать неприятного общения с пьяным, подмешивают таблетки в алкогольные напитки. При этом никто из них не задумывается, что будет, если смешать снотворное с алкоголем. Мало кто знает, что подобная смесь только усиливает эффект друг друга, и реакция может иметь плачевный исход. Человек умирает от подобной комбинации лекарства и водки.

Что происходит при комбинировании алкоголя со снотворным

Алкоголь категорически запрещено совмещать с любыми лекарствами. Обычная таблетка ацетилсалициловой кислоты, которую многие принимают во время похмельного синдрома для снятия головной боли, может стать причиной образования кровоточащих язв в желудке человека. Но в данном случае человек может адекватно оценивать ситуацию и правильно действовать в опасной ситуации.

Совмещая этиловый спирт со снотворным, человек не осознает того, что может с ним произойти, и предугадать последствия. К сожалению, они возникнут и очень быстро.

Важно! Смесь этилового спирта и таблеток, вызывающих сон, чаще всего применяют люди, решившиеся на самоубийство. После того, как они впадают в глубокий сон, они уже не в состоянии противостоять процессу отравления, начавшемуся в организме, или вызвать врачей.

Принимая одновременно алкоголь и снотворное, последствия могут возникнуть совершенно неожиданные:

• лекарство значительно усиливает действие спирта на организм;
• алкогольные напитки, в свою очередь, усиливают действие таблеток, при этом становятся причиной головной боли.

Производители лекарственных препаратов заранее предусмотрели подобные ситуации и на упаковках препаратов пишут подробные инструкции по применению, где оговариваются возможные последствия сочетания спирта с капсулами.

При необходимости оперативного вмешательства хирург не сможет оказать помощь пьяному человеку, поскольку на него не действует наркоз. В этом случае врач не может решиться на операцию. Под воздействием транквилизаторов у человека возникает проблема с дыханием, что опасно во время хирургического вмешательства. И резать ткани тоже нельзя, поскольку они могут сохранить свою чувствительность.

Особенности снотворных препаратов

Лекарства, которые прописываются больному, что мучается бессонницей, имеют способность успокаивать нервную систему. Как себя проявит лекарственный препарат по отношению к спиртным напиткам, зависит от нескольких факторов, а именно:

• возрастной категории больного;
• общего состояния здоровья;
• какое влияние на организм оказывают отдельные компоненты, входящие в состав лекарства.

Важно! Покупая снотворное без рецептов, необходимо, в первую очередь, обратить внимание на пункт в инструкции применения, где говорится о побочных эффектах. В любых капсулах может содержаться вещество, которое успокаивает нервы и вызывает сонливое состояние. Если совместить снотворное с алкоголем, то его действие усилится в несколько десятков раз.

Лекарства, что назначаются в качестве снотворного, имеют два вида воздействия на организм человека:

1. Сон состоит из нескольких фаз, что чередуются одна за другой: глубокая и поверхностная. Под воздействием препаратов нервная система угнетается, и нейроны перестают нормально функционировать. Во время нормального состояния сна они то приходят в активность, то уменьшают свою деятельность.
2. У людей, принимающих транквилизаторы, расстраивается периодичность фаз, и человек на утро чувствует себя разбитым и не отдохнувшим. Иногда кажется, будто он провел бессонную ночь.

Подобный эффект имеют не только препараты, действие которого направлено именно на сон. Сюда можно включить:

• транквилизаторы;
• антигистаминные средства;
• антидепрессанты.

Все они содержат в себе компоненты, которые вызывают сон. Вот самые распространенные препараты:

1. Имидазопиридины. Эти лекарства назначают при частой бессоннице, периодических пробуждениях и трудностях с засыпанием. В аптеках можно купить только по рецепту лечащего врача.
2. Барбитураты. Таблетки предназначены для того, чтобы снизить возбуждаемости нервных клеток. При употреблении таблеток человек может чувствовать успокаивающее действие, которое при неблагоприятных условиях может перерасти в стадию наркоза. Сейчас препараты прописываются очень осторожно, поскольку некоторые компоненты содержат в себе опасные токсины. Во врачебной практике встречались случаи передозировки препаратами, которые в некоторых случаях заканчивались летальным исходом. Кроме того, барбитураты вызывают зависимость.
3. Противоаллергические вещества. Чаще всего производители данной группы препаратов преподносят их как новое лекарство, которое не вызывает у пациента состояние сна. Но при их употреблении нужно, в первую очередь, посмотреть инструкцию по применению в разделе «побочные явления», где эффект сонливости указан на первом месте.
4. Бензодиазепины. В прошлом эти лекарства широко применялись в медицине, но на сегодняшний день их не рекомендуют к употреблению. Сон, который наступает при использовании этих препаратов, имеет свойство вызывать кошмары, сопровождающиеся галлюцинациями. После лечения данным препаратом пациенту необходим длительный отдых и пребывание в полном спокойствии.
5. Мелаксен. Этот препарат хорошо действует на нервную систему человека, помогает заснуть, сокращает пробуждения в ночное время и не вызывает привыкания. Кроме того, после употребления таблеток человек просыпается хорошо отдохнувшим и в отличном настроении. Мелаксен помогает быстро адаптироваться к перемене часовых поясов.

В последнее время невропатологи начали прописывать страдающим бессонницей людям препараты циклопирролоны, что вызывают сон, близкий к физиологическому. Но этот препарат имеет сильное действие на нервные клетки, в результате чего больной чувствует себя заторможенным на протяжении всего дня.

Алкоголь со снотворным употребляют люди не часто. После подобной комбинации у человека возникает ощущение легкости в голове, которое приходит на смену сильной боли. Исчезает тревожность, и плохие мысли сменяются позитивными. Именно эти эффекты вызывают быстрое привыкание к препарату, что может привести к летальному исходу.

Не стоит думать, что подобные последствия применения лекарства, у которого действие сильное, с алкоголем – это результат суицидальных действий. Чаще всего смерть наступает в результате увеличения дозы с целью усилить эффект.

Не откладывайте помощь! Звоните!

В каких случаях люди начинают принимать снотворное вместе с алкоголем?

Человек со здоровой психикой ни в коем случае не начнет принимать снотворные таблетки, запивая их спиртным, даже при проблемах со сном. Не нужно разбираться в фармакологии, чтобы понимать, что подобное сочетание может иметь ужасные последствия. Если человек не склонен к суициду, то эту смесь употребляют в следующих случаях:

1. Полное отсутствие сна. Чаще всего у человека пропадает сон при сильном нервном расстройстве. В этом случае незначительные переживания здорового человека становятся сложной проблемой для больного. Мнительные люди часто просыпаются от мыслей, роящихся в их голове, и больше не могут сомкнуть глаз. Если подобное состояние длится более недели, то оно переходит в хроническое. У больного появляется острое желание уснуть и хорошо выспаться. Поэтому правильным решением для них считается выпить снотворное после алкоголя, что позже перерастает в зависимость.
2. Синдром похмелья вызывает в организме человека симптомы отравления, которые выражаются тошнотой, рвотой, острой болью в голове и дрожанием конечностей. Чтобы облегчить свое состояние, человек пытается уснуть, но под воздействием этилового спирта нервная система перевозбуждена. Больной применяет снотворные таблетки с водкой. Подобная смесь имеет сильное действие на важные органы, которым трудно справляться со своими функциями, из-за чего происходит наполнение организма токсическими веществами.
3. Если долго принимать снотворное с алкоголем, то действующие вещества концентрируются в организме, и при повторном употреблении лекарства могут вызвать передозировку.

Ни в коем случае родственникам алкоголика нельзя подсыпать снотворные препараты в пищу или воду. Действие препарата может быть непредсказуемым:

• человек вместо того, чтобы уснуть, ведет себя более агрессивно;
• сердце пьяного человека не выдерживает нагрузки, из-за чего наступает смерть.

Снотворные препараты в больнице пьяному человеку назначают в случае возникновения у него белой горячки.

Симптомы и последствия отравления

В медицине нет ни одного препарата, совместимость которого возможна с этиловым спиртом. Подобные комбинации вызывают нервный срыв и даже сильный токсикоз. Симптомы зависят от вида пищи, которая принималась накануне, количества спирта, лекарственного препарата. А также нужно учитывать состояние здоровья алкоголика. В результате у человека проявляются:

• тошнота, рвотные позывы, диарея;
• нарушается работа мышечной системы;
• начинает кружиться голова, снижается координация движений;
• появляется апатия и слабость;
• снижается артериальное давление.

В подобном состоянии человек падает, в результате чего может получить черепно-мозговую травму, сломать конечности. Заснув, люди забывают о включенных приборах, которые могут стать причиной пожара.

При возникновении симптомов отравления действия должны быть точными и быстрыми:

1. Промыть больному желудок.
2. Повернуть человека на бок, чтобы он не захлебнулся своими рвотными массами.
3. Приготовить крепкий чай с сахаром и дать его больному в большом количестве.

Профессиональную медицинскую помощь в данной ситуации врачи оказывают только в условиях стационара. В первую очередь больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Пациент должен пройти длительное лечение в наркологической клинике.

Источник