Первая помощь при нарушении сердечного ритма

О сердце

Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.

Первая помощь при тахикардии

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.

Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.

Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.

Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:

острая сердечная недостаточность;

травмы, полученные вследствие обморока.

Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно

Что делать во время приступа тахикардии

При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта

Когда звонить врачу

Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Другие причины вызвать врача

ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.

Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.

Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.

Приступ случился при беременности.

Профилактика тахикардии

Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.

Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.

Источник

Первая помощь при нарушении сердечного ритма

Россия, Иркутская обл.

г. Братск, ул. Погодаева, 1

Телефон КОЛЛ -ЦЕНТРА (регистратуры):

(3953) 216-000

дополнительный номер телефона для вызова на дом детского врача—

29-50-55 с городского тел

89021795055 с моб тел

brgb2@mail.ru

Подробнее

Аритмия.

По наблюдениям врачей, сердечные заболевания активно молодеют, нередко можно встретить юношу или девушку с различными заболеваниями сердца. Что уже говорить о старшем поколении, для которых аритмия — это обычное дело. Но этим симптомом нельзя пренебрегать. Аритмия не только сигнализирует о серьезных сбоях в работе организма, она может привести к кратковременной или полной остановке сердца. Аритмия — это нарушения в работе сердечной мышцы. При аритмии сердце бьется по-разному, нет строгого ритма и определенной частоты. В норме здоровое сердце бьется в определенной последовательности, соблюдается временной интервал между ударами сердца. Если сердце бьется хаотично, значит, у вас аритмия.

Первая помощь при аритмии в домашних условиях

Приступы нестабильной работы сердца характеризуются внезапностью. Пациент может предъявлять жалобы на состояние общей слабости, тошноту, учащенное сердцебиение и головокружение.

При появлении первичных симптоматических проявлений необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Снять приступ аритмии в домашних условиях поможет выполнение ряда поэтапных действий:

• помочь пострадавшему найти удобное для него положение — полусидя или лежа, в случае если у больного возникает выраженная одышка, ему разрешается полусидеть — в горизонтальном положении его состояние значительно ухудшиться;
• обеспечить приток свежего воздуха — открыть окна или поставить их на проветривание;
• снять мешающую одежду, расстегнуть воротник, ослабить галстук;
• попытаться уговорить больного принять одно из успокоительных средств — «Валокордин», «Корвалол», настойку корня валерианы или пустырника;
• попросить пострадавшего провести серию глубоких вдохов, а после паузы — медленных выдохов;
• параллельно постараться успокоить пациента — излишняя нервозность спровоцирует резкий выброс адреналина — гормона, отвечающего за ускорение сокращений сердечной мышцы;
• постараться вызвать у него рвоту — для облегчения общего самочувствия.

Как предотвратить приступы аритмии

Если вы пережили один приступ, не нужно ждать следующего — срочно обратитесь к врачу! Вам назначат диагностические мероприятия, которые помогут выявить причину аритмии. Зачастую это заболевания сердца, хотя иногда аритмия может быть вариантом нормы. Нарушение сердцебиения может возникнуть вследствие сильных переживаний, стрессов, страха, тревог. Такая аритмия обычно быстро проходит сама или на фоне приема легких успокоительных.

Кроме адекватного лечения поспособствовать профилактике приступов аритмии может изменение образа жизни. Нужно отказаться от алкоголя и сигарет — эти токсические яды ухудшают нормальную работу сердца. Важно убрать из жизни стрессы и сильные переживания. Улучшить работу сердца помогут умеренные физические нагрузки. Очень полезны прогулки на свежем воздухе.

Нередко приступ аритмии возникает вследствие дефицита таких витаминов, как кальций, магний, калий. Если вы не принимаете кардиопрепараты с их содержанием, нужно есть мед, свеклу, кукурузу, семечки, картофель, петрушку, капусту. В этих продуктах большое содержание витаминов для сердца. Очень важно исключить животные жиры и вообще, все жирные и соленые продукты, способствуют развитию атеросклероза и образованию тромбов. Если у вас частые приступы аритмии, следует отказаться от употребления кофе и шоколада — кофеин усиливает сердцебиение.

Существует несколько способов лечения аритмии. Выбор метода осуществляет врач-кардиолог после тщательного изучения результатов пройденных исследований, но в первую очередь пациент должен обратиться к врачу-терапевту.

Круглосуточная «Горячая линия»
ОГБУЗ «Братская городская больница №2»:
тел. 8 901 664 64 59

«Горячая линия» по коронавирусу (COVID-19)
тел. 8 (3952) 43 88 62 (122)
тел. 8 (3953) 33 17 82 ( 122)

Круглосуточная «Горячая линия»
Здоровая Россия: тел. 8 800 200 0 200

ТЕЛЕФОН «ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ»:

8 (3952) 399 — 999
8 (3952) 280 — 326
куда могут обратиться граждане, вернувшиеся с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-2019.

Источник

Неотложная помощь при аритмии

Неотложная помощь при аритмии

Острые нарушения функций сердечно-сосудистой системы могут угрожать жизни пациента. Это касается и заболеваний, при которых возникает нарушение ритма сердечной деятельности. Неотложная помощь при аритмии включает симптоматическую терапию и реанимационные мероприятия. Особенно опасно наличие аритмии на фоне первичных заболеваний сердца. Пациентам с риском возникновения такого недуга должно быть известно как можно больше о таком состоянии, как приступ аритмии: симптомы, неотложная помощь и способы профилактики.

Что такое аритмия?

Под аритмией понимают широкий спектр расстройств сердечной деятельности, возникающий на фоне нарушения внешней и внутренней регуляции сердцебиения. Как правило, основные формы заболевания проявляют себя учащенным, слишком медленным или непостоянным сердцебиением. Основным осложнением болезни является острое нарушение гемодинамики и кровоснабжения тканей. Неотложная помощь при аритмии зачастую требует реанимационных мероприятий.

Сердечная деятельность подвержена многочисленным влияниям внешних и внутренних факторов. Внутренние факторы включают узлы и проводящие системы, ответственные за автономную работу органа и постоянство параметров ритма сердцебиения. В свою очередь, внешние факторы, к которым относят нервную и гуморальную системы, адаптируют работу сердца к текущим потребностям организма путем влияния на скорость сердечных сокращений. Аритмия может быть обусловлена поражением любого звена регуляции работы сердца.

Основные типы заболевания:

• Тахикардия – патология, характеризующаяся учащением сердцебиения. В норме сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту, в то время как при тахикардии частота сокращений нередко достигает 300 ударов в минуту.
• Брадикардия – слишком редкие сокращения миокарда.
• Фибрилляция – частые и хаотичные сокращения предсердий или желудочков, нарушающие естественную последовательность работы органа.
• Трепетание – возникновение резких и непостоянных сокращений в миокарде.
• Экстрасистола – дополнительное сокращение предсердия или желудочка, возникающее до диастолы.

Важной особенностью является патологическая природа аритмии. Так, внешние факторы способны вызывать физиологическую тахикардию или брадикардию на фоне определенных потребностей организма. Усиленная работа скелетных мышц во время физической активности провоцирует учащение сердцебиения, поскольку мышечным клеткам нужно много крови. В покое и во время сна потребность в кровоснабжении мышц пропадает, и внешние системы уменьшают частоту сокращений сердца.

Причины возникновения

Возникновение аритмии обусловлено структурными и функциональными патологиями сердца, а также нарушением внешней регуляции. Болезнь может формироваться как осложнение первичных расстройств органа или как самостоятельный недуг.

• Повреждение мышечной оболочки и проводящих путей сердца при инфаркте, инфекции и токсическом поражении.
• Врожденные пороки развития.
• Неправильная структура клапанов.
• Высокое кровяное давление.
• Ишемическая болезнь сердца и поражение коронарных артерий.
• Высокая или слишком низкая гормональная деятельность щитовидной железы.
• Злоупотребление алкоголем и кофеином.
• Курение и наркомания.
• Прием лекарственных препаратов, влияющих на деятельность сердца.
• Стресс и тревога.
• Сахарный диабет.

Также необходимо учитывать различные факторы риска, включающие ожирение, атеросклероз, сидячий образ жизни и другие предпосылки патологий сердца и сосудов. Возможно появление болезни и на фоне полного клинического благополучия.

Симптомы и диагностика

Большинство симптомов и признаков аритмии связаны с острыми нарушениями гемодинамики. На фоне недостаточного притока крови в головной мозг возможны различные формы нарушения сознания, включая обмороки и головокружение. Фибрилляция провоцирует боль в груди, слабость и тревогу. Бывает и бессимптомная форма болезни. Неотложная помощь при аритмии может потребоваться при появлении опасной симптоматики, указывающей на низкую эффективность насосной функции органа.

Диагностика включает физический осмотр, инструментальные и лабораторные методы. Наиболее надежным методом является электрокардиография, фиксирующая любые изменения в естественной активности миокарда. При необходимости обнаружения латентной формы болезни назначают нагрузочный тест и суточное снятие кардиограммы. Так, пароксизм мерцательной аритмии, неотложная помощь при котором направлена на восстановление ритма, может появляться при физических и эмоциональных нагрузках.

К дополнительным способам обнаружения аритмии относят методы визуализации и лабораторные тесты. Для выявления очага болезни в миокарде врачи назначают ультразвуковое обследование, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Анализы крови, в свою очередь, помогают обнаружить признаки инфаркта и метаболических расстройств.

Неотложная помощь при аритмии

Не все формы расстройства сердечной активности требуют срочной врачебной помощи. Приступы могут возникать редко и не вызывать серьезных осложнений. К наиболее опасным формам относят фибрилляцию желудочков и тахикардию. Неотложная помощь при аритмии, проявляющейся фибрилляцией, необходима по причине риска внезапной остановки сердца. Тахикардия обуславливает недостаточное кровоснабжение тканей и тромбоз.

Как правило, неотложная помощь при аритмии направлена на восстановление естественной активности сердечной мышцы и купирование возможных осложнений. Неотложный характер такого лечения связан с риском летального исхода. Пациентов с тяжелыми приступами привозят в отделения реанимации и интенсивной терапии. Такое лечение должно быть проведено строго под контролем врачей.

Методы симптоматической терапии также можно отнести к неотложной помощи. Если у пациента уже выявили заболевание и назначили соответствующую схему лечения, необходимо постоянно контролировать функции сердца. При появлении симптомов приступа нужно принять лекарственное средство.

Реанимационные мероприятия

Показанием к реанимационным мероприятиям при расстройстве деятельности сердца является угроза жизни. Это может быть недостаточный приток крови к сердцу, головному мозгу и другим органам. Как правило, только фибрилляция предсердий или желудочков требует оказания такой терапии. Трепетание отделов миокарда может постепенно переходить в фибрилляцию, поэтому такое состояние также требует помощи.

Фибрилляция является наиболее опасной формой патологии по следующим причинам:

• Возникновение резких и хаотичных сокращений участков мышечной оболочки сердца. При этом нарушается общая последовательность сокращений.
• Частота сокращений может достигать 600 ударов в минуту.
• Неэффективная насосная функция сердца: хаотичная работа мышечных волокон не обеспечивает необходимого давления. Кровь не поступает в артерии.
• Риск остановки сердца на фоне высокой нагрузки.

Фибрилляция чаще всего возникает как осложнение первичных заболеваний сердца и сосудов, а также тяжелых травм, сопровождающихся кровопотерей и нарушением гемодинамики.

Методы первой помощи и реанимации:

• Сердечно-легочная реанимация – оптимальный способ доврачебной помощи при фибрилляции и последующей остановке сердца, направленный на частичное поддержание кровообращения. Надавливание на грудную клетку имитирует насосную функцию, однако такая помощь далеко не всегда является эффективной. Несмотря на то, что помощь может оказать любой человек, требуется иметь теоретические представления и навыки.
• Дефибрилляция – реанимационный метод купирования состояния с помощью воздействия электрического тока. В результате сердце «перезапускает» свою активность и восстанавливает синусовый ритм. Выполнять дефибрилляцию могут только специалисты при соответствующих показаниях. К сожалению, этот способ помощи также далек от стопроцентной эффективности.

Мерцательная аритмия, неотложная помощь при которой в основном медикаментозная, также может спровоцировать более серьезные нарушения деятельности сердца.

Медикаментозная и хирургическая помощь

Способ лечения болезни зависит от формы аритмии, частоты возникновения приступов, наличия других патологий сердца и прочих факторов. Большинству пациентов назначают определенную схему приема медикаментов для профилактики и купирования обострений. К основным лекарственным средствам относят:

• Противоаритмические препараты. Их действие направлено на восстановление естественной активности миокарда при обострении заболевания.
• Гликозиды, бета-блокаторы и другие препараты, действие которых направлено на внутреннюю регуляцию сердца.
• Препараты для разжижения крови. Непостоянство сокращений создает опасность возникновения сгустков крови и тромбоза.

Хирургическое лечение довольно разнообразно. Это может быть открытая операция для устранения источника патологического ритма или радиочастотный метод коррекции миокарда. Также эффективным методом лечения является установка водителя ритма. Это небольшое устройство, помещаемое под кожу, направляет собственные электрические сигналы к сердечной мышце и восстанавливает нормальный ритм. Так, приступ мерцательной аритмии, неотложная помощь при котором обычно включает прием таблеток, легко может быть купирован подобным устройством.

Людям с заболеваниями сердца и сосудов необходимо тщательно следить за здоровьем и регулярно проходить обследования. Появление признаков аритмии должно быть сигналом для обращения к кардиологу.

Источник