Первая помощь при передозе героином

Наркотическое отравление

Содержание:

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

• нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
• бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
• утрате зрачкового рефлекса;
• нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

• чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
• тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
• звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
• неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
• аритмией;
• болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
• обмороком;
• судорожными припадками;
• угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

• сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
• гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
• слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

• эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
• яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
• зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
• сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Общие признаки передозировки

Нередко члены семьи даже не подозревают о болезненном пристрастии близкого. «Связать» резкое ухудшение самочувствия с передозировкой можно по следующим признакам:

1. Бледность кожного покрова, холодный, липкий пот.
2. Расширенные или, наоборот, суженые зрачки, отсутствие реакции на свет.
3. Мутные, покрасневшие глаза.
4. Невнятная речь.
5. Запах от волос, тела, изо рта (появляется при употреблении «солей» и других химических стимуляторов).
6. Заторможенность или, наоборот, гиперреактивность.

Первая помощь при интоксикации

Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. Оператору надо сообщить, что возможна передозировка, сказать, какие наркотики употребляет зависимый (если известно). До приезда «скорой»:

1. Уложить человека на бок, «нижнюю» руку вывести вперед.
2. Освободить грудную клетку, шею от одежды (рубашки, блузы, шарфа, галстука и т.д.).
3. При употреблении наркотического вещества внутрь промывать желудок каждые полчаса (если приезд бригады СМП задерживается). Дают слабосоленую кипяченую или минеральную воду, а рвотный рефлекс вызывают нажатием пальцами на корень языка.
4. При заторможенности, спутанности сознания, сонливости дать понюхать ватку, смоченную нашатырем. Если этого средства под рукой не оказалось – растереть мочки ушей, пощекотать носовые ходы бумажной салфеткой, платком.

Нельзя:

1. Оставлять человека одного.
2. Давать какие-либо лекарственные препараты, энергетические напитки, алкоголь.
3. Отказываться от госпитализации, даже если после неотложной медицинской помощи наркоману стало легче – как только действие введенных средств прекратится, опасные симптомы интоксикации могут вернуться.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

• больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
• восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
• вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
• ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

• гемодиализ;
• гемосорбцию;
• перитонеальный диализ;
• ксенонотерапию;
• внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Комплексное лечение наркозависимости

Все беседы целесообразно отложить до того момента, когда пройдут основные симптомы интоксикации. Для некоторых наркоманов передоз – это стимул для добровольного согласия на терапию. В противном случае родственникам можно прибегнуть к мотивационной интервенции, услугам психотерапевта.

Зависимый должен осознанно начать лечение. Угрозы, шантаж, принудительная госпитализация – лишь временные меры, после выписки из клиники ничего не помешает принять новую дозу.

1. Наркомана госпитализируют и полностью изолируют от прежнего круга общения.
2. Оценивают тяжесть поражения внутренних органов, проводят курс восстановительного медикаментозного лечения.
3. Начинают психотерапию, которую дополняют кодированием. Если речь идет об опийной наркозависимости предлагают вшивание или инъекции налтрексона. Хорошие результаты достигают с помощью метода Довженко, гипноза. В качестве вспомогательных способов предлагают рефлексотерапию, воздействие электротоками, лазеротерапию.
4. Продолжают лечение в реабилитационном центре по программе «12 шагов», которую адаптируют с учетом особенностей характера и состояния зависимого.

Источник

Что делать при передозировке наркотиками: первая помощь

Очень важно знать общие признаки передозировки наркотиками, а также правильный алгоритм действий при оказании первой неотложной помощи.

Даже, казалось бы, совсем безопасные препараты, которые отпускаются без рецепта, могут вызвать вредное и опасное воздействие, если их принимать в избытке. Передозировка наркотиками может привести к летальному исходу, особенно при употреблении сильных рецептурных наркотических препаратов или нелегальных наркотиков.

При подозрении на наличие передозировки наркотиками вы можете и не знать, какой именно препарат принимал человек, часто эти сведения заранее неизвестны. Как правило, человек либо теряет сознание, либо не полностью осознает реальное положение дел. Поэтому, очень важно знать общие признаки передозировки наркотиками, а также правильный алгоритм действий при оказании первой неотложной помощи в большинстве ситуаций.

Симптомы передозировки

Общие симптомы передозировки наркотиками включают в себя:

• Неглубокое, затрудненное или нерегулярное дыхание или его отсутствие;
• Путаница, дезориентация или галлюцинации;
• Потеря координации или моторики;
• Сонливость или коллапс;
• Потеря сознания;
• Липкая, бледная кожа;
• Изменения настроения, включая агрессию, возбуждение, тревогу или депрессию;
• Боль в животе;
• Повышенная температура;
• Судороги.

Если вы затрудняетесь с анализом ситуации, или вам трудно однозначно сразу определить состояние человека, обязательно проконсультируйтесь с наркологом. С помощью врача, вы намного больше принесете пользы пострадавшему.

Алгоритм действий при передозировке наркотиками

Если вы считаете, что пациент пребывает в состоянии передозировки наркотиками, сделайте следующее:

1. Проверьте уровень сознания пациента. Разбудите его, если он спит. Если без сознания, переверните на бок, чтобы он не задохнулся от рвоты. Не оставляйте его одного.
2. Найдите предметы, которые помогут с диагнозом. Очень важна информация о том, какое лекарство принимал пациент, когда, сколько и каким способом. Если пациент не бодрствует, попробуйте найти предметы и контейнеры с лекарствами, шприцы, иглы и другие предметы.
3. Удалите лишнюю одежду. Некоторые лекарства приводят к тому, что у пациента быстро повышается температура. Если это произойдет, снимите одежду, чтобы кожа подверглась воздействию воздуха, и остудите.
4. Вызовите экстренную помощь. Никогда не ждите, пока передозировка не пройдет сама, звоните в скорую, даже если симптомы передозировки на первый взгляд прошли. Некоторые последствия передозировки коварны и не проявляются сразу.

Имейте в виду, что с некоторыми лекарствами пациенты могут стать агрессивными и возбужденными. Постарайтесь сохранять спокойствие и не провоцировать больного. Если он становится опасным и слишком буйным и вы не можете его спокойно удержать, вызывайте полицию.

Вопросы,ответы на которые вам нужно знать при разговоре с врачом

Важно выяснить, какое лекарство или наркотик принимал пациент. Если он не спит, спросите его, но сделайте это быстро, поскольку он может потерять сознание. Если больной уже без сознания, вам нужно будет найти упаковку, контейнер или пузырек с таблетками.

Вот список вопросов, которые, как правило, задают сотрудники скорой помощи:

• Какие лекарства или наркотики принимал пациент? Сколько он принял? Если лекарство было в форме таблеток, сколько таблеток человек принял и сколько миллиграммов в каждой таблетке?
• Как давно был принят препарат? Были ли какие-либо другие лекарства, наркотики, химикаты или алкогольные напитки приняты вместе с этими наркотиками?
• Сколько лет пациенту?
• Какие симптомы у пациента?
• Является ли пациент сознательным и дышит?
• Есть ли у пациента какие-либо ранее существующие заболевания?

ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ

Что не надо делать при передозировке наркотиками?

Не помещайте человека в душ. Это обычная практика в кино и на телевидении, и она понятна — часто люди идут в душ, когда им плохо. Однако в случае передозировки наркотиков это плохая идея.

Даже если человек кажется нормальным, значительное изменение температуры может привести его в шок. Если они одни в душе, они также могут потерять сознание или упасть в обморок и упасть. Душ или ванна не являются безопасным местом для падения.

Не позволяй спать. Человеку, который передозировал наркотиками, не обязательно падать в обморок. Однако если он будет бодрствовать, вам будет легче следить за их состоянием. Если пациент придет в себя после прибытия медицинской помощи, он сможет проинформировать медработников о своем состоянии, сообщить им, какие лекарства принимались, и обо всех изменениях в своих чувствах.

Если пациент действительно должен потерять сознание, вы не сможете его остановить. Однако, если они теряют сознание, это обычно указывает на ухудшение состояния.

Не пытайтесь вызвать рвоту. Попытки заставить человека отрыгнуть какое-либо лекарство, которое он принимал, если он принимал его перорально, может быть опасным. Мало того, что это обычно не работает, но человек может подавиться собственной рвотой.

Не ждите, пока препарат самостоятельно выйдет. Никогда не стоит просто ждать, пока передозировка не исчезнет сама по себе. Вызовите скорую помощь немедленно.

Не пытайтесь кормить пациента. Особенно, если вы не уверены, что они взяли, не стоит пытаться заставить пациента есть. Некоторые продукты могут иметь побочные эффекты. В частности, не давайте им напитки с кофеином, такие как кофе, чай или газировка. Ни в коем случае не давайте им алкоголь.

Не оставляй пациента одного. Никогда не стоит оставлять кого-то одного, кто передозировал наркотиками. Оставайтесь с ними, следите за их состоянием и помогайте по мере необходимости. Возможно, вам придется на мгновение покинуть комнату, чтобы найти атрибуты злоупотребления или вызвать медицинскую помощь, но не задерживайтесь надолго.

Не ставьте себя в опасное положение. Некоторые лекарства делают пациентов агрессивными и агрессивными. Не пытайтесь уговаривать или сдерживать насильственного человека; вы можете причинить боль пациенту или самим пострадать. Вместо этого немедленно вызовите полицию или медицинскую помощь.

Передозировка опиоидными наркотиками

Как и многие легальные, широко используемые обезболивающие, некоторые опиоидные препараты могут вызывать привыкание, даже если они используются по назначению. Больные, пожилые или немощные пациенты с хронической болью часто становятся зависимыми, а когда рецепт заканчивается, боль продолжает мучить этих людей. Использование некоторых рецептурных опиоидных обезболивающих препаратов в нашей стране широко распространено, часто в небезопасных количествах. Викодин, OxyContin и Морфин являются законными опиоидными обезболивающими. Некоторые опиоиды, такие как Ломотил и Кодеин, назначаются при таких легких явлениях, как диарея и кашель.

Поскольку опиоиды, как правило, хранятся в домах наших граждан, важно научиться распознавать симптомы передозировки от опиоидов и отличать их от признаков обычного состояния эйфории.

Симптомы передозировки опиоидов включают в себя:

• Бледное липкое лицо;
• Неспособность говорить, даже если не спит;
• Синие или пурпурно-черные губы и ногти;
• Вялость;
• Синий или голубовато-фиолетовый оттенок кожи (у светлокожих людей); пепельный или сероватый оттенок кожи (у темнокожих людей);
• Медленное, нерегулярное дыхание или отсутствие дыхания;
• Медленное, нерегулярное сердцебиение или отсутствие сердцебиения;
• Рвота;
• Потеря сознания;
• Булькающие или удушающие звуки («гремучая смерть»);
• Отсутствие реакции на внешние раздражители, даже если они возбуждены или громко говорят.

Передозировка наркотиками легко может стать трагедией. Никогда не откладывайте вызов скорой помощи. Кроме того, следуйте общим указаниям при оказании первой медицинской помощи, и вы сможете когда-нибудь спасти человеку жизнь.

ЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС!

Если вы или ваши близкие страдают зависимостью от наркотиков или алкоголя, специалисты частного наркологического центра в Краснодаре предоставят каждому полноценную медицинскую помощь по адресу:

• Организация: Центр практической наркологии
• Главный офис: Краснодар, Одесская улица, 41
• Телефон: +7 (918) 018-04-99
• E-mail: info@narko-info.com.

Анонимно вызвать нарколога на дом по телефону в Краснодаре: срочное вытрезвление в домашних условиях, недорого.

Лечение алкоголизма в Краснодаре и Краснодарском крае: полное восстановление, анонимно, доступная цена — недорого.

Лечение наркомании в Краснодаре и Краснодарском крае: стабильная ремиссия, анонимно, доступная цена — недорого.

* Все введенные вами данные обрабатываются исключительно специалистами нашего центра и не передаются третим лицам, анонимность всех передаваемых вами данных гарантируется.

Источник