Первая помощь при падении давления у гипертоника

Упало давление у гипертоника: почему такое случается и что делать в этом случае?

Под артериальной гипотензией подразумевают падение давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Эти цифры являются среднестатистическими, их вывели на основе исследования здоровья многих тысяч людей.

При стабильно повышенных цифрах артериального давления даже незначительное снижение показателей (например, с 140/95 мм.рт.ст. до 110/85 мм.рт.ст.) может спровоцировать ухудшение самочувствия гипертоника.Такое состояние опасно снижением перфузии (поставки кровью питательных веществ и кислорода) головного мозга (его клетки наиболее чувствительны к подобному голоданию) и других органов.

В каких случаях и по какой причине может упасть давление у гипертоника?

Лекарства могут работать синергично, то есть обладать способностью многократно усиливать действие друг друга при одновременном приёме.

Это может привести к побочному эффекту в виде неожиданного понижения давления.

• неправильно подобранная базисная терапия (длительный приём чрезмерной дозы препарата способствует проявлению гипотензивного эффекта);
• развитие толерантности к принимаемым медикаментам (то есть доза хоть и правильная, но нужный эффект через какое-то время перестаёт проявляться из-за особенностей биохимических превращений лекарственного вещества в организме).

Поскольку гипертоники – тоже люди, снижение давления у них может быть спровоцировано неспецифичными факторами:

• интоксикацией (когда в организм попадает микроб, он начинает продуцировать яды, что приводит к активации иммунной системы и выбросу специфических веществ. Результатом взаимодействия этих факторов является повышение температуры тела, ускорение частоты сердечных сокращений и гипотензия);
• скрытыми кровотечениями (из-за уменьшения количества циркулирующей в сосудистом русле крови):
  • при поражении желудочно-кишечного тракта (эрозивный гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, геморрой);
  • при избыточных маточных кровотечениях (во время менструации или в виде кровомазания после наступления менопаузы);
  • при кровотечениях из дёсен (казалось бы, объём теряемой крови незначителен, однако спустя некоторое время можно получить анемию и гипотонию).
• вегетососудистой дистонией (нарушениями регуляции тонуса сосудов вследствие физических перегрузок, стресса и эмоциональных потрясений);
• обезвоживанием, которое возникает при:
  • длительном пребывании на локации с высокой температурой окружающей среды, при этом возможности попить нет (если самолёт потерпел крушение над Сахарой, выживший пилот окажется именно в такой ситуации);
  • долговременной интенсивной физической нагрузке, когда отсутствуют перерывы на восстановление сил (марафонский забег и упавший замертво первый человек, пробежавший его – наглядный тому пример);
  • рвоте и диарее (возникают как при отравлении несвежим пирожным, так и при серьезных кишечных инфекциях, таких как холера).

Каковы симптомы резкого снижения?

Это происходит из-за перераспределения крови в сосудистом русле. Сердце при изменении положения тела на фоне гипотонии не успевает поднять давление до такого уровня, который обеспечит достаточною подачу крови в мозг. Она словно «утекает» в расширенные сосуды конечностей и туловища, оставляя голову ни с чем.

• потемнение в глазах (из-за кислородного голодания коры головного мозга);
• непереносимость внешней жары или холода;
• ухудшение состояния в душном помещении (сердечная мышца увеличением своей работы не может компенсировать нарастающий в тканях дефицит кислорода);
• ослабление и учащение пульса.

В основном при резком снижении давления гипертоники резко начинают ощущать слабость, бессилие. Они становятся неспособными на элементарные физические и умственные усилия.

Как себя вести в подобном случае?

Необходимо максимально увеличить кровоснабжение жизненно важных органов. Для этого нужно извлечь депонированный в сосудах конечностей объём крови и переместить его в центральные отделы тела человека.

Тактика действий в домашних условиях и подручными средствами

Алгоритм первой медицинской помощи, или что делает скорая по прибытии

1. Размещение человека с гипотонией в горизонтальной плоскости с приподнятым нижним концом тела (таз и ноги располагают выше головы, это называется противошоковым положением Тренделенбурга).
2. Катетеризация периферической вены (двух, если состояние нестабильное).
3. Убирание причины, вызвавшей гипотонию (если есть такая возможность).
4. Инфузия (вливание) физиологического раствора или другого препарата, способного заполнить объём сосудистого русла. Это поднимет давление и поможет предотвратить развитие шокового состояния на фоне гипотонии.
5. Введение препаратов, сужающих сосуды (адреномиметики: адреналин, мезатон).
6. Стимуляция сердечной активности (дофамин, добутамин).

Выводы

Когда человек страдает артериальной гипертензией, то он, казалось бы, должен радоваться низким цифрам систолического и диастолического давления. Однако, скачки показателей тонометра негативно сказываются на самочувствии и здоровье пациента.

Если резко упало давление у гипертоника, необходимо срочно использовать все подручные средства и медикаментозную терапию для предотвращения осложнений (например, инсульта).

Пожилым людям при эпизодах гипотонии рекомендовано лечение в стационаре для дообследования и подбора адекватной терапии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Почему у гипертоника стало низкое давление?

Какое давление у гипертоника

Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.

Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:

• Эмоциональное перенапряжение,
• Психическая усталость,
• Генетическая предрасположенность,
• Возраст,
• Гормональная перестройка,
• Избыточный вес,
• Сотрясение и другие травмы мозга,
• Патологии эндокринной системы,
• Хронические, инфекционные болезни,
• Превышение допустимого уровня холестерина.

Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания:

• 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст.,
• 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст.,
• 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст.

В чем опасность?

Сердечно-сосудистая система гипертоника постоянно напряжена. Резкое падение показателей АД в такой ситуации ставит под угрозу здоровье и функциональность всего сердечного механизма и организма в целом. Поэтому резко снизить высокое давление у гипертоников запрещается, в противном случае развиваются такие опасные процессы:

Такое состояние у больного провоцирует сужение сосудов мозга.

• Стремительное расширение сосудов приводит к нехватке притока крови, поскольку за короткий промежуток времени он не может увеличиться.
• Как результат сложившейся сложной ситуации происходит сужение сосудов головного мозга.
• Нарушается кровоснабжение мозга, в результате чего он дает команду снизить давление. Наступает кислородное голодание, которое приводит к отмиранию его поврежденных участков. Возникновение кровоизлияния заканчивается мгновенным летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия

Самым неприятным осложнением гипотонии является гипоксия – кислородное голодание тканей. От ее степени зависит состояние пациента, обратимость патологических изменений. Если гипоксия приводит к длительной ишемии мозга, развивается кома, кора головного мозга перестает функционировать. Без неотложной медицинской помощи может наступить смерть.

Кроме того, последствиями гипотонии могут стать расстройства памяти, деменция, депрессивные синдромы. Самым безобидным на этом фоне выглядит синдром хронической усталости, который является бичом ХХI века.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз	Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано.
Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая.	Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется.	Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость.	Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.	Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Диагностика Причин, по которым понижается давление, может быть много. Чтобы выяснить, какая из них повлияла в конкретной ситуации на состояние человека, нужно обратиться к невропатологу и кардиологу. Основное внимание уделяется жалобам и осмотру пациента, определяются показатели АД. Если не выходит определить, почему резко падает показатель, прибегают к консультации узкопрофильных специалистов. Источник Что делать, если у гипертоника упало давление Гипертония и гипотония считаются самыми коварными заболеваниями человека. Иногда многие гипертоники жалуются, что у них резко упало артериальное давление. А ведь данное состояние нехарактерно для них. С чем это связано и что делать, если случился гипотонический криз? Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии. При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония. Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного! Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза. Причины снижения АД Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача. Среди вторичных причин можно выделить: Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких). Вегето-сосудистая дистония. Инфекционные заболевания. Заболевания почек и надпочечников. Снижение уровня сахара в крови. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы. Прием антидепрессантов, аналгетиков. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой). Анафилактический шок. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин). Провоцирующие факторы К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов. Среди часто встречающихся факторов риска выделяют: Длительный постельный режим. Беременность. Лихорадка. Пожилой возраст. Малоподвижный образ жизни. Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте). Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны). Погрешности в питании. Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце. Симптомы патологии Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами. Среди них можно выделить особенно заметные: Общая слабость, вялость, астения. Состояние угнетенности. Головная боль. Тошнота, рвота. Потемнение в глазах. Головокружение. Возможно, частый жидкий стул. Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений. Гипотонический криз Гипертонический криз Кожные покровы Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги. Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые. Головная боль Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка. Сердцебиение Слабое, пульс плохо определяется. Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения. Состояние психики Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. Возбужденное. Другие проявления Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания. Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Чем опасно низкое давление Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов. При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности. Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение. Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт). Травмы при падении в момент потери сознания. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца. При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно. Что делать, если сильно снизилось давление Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу. Алгоритм действий помощи пострадавшему: Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом. Обтереть лицо мокрым платком. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам. При ознобе укрыть теплым одеялом. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею. Поднять давление можно препаратом Кордиамин. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином. Если давление снизилось не критически, то можно: Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета). Помассировать уши,затылок и шею. Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот. Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом. Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем. Народные средства для повышения давления Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства. Например, можно употребить: Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция. Ароматерапия с мятой или розмарином. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев. Другие полезные средства: Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача. При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача. Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД. Профилактика гипотонических состояний Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии: Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления). Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением. Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Источник Оцените статью Вам также может понравиться Скованность в шее. Симптомы, причины, народные средства и полезные советы От скованности в шее можно легко избавиться. Целебные свойства язвенника обыкновенного и народные средства от волдырей Язвенник обыкновенный Язвенник обыкновенный – это двулетнее Зубная боль. Лечение, последствия, народные средства 1. Лечение зубов Нет людей, которые не боятся стоматолога. Ящики для хранения лекарственных препаратов Контейнеры для лекарств Сбросить все фильтры ул. Ящик для аптечки первой медицинской помощи Аптечки первой помощи Правила поведения Современные Ячмень чем лечить народная медицина Бабушкины рецепты при лечении ячменя Избавиться от Ячмень отек народные средства Ячмень — симптомы и лечение Что такое ячмень? Ячмень народные средства яйцо Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение Веки выполняют Правообладателям Политика конфиденциальности