Первая помощь при метадон

Метадон передозировка

Для тех, кто сталкивается с проблемой наркомании, упоминание о препарате под названием «метадон» должно быть уже случалось. Что же это за препарат и как можно обозначить его значение?

Метадон является искусственно синтезированным наркотическим средством, относящемуся к группе опиатов и имеющим очень сильное воздействие на организм человека. Он был впервые произведен в Германии в 1937 году, запатентован двумя годами позже, применялся в качестве анальгетика и обезболивающего преимущественно в хирургии. Для лечения зависимости от героина и других веществ, относящихся к опиатам, первыми, 1960-хх годах стали использовать метадон врачи Соединенных Штатов Америки.

В Российской Федерации метадон официально запрещен к применению и изъят из оборота. По статистике, опубликованной Федеральной службой РФ по контролю над оборотом наркотиков, в России только официально числится 1.5 миллионов людей страдающих героиновой зависимостью. Всемирная организация здравоохранения и правозащитники с Запада предпринимают активные попытки по продвижению программ с применением метадона в качестве основного компонента.

Действие метадона на организм человека

Так как метадон относится к опиатам, то как и все подобные препараты, он обладает выраженным обезболивающим (анальгетическим) и успокаивающим действием. Так же препараты этой группы вызывают у человека сильное привыкание, которое формируется в зависимость. Как и его «предшественники»: опиум, морфий, героин, метадон создавался и использовался в благих целях. К сожалению, обратной стороной оказалась проблема мирового масштаба, решить которую пытаются уже не одно десятилетие.

Метадон выпускается в различных фармацевтических формах, в таблетках, в виде сиропа, в ампулах для инъекций. Он обладает высокой всасываемостью и после приема таблетки почти полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте и через 30 минут поступает в кровь. Через промежуток времени около трех или четырех часов наступает максимальная концентрация вещества в крови. Если вводить метадон при помощи инъекции, то в кровь он поступит уже через десять минут, а наиболее концентрирован будет через час или два.

С каждым последующим применением метадон накапливается в тканях, начинает выводиться из организма он только через 14 часов, а наркотический эффект продолжается вплоть до 72 часов. При этом анальгетические свойства заканчиваются через 5 часов. В период действие наркотика на человека он может испытывать чувство умиротворения, свободы от всех страхов и душевных невзгод.

Помогает ли метадон при лечении героиновой зависимости?

Так как в России метадон официально запрещен и внесен в список наркотических веществ, то программ по борьбе с героиновой зависимостью с применением метадона у нас в стране нет. Но он имеет довольно обширное использование в таких странах как: Таиланд, Нидерланды, Великобритания, Швеция, Канада и Австралия. Метадон там включен в специальные антинаркотические программы. Ранее, в 60-хх годах прошлого столетия, пионерами в применении метадона в борьбе с наркозависимостью были врачи Соединенных Штатов Америки.

В нашей стране тема применения метадона в рамках государственных программ имеет довольно активное обсуждение, но единого мнения пока нет. Различные специализированные комитеты ООН и Всемирная Организация Здравоохранения неоднократно призывали Россию начать использовать этот препарат в борьбе с наркоманией. Пока в нашей стране эта метода не опробована. Главным аргументом здесь выступает тот факт, что замещение одного сильнодействующего наркотика другим, еще более сильным, будет ошибкой.

Тем не менее, на территории США метадоновая программа уже сворачивается, а явный положительный результат терапии с применением метадона отмечен только в Швеции. Более того, нельзя не отметить тот факт, что, например, в тех же Соединенных Штатах, смертей от передозировки метадоном зафиксировано больше, чем кокаина и героина вместе. Противники метадоновой терапии называют продвижение его в качестве лекарства как пропаганду наркотиков.

Вот несколько причин по которым в России не принимают метадоновую программу:

• Метадон более дешев и прост в производстве, чем героин
• Лечить зависимость от метадона гораздо труднее и дольше, чем от любого другого опиата
• Употребление метадона вызывает еще более губительное влияние на организм, чем употребление героина
• Доза метадона должна быть строго регламентирована врачами, так как превышение ее почти наверняка грозит пациенту смертью. Из-за способности метадона накапливаться в тканях организма, доза будет быстро увеличиваться, а интервалы между приемами неизбежно уменьшаться

Чем грозит прием метадона?

Метадоновая зависимость возникает у человека уже после непродолжительного приема, после нескольких инъекций. Из-за того, что чувство «кайфа» или эйфории у метадона не очень явно выражены, то или увеличивается дозировка, или метадон принимают вместе с другими наркотиками, например, с кокаином. Можно сделать следующий вывод – зависимость от метадона намного сильнее, чем от героина, ощущение «кайфа» меньше, а для того чтобы перейти снова на героин, нужна будет двойная доза последнего.

Регулярное употребление метадона приведет к следующим негативным последствиям:

• Нарушение сна, бессонница
• Почечная недостаточность
• Отеки легких, затрудненность дыхания, удушье
• Болезни печени: гепатиты, цирроз
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: инфаркт, повышение сердечного ритма, стенокардия
• Проблемы с репродуктивными функциями: бесплодие и импотенция

Если прием метадона прекратить, то неминуемо наступление абстинентного синдрома, «ломки». «Ломка» после метадоновой зависимости проходит намного более мучительно физически, нежели после героина, и длится дольше. Если после прекращения приема героина, человек будет испытывать физические страдания около недели, максимум две, то при отказе от метадона терпеть боль придется более месяца. Нарушается работа почти всех органов и систем организма. Наблюдаются следующие последствия:

• Сильные боли в костях, в суставах, в мышцах
• Лихорадка
• Смятение в сознании
• Приступы тошноты и рвоты
• Сильное беспокойство
• Нарушение координации, головокружение
• Депрессия
• Нарушение функций зрения, боли в глазах

Передозировка метадоном – основные признаки

Передозировка может наступить в случае превышения дозы во время очередного приема, общей пониженной сопротивляемостью у организма или как результат смешивания нескольких препаратов за один прием. Отягчающим фактором будет употребление алкоголя. Для возникновения тревожных сигналов достаточно будет ввести дозу равную от 30 мг до 50 мг. Следует обратить особое внимание, что 90 % зафиксированных случаев передозировки метадона заканчиваются смертью наркозависимого.

Вот основные признаки метадоновой передозировки:

• Шоковое состояние
• Трудности во время мочеиспускания
• Слабоощутимый пульс
• Обильный холодный пот
• Бледность кожи, синие губы
• Сонливость
• Приступы рвоты и тошноты
• Пена изо рта
• Судороги и спазмы в мышцах
• Суженые зрачки
• Потеря сознания
• Кома
• Остановка сердца
• Смерть

Оказание первой помощи при передозировке метадоном

Человек сам не в состоянии оказывать себе помощь во время передозировки. Люди, ставшие свидетелями подобного происшествия должны немедленно предпринять следующее:

• Разбудить пострадавшего, при необходимости воздействуя на болевые точки
• Вызвать неотложную помощь
• Если человек потерял сознание, нужно положить его на правый бок, голову положить на согнутую руку, а левую ногу согнуть в колене. Вытащить язык изо рта, удалить из полости рта рвотные массы
• Внутримышечно вводится препарат-антагонист «Налоксон». Его можно купить по рецепту врача в аптеке или у организаций, занимающихся помощью наркоманам. Он действует уже через минуту и эффект длиться около часа. Если одна инъекция не помогла, то нужно повторить укол в течении 7-10 минут
• При остановке дыхания нужно провести искусственное дыхание
• При отсутствии пульса нужно сделать непрямой массаж сердца

Эти меры нужно проводить вплоть до приезда скорой.

Лечение зависимости от метадона

В домашних условиях лечение от метадоновой зависимости невозможно. Только в стенах специализированных медицинских заведений пациенту могут оказать такие услуги как:

• Проведение детоксикации
• Терапию при помощи медикаментов
• Психологическую реабилитацию
• Контроль проведения лечения

Врач-нарколог, психиатр Затворницкий В. Л.

Источник

Первая помощь при передозировке метадоном: последствия и признаки

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Метадон — лекарственное средство, наркотический анальгетик, по химической структуре схож с морфином — природным алкалоидом, который содержится в семенах мака. Долгое время его применяли при заместительной терапии героиновой наркомании для облегчения тяжелейшего абстинентного синдрома. Однако большинство наркологов отказалось от подобной практики, так как ожидаемого результата такая схема лечения не принесла. Да, наркозависимый отказывался от героина, но «подсаживался» уже на Метадон. Сейчас это лекарство официально не зарегистрировано в Российской Федерации, поэтому на нелегальном рынке под этим «брендом» продается кустарно произведенный наркотик, который помимо опиата содержит другие вещества, которые еще больше усиливают его токсическое действие. Крайне опасна передозировка Метадоном: что делать в такой ситуации может определить только квалифицированный специалист, а каждая минута промедления, а тем более, попытки самолечения могут закончиться смертью человека.

Метадон: описание и действие на организм

Синтетический опиат Метадон был синтезирован немецкими учеными в процессе клинических исследований, направленных на поиск безопасных, не вызывающих привыкания анальгетиков. Но как выяснилось, выраженной обезболивающей активностью лекарство не обладает, поэтому его начали использовать в наркологии. Рекомендованная суточная доза не должна превышать 120 мг, и пациентов пытались контролировать с помощью регулярных анализов мочи на содержание наркотических веществ. Но как показала практика, подавляющее большинство наркозависимых дополнительно принимали и другие психостимуляторы.

Сейчас Метадон можно приобрести только на «черном» рынке. По статистике, его в основном принимают люди, страдающие от опиатной наркозависимости, когда не могут найти дозу более «привычного» героина, и молодежь. Поэтому средство часто распространяется в ночных клубах и фестивалях и т.д.

Действует Метадон так же, как и другие опиатные психоактивные вещества, однако его стимулирующий эффект выражен гораздо сильнее. Абстинентный синдром развивается спустя 16–20 часов после приема последней дозы и проявляется эмоциональной лабильностью, соматической симптоматикой (ознобом, потливостью, миалгией, артралгией, головной болью и т.д.). Признаки ломки выражены слабее, чем при употреблении морфина или, например, героина, но переносится она гораздо тяжелее, так как длится почти в 2 раза дольше и до предела «выматывает» зависимого.

Метадон: передозировка — клиническая картина

Наркотическое действие Метадона развивается после приема 50–100 мг (это зависит от индивидуальных физиологических особенностей, толерантности, если, например, человек раньше употреблял опиаты). В таблетках наркотик продают крайне редко, что, скорее всего, связаны с более сложной технологией производства, чаще его предлагают в виде порошка, и точное количество психостимулятора в одной дозе не знает ни дилер, ни «потребитель». Именно поэтому риск передозировки Метадоном крайне высок, особенно, если зависимый употребляет его не однократно в течение короткого отрезка времени. Ситуация усугубляется, если человек принимает ЛСД, экстази и/или другие виды наркотических веществ.

Основными признаками передозировки Метадоном являются:

• сужение зрачков (по размеру они не больше булавочной головки);
• нарушение сознания (вплоть до комы) или психомоторное возбуждение и делирий с ярко выраженными зрительными и слуховыми галлюцинациями, манией, паранойяльным бредом;
• замедление дыхания, так как Метадон угнетает дыхательный центр в головном мозге, это может стать фатальным для зависимых с сопутствующими патологиями респираторного тракта (бронхиальной астмой, туберкулезом, хроническим бронхитом);
• тошнота и рвота;
• спутанность речи;
• сильнейшая головная боль и головокружение;
• резкая бледность кожи с цианотичным оттенком;
• замедление сердечного ритма с высоким риском угрожающей для жизни брадикардии, кардиогенный шок;
• инсульт;
• острая почечная недостаточность.

Метадон: последствия передозировки

Одним из самых тяжелых осложнений злоупотребления Метадоном является органическое поражение головного мозга. Даже после купирования вызванного передозировкой психоза в течение продолжительного времени (а при длительном «стаже» употребления — навсегда) сохраняются:

• «вязкость» и ригидность мышления;
• агрессивность, раздражительность и приступы злобы даже по незначительному поводу;
• эгоцентризм;
• отсутствие критики к собственным поступкам, что существенно затрудняет лечение и реабилитацию;
• расстройства памяти и когнитивных способностей.

Высока вероятность необратимых поражений сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы.

Принципы лечения и детоксикации

Первая помощь при передозировке Метадоном должна оказываться строго в условиях стационара (в тяжелых случаях — реанимации). Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее вызвать врача. До приезда специалиста больному категорически нельзя давать какие-либо лекарственные препараты. Рекомендуется обеспечить приток свежего воздуха, снять тесную одежду. Если человек находится без сознания — уложить его на бок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Один из наиболее действенных методов лечения передозировки Метадоном — ультрабыстрая детоксикация с применением блокаторов опиатных рецепторов (средств, содержащих налтрексон). После экспресс диагностики для оценки общего состояния больного, функциональной активности сердца и других внутренних органов, пациенту вводят высокую дозу налтрексона.

После этого в течение нескольких минут развивается тяжелая абстиненция, и чтобы избавить пациента от мучительной боли и дискомфорта, его погружают в медикаментозный сон. На протяжении всей процедуры доктор контролирует основные жизненные показатели и при необходимости, корректирует дозировку налтрексона или вводит препараты для предупреждения сопутствующих осложнений. После купирования симптомов передозировки Метадоном незамедлительно начинают курс восстановительного лечения и психотерапии.

Источник