Первая помощь при мочеиспускании с кровью у женщин

Кровь при мочеиспускании у женщин

Кровь при мочеиспускании у женщин— симптом, который появляется при травмах органов выделительной системы, различных патологиях. Он называется гематурия. Необходимо учитывать, что каждое изменение цвета урины требует консультации врача. Поэтому даже если кровянистые выделения появляются лишь эпизодически, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью. Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, протекающих в скрытой форме.

Чтобы получить качественную помощь, установить причины недомогания и пройти лечение, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. При следовании рекомендациям наших врачей вы сможете улучшить самочувствие и качество собственной жизни.

Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?

Чаще всего симптом свидетельствует о присутствии грибковых, вирусных и паразитарных возбудителей. На фоне воспаления органов мочеполовой системы возникают сгустки крови при мочеиспускании у женщин, а также гематурия.

Изменяться оттенок мочи может из-за менструальных выделений. Кроме того, при наличии твердых отложений в почках нередко появляется гематурия. При прохождении камня по органам выделительного тракта происходит их травматизация, из-за чего и наблюдается гематурия.

При серьезных физических нагрузках можно наблюдать кровянистые выделения. При этом не возникает дискомфорт, явление имеет кратковременный характер. Окрашивание мочи в красноватый оттенок может произойти при употреблении некоторых сухофруктов, свеклы, ежевики, а также лекарственных препаратов.

На фоне некоторых гинекологических заболеваний может возникать гематурия. Также ее провоцируют травмы, а также недавняя цистоскопия. При диагностике специалист может случайно травмировать слизистую органов мочевыделительного тракта.

В некоторых случаях патологии не сопровождаются специфическими симптомами. Например, пиелонефрит может протекать без жжения, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. И именно кровь при мочевыделении будет являться тем тревожным «звоночком», при появлении которого нужно проконсультироваться у компетентного врача как можно скорее.

Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин

Цистит. Часто воспаление мочевого пузыря провоцирует кровь в конце мочеиспускания. Это сопровождается слабостью, лихорадки и болезненными ощущениями, локализующими снизу живота. Цистит — самая распространенная причина гематурии и у мужчин. При этом также число позывов становится больше, а урина выделяется небольшими порциями.

Уретрит. В редких случаях у женщин гематурия появляется при возникновении патологического процесса в мочеиспускательном канале. Он может проявляться из-за заболеваний, передающихся половым путем, и увеличении концентрации солей в урине. При их кристаллизации формируется песок, который раздражает и травмирует слизистую. Это обуславливает появление кровянистых выделений при мочевыделении.

Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит выделение крови при мочеиспускании у женщин. При прохождении твердых образований по мочевыводящим путям происходит их травматизация. На фоне этого возникает гематурия. Обычно она возникает после приступа кишечной колики, сопровождаемой сильной болью.

Опухоли доброкачественного характера. При травматизации полипов может возникать кровь в моче у женщины при мочеиспускании.

Гломерулонефрит. Патология, которая возникает на фоне поражения структур почек. Цвет мочи при этом розово-красный, при этом боли при походах в туалет нет. Гломерулонефрит протекает на фоне повышенного артериального давления, отеков.

Онкология. Злокачественные образования мочевого пузыря, почек и других органов системы провоцируют гематурию. При этом дискомфорт при походах в уборную возникает довольно редко.

Гинекологические заболевания. Например, гематурия может сопровождать эндометриоз, вагинит, вульвит, эрозия шейки матки и др.

Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин

При возникновении симптома желательно незамедлительно обратиться к центр «Промедика». Вспомните все обстоятельства, при которых вы впервые зафиксировали его, появилась ли кровь при мочеиспускании у женщин с болью или без неприятных ощущений. Для установки достоверной клинической картины вам может потребоваться:

Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении

Спектр диагностических процедур, назначаемых врачом центра «Промедика» зависит от конкретного клинического случая. Поэтому изначально он собирает детальный анамнез, уточняет ваши жалобы. После этого вам могут назначить:

общий анализ мочи;

анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;

рентгенологическое обследование мочевыводящих путей;

общий и биохимический анализы крови;

анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании

Тактика терапии зависит от заболевания, которое проявляется данной симптоматикой. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, прием противовоспалительных и других препаратов. Также вам могут порекомендовать физиопроцедуры. По отзывам пациентов, часто врачи используют комбинированные методы для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Куда обратиться при появлении крови в моче?

При возникновении любых опасений ждем вас в медицинском центре «Промедика». Мы уточним причину частого мочеиспускания с кровью у женщин и назначим корректное лечение.

Появились вопросы? Чтобы уточнить цену диагностики или записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Источник

Первая помощь при мочеиспускании с кровью у женщин

Наверняка многие люди сталкивались с такой проблемой как цистит. Тянущая боль внизу живота, повышение температуры, постоянные позывы к мочеиспусканию и в то же время резкая болезненность при самом акте — знакомые всем симптомы. Как правило, в обиходе их связывают с тем, что «посидел на холодном», «юбочку коротенькую в такую холодину надела» и, как не странно, правы — основной фактор в этиологии цистита — снижение местной сопротивляемости организма, проще говоря, переохлаждение области промежности и наружных половых органов. Это создает условия для проникновения патогенной микрофлоры с кожи через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Может быть вызвано бактериями, вирусами и токсинами (при острых отравлениях). Наиболее часто встречается бактериальный цистит — его, как правило, вызывает патогенная и условно-патогенная флора, проникшая через мочеиспускательный канал. Именно его симптомы ощутили на себе хотя бы раз в жизни 95% населения. И, как любое воспаление, цистит может иметь острую и хроническую формы.

Однако иногда, к вышеперечисленным симптомам присоединяется еще один — видимая кровь в моче при мочеиспускании. И зачастую это приводит к панике больного, который думает что это — признак грозного заболевания или осложнений. Так ли это на самом деле?

Так, рассмотрим для начала, почему мы можем наблюдать кровь в моче? Это состояние возникает либо при непосредственном нарушении целостности сосудов мочевыделительной системы (например камнем, механической травмой, опухолью) либо при нарушении их проницаемости — при воспалении почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Кровь при цистите вряд ли связана с мочекаменной болезнью — кровь в моче при МКБ возникает на фоне почечной колики, при которой пациент даже не заметит симптомов цистита — настолько сильной будет боль. Так же и при травме. То есть, скорее всего, причина — воспаление. Значит, при цистите возможно небольшое кровотечение.

Но кровь в моче при цистите наблюдается в двух формах — несколько капель в конце либо в начале мочеиспускания или равномерно окрашенная в красный цвет моча (макрогематурия). В первом случае — это просто симптом воспаления, такое состояние наблюдается у 2/3 всех заболевших острым циститом. Во втором случае макрогематурия на фоне симптомов цистита является признаком особого, геморрагического воспаления слизистого мочевого пузыря.

Что необходимо делать в случае обнаружении крови в моче при цистите? Во-первых, нужно убедиться что гематурия связана с основным заболеванием — вспомнить, не было ли окрашенной мочи либо выделения капелек крови до этого, без симптомов цистита, не было ли ударов в область поясницы и паха, у женщин — исключить попадание менструальной крови в мочу.

Если гематурия связана с циститом, то необходимо избрать особую тактику лечения. Нужно обильное питье (2-2,5 литров в день), хороший эффект дает питье настоев трав вместо воды. Выбранные травы должны обладать спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Лучше всего подходят толокнянка, хвощ, лист брусники и тысячелистник — данные травы можно купить в любой аптеке. Антибиотики нежелательны, так как их может назначить только врач при постановке диагноза «бактериальный цистит». При вирусном и других формах цистита антибиотики неэффективны. При геморрагическом цистите строго противопоказано наложение грелок и согревание иным способом области мочевого пузыря — нагревание расширяет кровеносные сосуды и, как следствие, усиливает кровотечение. По этой же причине должна соблюдаться строгая диета — исключаются продукты вызывающие прилив крови к органам малого таза (острые и пряные блюда, приправы), а также продукты, раздражающие мочевой пузырь (соленое, кислое и жареное). Лучше всего подходит бессолевая диета с вареным мясом и со сваренными на пару овощами.

Но нельзя забывать — если принятые меры и лечение неэффективны (гематурия не пропадает в течении недели) либо кровь в моче появляется без симптомов цистита (боль внизу живота и промежности, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, температура до 38 С), то данное состояние может быть признаком других, опасных заболеваний мочевыделительной системы (нефрит, пиелонефрит, опухоли). Также, если на фоне геморрагического цистита вдруг резко прекратилось мочеиспускание (3 часа и более) при частых позывов к нему — это может свидетельствовать об осложнении цистита — тампонады мочевого пузыря, когда сгусток крови препятствует попаданию мочи в мочеиспускательный канал. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

Олег Иноземцев об особенной патологии мочевого пузыря

При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у ­мужчин.

Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным ­курсом.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

• у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
• пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
• женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
• возраст старше 5 ­лет;
• пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
• пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).

Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com

Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Диагностика

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

Как лечить геморрагический цистит?

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник