Первая помощь при острой боли пояснице

Первая помощь при острой боли пояснице

Острая боль в спине, которая возникает внезапно и лишает свободы движений, в народе называется прострел (люмбаго). Чаще всего «простреливает» поясницу, ведь в этой области поясничный столб испытывает большие нагрузки. Боль может быть спровоцирована поднятием тяжести, резким наклоном, падением или даже чиханием. При других заболеваниях, например, ишиасе, боль в пояснице может возникать постепенно, однако следствием тоже становится серьезное ограничение движений.

Обычно причины острой боли в пояснице — воспаление, сдавливание или механическое повреждение нервных корешков в позвоночном столбе. Предпосылки для ущемления нервных окончаний создают остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез. При этих заболеваниях хрящевая ткань дисков теряет способность к амортизации, может наблюдаться уменьшение промежутка между позвонками, из-за чего возникает давление на нервный корешок и сильная боль.

Способствовать появлению прострела могут неподвижный образ жизни, при котором мышцы спины не получают достаточных физических нагрузок, страдает кровоснабжение. Лишний вес также способствует появлению проблем со спиной.

Чаще всего боль в спине проходит сама по себе за 10-14 дней, но это не значит, что не нужно ничего делать, а только ждать. Коварство боли в спине заключается в том, что если не обратиться к врачу и не устранить вызывающий ее фактор, то она возвращается вновь и со временем становится хронической. Так что обратиться к врачу при возникновении острой боли в спине надо обязательно, чтобы поставить точный диагноз и лишь потом начать лечить.

Ведь боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма хоть и неприятная, но не самый страшный вариант. Спина в области пояснице может болеть и при наличии камней или инфекции в почках, гинекологических заболеваниях, опухолей, трещины отростков позвоночника или перелома позвонка.

До посещения врача, необходимо обеспечить себе физический покой: лечь на спину, на жесткую постель. Такое положение позволяют мышцам спины расслабиться, благодаря чему спазм немного уменьшается и боль утихает. Нельзя прикладывать к пояснице грелку, допустимо только естественное тепло. Можно, к примеру, намотать пуховую шаль на поясницу или нанести противовоспалительную мазь с согревающим и обезболивающим действием. Например, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Капсикам или Вольтарен.

Чтобы принять удобную позу, можно положить валик под поясницу, под колени или закинуть ноги под спинку дивана. Иногда помогает лечь на живот. Облегчение также вызывает использование ортопедического матраца. Если боль не уменьшилась по истечении 30- 40 минут, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, который дает быстрый обезболивающий эффект. Например, Баралгин, Но-шпа, Седалгин, Анальгин и т.д.

Однако принимать обезболивающие средства в большом количестве нельзя — они имеют множество побочных эффектов. До обращения к врачу использовать их нужно лишь тогда, когда уже боль стала труднопереносимой. Эффективно снимают болевые ощущения миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы. Но принимать их можно только по назначению врача.

Методы лечения боли в спине полностью зависят от диагноза, который поставит врач. Он должен назначить прием медикаментов после проведения диагностики и выявления основного заболевания, вызвавшего боль в спине. При этом если анальгетики и гормональные средства не дают должного эффекта, врач направляет на инъекции лекарств, которые называют блокадами. Они быстро снимают острые боли в мышцах, благодаря их расслаблению.

Долгое время врачи при острой боли в спине советовали лежать в постели несколько дней, а сегодня подход к лечению у них иной. Теперь рекомендуется лежать только в первый день возникновения боли, а затем по возможности надо встать и двигаться. Нехватка движения вредна, для устранения отечности и скованности в суставах полезно даже делать гимнастику. Она улучшает кровоснабжение мышц спины и укрепляет мышечный корсет. Выполнять упражнения следует лежа на спине, без напряжения и резких движений.

Массаж — еще один метод терапии, который эффективно дополняет медикаментозное лечение боли в спине. Массирование помогает даже тем, кто даже уже не может разогнуться от сильнейшего приступа.

И наконец, для профилактики боли в спине — долго не сидите в одной и той же позе. Ведь резкая боль в пояснице и в области крестца чаще всего возникает у трудоголиков, которые по роду своей деятельности вынуждены длительное время сидеть за компьютером или рабочим столом.

Берите пример с легендарного отца автомобилестроения Генри Форда, который дожил до 95 лет и ни разу не пожаловался на боль в спине. Он был уверен, что сохранить прекрасную форму до преклонных лет ему помогло то, что он никогда не сидел, когда можно было стоять, и никогда не стоял, когда можно было лежать. Мы полностью согласны с утверждением американского магната. Если даже у вас «сидячая» работа, регулярно делайте разминки: пройдитесь пешком, выполняйте гимнастику или просто отдохните, приняв лежащее положение.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

Источник

Первая помощь при боли в пояснице

Боль в нижней части спины стоит на втором месте после головной по частоте жалоб. Она встречается почти у 90% людей 1 на разных этапах жизни. Боль в спине может быть острой, подострой и хронической.

Рекомендации по первой помощи подходят только для острой боли, потому что хроническая боль лечится совершенно иным способом. В момент возникновения острой боли важно сразу начать лечение и не допустить хронизации боли. Чем быстрее купируется боль, тем больше шансов прийти к быстрому выздоровлению. Согласно медицинской информации, острой считается боль, которая продолжается менее 6 недель 2 .

Возможные причины боли в пояснице

Важно понимать, что боль – это всего лишь симптом, а не заболевание. И успешное выздоровление возможно только при правильно поставленном диагнозе. А причин для боли в пояснице может быть много.

Самая распространенная причина – это повреждения мышц. В 70-80% случаев боль в пояснице вызывает микротравматизация мышц в результате чрезмерной нагрузки или спазма глубинных мышц спины, располагающихся рядом с позвоночником. Часто на появление такой боли влияют врожденные аномалии: асимметрия длины ног, высота седалищных бугров, суставная гипермобильность, плоскостопие и др.

Другая группа причин – это изменения в позвоночнике и межпозвонковых дисках. Популярный диагноз «остеохондроз» люди ставят себе сами, даже не обращаясь к врачу. Однако наиболее точно его может подтвердить даже не рентген, а магнитно-резонансная томография 3 .

Реже встречаются патологии внутренних органов и психогенные боли, появившиеся в результате психического расстройства.

Найти причину боли самостоятельно, если только она не очевидная, как например, травма, невозможно. Соответственно осмотр проводит врач, он же назначает лечение. Однако боль может быть настолько сильной, что ее необходимо немедленно купировать.

Первая помощь при боли в пояснице

Острая боль может являться показанием к госпитализации 3 . Однако первую помощь при боли в пояснице можно оказать сразу.

1) Самой сомнительной рекомендацией является постельный режим. Однако его часто назначают с целью ослабления нагрузки на позвоночник и область поясницы. Постельный режим может навредить, если речь идет, например, о боли, вызванной мышечным спазмом. В этом случае нужен приток кислорода, улучшение кровообращение, а это возможно только при сохранении повседневной активности.

Многие исследователи настаивают на сохранении повседневной активности, и информировании пациента о возможных последствиях постельного режима 2 .

2) Важным шагом в оказании первой помощи является обезболивание. Боль терпеть нельзя, потому что она вызывает стресс. Он, в свою очередь, создает условия для хронизации боли. Препаратом первого выбора является парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они имеют доказанную эффективность на ранних стадиях развития боли.

Как работают НПВП? Они тормозят выработку ключевого фермента, участвующего в воспалительном процессе – циклооксигеназы (ЦОГ). В организме выделяются две формы фермента ЦОГ. ЦОГ-1 присутствует в большинстве тканей и участвует во множестве процессов, а вот ЦОГ-2 появляется на фоне воспаления. Большинство побочных эффектов НПВП связаны с тем, что они блокируют оба изофермента. НПВП начинают действовать спустя некоторое время, поэтому нужно принимать их сразу после появления боли. Кроме того, из-за ряда побочных эффектов нужно придерживаться некоторых правил:

• НПВП назначаются в 1-2 день заболевания;
• лечение начинают с более слабых препаратов с минимальной дозировки;
• у пожилых людей лечение начинается с тех средств, которые выборочно блокируют только ЦОГ-2.

3) Еще одним средством первой помощи могут быть специальные мази. Местное лечение часто бывает эффективным, но назначать лекарство должен врач.

Категорически НЕЛЬЗЯ при боли в пояснице:

1. Прогревать болезненное место. Ни баня, ни грелка, ни горячая ванна не имеют доказанной эффективности, а вот привести к отёку они могут. Единственное, что может безопасно принести временное облегчение – это тёплый пояс или платок на пояснице.
2. Самостоятельное разминать болезненное место. Сегодня мануальная терапия все чаще включается в процесс лечения боли в спине, но назначает ее врач, а проводит квалифицированный специалист.

Всемирная организация здравоохранения признает боль в спине одной из самых острых проблем. В период с 1998 по 2000 год более половины рекомендаций по лечению боли в нижней части спины признаны неэффективными с точки зрения доказательной медицины. Кроме того, успешная терапия зависит от верно поставленного диагноза. В такой ситуации «первой помощью» будет обезболивание и последующее обращение к врачу.

Источник

Первая помощь при острой боли пояснице

Прострел — острая боль в позвоночнике, в основном — его в поясничном отделе. Прострел часто связан с неловким движением, падением, резкой чрезмерной нагрузкой. Основная статья по теме «прострел в пояснице» — «Люмбаго (прострел в пояснице, прострел в спине, острый пояснично-крестцовый радикулит)».

РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ПРОСТРЕЛЕ

Как только «прострелило», для уменьшения болей сделайте следующее:

1. С учетом противопоказаний примите ненаркотический анальгетик, например — Кетанов или Мовалис.
2. С учетом противопоказаний примите нестероидный противовоспалительный препарат, например — Аркоксия или Аэртал.
3. С учетом противопоказаний примите мочегонный препарат, например — Фурасемид.
4. Помажьте больное место обезболивающим гелем, например — Фаниган-фаст-гель, Диклак-гель, Фастум-гель или приклейте на больное место Олфен-пластырь.
5. Крайне важно до визита к врачу находиться в покое в удобном и наименее болезненном положении.
6. Полностью исключите (или хотя бы минимализируйте) физические нагрузки.
7. Максимально обездвижьте (иммобилизируйте) пораженный отдел позвоночника:

• при простреле в шейном отделе позвоночника желательно одеть желательно одетьшейный корсет (бандаж) или наложить на шею ватно-картонную шину, как при травме;
• при простреле в грудном отделе позвоночника туго перебинтуйте грудную клетку, как при переломе ребер.
• при боли в поясничном отделе позвоночника:
• желательно одеть специальный медицинский фиксирующий пояс (корсет) для поясничного отдела позвоночника с фиксирующими пластинами;
• расстелите на полу одеяло и лягте на пол. Если вышеуказанного пояса (корсета) нет — можно положить небольшой валик под поясницу.

Займите наименее болезненное положение. Основные удобные позы (смотрите рисунки):
(1) лежа на спине с валиком под колени из 1-го — 2-х сложенных одеял;

(2) лежа на больном боку с согнутой ногой;

Все описанные рекомендации помогут облегчить состояние, но не устранить причину! Для устранения причины прострела следует обратиться к квалифицированному врачу мануальной терапии (мануальному терапевту). Подробнее о мануальной терапии.

Обращайтесь за помощью только к квалифицированному врачу — неквалифицированные или неправильные манипуляции могут значительно ухудшить состояние и привести к осложнениям и травмам!

Проведите простой тест: встаньте рядом с зеркалом и посмотрите на себя — ваша фигура деформирована «противоболевой позой»? Если да — не откладывайте встречу с врачом! Чем дольше Вы терпите, тем продолжительнее и труднее будет курс лечения, да и дороже (придется посетить большее количество лечебных сеансов с более длительными лечебными процедурами).

РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)

РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)

В домашних условиях для облегчения состояния при болях в спине (болях в позвоночнике) мы можем посоветовать вам ряд простых рекомендаций:

1. С учетом противопоказаний примите ненаркотический анальгетик, например — Кетанов или Мовалис.
2. С учетом противопоказаний примите нестероидный противовоспалительный препарат, например — Аркоксия или Аэртал.
3. С учетом противопоказаний примите мочегонный препарат, например — Фурасемид.
4. Помажьте больное место обезболивающим гелем, например — Фаниган-фаст-гель, Диклак-гель, Фастум-гель или приклейте на больное место Олфен-пластырь.
5. Крайне важно до визита к врачу находиться в покое в удобном и наименее болезненном положении.
6. Полностью исключите (или хотя бы минимализируйте) физические нагрузки.
7. Максимально обездвижьте (иммобилизируйте) пораженный отдел позвоночника:
   • при боли в шейном отделе позвоночника желательно одеть шейный корсет (бандаж)или наложить на шею ватно-картонную шину, как при травме;
   • при боли в грудном отделе позвоночника туго перебинтуйте грудную клетку, как при переломе ребер;
   • при боли в поясничном отделе позвоночника: желательно одеть специальный медицинский фиксирующий пояс (корсет) для поясничного отдела позвоночника с фиксирующими пластинами; расстелите на полу одеяло и лягте на пол.

Если вышеуказанного пояса (корсета) нет — можно положить небольшой валик под поясницу.
Займите наименее болезненное положение.
Основные удобные позы (смотрите рисунки):
(1) лежа на спине с валиком под колени из 1-го — 2-х сложенных одеял;

(2) лежа на больном боку с согнутой ногой;

Вышеописанные мероприятия не устраняют причину появления боли в спине, а лишь облегчают состояние больного. Основная причина появления боли в спине — наличие заболевания позвоночника в острой или подострой форме (стадии).

ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)

Для предотвращения появления боли в спине (боли в позвоночнике) рекомендуем вам ознакомиться со статьями Как правильно сидеть, Как правильно стоять, Как правильно поднимать и перемещать тяжести и Как правильно лежать и спать. Также, не менее важно знать, как функционирует позвоночник (смотрите статью Строение позвоночника человека).

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)

Для быстрого устранения боли в спине (боли в позвоночнике) и лечения заболевания, которое вызвало боли в спине, вы можете обратиться в наш медицинский центр.

С 2003 года наш медицинский центр занимается лечением заболеваний позвоночника и болей в спине (позвоночнике), являющихся основными проявлениями заболеваний позвоночника. Для устранения боли в спине (позвоночнике) и лечения заболеваний позвоночника врачи мануальные терапевты (врачи мануальной терапии) нашего центра применяют Нетравматичную методику безоперационного лечения.

Курс безоперационного лечения боли в спине (боли в позвоночнике) в нашем центре составляет 3 — 15 комплексных лечебных сеансов (в зависимости от причины возникновения болей и стадии патологического процесса). Периодичность посещения нашего центра при курсовом лечении — ежедневно или через день. Снять острую боль и значительно улучшить состояния можно за 1 — 3 сеанса лечения.

На сеансах лечения комплексно применяются: мануальная терапия, лечебный массаж,физиотерапия, медикаментозная терапия и другие методы безоперационного лечения.

В процессе лечения необходимо соблюдать максимально щадящий режим для позвоночника, и максимально исключающий физические нагрузки в течение курса лечения и, как минимум, нескольких дней после окончания курса лечения!

Очень внимательно надо отнестись к рекомендациям лечащего врача мануального терапевта (врача мануальной терапии). Иногда пациенту необходима дополнительная наружная фиксация позвоночника. В таком случае, после проведения комплексного лечебного сеанса и процедурымануальной терапии (коррекции позвоночника, вправления позвонков) пациенту рекомендуется ношение специального медицинского фиксирующего пояса (корсета).

По мере улучшения самочувствия следует внимательно следовать рекомендациям врача мануальной терапии (мануального терапевта). Не думайте, что после проведенного сеанса мануальной терапии и снятия острого болевого синдрома вы сразу вылечились! Это только начало: боль прошла, но нарушенный тонус мышц и нестабильность позвоночника остались. Если вас лечат по принципу «раз — и готово!» — это методика шарлатанов. Серьезный врач после снятия болей острого периода обязательно порекомендует дальнейшее лечение.

Источник