Первая помощь при мышечной боли

Как облегчить мышечную боль при миозите

Миозит — это воспаление мышц, которое возникает как следствие травмы, избыточной физической нагрузки, инфекции и ряда других причин.

Одна из распространенных причин миозита — перенапряжение при значительной или монотонной мышечной нагрузке. Вот почему так часто от воспаления той или иной группы мышц страдают спортсмены и офисные работники. Первые часто пренебрегают мерами предосторожности во время тренировок, вторые проводят рабочий день в однообразных статических позах, когда напряжению долгое время подвергается одна и та же группа мышц.

Провоцирующим фактором для развития миозита может стать переохлаждение, вызванное, например, сквозняками 1 . Поэтому заболевание часто начинается в межсезонье, когда погода обманчива.

Как проявляется миозит

Главный симптом миозита — местная мышечная боль, реже — общая, которую заболевшие описывают как «ломоту во всем теле» 2 . Как правило, боль имеет острый, «простреливающий» характер. Например, при шейном миозите она может иррадиировать в затылок, лоб, плечи. Боли усиливаются в ночное время или при перемене погоды.

Болевые ощущения при миозите могут бывают спонтанными, когда мышцы все время «ноют», а могут усиливаться при движении или прикосновениях. Особенно болезненными являются участки мышц в местах их прикрепления к костям. Часто в области воспаления мышцы напряжены, скованы, может появиться припухлость и повыситься температура.

Как следствие развития воспаления возникают ограничения подвижности. В зависимости от локализации миозита человеку может быть сложно повернуть шею, нагнуться, повернуться.

Миозит, вызванный переохлаждением или легкой травмой, не относится к числу опасных заболеваний. Однако его симптомы легко перепутать с симптомами более тяжелых недугов, которые тоже сопровождает мышечная боль. Кроме того, недолеченный миозит может перейти в хроническую форму. Поэтому при подозрении на миозит не стоит заниматься лечением в домашних условиях, а лучше незамедлительно обратиться к врачу. Только он сможет дифференцировать заболевание и установить точную причину боли.

Терапия миозитов, как правило, комплексная и направлена на снятие симптомов воспаления и уменьшение болевого синдрома. В лечение входят медикаментозные препараты, физиопроцедуры, массаж. В качестве дополнительных лекарственных средств при миозите используются местные нестероидные противовоспалительные препараты — мази, кремы, гели, которые хорошо купируют боль и борются с воспалением.

Один из таких препаратов — крем Аэртал®. Он подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления, снимает местные болевые ощущения, уменьшает воспаление. Действующее вещество крема — ацеклофенак, который зарекомендовал себя как эффективный анальгезирующий и противовоспалительный препарат.

Крем Аэртал® обладает установленной клинической эффективностью, которая дополняется хорошей переносимостью. Применяется крем Аэртал® трижды в день. Его следует наносить на пораженное место мягкими массирующими движениями.

_____________________________________
1 Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. Казань: 1995. С. 75.
2 Мазуров В.И. Клиническая ревматология, 2005. Сс. 377–385.
3 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Источник

Почему болят мышцы?

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 217 759

Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Вся наша жизнь в движении, а движение подразумевает работу примерно 400 скелетных мышц 1 , которые, к тому же, составляют 40-45% массы тела 3 . Поэтому неудивительно, что каждый человек в течение жизни неоднократно испытывает мышечную боль в разных частях тела — шее, спине, пояснице и конечностях 1 .

Боль в мышцах, или, по-научному, миалгия 5 , периодически возникает у 54% женщин и 45% мужчин трудоспособного возраста — от 27 до 50 лет, но подобная жалоба — не редкость даже у детей 1 . Миалгия может быть незначительной или очень сильной, нестерпимой 1 , в зависимости от ее причины.

Причины мышечной боли

Благодаря большому количеству нервных окончаний мышечная ткань чутко реагирует на любое повреждение или раздражение. В ответ она выделяет вещества, стимулирующие боль 4,5 . Факторов, провоцирующих раздражение мышц, очень много. О самых распространенных мы расскажем далее.

Мышечное переутомление

В наш технологичный век у многих постепенно формируется новая «вредная привычка». Проводя большую часть дня перед экраном компьютера или держа в руке мобильные гаджеты, мы можем даже не заметить, что сидим в совершенно неудобной и неестественной позе. Особенно «достается» мышцам плечевого пояса, шеи, спины и правой руки, которая постоянно находится на компьютерной мышке у офисных работников 1 . Длительное пребывание в одной позе или стереотипность движений могут привести к перенапряжению задействованных в работе мышц, которое мы ощущаем как болезненность 1 .

Физическая нагрузка

«Ломота» в теле после физической нагрузки может возникать как у нетренированных людей, так и у профессиональных спортсменов 8 . А причина дискомфорта — накопление недоокисленных продуктов обмена веществ в мышечных клетках, в особенности, болезненные ощущения вызывает чрезмерное количество молочной кислоты (лактата) 2 . Реже причиной становится микротравма, но такое может наблюдаться, только если нарушены правила тренировки 8 .

Болезненность в мышцах из-за переутомления возникает не сразу, а через несколько часов или в течение 1-2 дней после тренировки или непривычной физической активности и проходит в течение недели 8 .

Травмы

Сильная боль может возникать при разрывах мышечных волокон и сухожилий. Обычно такое случается, если нагрузка чрезмерная, а мышцы не подготовлены к ней 1 . Но повредить их можно также при резких движениях 3 . В отличие от «ломоты» при переутомлении мышц, боль вследствие травмы возникает сразу, на пике нагрузки 3 .

Следует помнить, что даже небольшая, но недолеченная травма может стать причиной еще более выраженного растяжения 3 . Поэтому при болезненных ощущениях, возникающих во время физической нагрузки, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезную травму.

Воспаление мышц

Воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит) может возникать из-за переохлаждения, инфекции или накопления токсичных веществ 16,17 . Иногда воспаление ограничивается одной группой мышц. Когда же болят мышцы по всему телу, это может быть признаком аутоиммунных заболеваний и других серьезных болезней 7 .

Заболевания позвоночника и суставов

Мышцы реагируют на нарушение работы связанных с ними суставов 4 и позвонков 5 . Поэтому миалгия является одним из симптомов болезней позвоночника 5,11 и суставов конечностей 4 . Например, при остеохондрозе или сколиозе (искривлении позвоночника) болезненность в шее, грудной клетке или пояснице связана с перенапряжением околопозвоночных мышц 5,11 . А в запущенных случаях, когда позвонок сдавливает нервный корешок, выходящий из спинного мозга, боль может «отдавать» в руку или ногу 11 .

Нередко миалгия при остеохондрозе сочетается с чувством онемения или «ползания мурашек». В момент острой боли человек застывает, принимая вынужденное положение 11 .

Стресс

Длительное эмоциональное напряжение влияет на активность отделов мозга, участвующих в контроле болевых ощущений. Никаких повреждений в мышцах при этом не удается обнаружить, но тем не менее, человек жалуется на дискомфорт или болезненность, которая чаще всего носит хронический характер 11 .

ОРВИ и грипп

Ломота в мышцах и суставах при простуде и гриппе 9 – результат воздействия на мышечные рецепторы бактерий, вирусов и веществ, которые образуются в тканях при инфекции 10 . Одновременно с болью в мышцах обычно повышается температура тела и возникают симптомы поражения различных отделов дыхательных путей: насморк, кашель и першение в горле 9 .

Другие причины

Практически любое заболевание внутренних органов может привести к миалгии 11 . Когда какой-либо орган поражается, он создает болевые импульсы, которые частично передаются мышцам, расположенным поблизости 11 .

Также причиной миалгии могут быть:

• эндокринные заболевания, например, дефицит гормонов щитовидной железы 16,7 ;
• сосудистые патологии, нарушающие питание мышц конечностей 15,16 ;
• синдром хронической усталости 7 ;
• нарушение баланса микроэлементов в организме 16 ;
• прием лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови 12 .

Особенности миалгии

Боль, исходящая из мышц, обычно глубокая 6 . Острая миалгия носит защитный характер, потому что вызывает реакции, направленные на устранение повреждающего фактора 11 . К таким реакциям относится, например, мышечный спазм 4 . Но, несмотря на защитный характер, почти всегда есть риск, что боль станет хронической 11 . Выделяют 2 основные причины хронизации:

• Повышенная чувствительность. В ответ на раздражение в мышце выделяются вещества, поддерживающие воспаление. Они еще больше раздражают болевые рецепторы в мышцах. В ответ на частые сигналы центральная нервная система снижает болевой порог, поэтому мы можем ощущать болезненность в мышце даже при не сильном ее раздражении 11 .
• Спазм. При сохранении боли и спазма формируется «порочный круг»: боль вызывает спазм, а спазм поддерживает боль 1,5, 11 .

Диагностика мышечной боли

Определить, почему возникла миалгия, не всегда просто. Только врач может разобраться в причинах и подобрать лечение, которое помогает избавиться от беспокоящих симптомов или облегчить их. Чтобы выяснить причину миалгии, врач проводит комплексное обследование, в том числе и неврологическое, назначает лабораторные анализы, УЗИ, компьютерную томографию и другие методы исследования 3 .

Лечением миалгии занимаются разные специалисты. В зависимости от ее причины, вам могут помочь травматолог, ревматолог, невролог или эндокринолог.

Методы лечения миалгии

Лечение боли в мышцах включает немедикаментозные и медикаментозные методы 5,13 . В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальные способы терапии.

Одной из главных задач является обезболивание 5,13 . В борьбе с болью врачи руководствуются «лестницей обезболивания», разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В соответствии с ней на первой ступени или этапе лечения слабой и умеренной боли рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) 6 , такие как МОТРИН® 14 . Препарат разрешен к применению взрослым и подросткам старше 15 лет 14 .

Действующее вещество МОТРИН® – напроксен – обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат может применяться в составе комплексного лечения мышечного болевого синдрома слабой и умеренной выраженности, связанного с травмой, воспалением и заболеваниями опорно-двигательного аппарата 14 . Одного приема МОТРИН® достаточно до 12 часов 14 . Препарат можно применять до 5 дней 14 .

Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку симптоматическое лечение и прием обезболивающих таблеток не заменяет основную терапию заболевания 5 . Если острые болевые ощущения не проходят, врач может использовать другие способы обезболивания 13 .

К немедикаментозным методам лечения миалгии относятся 13 :

• мануальная терапия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• чрескожная электростимуляция;
• постизометрическая релаксация;
• лечебная физкультура.

Эти методы лечения направлены на расслабление зажатых мышц и позволяют снять спазм, вызывающий боль, прервав «порочный круг» 13 .

Миалгия может нарушать привычный ритм жизни, мешать работе и отдыху. Чтобы сохранить способность свободно двигаться, будьте физически активны и следите, чтобы ваши мышцы не перенапрягались. Старайтесь правильно организовать свое рабочее пространство, при сидячей работе регулярно делайте перерыв и двигайтесь или выполняйте упражнения, чтобы размять мышцы. Дозированная физическая нагрузка позволяет вашим мышцам оставаться в тонусе, укрепляет их 18 и помогает предупредить боль в мышцах.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник

Боль и судороги в мышцах — возможные причины и тактика

Многим известны неприятные ощущения в мышцах или же внезапно возникшие судороги.

От этих симптомов хочется избавиться как можно поскорее. Как правило, боли в мышцах появляются в результате физических нагрузок. Но всегда ли это так? Когда боль — всего лишь безобидное физиологическое явление, а когда — признак болезни?

Спазмы мышц — самая распространенная причина появления боли в мышцах. Спазм мускулатуры может развиться по разным причинам. Он развивается остро или длительное время при хроническом перенапряжении. При этом боль может быть тупой, ноющей или, напротив, колющей. Длиться она может как несколько секунд, так и носить затяжной характер.

Самые распространенные причины, которые приводят к стойкому спазму мышц:

• Длительное перенапряжение мышц при неудобной позе, в которой человек работает. Именно такова природа болей в спине и шее у множества офисных служащих, боли в ногах у учителей и продавцов, парикмахеров, хирургов.
• Травмы, как ответная реакция, когда мышцы вынуждены перенапрягаться.
• Неправильная осанка — в результате этого на определенные группы мышц постоянно приходится большая нагрузка и они перенапрягаются.
• Ношение сумки на одном плече, и другие несимметричные физические нагрузки.
• Переохлаждение (вентиляторы, кондиционеры и другие потоки холодного воздуха).

Чтобы избавиться от вышеперечисленных неприятных ощущений, прежде всего надо исключить причинный фактор. Следующим шагом должен быть покой исключающий дополнительные физические нагрузки, использование согревающих мазей. В некоторых случаях полезным будет массаж. Однако следует сказать, что иногда проще предупредить и быть готовым к физическим нагрузкам, для этого нужно предварительно выполнить разминочные упражнения, или использовать мазь, эластичные бинты, пояса, бандажи.

Неприятные ощущения в мышцах могут вызывать причины, о которых человек даже не догадывается. Кому придет в голову, что у него болят руки и ноги потому, что в организме — нехватка солей калия или кальция?

А между тем это весьма распространенная причина. Самое неприятное, что нехватка калия может вызывать неприятные ощущения в сердце, ведь сердце — это та же самая мышца. Человек, ходит по врачам, проходит электрокардиографическое и др. обследования. И не согласен с тем, что доктор прописал ему (на его взгляд) несерьезное лечение — «витамины». Недоверие врачу и отказ от приема назначенного препарата исключит возможность получить необходимый комплекс минералов, наладить электролитный баланс, и не будет способствовать исцелению.

Дефицит кальция развивается по разным причинам. Очень часто в период бурного роста организма, во время беременности в периоды гормональной перестройки организма и особенно у людей пожилого возраста. Остеопороз — более катастрофическое и позднее последствие дефицита кальция. Предвестники это банальная ноющая, периодическая боль в мышцах.

Дефицит минералов может быть напрямую связан как с недостатком приема с пищей, а также в результате форсированного метаболизма (распада) у спортсменов и любителей погонять себя в фитнес — клубе, нерегулярный интенсивный физический труд, соблюдение различного рода диет (отказ от приема пищи), с целью – похудеть.

Отсюда понятен способ избавления от проблемы. Обратиться за советом к врачу и, в случае необходимости, пройти необходимое обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение дефицита веществ. Так, бесконтрольный прием препаратов может привести к повышенному содержанию минералов, а иногда это хуже, чем их недостаток (особенно это касается калия) и чаще всего достаточно ограничиться приемов продуктов богатых теми или иными веществами не прибегая к приему лекарств.

Болезненные ощущения в мышцах, которые усиливаются при движениях, могут быть вызваны миозитом. Миозит — это воспаление мышечной ткани. При этом боли ноющие, возникающие в руках, ногах, мышцах туловища. Иногда при пальпации мышцы можно почувствовать узелки или тяжи. Миозит возникает по разным причинам. Он появляется в результате травм, перенапряжения мышц, как осложнение после вирусных заболеваний, простуде. Некоторые паразиты, например, трихинеллы, тоже вызывают миозит. Одновременно при паразитарном миозите может развиться лихорадка.

Природу миозита надо выяснять у врача. И только после этого начать лечение.

( состояние организма, вызванное постоянной, а иногда и изнурительнойболью в мышцах ).

Такие боли встречаются часто — некоторые медики даже утверждают, что 75% людей так или иначе встречались с ними. Чаще всего фибромиалгия поражает мышцы плеч, грудной клетки, шеи, затылка, поясницы, бедер. И также часто эти ноющие боли вызывают беспокойство по ночам, бессонницу. Основное отличие фибромиалгии – боль разлита по мышцам, связана с актом движения, вдоха и выдоха. При нажатии в областях дискомфорта можно даже обнаружить наиболее болезненные точки. Боль диффузная – то есть она может появляться и исчезать в одном месте и перетекать на другие участки мышц. Особе место занимает так называема «межреберная» фибромиолгия (невралгия), которая имитирует боль в грудной клетке и нуждается в дифференцировки и кордиолгией (сердечные боли) за которой может скрываться серьезная паталогия.

Вызвать фибромиалгию может нервное и физическое перенапряжение, частые стрессы, травмы, недосыпание, эмоциональное перенапряжение, воздействие холода или сырости, ревматические и аутоиммунные болезни. Интересно, что чаще всего фибромиалгией страдают нервные и мнительные женщины молодого возраста, девочки — подростки. Достаточно понервничать перед экзаменами. А вот у мужчин фибромиалгия чаще возникает из-за нервного или физического перенапряжения. Тяжелые тренировки или аврал на работе — вот основные причины для мужчин.

Лечение фибромиалгий с одной стороны может быть ограничено приемом «валерьянки». С другой стороны может требовать более серьезного подхода к лечению с использованием мазей растирок и таблетированных и инъекционных форм нестероидных противовоспалительных препаратов, коррекцию физических нагрузок.

Простуда, грипп и другие инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания (можно сказать почти все!) сопровождаются появлением болей в мышцах. Это объясняется тем, что болезнетворные микроорганизмы и вирусы в процессе своей жизнедеятельности в нашем теле вызывают его отравление — интоксикацию организма. А при интоксикации возникают боли в мышцах разной интенсивности. Чем тяжелее протекает простуда, тем сильнее могут болеть мышцы тела.

Обычно спутать мышечные боли, вызванные инфекциями, вирусами с иными трудно. Ведь симптомы самой болезни налицо: температура, озноб, слабость.

И основное лечение — лечение самой болезни: снижение температуры тела, прием противовирусных препаратов, иммуномодуляторы, витамины, противовоспалительные средства, обильное питье и другие лечебные мероприятия, способствующие выведению из организма токсических веществ, вызывающих интоксикацию. Однако появление болей при простых формах простуды могут манифестировать другие сопутствующие болезни и осложнения. Например, появившаяся боль в области грудной клетки может означать начало осложнения – бронхит, плеврит, пневмония и другие серьезные болезни.

Боль после нагрузок

Самая распространённая боль в мышцах. Она появляется после физических нагрузок. Природа ее такова: во время работы в мышце вырабатывается молочная кислота, являющаяся продуктом метаболического обмена работающей мышцы. Чем интенсивнее тренировка, тем больше молочной кислоты вырабатывается. Она раздражает нервные окончания в мышцах и появляется чувство жжения. Процесс этот обусловлен физиологией и необходим организму: кислота ускоряет регенерацию и восстановление мышцы и уничтожает свободные радикалы.

Молочная кислота постепенно выводится из мышцы с током крови. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо прибегать к адекватной регидратации (наводнению).

У нетренированных людей и при необычной или очень сильной нагрузке боль в мышцах после тренировки вызывает не только молочная кислота, но еще и микроскопические травмы мышечных волокон. Появляются маленькие ранки в мышцах, что и провоцирует боль спустя часы и дни после нагрузки. В принципе это тоже для организма не является патологией: выделяющиеся гормоны активируют процессы заживления и работу организма, ускоряют метаболизм белков и приводят в конечном итоге к регенерации мышечной ткани. Чего и хотят добиться тренировками спортсмены. Негативные последствия наступают, когда микротравм слишком много. Тогда мышцы истощаются, а не растут, так как регенеративные возможности тоже не бесконечны.

Судороги икроножных мышц

Судороги в ногах хоть раз в жизни, испытали многие. Часто судорогой сводятся мышцы стоп, пальцев, икр. С физиологической точки зрения судороги — это резкое сокращение и спазм мышц, вызванные нарушением кровообращения или физическим напряжением. Частой причиной судороги может быть неудачное движение или монотонные повторяющиеся движения. Такие судороги развиваются у людей, много работающих на компьютере или играющих компьютерной мышью, работающих на ногах, интенсивно тренирующихся.

Ночные судороги могут вызываться проблемами с кровообращением, недостатком кальция.

Частые судороги могут быть вызваны нарушениями обмена веществ, различными эндокринными нарушениями.

Если судороги повторяются часто, то стоит обратиться к врачу и выяснить причину их появления. Если же виной всего лишь перенапряжение мышц и дефицит солей, то достаточно просто нормализовать свою диету и перестать слишком сильно нагружать мышцы.

Боль и судороги — всегда показатель того, что организму что-то не нравится. Чаще всего устранить их причины не представляет никаких сложностей. Достаточно отдыха и полноценного питания.

Ассистент кафедры анестезиологии, интенсивной терапии и экстренной медицинской помощи ГУ «ЛГМУ им. Святителя Луки» Сергей Оберемок

Источник