Первая помощь при газовом баллоне
Разработана методика экспресс-идентификации слезоточивого газа, вызвавшего ожоговую травму органа зрения, обеспечивающая правильный научно обоснованный подход к оказанию первой медицинской помощи таким пострадавшим. Исходя из этого нами разработана укладка для оказания первой медицинской помощи пострадавшим с поражением органа зрения аэрозолями слезоточивых газов, включающая перевязочные материалы, инструментарий, лекарственные препараты и химические реактивы для экспресс-диагностики. Эта укладка включает следующие материалы и препараты.
1. Перевязочный материал (стерильный):
• марлевые салфетки;
• наглазники;
• ватные шарики;
• бинты;
• лейкопластырь.
2. Инструментарий:
• одноразовые (10-граммовые) шприцы;
• канюли тупоконечные стерильные к этим шприцам;
• система переливания крови;
• резиновая груша вместимостью 200 мл;
• почкообразный тазик; ножницы хирургические большие;
• горелка спиртовая;
• микропипетки емкостью 1 мл с наконечниками;
• пробирки лабораторные;
• противогазы.
3. Лекарственные препараты:
1) «противоожоговая смесь» по прописи:
• изотонический раствор натрия хлорида — 500,0 мл;
• дикаин — 0,02 г;
• рибофлавин — 0,02 г;
• цитраль — 0,02 г;
• левомицетин — 0,06 г;
• гепарин (гепарин вводят в смесь непосредственно перед ее использованием) — 5000 МЕД;
2) унитиол — 5 % раствор в ампулах по 5,0 мл;
3) дикаин — 0,5 % раствор во флаконах по 10,0 мл (глазные капли);
4) атропина сульфат — 1 % раствор во флаконах по 5,0 мл (глазные капли);
5) прозерин — 0,05 % раствор в ампулах по 1,0 мл.
4. Химические реактивы:
• 1 % спиртовой раствор м-динитробензола;
• 30 % раствор едкого кали (химическая формула КОН);
• 95 % раствор спирта этилового.
Все перечисленные выше лекарственные препараты разрешены для клинического применения и выпускаются отечественной промышленностью, так же как и химические реактивы.
Лечебно-профилактические мероприятия при травмах органа зрения аэрозолями газовых баллончиков разделяются на следующие этапы:
1) само- и взаимопомощь;
2) первая медицинская (врачебная) помощь;
3) специализированная офтальмологическая помощь.
Помощь пострадавшему от аэрозолей лакриматоров на месте происшествия оказывают в порядке само- и взаимопомощи, а также в виде помощи, оказываемой пострадавшему представителем правоохранительных органов, к которому обратился пострадавший. Она включает:
1) немедленное устранение капель и частиц аэрозоля с поверхности кожи лица, лба, век имеющимися подручными средствами (лоскутом сухой или смоченной в воде ткани, ватным шариком, носовым платком и т. д.). В процессе удаления частиц и капель аэрозоля движения осуществляются в направлении от глаза к периферии;
2) обильное промывание пораженного глаза проточной водой в течение 20—30 мин с помощью резиновой груши, шприца, комка ваты, лоскута ткани или под струей проточной воды. Вату или ткань смачивают в воде, а затем ее отжимают над глазом;
3) троекратное прополаскивание рта и носоглотки водой.
При поступлении пострадавшего в медицинское учреждение или по прибытии на место происшествия бригады «скорой медицинской помощи» пострадавшему оказывают первую медицинскую (врачебную) помощь. Учитывая физико-химические свойства лакриматоров (растворимость в спиртах и сохранение на кожных покровах) непосредственно перед оказанием первой медицинской помощи или в процессе ее следует троекратно протереть кожу век и лица ватным тампоном, пропитанным водно-спиртовой смесью из указанной выше укладки (если она имеется в наличии).
Указанная манипуляция несет в себе двойной эффект. Во-первых, обеспечиваются профилактика поражения кожных покровов и вторичная травматизация глаз при последующем их промывании. Во-вторых, эта манипуляция может оказаться полезной для выполнения методики экспресс-диагностики характера токсичного вещества, вызвавшего травму при наличии укладки с перечисленными выше реактивами. В стационарных условиях экспресс-диагностику может выполнять медицинская сестра, так как это не требует специальных навыков и использования сложного оборудования.
Учитывая важность скорейшего оказания помощи пострадавшему, тампон, которым протирались кожные покровы, помещают в стеклянный флакон с плотно закрывающейся пробкой. На флакон наклеивают этикетку с данными пострадавшего и передают для экспресс-диагностики обученному специалисту либо врач проводит ее сам после выполнения неотложных лечебных мероприятий.
1. В конъюнктивальную полость травмированного глаза троекратно в течение 3—5 мин закапывают раствор дикаина для снятия болевого синдрома.
2. Конъюнктивальную полость и роговицу травмированного глаза орошают 500 мл «противоожоговой смеси», в которую предварительно добавляют 10 мл (2 ампулы) 5 % раствора унитиола. Орошение осуществляют струйно с помощью системы для переливания крови или резиновой груши. Оттекающую из глаза жидкость собирают в приставленный к лицу пострадавшего почкообразный тазик или другую емкость. Применение унитиола основано на особенностях биохимического механизма взаимодействия лакриматоров с белками и ферментами тканей через их сульфгидрильные группы (SH-группы). Унитиол является донатором этих групп и ослабляет токсический эффект лакриматора благодаря антидот-эффекту. Применение унитиола в чистом виде нежелательно с учетом низкого рН его ампульного раствора (рН 3,0—4,0).
3. Пораженные участки кожных покровов лица и век троекратно обрабатывают водно-спиртовой смесью.
4. В конъюнктивальную полость пораженного глаза закапывают 2 капли 1 % раствора атропина сульфата с целью профилактики увеита.
5. Пострадавшему надевают темные солнцезащитные очки. Это имеет ряд преимуществ в сравнении с повязкой. Во-первых, быстрее стабилизируется эмоциональное состояние больного, связанное с чувством кажущейся слепоты после аэрозольного ожога. Во-вторых, использование очков не создает препятствий для оттока быстро и обильно образующегося секрета из конъюнктивальной полости.
6. Спустя час после струйного промывания в конъюнктивальную полость начинают закапывать «противоожоговую смесь» с унитиолом 6—12 раз в сутки. Такая терапия способствует нейтрализации депонированного в коже лица и век активного вещества лакриматора, периодически поступающего в конъюнктивальную полость в небольших количествах. Последнее, безусловно, зависит от дозы лакриматора и определяет тяжесть клинического течения.
7. Пострадавшему дают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и т. п.) в терапевтической дозе.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Перцовый баллончик: последствия и первая помощь
Существует огромное число средств самозащиты, начиная от электрошокеров и заканчивая травматическим оружием. Многие дамы активно покупают перцовый баллончик. Нет гарантий, что ваши попытки познакомиться с милой девушкой не закончатся применением этого неприятного оружия. Известны случаи, когда даже грабители используют это средство, поскольку оно исключает любые попытки жертвы к обороне или шанс преследования. Давайте подробнее разберем, что делать, если брызнули перцовым баллончиком в глаза.
Немного о газовых баллончиках
Если кто-то брызнет на вас из баллона, некогда будет думать и вспоминать, какие существуют виды веществ и что попало вам на лицо. Независимо от типа баллончика, алгоритм оказания помощи будет одинаковой. На рынке можно встретить три варианта, отличающихся по используемому внутри составу:
- Экстракт жгучего перца – это самый эффективный тип ирританта, прекрасно действует на людей и собак. Зарегистрированы случаи, когда помогал от камчатских медведей! Оказывают едкий и устойчивый респираторный эффект на жертву. Даже если человек промажет, то попадание в зону распыления окажет неблагоприятный эффект, так как частицы долгое время еще висят в воздухе.
- Морфолид пеларгоновой кислоты – искусственно разработанный аналог. Оказывает сходное действие, но менее выраженным поражающим эффектом. Отличить этот тип от первого практически невозможно, да и смысла в этом нет.
- Слезоточивый газ – самый слабый из всех видов, но действует на жертву быстрее. Стоит отметить, что газ практически не оказывает никакого влияния на пьяных или людей под наркотическим эффектом.
Вам повезет, если в лицо прыснут именно слезоточивым газом, а когда еще и подшофе, то даже не заметите. Все намного хуже, если против вас применили перцовый баллончик. Избавиться от последствий можно меньше чем за сутки, но только при условии соблюдения определенной методики, о которой мы поговорим позже.
Эффект от применения
Вы расстроитесь до слез, когда «пшикнут» перцовым баллоном. В буквальном смысле. Попадание на лицо и в глаза состава имеет следующие последствия:
- удушье, кашель, выраженный насморк и слезы;
- резь в глазах и покраснение склер;
- затрудненное дыхание, одышка;
- частое сердцебиение.
При продолжительном применении средства способно вызвать ожог роговицы. В этом случае необходимо обратиться в больницу.
Сильные составы вызывают и другие симптомы: спазм дыхательной мускулатуры и отеки. Будьте сами аккуратны, когда рассеиваете струю. Специалисты не рекомендуют распылять в глаза с расстояния ближе, чем метр. Конечно, преступника это не волнует, но если вы вдруг перехватите его оружие, помните это.
Горло и глаза будут буквально гореть, словно сам дьявол плеснул на вас из кипятящегося котла. Говорить или просто сфокусировать взгляд в такой ситуации крайне проблематично. Если не применить никаких мер, то жжение сохраняется на протяжении суток. Естественно, страдать столько никто не хочет, поэтому следует правильно промыть лицо и глаза. Корректная методика нейтрализация позволит обезвредить вредные вещества и нивелировать эффект от ирританта уже через пару часов.
Для своей безопасности стоит знать, какие выполнять действия, если брызнули перцовым баллончиком прямо в лицо.
Первая помощь
Спасаем лицо
Если вы уже в слезах и соплях стоите посреди улицы, ощущая весь букет последствий от перцового баллончика, обязательно вспомните эту инструкцию:
- Не паникуйте. Старайтесь сохранять спокойствие. Боль может повергнуть в шок. Предпринять какие-либо действия будет проблематично.
- Не размазывайте глаза и лицо руками. Это только усугубит положение, так как поражающий состав перемешается со слезами, поэтому буквально «вотрется» в кожу. Смотреть в этой ситуации вы не сможете — старайтесь часто моргать, чтобы видеть куда идете.
- Очистить нос от слизи можно впитывающей салфеткой или носовым платком по принципу «приложил-убрал».
Далее действия зависят от вашего местоположения: рядом с домом или магазином, то вам понадобится молоко (с высоким процентом жирности) и пищевая сода. Сначала наберите в руки молоко, а затем умойтесь им. Так вы избавитесь от нерастворимых веществ из перцового баллончика. Не рекомендуется промывать область поражения малыми количествами воды. Далее разведите соду (15-25 грамм на бутылку обычной воды). Этим раствором сполосните лицо. Это очистит от остатков жгучего состава.
Если вы привели себя в ходячее состояние, при этом рядом есть офтальмологическая клиника, направляйтесь в нее. Вам окажут профессиональную помощь.
Заруливаем в ближайшую аптеку и покупаем препараты. Капли «Альбуцид» исключат заражение и развитие бактерий, препарат «Диклофенак» через время снимет воспаление, а капли с местным анестетиком (лидокаином) избавят от боли. Последние используете не больше 2 раз! Капнуть самому будет проблематично, поэтому не стесняйтесь попросить аптекаря или других посетителей.
Теперь вы знаете, чем промыть глаза после перцового баллончика. Старайтесь при попадании состава на лицо принять устойчивое положение, можно также прислониться к стене. Бегать с криками и закрытыми глазами по улице – плохая идея: какой-нибудь быстро едущий автомобиль не оценит. Если есть опасность повторной атаки, то медленно передвигайтесь в известном направлении (например, к подъезду или вдоль улицы).
Кожа, волосы, одежда
Смыть быстро и легко ирритант перцового баллончика с кожи разрешается проточной водой. Рекомендуют также использовать мыльный состав (детское мыло – очень хороший вариант). Струя холодной воды отлично избавляет от жжения, но часами под ней физически не простоишь. Тщательно промойте все участки кожи. Не забудьте отмыть волосы шампунем, так как частицы могут остаться на вашей голове. Отстирывать также следует и всю одежду: шапку, куртку, свитер и даже штаны. Лишним не будет. Когда средство использовано в замкнутом помещении, его необходимо тщательно проветрить, покинув комнату.
Если использован слабый состав, жжение и слезоточивость в глазах пройдут уже через 15-30 минут при условии, что вам удалось все смыть. Более сильные баллончики могут оказывать эффект до нескольких часов. Самые «ядерные» средства будут вызывать ожоги и проблемы с глазами до трех суток (зависит это и от самого человека).
Когда нужно обращаться к врачу
Вышеописанные меры в большинстве случаев помогают избавиться от всех неблагоприятных эффектов этого жидкого оружия, но обратиться в больницу стоит в любом случае.
Во-первых, если покраснения и жжение в глазах не проходят даже после нескольких дней, присутствует вероятность ожога роговицы или других повреждений. Необходимо обратиться к врачу и назначить лечение.
Во-вторых, астматики и аллергики уязвимее к таким составам. У них может начаться удушье. Без своевременной медицинской помощи это приведет к летальному исходу. Снятие симптомов не гарантирует, что вы избежите проблем в будущем. Рекомендуется обязательно посетить медицинское учреждение, если имеются хронические заболевания дыхательной системы.
Велика ли опасность для организма?
Такие средства самообороны продаются в свободном доступе любым совершеннолетним гражданам, поэтому с их помощью нанести критических повреждений практически нельзя. Небольшие баллоны имеют объем на 1-2 секунды эксплуатации. Слезоточивость, жжение, кашель и другие эффекты обладают временным действием. Применение классических распылителей в перспективе не оказывает пагубного влияния на организм.
Опасность представляют те баллончики, которых нет в свободной продаже или «самоделки». Некоторые «инженеры-химики» для экономии денег создают собственные составы, а затем заливают их во флакон с разбрызгивателем. Что там намешано – занимательный вопрос. Еще хуже, когда такие умники решают проверить действие своего изобретения (естественно, на других людях). Хорошо, если они сами против ветра и брызнут. В печальном случае вы рискуете полностью лишиться зрения.
Ответственность за применение перцового баллончика
Это средство может использоваться при самозащите на законодательном уровне. Это не повлечет какой-либо ответственности. При этом здесь имеется несколько нюансов. В уголовном кодексе РФ есть статьи о самозащите, согласно которым превышение мер самообороны может наказываться ограничением свободы. Это возможно в тех ситуациях, когда вы нанесли серьезные травмы или увечья нападающему с помощью перцового баллончика. Здесь уже будет иметь место превышение пределов необходимой обороны.
Если вдруг стало скучно, и вы решили побрызгать перцем людям в лицо (например, вы и есть тот самый «химик-изобретатель»), наказывается такое деяние административным штрафом. Когда жертва получила серьезные повреждения (воспаление глазного яблока или совсем потеряла зрение), наступает уголовная ответственность, поэтому после суда могут посадить. При смертельном исходе статья УК РФ 109 («Причинение смерти по неосторожности») гарантирована. Убить человека с помощью распыления ирританта сложно.
Выводы
Перцовый баллончик – это крайне неприятно, но терпимо. Как только вещество попадет на тело, вы сразу испытаете жжение, боль, слезы, вспоминаете ненормативную лексику и другие «прелести». Не забывайте правила! Не трите руками и одеждой место попадания. Сразу же постарайтесь позвать на помощь. Достаньте платок или сухую салфетку, а затем касательными движениями без размазывания удаляйте слезы.
Чем смывать? Молоко и раствор пищевой соды. Малое количество воды – это опасно для лица (в том числе лужи и снег), запомните! Если рядом нашли аптеку, идите туда за каплями, да и фармацевты не откажут в помощи. Избавившись от острых симптомов, сходите в поликлинику. Определить состав и тип используемого баллончика нереально, поэтому лучше получить консультацию у врачей.
Если совсем страшно, ходите в мотоциклетном шлеме. Непрактично, зато защита стопроцентная, а окружающие будут думать, что у вас есть крутой байк. Не «пшикайте» против ветра!
Источник