- Справочник оказания первой помощи: Первая помощь при отравлении
- Причины возникновения отравлений
- Бытовые отравления
- Отравление алкоголем
- Отравление недоброкачественной пищей
- Отравления угарным газом
- Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых
- Первая помощь при отравлении газоконденсатом
Справочник оказания первой помощи: Первая помощь при отравлении
Яды и токсины при попадании в организм человека вызывают патологическое состояние, которое называется отравление.
Причины возникновения отравлений
Среди них лидирующие позиции занимают некачественные продукты употребляемые в пищу, химикаты и вещества химического происхождения, используемые в ремонте, для уборки, на производстве или ядовитые растения. По способу воздействия различают общий и местный путь проникновения в организм.
Первая помощь при отравлении необходима прежде всего для:
- быстрого выведения токсинов из организма (чем дольше они находятся в организме, тем опаснее)
- обезвреживание попавших в организм ядов с помощью препаратов
- восстановление угнетенных функций кровообращения и дыхания, если они нарушены
Бытовые отравления
Несоблюдение норм хранения различных ядовитых веществ, химикатов влечет за собой неминуемые проблемы со здоровьем. Статистика показывает, что именно небрежность, незнание и несоблюдение правил хранение химически опасных веществ часто является причиной бытовых и производственных отравлений. Самым распространенным является проникновение летучих вредных веществ в организм человека через дыхательные пути. Слабовыраженный запах некоторых из них таит в себе опасность, отравление может происходить постепенно и человек зачастую не сразу понимает, что является источником плохого самочувствия.
Кроме этого, причиной отравлений может стать элементарная безграмотность и незнание ядовитых растений. Стоит отметить, что отравления этого типа часто происходят в состоянии алкогольного опьянения или при намеренном употреблении растворов спирта.
Отравление алкоголем
Некоторые вещества содержащие этиловый спирт, этанол при употреблении внутрь оказывают поражающее воздействие на центральную нервную систему человека. В результате реакций в организме, этанол преобразуется в сочетание ацетальдегида и уксусной кислоты. Именно эти соединения поражают внутренние органы и ткани организма вызывая отравление.
Признаки алкогольного отравления
- нарушенная координация движения (неуверенная походка, пошатывание);
- эмоциональная неустойчивость;
- покраснение кожных покровов (красное лицо);
- рвотные позывы и тошнота;
- при тяжелых отравлениях потеря двигательной активности, нарушение сознания и угнетение дыхательной функции
Незнание меры, злоупотребление алкогольными напитками, и просто отравление приводит порой к тяжелым последствием. Они характеризуются:
- коматозным состоянием с полной потерей сознания
- снижением болевых рефлексов
- нарушением зрительных функций человека
Симптомами такого состояния являются:
- суженные зрачки или зрачки разного размера, чаще всего это зависит от нарушения дыхательных функций
- замедленные мышечные реакции и рефлексы
Состояние алкогольной комы специалисты разделяют на две стадии. Первая стадия характерна слабыми реакциями на надавливания болевых точек, уколы, сильные запахи (пары аммиака). Она выражается в слабых ответных попытках защитится руками, отмахнуться.
Второй этап отравления алкоголем характерен практически полным отсутствием реакции на боль, зрачки при этом практически никак не реагируют на свет.
Развитие глубокой комы при отравлении характеризуется снижением всякой физической активности, рефлексов и движения, уменьшением температуры тела. Самым опасным является отсутствие медицинской помощи при нарушении дыхательной функции в таком состоянии. Именно это является основной причиной летальных исходов при отравлениях этанолом.
Самыми распространенными явлениями при глубокой алкогольной коме являются:
- обильное слюноотделение
- западение языка
- сиплое слабое дыхание
- тошнота (особенно опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути)
- синюшный цвет лица
- снижение АД
- учащенное сердцебиение и нарушение кровообращения
Первая помощь
Самым первым действием в случае алкогольного отравления является вызов скорой помощи. Если пострадавший реагирует на внешние воздействия, у него ярко выражена заторможенность в действиях и сонливость необходимо сунуть ему под нос тряпочку смоченную нашатырем и по возможности промыть желудок.
Чтобы промыть желудок необходимо выпить много воды с добавлением пищевой соды, не менее литра. Далее стоит сунуть два пальца в рот, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
Во время отправления алкоголем происходит охлаждение поверхностных сосудов кожи, поэтому после промывания желудка нужно согреть пострадавшего.
Если вы располагаете активированным углем или другим адсорбирующим средством, то не лишним будет дать их пострадавшему. активированный уголь принимать из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.
Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо перевернуть его на живот, во избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Отравление недоброкачественной пищей
Самый распространенный вид отравлений. Протекают и развиваются достаточно быстро, после употребления испорченных продуктов питания.
Признаки отравления
Распознать отравления пищей совсем несложно. Достаточно нескольких часов, чтобы токсины содержащиеся в недоброкачественной пище дали о себе знать. Среди основных симптомов отравления:
- слабость и тошнота
- боли в области живота и ощущение распирания
- чуть позже открывается рвота, обильный жидкий стул с примесью слизи
Все эти признаки сопровождаются повышением температуры, общей слабостью и ломотой в теле. в некоторых случаях может произойти коллапс.
Первая помощь при отравлении недоброкачественной пищей
Практически в каждом случае первым делом нужно промыть желудок. Самым простым и доступным способом является употребление большого количества воды и раздражение корня языка (для вызова рвоты). Далее нужно смешать 20 гр сульфата натрия с водой и принять перорально. Пострадавшему предписан покой, в первые дни после отравления старайтесь пить больше воды и воздерживаться от приема пищи.
Данный вид отравлений относится к биологическому. Для начала, стоит отметить, что некоторым категориям граждан грибы противопоказаны. К ним относятся: дети до 9 лет, беременные и кормящие женщины. Специалисты не зря называют отравления грибами сезонными, львиная доля отравлений происходит во второй половине лета и начале осени, во время грибного сезона. Основными причинами отравлений являются банальное неумение отличить ядовитые грибы от здоровых или грубые нарушения во время приготовления грибов. Кроме этого, грибы способны мутировать и наследовать ядовитые свойства.
Помните!
- отравления грибами особенно тяжело переносят старики и дети
- никогда не собирайте грибы вблизи автомагистралей (грибы способны аккумулировать ядовитые вещества)
- если вы не уверены в том, что это съедобный гриб, не рискуйте! Лучше избавьтесь от него (К самым опасным грибам и похожим на съедобные грибы относят бледную поганку, мухомор, желчный гриб, ложные опята)
Признаки отравления грибами
Через несколько часов после отравления:
- тошнота и рвота
- слабость
- жидкий обильный стул
- головокружение и головная боль
Одним из самых опасных отравлений является отравление бледной поганкой. После употребления её в пищу уже на второй день наметится резкое повышение температуры тела, сопутствующее увеличению печени желтуха, возможны учащенное сердцебиение, аритмия и снижение АД. К сожалению, встречаются и летальные исходы, причинами которого являются поражения печени или других важных органов.
Отравления угарным газом
Этот вид отравления могут спровоцировать, длительное пребывание в местах скоплений автомобилей, вблизи магистралей, шоссе, на парковках, в гаражах при прогревании мотора автомобиля, в тесных помещениях с низкой концентрацией кислорода, при грубых нарушениях эксплуатации печей в банях и саунах и конечно же при пожарах и крупных возгораниях.
Признаки отравления CO
Синюшний цвет лица, потеря сознания. При тяжелых отравлениях нередки смертельные исходы, которые происходят вследствие остановки дыхания и остановки сердца.
Симптомы
- головокружение и головная боль
- активное слезотечение или резь в глазах
- тошнота и рвота
- сухой продолжительный кашель и боли в грудной клетке
- отдышка
Реакции на большую концентрацию угарного газа в легких могут быть различные, вплоть до зрительных и слуховых галлюцинаций,учащенного сердцебиения, покраснения кожных покровов, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, сильные судороги, снижается реакция пострадавшего на свет. Опасность состоит в появлении нарастающего сонливого состояния и наступления полного двигательного паралича с последующим развитием комы.
В дальнейшем, при осложнениях комы может произойти нарушение мозгового кровообращения, нарушения зрительных функций, отек мозга. Возможны поражения кожи в виде пузырей и последующим отмиранием клеток кожи, вследствие некроза, развитие пневмонии.
Первая помощь при отравлении газом
Самое первое, что необходимо сделать это обеспечить пострадавшему свежий воздух. Вынесите его на улицу и положите на спину. Дайте ему свободно дышать, если его грудную клетку стесняет одежда, необходимо снять её. Необходимо обязательно убедится в наличие дыхания и способности пострадавшим дышать самостоятельно. Если дыхания не слышно или оно едва заметное, необходимо проведение искусственного дыхания.
Чтобы устранить негативные воздействия от вдыхания паров угарного газа можно дать пострадавшему понюхать ватку и тщательно растереть его тело.
Чтобы избежать негативных последствий и осложнений нервной и дыхательной системы нужно доставить человека в ближайший медицинский пункт. Стоит отметить, что, чем раньше вы доставите пострадавшего в больницу, тем лучше. Это необходимо сделать для скорейшего применения кислородотерапии, поскольку чистый воздух для него решающее значение.
При легких отравлениях угарным газом может возникнуть тошнота, но с ней вы можете легко справится 0,5%-ным раствором новокаина внутрь организма. Вполне помогут крепкий чай или кофе.
Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых
К группе фосфороорганических соединений относят средства для уничтожения насекомых (тараканов, клопов, муравьев, комаров), среди них наибольшее распространение получили дихлофос, карбофос и другие жидкие средства для уничтожения насекомых.
Признаки легкого отравления
- головная боль и головокружение
- общее беспокойство
- затрудненное и учащенное дыхание
- чувство стеснения в груди
- возможны боли в животе
- потоотделение
- понос
- рвота
При отравлении средней тяжести к вышеперечисленным симптомам могут добавится галлюцинации, непроизвольное мочеиспускание, общая нервозность, психозы и подергивание конечностей и сокращение мышц. Кроме этого можно заметить сокращение сердечного ритма, пострадавший может задыхаться вследствие спазма бронхов.
При попадании в организм человека больших доз химических средств и тяжелой степени отравленияпроисходит потеря сознания и характерные судорожные мышечные спазмы.
Полное отсутствие двигательных рефлексов, нарушение жизненно важных функций организма: кровообращения и дыхательной систем наблюдается в при особо тяжелых степенях отравления.
При попадании химических средств в глаза у пострадавшего наблюдается слезотечение, покраснение участков кожи вокруг лица и век, сужение зрачков.
Первая помощь
Первое, что необходимо сделать, это промыть желудок пострадавшего. Для этого желательно использовать раствор пищевой соды слабой концентрации (состав 1 чайная ложка соды на 200-250 мл воды). Для получения желаемого эффекта необходимо выпить до 10 стаканов полученного раствора и вызвать рвоту засунув 2 пальца в рот. При необходимости повторить процедуру.
Источник
Первая помощь при отравлении газоконденсатом
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы; Кафедра судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 115516; Кафедра судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия, 111396
Острое отравление бутаном
Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2014;57(3): 42-43
Скребнев А. В., Жаров В. В., Колесова-Соловых А. В., Косухина О. И. Острое отравление бутаном. Судебно-медицинская экспертиза. 2014;57(3):42-43.
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы; Кафедра судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы; Кафедра судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы
Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 115516; Кафедра судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия, 111396
Углеводороды распространены в природе очень широко, существуют в трех формах: газы, жидкости и твердые тела. В основном они встречаются в виде смесей (природные газы, нефть, горный воск). С точки зрения возможных отравлений, прежде всего представляют интерес газообразные углеводороды. Первые 4 члена гомологического ряда предельных углеводородов: метан, этан, пропан, бутан. Все перечисленные газы вызывают асфиксию, раздражают органы дыхания, вызывают наркоз. При вдыхании высоких концентраций человек очень быстро теряет сознание, у него развивается коллапс и наступает смерть от остановки дыхания. Вследствие раздражающего действия газов могут развиться пневмония и отек легких [1, 2].
Бутан — бесцветный горючий газ без запаха, легко сжижаемый (ниже 0 °C и при нормальном давлении или при повышенном давлении и обычной температуре — это легколетучая жидкость). Точка замерзания –138 °С (при нормальном давлении). Бутаны — типичные насыщенные алифатические углеводороды, содержатся в газовом конденсате. Это легкие высокооктановые компоненты моторного топлива для карбюраторных двигателей внутреннего сгорания, используются в быту, в том числе в газовых баллончиках для заправки зажигалок [1].
Случаи отравления бутаном в промышленности довольно редки, но «бытовых» отравлений (с суицидальной целью, с целью наркотического опьянения) встречается большое количество, что отмечается в последние годы в судебно-медицинской практике. Для судебно-медицинской экспертизы определение непосредственного токсического действия на центральную нервную систему вследствие насыщения тканей и крови бутаном является сложной задачей.
Примером может служить случай из экспертной практики.
Труп гр-на С., 21 года, обнаружен в подъезде дома, на площадке между 4-м и 5-м этажами, в положении лежа на спине. В правом рукаве куртки найден флакон для бутанового газа объемом 300 мл.
В ходе наружного обследования выявили разлитые интенсивные трупные пятна синюшно-фиолетового цвета, располагающиеся на задней поверхности шеи, туловища, конечностей. В области щек и подбородка множественные мелкоточечные внутрикожные синюшные кровоизлияния. Соединительные оболочки глаз с множественными мелкоточечными кровоизлияниями.
При внутреннем обследовании установили выраженное венозное полнокровие внутренних органов и циркуляторные нарушения в органах и тканях. Наблюдали выраженные мелкоточечные субплевральные и субэпикардиальные кровоизлияния, в том числе в слизистую оболочку лоханок почек; отек и очаговую эмфизему легких, отек головного мозга, стромы миокарда, печени. Выявленные морфологические признаки подтверждены результатами судебно-гистологического исследования.
При судебно-биохимическом исследовании обнаружили гипергликемию и увеличенное содержание креатинина в крови. Судебно-химическое исследование крови и внутренних органов (печень, почки, легкие, головной мозг) от трупа методом газовой хроматографии показало, что во всех объектах имеется смесь легколетучих веществ, по своим параметрам совпадающая с компонентами газа для заправки зажигалок. Основным компонентом, входящим в состав газа для заправки зажигалок, является бутан.
Полученные данные позволили сформулировать окончательный диагноз и экспертное заключение, в котором отмечено, что смерть гр-на С. наступила от отравления смесью легколетучих веществ — бутаном. Данный вывод подтверждался результатами секционного и судебно-гистологического исследований, при которых были выявлены признаки общей острой интоксикации организма, острые циркуляторные нарушения: резкое венозно-капиллярное полнокровие внутренних органов, острое полнокровие печени с мелкоочаговыми центробулярными кровоизлияниями в дольках, мелкоочаговые интраальвеолярные кровоизлияния, мелкоочаговые кровоизлияния в красной пульпе селезенки, отек головного мозга. Кроме того, указанное заключение подтвердили результаты судебно-химического исследования: во внутренних органах обнаружена смесь легколетучих веществ, по своим параметрам совпадающая с компонентами газа (бутана).
Данный пример из экспертной практики позволяет сделать вывод, что необходимо принимать строгие меры профилактики для пресечения употребления населением газа бутана с целью наркотического воздействия. Для этого надо усилить контроль за распространением информации о применении и использовании бутана, а также акцентировать внимание на вопросе свободной продажи газовых баллончиков.
Источник