Первая помощь при отравлении бутиратом

Оксибутират натрия: действие на организм, передозировка, чем опасен, что делать?

Вещество Оксибутират натрия является лекарственным средством, производным γ-оксимасляной кислоты, которое применяется наркозависмыми для получения удовольствия. По своему химическому строению и фармакологическим свойствам это вещество схоже с γ-аминомасляной кислотой (ГАМК). Наркоманы называют Бутират разными жаргонными названиями: Буратино, Окси, Пробки, Оксана, Ксюха, Жидкий экстаз, Качка и пр.

Ранее, в суровые антиалкогольные времена, это психоактивное средство применяли для усиления действия алкоголя. Его добавляли в спиртной напиток для «экономии» и его хватало на дольше, так как для опьянения нужно было выпить намного меньше. Позднее наркотический эффект от этой синтетической соли был замечен и наркоманами. Бутират стал применяться для получения кайфа или уменьшения проявлений наркотической ломки. Так же наркозависимые «научились» использовать и другие бутиратоподобные вещества. Например, такой используемый в химчистках реактив как ГБЛ. Он применяется ними как самостоятельно, так и для кустарного изготовления Оксибутирата.

Бутиратовая зависимость возникает очень быстро. Кроме этого, данное психоактивное средство оказывает и крайне разрушительное действие на здоровье зависимого. Именно поэтому ведущие наркологи рекомендуют как можно раньше начинать лечение наркозависимых от Оскибутирата натрия. Лечение должно быть комплексным и проводиться в условиях реабилитационного центра. Для жителей Краснодара решением проблемы может стать обращение в РЦ Феникс, в котором есть специализированный центр для борьбы именно с зависимостью от синтетических наркотиков.

Как действует Оксибутират натрия на организм человека?

Прием Бутирата приводит к активации обменных процессов в тканях головного мозга и сердца, повышая их невосприимчивость к гипоксии. Кроме этого, Оксибутират оказывает центральное миорелаксантное и седативное действие и усиливает эффект от обезболивающих и наркотических средств. Этот лекарственный препарат применяется в неврологии для лечения нарколепсии, избыточной сонливости в дневное время и связанной с нарколепсией катаплексии. Кроме этого, ведутся исследования о применении этого препарата для терапии болезни Паркинсона, шизофрении, синдрома хронической усталости, психогенного переедания, хронических кластерных головных болей, расстройств движения и тремора, невротических состояний и травматических повреждений ЦНС. Так же препарат может использоваться при открытоугольной глаукоме и в анестезиологии при выполнении наркозов в педиатрической, гинекологической и акушерской практике.

При применении в терапевтических, то есть адекватных, дозах Оксибутират натрия оказывает минимальное негативное воздействие на здоровье. Если же происходит злоупотребление этим препаратом в целях получения наркотического эффекта, то повышающие дозы в разы наркоманы наносят весомый вред своему здоровью.

При использовании наркозависимыми действие Бутирата на организм приводит к появлению следующих симптомов:

• эйфория без состояния абстиненции;
• эмпатия;
• расторможенность;
• глуповатость и повышенная смешливость в беседе;
• повышенная разговорчивость;
• повышение тактильной чувствительности;
• гиперсексуальность;
• ускорение наступления эрекции;
• усиление ощущений во время оргазма;
• ощущение отрешенности от окружающего мира;
• бессвязная речь;
• нарушение координации движений.

При приеме внутрь действие Бутирата начинается через 5 – 15 минут и эффект сохраняется на протяжении 1, 5 – 3 часов. По истечению этого времени у зависимого начинается абстиненция, сопровождающаяся резким ухудшением самочувствия, сильной тягой к приему новой дозы препарат и бессонницей.

Зависимость от злоупотребления Бутиратом возникает очень быстро. В ее формировании можно выделить три стадии:

• психическая зависимость – человек хочет повторять прием препарата и предпринимает активные попытки для его поиска;
• повышение толерантности и физическая зависимость – со временем для получения желаемого эффекта эйфории зависимому нужно принимать большую дозу, у человека появляется постоянная бессонница, при отсутствии новых доз возникает ощущение подавленности, слабости и разбитости;
• социальная деградация – смысл жизни наркомана зацикливается на приеме Оксибутирата и его деятельность становится непродуктивной.

До последней стадии зависимости от Бутирата доживают далеко не все наркозависимые, так как систематический прием этого психоактивного вещества оказывает колоссальное разрушительное действие на состояние здоровья. По данным статистики больше 5 лет употребляющие как наркотик Оксибутират натрия живут крайне редко.

Последствия употребления Оксибутирата натрия

Злоупотребление Бутиратом приводит к появлению следующих последствий:

• нервное истощение;
• существенное ухудшение аппетита и утрата веса;
• бессонница;
• анорексия;
• ночные кошмары и необычные сны;
• снижение иммунитета;
• синдром беспокойных ног;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• головные боли;
• артериальная гипертензия;
• нечеткость и ухудшение зрения;
• недержание мочи;
• снижение концентрации внимания;
• паранойя;
• психозы и пр.

В состоянии наркотического опьянения у наркозависимого существенно нарушается координация движений и в таком состоянии он может становиться причиной ДТП и других несчастных случаев. Иногда к таким же последствиям могут приводит возникающие на фоне приема данного психоактивного средства галлюцинации.

У тех наркоманов, которые принимают наркотическое вещество Оксибутират натрия внутривенно существенно возрастает риск заражения такими опасными для жизни инфекциями как ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис. У ведущих беспорядочную половую жизнь зависимых возрастает риск заражения передающимися половым путем инфекциями.

При тяжелых передозировках последствия употребления Оксибутирата натрия могут приводить к наступлению смерти больного.

Источник

Бутират

Общие сведения

Бутират (оксибат или оксибутират натрия) – фармацевтическое средство, являющееся депрессантом центральной нервной системы (ЦНС). При введении в терапевтическом диапазоне проявляет признаки снотворного с седативным (успокаивающим) компонентом. Медицинское применение препарата выявило психоактивные свойства, которые не остались незамеченными в рекреационной среде.

Оксибутират нелегально употребляют для купирования наркотической «ломки» или в клубной среде. Хроническое введение, особенно инъекционное, сопровождается развитием синдрома зависимости. Кустарно изготовленный наркотик сложно дозировать, а токсические примеси усугубляют повреждение тканей.

Отдельной проблемой во многих странах является употребление натрия оксибутирата водителями автомобилей из-за отсутствия запаха алкоголя, быстрого выведения из крови при сходном с алкогольным характере опьянения. Типичным поведением водителя, находящегося под действием натрия оксибутирата, являются хаотичное вождение (перестроение, игнорирование дорожных знаков), аномальное поведение (засыпание на красный свет светофора, остановка посередине дороги), дезориентация в пространстве, замедленная речь. C конца 90-х годов натрия оксибутират становится популярным клубным наркотиком, часто в сочетании с этанолом, кокаином, метамфетамином, экстази и кетамином. Относится к «наркотикам изнасилования» (в англ. литературе «rape drugs», в случае изнасилований с предшествующим приемом алкоголя, фармакологических и запрещенных препаратов — «drug facilitated sexual assault — DFSA» — сексуальное насилие, облегчаемое наркотиками).

История создания

Бутират – это натриевая соль гамма-гидроксимасляной кислоты (ГОМК), которую впервые выделил ученый Александр Зайцев в 1874 году. Полный процесс синтеза был задокументирован только в 1929 г. Однако фармакологические свойства начали изучать гораздо позже под руководством А. Лабори.

Исследователь выяснил, что строение ГОМК во многом напоминает тормозный нейромедиатор ЦНС – гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). При этом натриевая соль обладала рядом психотропных эффектов, несвойственных ГАМК. Комиссия FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) одобрила применение оксибутирата для лечения нарко- и каталепсии, а также связанных с ними нарушений сна.

За рубежом изучается возможная эффективность препарата для терапии болезни Паркинсона, шизофрении, синдрома хронической усталости. Италия экспериментально включает оксибат в схемы лечения алкогольной абстиненции («ломки»). В России его ограничено используют в неврологии и анестезиологии.

Бутират входит в Список III контролируемых психотропных средств РФ.

Действие на организм

Механизм действия оксибата натрия изучен недостаточно. Подтверждена его способность связываться с ГАМК-рецепторами головного мозга. При этом вовлекается нейромедиаторная система с участием дофамина и норадреналина. Некоторые эффекты указывают на возможный опиоидных компонент.

Мишени для бутирата – кора головного мозга, базальные ганглии, гипоталамо-гипофизарная система. Данные структуры принимают участие в регуляции рефлекторной активности, эмоций, движения, функционирования внутренних органов.

Наркотик резко усиливает действие этанола, опиатов и других депрессантов ЦНС. Смешивание психотропных средств повышает риск комбинированной передозировки.

Физические симптомы

Рекреационные дозы вещества значительно превышают терапевтические. Опьянение напоминает алкогольное с такими симптомами:

• головокружение;
• тошнота;
• головная боль;
• рвота;
• недержание мочи;
• снижение аппетита;
• колебания артериального давления, пульса;
• одышка;
• заторможенный темп движений с потерей координации;
• нарушение фокусировки взгляда;
• сбивчивая речь;
• расслабление мышц;
• незначительное обезболивание;
• повышенная тактильная чувствительность;
• приапизм – болезненная эрекция;
• патологическое повышение либидо;
• шаткость походки.

Активация гипофизарной части мозга провоцирует кратковременные выбросы гормона роста. Поэтому среди зависимых часто встречаются спортсмены, употребляющие добавки для набора мышечной массы.

Высокие дозы бутирата вызывают бесконтрольное поведение, сопровождающееся недержанием кала/мочи, провалами в памяти, травматизацией.

от 5 500 ₽ / в день

Помощь организму в физическом восстановлении

от 6 000 ₽ / в день

Очищение организма от алкологя. Возможно на выезд.

Когнитивные изменения

По психотропному действию ГОМК напоминает нечто среднее между алкоголем и «экстази», но с большим профилем опасности. Прием наркотика сопровождается такими когнитивными изменениями:

• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• беспокойство;
• видоизмененное восприятие звуков, света, вкуса;
• патологическое мышление;
• инсомния – нарушение сна;
• иллюзии;
• лабильность настроения;
• суицидальное поведение;
• потеря памяти на момент интоксикации;
• неадекватное поведение;
• стремление к риску;
• необоснованное половое влечение;
• проявление черт характера, на свойственных конкретному человеку;
• ступор;
• игнорирование социально-принятых норм поведения.

Рассчитать оптимальную дозу уличного бутирата невозможно. При этом разница всего в 0,5 г является фатальной.

Потребители нередко совершают неправомерные деяния, забывая о них (интоксикационная амнезия), но это не избавляет от ответственности – административной или уголовной.

Последствия длительного употребления

Оксибутират не предназначен для регулярного использования. Длительное злоупотребление приводит к таким последствиям:

• Формирование зависимости.
• Толерантность становится причиной постоянного увеличения дозы, повышая риск отравления.
• Синдром отмены или абстиненция указывает на присоединение физического привыкания.
• Гипокалиемия – резкое снижение плазменной концентрации электролитов приводит к дисфункции сердечно-сосудистой (аритмия), пищеварительной, дыхательной систем.
• Острое повреждение почек, связанное с рабдомиолизом (массивное разрушение мышечных клеток) на фоне истощения.
• Обезвоживание.
• Стойкие расстройства сна, сохраняющиеся даже после прекращения наркотизации.
• Травматизм и ДТП по причине опьянения.
• Причинение вреда окружающим.
• Инфицирование ВИЧ, вирусными гепатитами при совместном использовании шприцов.
• Снижение когнитивных функций, замедленное мышление.
• Проявление латентных расстройств психического спектра.
• Передозировка с высоким риском летального исхода.

Добавление вещества в спиртные напитки приводит к более быстрому опьянению с глубокой сонливостью. При продолжительном появляется депрессия с суицидальными проявлениями.

Смертельно опасным считается сочетанное употребление оксибутирата с другими наркотиками, алкоголем, транквилизаторами.

Передозировка Бутиратом

Кустарно изготовленный ГОМК отмеряют пивными крышечками или вводят в вену. «Опытные» потребители избегают инъекционного способа, так как при резком попадании изделия в кровь появляются тяжелые судороги. Отравление может наступить даже при небольшом промахе в расчёте дозы.

Токсическим считается количество наркотика, равное более 2-2,5 г. Возможны такие симптомы передозировки бутиратом:

• резкое падение из-за утраченного контроля над движением;
• головокружение;
• обморок или глубокий сон, переходящий в кому;
• отсутствие ориентации во времени, окружающей обстановке, собственной личности;
• речь неразборчива;
• тошнота, рвота;
• состояние ступора, «оглушенности»;
• расширенные зрачки;
• потеря памяти;
• кожа бледно-серого оттенка;
• падение артериального давления – коллапс, шок;
• гипотермия – сниженная температура тела;
• слабость;
• судорожный синдром;
• нет реакции на болевой стимул, вопросы окружающих, приближающуюся опасность;
• смертельный исход.

При смешивании оксибутирата с алкоголем человек беспробудно засыпает, но другие симптомы интоксикации сохраняются. Отравление протекает более тяжело у ослабленных, истощенных людей.

Среди причин смерти фигурирует удушье собственными рвотными массами на фоне передозировки, когда у человека отсутствует сознание.

Фармакологические эффекты гамма-гидроксимасляной кислоты (ГОМК) и натрия оксибутирата (англ. gamma-hydroxybutyrate (GHB)) изучались долгое время. Как сообщает Drug Abuse Warning Network (DAWN), зафиксированное количество случаев наркотического отравления GHB/GBL в г. Остин, штат Техас, США возросло с 56 в 1994 г. до 4969 в 2000 г. Как показали анализы, более половины случаев (54%) отравлений были комбинированы с приёмом алкоголя, 14% — с экстази, 12% — с курением марихуаны. По исследованиям Jason Vaudrey, H. Fisher Raymond, Sanny Chen и др. среди мужчин-гомосексуалистов Сан-Франциско по результатам анкетирования в 2006 г. употребление GHB составило 7,3% от общего употребления наркотических средств (77 человек из 1051 опрошенных). Как сообщают Wood D.M., Warren-Gash C., Ashraf T., Greene S.L., Shather Z. и др. за 2006 г. (01.01-31.12) в отделения неотложной помощи в Лондоне поступило 420 пострадавших с диагнозом отравления наркотическими веществами. Из них 158 случаев (37,6%) пришлось на GHB/GBL, из которых 150 случаев были определены как отравление GHB (94,9%) и 8 случаев – как отравление GBL (5,1%).

Лечение острого отравления

Пострадавший не способен оказать себе помощь при тяжелой интоксикации. Окружающие при появлении характерных симптомов должны сразу же вызвать «скорую», а после – максимально оградить потребителя от получения большего вреда. До приезда врачей нужно поддерживать сознание больного простым разговором, создать безопасную обстановку и регулярно очищать дыхательные пути при рвоте. Желательно каждые 15 мин подсчитывать пульс, частоту дыхания.

В случае прекращения дыхания или кровообращения (нет пульса над крупными артериями) начинают непрямой массаж сердца: 100 и более нажатий/мин с частотой 30 к 2 вдохам. После госпитализации приступают к специализированному лечению в условиях реанимации.

Антидота к бутирату нет, поэтому терапия только симптоматическая.

6 000 ₽ / консультация

Цена за прием в клинике. Возможность вызова врача на дом.

Источник