Первая помощь при глубоком порезе указательного пальца

Как правильно обрабатывать раны и когда обращаться к врачу

Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.

Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:

1. Когда поранился маленький ребёнок.

2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.

3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.

4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.

5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.

6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.

7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.

8. Когда ран несколько.

9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.

10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.

11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.

Как обрабатывать раны

Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.

В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:

· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение

· Постарайтесь остановить кровотечение.

· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.

· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.

· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.

Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.

Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.

Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.

На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.

Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.

Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.

Источник

Первая помощь и порядок лечения при глубоких порезах на пальцах

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Разновидности порезов

Существует несколько типов порезов:

• Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
• Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
• Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
• Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода . Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

Обработка раны

После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени .

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода , это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем .

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

• Кровоснабжение . Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
• Рацион пациен т а . Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
• Качественная изоляция раны от внешней среды . Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением . Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк . Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.

В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.

Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

Источник

Порез пальца

Общие сведения

В быту пальцы рук достаточно часто травмируются. При этом одной из наиболее распространенных травм являются порезы ножом, лезвием, бумагой, стеклом и др. Несмотря на то, что неглубокие раны особой опасности не представляют, необходимо всегда правильно обрабатывать рану, чтобы не допустить осложнений. С этой целью используется ряд лекарственных средств. Также важно изолировать поврежденные ткани от внешней среды, чтобы не случилось заражение, а регенерация клеток происходила максимально быстро. Ведь даже не слишком глубокая рана может стать причиной попадания в кровь инфекции и развития патологического процесса.

О том, как правильно действовать при подобной травме, чем обработать порез и как правильно обработать порез на пальце, чтобы процесс заживления происходил быстро, пойдет речь в этой статье.

Патогенез

При порезе происходит нарушение целостности кожных покровов. В зависимости от глубины поражения может нарушаться целостность сосудов, мышечной ткани, сухожилий, связок. Боль при такой травме развивается вследствие повреждения рецепторов и нервных окончаний, кровотечение – при повреждениях сосудов.

Классификация

В зависимости от сложности поражения определяются:

• Неосложненные повреждения – помощь врача не требуется. Это ссадины, поверхностные раны, небольшие порезы.
• Осложненные повреждения – требуется своевременная первая помощь и последующая помощь врача. Это колотые и резаные раны, укусы, огнестрельные ранения и др.

Определяется несколько видов порезов в зависимости от предмета, повредившего кожные покровы, и особенностей повреждения.

• Колотый – такой порез наносится чаще всего швейной иглой. Он может быть достаточно глубоким.
• Резаный – возникает вследствие неосторожного обращения с острыми предметами. Такая рана узкая, но ее длина может быть разной. Глубина же зависит от того, насколько сильно предмет надавливал на кожу.
• С рваными краями – такая рана, как правило, следствие воздействия тупого предмета. Такие поражения заживают медленнее.
• Комбинированный – следствие падения, столкновения со стеклом и т. п.

Причины

Причиной травмирования является неосторожное обращение с разнообразными острыми предметами. Чаще всего происходят порезы ножом, бритвой, стеклом, бумагой, острым металлом и др.

Рана может быть следствием укола иглой, а также удара о тупой предмет.

Симптомы

Даже небольшой порез иногда может доставлять неприятные ощущения – боль, раздражение, кровотечение.

Но если произошел глубокий порез пальца ножом или другим предметом, последствия могут быть более серьезными. Глубокий порез может привести к следующим проявлениям:

• Сильное кровотечение, которое сложно остановить.
• Побледнение кожи.
• Сильная боль.
• Озноб.
• Потоотделение.

Обращаться к врачу в срочном порядке необходимо при проявлении таких симптомов:

• Порез очень сильный, кровотечение не останавливается.
• Повышается общая температура тела, беспокоит озноб.
• Кожа вокруг поражения холодеет и бледнеет.
• Место поражения отекает, палец сильно опух, онемел. Если после пореза онемел палец, это может быть связано с тем, что поврежден нерв.

Если не сгибается палец после пореза, это может свидетельствовать о поврежденных сухожилиях. Как правило, такие повреждения происходят, если палец порезан в области сгиба. В таком случае требуется наложение шва. Поэтому если палец не сгибается, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Срок заживления зависит от того, поверхностная рана, или глубокая. Как правило, на заживление поверхностного пореза требуется около 3 дней. Но если рана глубокая, то заживать она может и 10-20 дней. На скорость процесса заживления воздействуют следующие факторы:

• Глубина пореза – чем глубже поражение, тем дольше идет процесс восстановления.
• Общее состояние организма – у больных и ослабленных людей даже небольшие раны заживают дольше.
• Особенности питания – важно полноценно питаться, чтобы в организме вырабатывался коллаген.
• Особенности кровотока – чем он интенсивнее, тем, скорее будут заживать раны.
• Сахарный диабет– раны при этом заболевании заживают плохо.
• Возраст – чем моложе пострадавший, тем быстрее регенерируются ткани.

Анализы и диагностика

При необходимости врач-травматолог проводит осмотр пораженного места, а также проводит диагностические тесты на сгибание-разгибание пальцев рук.

Если есть такая целесообразность, проводят рентген или УЗИ.

Лечение

Методы лечения зависят от того, насколько глубоким был порез и как чувствует себя пострадавший. Говоря о том, как лечить глубокий порез пальца ножом или другим предметом, следует учесть, что лечение подразделяется на несколько этапов:

• Промывание раны.
• Остановка кровотечения.
• Обработка.
• Перевязка.

Что делать при глубоком порезе пальца ножом прежде всего? Важно успокоиться и не нервничать, даже если ситуация кажется сложной. Поскольку на пальцах отсутствуют жизненно важные артерии и вены, паниковать не следует даже при сильном кровотечении.

Поэтому, порезав плоть ножом или другими предметами, необходимо хорошо осмотреть рану. При наличии в ней инородных предметов (например, осколков) их нужно удалить с помощью пинцета. Далее рану промывают дезинфицирующим средством.

После этого важно остановить кровотечение, для чего руку следует поднять вверх, чтобы уменьшить приток крови к ране. Как правило, кровь останавливается через несколько минут, при глубоких ранах она может идти до 15 минут.

Далее проводится обработка раны, для чего используется мазь от порезов. Ее следует наносить небольшими дозами, поскольку слишком большое количество мази может привести к размягчению сосудов.

Последний этап – наложение тугой повязки.

Доктора

Комаров Георгий Станиславович

Васильев Михаил Викторович

Раджабов Раззок

Лекарства

В процессе обработки пораженного места могут применяться такие лекарственные средства:

• Антисептики для обработки раны – Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистини др.
• Спиртовые растворы для обеззараживания – раствор йода, раствор бриллиантовый зеленый.
• Мази для обработки раны, содержащие в составе антибиотики – Левомеколь, Левосин, Гентамициновая мазь, Синтомициновая мазь, Метилурацил, Тетрациклиновая мазь и др.
• Мази для устранения воспаления и активизации регенерации тканей – Декспантенол, Ромашковая мазь, Мазь календулыи др.

Процедуры и операции

При порезах действовать необходимо по тому алгоритму, который приведен в разделе «Первая помощь».

Иногда, при больших и глубоких ранах, требуется наложение швов. О необходимости такого шага принимает решение специалист. Швы накладывают в таких случаях:

• если края раны не смыкаются;
• если порез длинный (больше 20 мм) и глубокий (больше 5 мм);
• при равных ранах;
• если в ране видны мышцы или кость.

Лечение народными средствами

Есть много народных средств, которые можно использовать как вспомогательные в процессе лечения порезов. Их применение особенно актуально в ситуации, когда неприятность случается вне дома, или когда под рукой нет соответствующих медикаментов.

• Сок алоэ – способствует заживлению раны. Необходимо выжать сок из листа алоэ, промокнуть салфетку и наложить ее на рану.
• Листья земляники – способствуют очищению инфицированной раны. Их необходимо помыть и распарить, а потом приложить к поврежденному месту.
• Сухой черный чай – необходимо измельчить его и посыпать поверхность раны. Это средство эффективно при небольших повреждениях.
• Кора ясеня – к порезам ее нужно прикладывать сочной стороной и фиксировать. Меняют средство 2-3 раза в день.
• Лист подорожника – свежие листья истолочь, наложить на рану и зафиксировать повязкой. Менять средство следует раз в два часа.
• Отвар из плодов шиповника – компресс из него накладывают на рану.
• Настойка крапивы – настойку готовят из листьев свежей крапивы. Ними следует набить стеклянную емкость и залить ее доверху спиртом. Через две недели настойку можно использовать. Накладывают компресс со средством на промытую рану.

Первая помощь

Если произошла подобная неприятность, сразу же возникает вопрос, что делать при порезе, как остановить кровь.

Первая помощь при порезах начинается с промывания раны. Если человек поранился вне дома, подойдет обычная чистая вода. Для промывания используются антисептики – перекись водорода и др.

Первая помощь при сильном порезе пальца предусматривает также тщательный осмотр раны. Это необходимо для того, чтобы оценить, насколько сильным является ранение, и нет ли в нем инородных тел, как это бывает при травмировании стеклом.

Если травма незначительная, края раны необходимо обработать йодом, делая этот так, чтобы средство не попадало непосредственно в рану. Далее можно наложить на рану немного мази и заклеить ее пластырем. На этом первая помощь завершается.

Однако нередко при травмировании пальца возникает вопрос, как остановить кровь при порезе. Часто кровь можно остановить, просто поняв руку вверх и немного подержав ее в таком положении. Это обеспечит отток крови от конечности, и кровотечение остановится само собой.

При глубоком порезе следует надавить на рану, приложив к ней чистый бинт. На него следует нажимать, пока кровь не прекратит идти.

После того, как кровотечение удалось остановить, на сильный порез следует наложить стерильную повязку. Если быстро остановить кровь при порезе пальца ножом или бритвой не удается, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Остановить кровь при глубоком порезе пальца можно и с помощью льда. Его нужно обернуть в ткань и наложить на рану.

Как правило, кровоостанавливающие средства при порезе пальца не нужны. Кровоостанавливающие медикаменты могут понадобиться только в том случае, если у человека есть сопутствующие болезни, влияющие на скорость свертывания крови.

В травмпункт важно обращаться и в том случае, если человек порезался грязным или инфицированным предметом.

Профилактика

Важно проявлять осторожность в быту, при использовании острых предметов, работы со стеклом и т. п.

Если произошел порез, следует обработать его антисептиками, чтобы избежать инфицирования.

Если человек не был вакцинирован против столбняка, необходимо ввести ему противостолбнячный иммуноглобулин или столбнячный анатоксин.

Диета

Диета при анемии

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3 месяца
• Стоимость продуктов: 2700-3200 руб. в неделю

Питаться необходимо рационально и полноценно. При этом в рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество коллагена и других веществ, способствующих заживлению ран. Рекомендуется употреблять такие продукты:

• Овощи, бобовые – фасоль, горох, морковь, сладки перец, зеленые листовые овощи.
• Фрукты – цитрусовые, яблоки, груши, ягоды, бананы.
• Орехи – миндаль, грецкий орех.
• Постное мясо – индейка, куриная грудка.
• Имбирь.
• Морепродукты, морская рыба.
• Овсянка.

Важно также пить достаточное количество жидкости, чтобы активизировать обменные процессы.

Последствия и осложнения

При неправильном оказании первой помощи вследствие пореза пальца могут развиваться такие осложнения:

• Онемение – следствие повреждения нерва.
• Инфицирование – приводит к развитию гнойной инфекции. В таком случае требуется очистка раны и применение антибиотиков.
• Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание. Возбудитель — грамположительная столбнячная палочка. Поражается нервная система, отмечается высокий риск летальности (около 50%). Может развиваться, если человек не был своевременно вакцинирован.

Прогноз

Благоприятный. При правильном подходе к первой помощи и вовремя полученной противостолбнячной прививке рана заживает.

Список источников

• Абаев Ю.К. Справочник хирурга. Раны и раневая инфекция.- Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. -427 с.
• Красильщиков А.П. «Справочник по антисептике», «Высшая школа», 1995, 366 с
• Полный справочник инфекциониста / Елисеев Ю. Ю. — М. : Эксмо, 2004. — 990, [1] с.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Источник