Парез стопы
Парез левой или правой стопы – симптом многих заболеваний нервной системы. В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения пациентов с провисающей стопой:
- используются современные методы, позволяюще определить причину пареза стопы;
- индивидуальный подход к выбору схемы лечения;
- применение современных лекарственных средств, оказывающих эффективное действие и обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
- инновационные методики физической реабилитации.
Команда специалистов клиники реабилитации (инструктора ЛФК, физиотерапевты, массажисты, рефлексотерапевты) работает слажено, координирует свои действия. Профессора, врачи высшей категории на заседании экспертного совета обсуждают тяжёлые случаи заболевания, коллегиально принимают решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациентов с парезом стопы. Психологи с помощью новейших психологических методик восстанавливают душевное равновесие пациента, помогают обрести уверенность в выздоровлении и активно участвовать в лечебном процессе.
Причины и симптомы
Парез стопы называют «шлёпающей стопой», «хлопающей ногой» или «свисающей стопой». Причиной такого состояния является повреждение корешка пятого поясничного спинномозгового нерва, который отвечает за иннервацию мышц разгибателей стопы. Пациенты с парезом стопы лучше себя чувствуют в сапогах или жёстких высоких ботинках, которые не дают обвисать стопе. Проблематичным является хождение на каблуках. Часто пациенты вынуждены пользоваться палочкой. Неудобства возникают при посадке в автомобиль и ходьбе по лестнице.
Парез стопы при поражении корешка первого крестцового спинномозгового нерва может проявляться несколько иначе. Пациенты не могут стоять на пальцах ног. Они ходят, налегая на больную ногу, им трудно нажимать на педали автомобиля.
Причиной таких состояний в большинстве случаев является грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела, которая вызывает сжатие и частичное или даже полное отмирание корешков. В Юсуповской больнице причину пареза стопы выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Исследование выполняют с помощью современных томографов ведущих мировых производителей.
Доброкачественный позиционный парез стопы развивается при сидении, заложив ногу на ногу. Он исчезает сразу же после изменения позы или при ходьбе. Сахарный диабет, являющийся причиной диабетической полинейропатии, может приводить к парезу стопы без предварительного болевого синдрома. Свисающая стопа развивается при наличии у пациента алкогольной нейропатии, травмы голени. Указанные причины пареза стопы врачи Юсуповской больницы легко устанавливают с помощью магнитно-резонансной томографии, которая не выявляет грыжи межпозвонкового диска и сжатие корешков спинного мозга.
Лечение
Пациенты часто спрашивают: «Если выявлен парез стопы, что делать?» Парез стопы при грыже позвоночника вылечить с помощью консервативных методов невозможно. Только нейрохирургическое вмешательство, которое направлено на удаление грыжи и освобождение пораженного корешка от сжатия, может помочь спасти поражённый нерв или создать максимально возможные условия для восстановления его функции. Такое вмешательство под операционным микроскопом (микродискэктомию) выполняют ведущие нейрохирурги клиник-партнёров.
Рациональное время для выполнения операции ограничено. Оно не должно превышать 7-10 дней. Оперативные вмешательства, выполненные через месяц и более, не дают явного клинического улучшения. Можно ли вылечить парез стопы? Абсолютной ошибкой является назначение пациентам длительного консервативного лечения. Это категория больных, которыми должны заниматься специалисты в области нейрохирургии. Неврологи, невропатологи, вертебрологи, специалисты по нетрадиционным методам лечения Юсуповской больницы немедленно привлекают к консультации нейрохирургов. Восстановление функции стопы после операции длится 6-12 месяцев.
Вылечил ли кто парез стопы без операции? Парез стопы, причиной которого не является сдавление корешков спинномозговых нервов, можно вылечить консервативными методами. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур.
Как долго лечится парез стопы? Восстановление стопы происходит в течение 4-6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения состоит из следующих процедур:
- резонансно-волновой дециметровой терапии;
- иглоукалывания;
- внутрисуставных уколов хондропротектора ферматрона;
- занятий на тренажёрах;
- блокады суставов и позвоночника местными анестетиками.
Физиотерапия при парезе стопы заключается в электростимуляции поражённых мышц и нервов. Лечение пареза стопы в Юсуповской больнице возвращает ступне правильное положение и подвижность, нормализует обмен веществ и кровообращение, укрепляет мышцы и связки ног. После окончания курса реабилитолог выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома.
Гимнастика
Первое упражнение основано на рефлексах равновесия. Пациент, стоя на ногах, отклоняется как можно сильнее назад, или даже падает. Стоящий сзади инструктор-методист ЛФК страхует человека от падения на пол. При правильном выполнении упражнения разрабатывается сухожилие длинного разгибателя пальцев.
Второе упражнение – кручение педалей. При необходимости стопу фиксируют к самой педали. Это способствует пассивному сгибанию тыльной стороны обеих стоп.
Третье упражнение пациент выполняет на коленях. Он как можно сильнее отклоняется назад, но так, чтобы ягодицы не касались пяток. С помощью этого упражнения вырабатывается рефлекс реакции опоры.
Пациент садится на высокую кушетку, при этом его ноги не касаются пола. Инструктор ЛФК надевает на стопы больного лыжи, сзади к ним крепит противовес. В таком положении пациент попеременно «шагает» ногами.
Можно постараться удержать равновесие, стоя только на больной ноге и держась за поручень руками. Руку необходимо постепенно отрывать от поручня и на поражённой парезом ноге стоять самостоятельно без поддержки. Для тренировки реабилитологи советуют пользоваться лестницей. Поднявшись на одну степень, больную ногу нужно свесить вниз, но так, чтобы она не касалась пола. В таком положении следует оставаться некоторое время.
Одно из упражнений заключается в ходьбе в особой обуви, у которой пятка расположена ниже, чем носок. Для этого к передней части ботинка прикрепляют упор (деревянную пластинку), а пятку свешивают. Все занятия лечебной физкультурой при парезе стопы зависят от силы мышц. Прежде, чем начинать курс, реабилитологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента и определяют мышечную силу с помощью специальной шкалы.
Специалисты клиники реабилитации индивидуально подходят к выбору метода восстановительной терапии каждому пациенту. При парезе стопы левой или правой ноги лечение проводят одинаковыми методами. Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации при парезе стопы, звоните по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Ощущения покалывания в ногах при грыже: как восстановить кровообращение
Причины снижения подвижности нижних конечностей при грыже спины. Как избавиться от судорог при патологии позвоночного столба? Первая помощь пациенту при обездвиживании: лечение медикаментозными средствами и рецепты народных целителей.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
При грыже позвоночника происходит смещение межпозвонкового диска с последующим выходом за пределы позвонка. При таком состоянии возникают не только боли в спине в области поясничного отдела, но и онемение ноги, т.к. нарушено кровообращение. По этой причине снижается двигательная способность, ухудшается качество жизни пациента.
Нога становится ватной из-за сдавливания близлежащих тканей разорвавшегося фиброзного кольца. Патологический процесс снижает полностью или частично чувствительность и ведет к возникновению болевого синдрома в нижних конечностях. При ощупывании икр ног ощущается болезненность. А это уже признак запущенности болезни, что чревато опасными осложнениями – в запущенной стадии больной не сможет самостоятельно двигаться. При сдавливании сосудов и нарушении кровообращения тканей наступает боль, притупляется чувствительность, появляется чувство бегающих мурашек, возникает покалывание.
Как устранить онемение
При спазматическом состоянии больному трудно передвигаться, и ему потребуется оказание первой помощи, чтобы убрать дискомфорт в онемевшем участке:
- Проделывают массаж икроножных мышц с нанесением на пораженный участок согревающих гелей.
- Используют ортопедические пластыри. Их можно купить в аптеке без рецепта. Лечебные наклейки убирают напряжение с мышц, подверженных судорогам, улучшают кровоток в тканях в зоне поражения.
Если самостоятельно невозможно справиться с онемением, и спазмы не проходят, лучше вызвать бригаду скорой помощи.
Как лечат патологию
При недуге обращаются к неврологу. После осмотра и опроса пациента врач выяснит, что нога холодная, а поясница покраснела и припухла. Врач назначит общий анализ крови, затем проведет лечение нестероидными противовоспалительными средствами для купирования боли:
- Селективные препараты вводятся при помощи инъекций, которые обладают обезболивающим эффектом. Уколы делают внутривенно или внутримышечно миорелаксантами, обладающими расслабляющим действием. Дозировка лекарств устанавливается доктором, зависит от протекания болезни и от степени тяжести поражения икроножных мышц.
- Чтобы ускорить процесс выздоровления, применяют физиотерапевтические процедуры (электрофорез и магнитотерапию), воздействуя на организм постоянным электрическим током с одновременным введением через кожу лекарственных средств. Полезные вещества мгновенно доставляются к больному участку.
- Рентгенография позвоночного столба выявит грыжу и даже малейший сдвиг межпозвоночного диска.
- Пациенту будет полезен массаж спины и ног, который проведет специалист. Мануальная терапия убирает напряжение и спазмирование поясничных мышц, приводит в норму кровообращение, освобождает ущемленный нерв.
Такие безболезненные физиопроцедуры, как лазерное прогревание и криотерапия, направлены на устранение воспаления, боли, отека и онемения стопы.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить ухудшение состояния, человек должен заниматься лечебной физкультурой. Под ее воздействием поясничный отдел расслабляется, а позвонки спины растягиваются, освобождая защемленные нервные корешки. Гимнастика снимает передавливание нервных волокон грыжей:
- Хорошо помогает ежедневный вис по несколько секунд на перекладине. Такое упражнение позволит вытягивать спину.
- ЛКФ устраняет защемление, разогревает мышечный каркас, возобновляет кровоток в онемевшей ноге. Физическая нагрузка укрепляет мускулатуру спины, не давая в дальнейшем сдвигаться позвонкам и затрагивать грыжу.
- Вытянуть позвоночник можно при помощи аквааэробики или плавания.
- Онемение в ногах устраняется хождением на цыпочках.
- При патологическом состоянии помогает аппликатор Кузнецова. На полотняный коврик с игольчатыми модулями ставят стопы и неторопливо переходят с пяток на пальцы ног. Йога-мат действует на кожу, повышая обменные процессы, снижая боль за счет расслабления мышц.
- Езда на велосипеде, кроме улучшения кровотока, задействует все группы мышц, что предотвращает появление онемения.
- Ноги должны всегда быть в тепле и не мерзнуть.
- Употребление продуктов, богатых витамином группы B, предотвратит неприятные ощущения.
- Контрастные ванночки для ног тоже благоприятно действуют на самочувствие.
Для предупреждения серьезных последствий проводится комплексное лечение под наблюдением специалиста, который знает индивидуальные особенности пациента и учитывает степень подвижности его ног. Для восстановления нормальной работоспособности позвоночника лечебные занятия надо проводить ежедневно, применяя те упражнения, которые были показаны во время медицинских сеансов в медучреждении.
Народные способы лечения
Методы нетрадиционной медицины помогают снять ощущение ватных ног. Но самолечение опасно, перед применением народных рецептов надо получить одобрение терапевта.
- Эффективна огуречная настойка. Для ее приготовления измельчают соленые огурцы (2-3 штуки) и присоединяют к кубикам мелко порезанного стручкового красного перца. Смесь заливают водой. Настой хранят в месте, куда не проникают солнечные лучи. Перед натиранием массу фильтруют, затем накладывают на онемевшую ногу.
- При патологическом состоянии полезна обмотка конечности тыквенной кашей. Компресс дополнительно оборачивают целлофаном и укутывают теплой вещью. Держат полчаса.
Оздоровление спины можно проводить с помощью безопасной техники, называемой кайропрактикой, которая основывается на взаимосвязи позвоночника и нервной системы.
Источник
