Бытовой травматизм и его профилактика
Травматизм населения – одна из важнейших проблем общественного здоровья и здравоохранения, актуальность которой определяется не только медицинскими, а и социально-экономическими аспектами, которые обусловлены последствиями травм, нередко стойкой утратой трудоспособности и даже инвалидностью, а также высоким уровнем смертности от внешних причин.
Травматизм – это показатель первичной заболеваемости, который характеризуется числом всех травм, включая отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, зарегистрированных в определенной группе населения за конкретный период времени. Наибольший его уровень отмечается у мужчин в возрасте 20-49 лет, у женщин – 30-59 лет, и у мужчин он выше во всех возрастных группах.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире в результате травм и других несчастных случаев (внешних причин) погибает более 5 миллионов человек, что составляет около 9% от общего числа смертей, а сам травматизм является одной из основных причин в структуре «глобального бремени болезней» и, соответственно, экономических потерь. Причем следует отметить, что более 70% смертности от внешних причин приходится на трудоспособный возраст.
Травмы составляют около 12% от общего числа заболеваний, являются третьей по значимости причиной смертности и основной причиной в возрасте 1-40 лет. В странах с высоким уровнем развития на одного погибшего от травмы приходится 30 пациентов, госпитализированных в стационар, и примерно в 10 раз больше человек обращается за медицинской помощью на амбулаторно-поликлиническом уровне.
Общая характеристика травм
Повреждением, или травмой, принято называть последствие воздействия на человека внешнего фактора (механического, физического, химического, радиоактивного, рентгеновского, электрического и др.), нарушающего строение и целостность тканей и нормальное течение физиологических процессов. В зависимости от характера травмируемой ткани различают кожные (ушибы, раны), подкожные (разрывы связок, переломы костей и пр.) и полостные (ушибы, кровоизлияния, ранения груди, живота, суставов) повреждения. Травмы могут быть одиночными (например, перелом какой-либо кости), множественными (несколько переломов), сочетанными (переломы костей с повреждением внутренних органов) и комбинированными (перелом кости и, например, отморожение или ожог и т.п.). Травмы тканей и органов бывают открытые, с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, и закрытые без повреждения наружных покровов.
По степени тяжести травмы бывают: легкие (растяжения, рваные раны); средней тяжести (переломы пальцев, вывихи); тяжелые (переломы бедра, сотрясение мозга, сильное кровотечение). В зависимости от факторов внешней среды, участвующих в возникновении травм, травмы делятся на следующие типы: промышленные; сельскохозяйственные; транспортные; бытовые; спортивные; военные; детские.
Сложные состояния организма при травме
При серьезных травмах — ранениях, сотрясениях мозга, переломах и т.д. нередко развиваются общие сложные состояния организма — шок и коллапс. Эти осложнения сопровождаются резким ослаблением кровотечения в артериях, венах и капиллярах вследствие снижения температуры стенок сосудов или относительно большой потери крови. Потерпевший находится в сознании, но наблюдается полная отвлеченность потерпевшего. Слабый частый пульс, тихий голос, поверхностное дыхание, бледность, холодный липкий пот. Оба эти сложных, угрожающих жизни, состояния имеют не совсем одинаковое происхождение, но за внешними признаками и способах первой помощи не отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что для травматического шока характерным является фазовое развитие и сравнительно медленный переход из одной фазы в другую, что в основном зависит от накопления в центральной нервной системе болевых раздражителей с места повреждения; коллапс развивается быстро (резко падает давление крови), особенно часто это случается при быстрой потере крови.
Потерпевшим, которые находятся в состоянии шока оказывается следующая помощь: на поврежденное место необходимо наложить повязку; провести иммобилизацию поврежденных суставов; согреть потерпевшего – укутать; обеспечить полный покой; напоить теплым крепким чаем, кофе; дать вина или водки; вызвать врача.
Бытовой травматизм
Среди всех видов непроизводственного травматизма более 50%составляет бытовой травматизм. К нему относят несчастные случаи, не связанные с производственной деятельностью пострадавшего: в доме, квартире, во дворе дома, личном гараже, на даче, приусадебном участке и т.д.
Выделяют несколько групп бытовых травм. Первая группа (около трети случаев) – это травмы, связанные с выполнением домашней работы (приготовление пищи, уборка и ремонт помещений, отопление жилища, уход за животными и птицей). Среди травм преобладают ушибы, ранения и ожоги. Так, например, в быту происходит 71,2% всех ожогов. Наиболее часто повреждается кисть.
Вторая группа – травмы, полученные при передвижении и в результате падения во дворе, в квартире и т.д. Для этой группы наиболее характерны повреждения связочного аппарата, переломы и вывихи.
Третья группа – несчастные случаи, полученные при нарушении правил общественного порядка в различных бытовых эксцессах: драках, нападениях, семейных ссорах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному опьянению, особенно в праздничные и выходные дни.
Бытовые травмы у мужчин встречаются в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Причем в возрасте 18-25 лет они наблюдаются в 4-5 раз чаще, чем у людей 45-50 лет. Минимум бытовых травм приходится на среду и четверг, максимум – на выходные, праздничные дни, а также на понедельник и вторник. Пик травматизации наблюдается в 12-14 часов и 16-21 час.
Главные причины бытового травматизма:
– недостатки благоустройства жилых районов и квартир (конструктивные дефекты жилища, неудовлетворительное состояние дворов и жилых помещений);
– несоблюдение правил обращения с бытовой техникой (электроприборами) и простейшими инструментами;
– неисправность бытовой техники;
– спешка и невнимательность, а также психическое возбуждение и некоторые заболевания пострадавшего.
Профилактика бытовых травм:
–улучшение условий быта и расширение коммунальных услуг населению (создание учреждений общественного питания, газификация квартир, устройство центрального отопления);
–рациональная организация досуга и проведение разнообразных культурно-массовых мероприятий;
–широкая антиалкогольная пропаганда, работа по созданию здорового быта;
–привлечение к профилактической работе народных дружин, ЖЭСов и домовых комитетов.
Разные виды травм и ранений требуют разного оказания первой и последующей медицинской помощи. Нужно внимательно относиться к правилам безопасности в домашних условиях, на производстве, при занятиях спортом. Некоторые травмы и раны могут иметь очень серьезные последствия.
Источник
Первая помощь при бытовых травмах.
Первая помощь при бытовых травмах.
Бытовые травмы чаще всего бывают из-за неосторожного или неправильного обращения с самыми повседневными предметами: ножами, электроприборами, бытовой химией. И, конечно, при возникновении травмы главное – не паниковать, а грамотно оказать первую помощь.
Укусы и царапины животных:
Прежде всего, укусы опасны глубокими рваными ранами, которые сильно болят и плохо заживают. На зубах и когтях животных находится огромное количество болезнетворных бактерий, способных вызвать инфицирование раны. Кроме того, если Вас укусило бродячее животное, придется пройти курс профилактических прививок от бешенства. Первая помощь при укусах такая же, как при порезах: обработать антисептиком, наложить повязку, обратиться к врачу.
Ожоги:
Термические ожоги подержите в холодной воде не меньше 10 минут, после чего обработайте любым специальным средством. Поберегите обожженное место от дополнительных повреждений: накладывайте повязки только на слой мази, не надевайте плотную и жесткую одежду. Если ожог глубокий или обширный, или если обожженное место отекает, воспаляется, нагнаивается, обратитесь к врачу. Не смазывайте ожоги спиртом или жиром, не вскрывайте пузыри!
При химических ожогах пострадавшее место нужно промыть большим количеством воды, затем обработать противоожоговым средством. Если химическим веществом обожжена гортань и пищевод, это может вызвать отек гортани, поэтому доставить пострадавшего в больницу нужно как можно скорей.
Порезы:
Обработайте порез любым антисептиком или просто промойте водой с мылом, затем наложите повязку или пластырь. В случае венозного кровотечения (при глубоких ранах, когда кровь течет сильно и плохо останавливается) необходимо наложить давящую повязку, под которую на рану накладывается тугой марлевый тампон. После остановки кровотечения легкие порезы можно лечить специальными заживляющими мазями, а с большими порезами лучше обратиться к врачу.
Отравление угарным и бытовым газом:
Такая ситуация может произойти при неисправной плите или газовой колонке, в сельских домах – при плохо работающей дровяной печи или плите. Если утечка бытового газа сразу чувствуется по характерному запаху, то угарный газ не запаха не имеет и накапливается в помещении незаметно. Симптомы: головокружение, головная боль, нарушение координации движений, потеря сознания. В таких случаях пострадавшего нужно как можно быстрей убрать из опасной зоны: вынести на свежий воздух, проветрить помещение. Если симптомы не проходят быстро, вызовите скорую помощь.
Ушибы и другие закрытые травмы:
К ушибу нужно приложить холод, это уменьшит отек и остановит внутреннее кровоизлияние. Пронаблюдайте за поврежденным местом: если в течение семи дней боль не утихает, отек не спадает, появляется нагноение и повышается температура тела, нужно обратиться к врачу. Помните, что даже несильные с виду ушибы могут маскировать переломы или трещины в кости, особенно у пожилых людей.
Ушибы головы, даже не слишком сильные на первый взгляд, требуют обязательного наблюдения в стационаре. Закрытые черепно-мозговые травмы не всегда проявляются сразу, зачастую последствия дают о себе знать только через сутки, когда встает вопрос уже не о лечении, а о спасении жизни.
Поражение электрическим током:
Прежде всего, уберите источник тока: отключите прибор от сети, отбросьте в сторону провод. Не попадите под напряжение сами! Если пострадавший не потерял сознание, уложите его в постель, дайте успокаивающие лекарства и обязательно – сладкое питье. Если удар током вызвал обморок, нужно срочно вызывать скорую помощь, а до ее приезда постараться привести пострадавшего в чувство, отслеживать дыхание и сердцебиение.
Бытовые травмы опасны не только сами по себе, но еще и последствиями неправильно оказанной первой помощи. Помните, что грамотные действия могут спасти жизнь близкого человека.
Опубликовано: 18 апреля 2018 г.
Источник
Что такое травма — оказание первой помощи при бытовых травмах
Травма – это нарушение целостности кожного покрова, частичная или полная дисфункция внутренних органов под воздействием внешних факторов. Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с травмой, поскольку такие повреждения случаются с разными людьми в любом возрасте, в особенности с детьми и людьми пожилого возраста. Недолеченная травма может повлечь за собой тяжелые последствия, поэтому при травматизации любого характера необходимо сразу обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями.
Доктора Юсуповской больницы всегда готовы прийти на помощь своим пациентам. Квалифицированные опытные специалисты нашей клиники знают, как вести себя в ургентных ситуациях и как оказывать помощь при травмах различных типов.
Виды и степени тяжести травм
Существует несколько видов травм:
- химические травмы. Такие травмы возникают на фоне вдыхания или тактильного контакта с опасными и ядовитыми химическими веществами. Агрессивные субстанции могут травмировать слизистые при воздушном контакте, а также всасываться в кровь через кожу и отравлять организм изнутри;
- механические. Наиболее популярный вид травмы, возникающий вследствие резкого воздействия на мягкие ткани или внутренние органы человека. В это число также входят родовые и послеоперационные травмы;
- термические. Появляются вследствие воздействия на кожный покров слишком низких или слишком высоких температур (ожоги, обморожения);
- лучевые. Такие травмы возникают на фоне длительного воздействия радиации, в том числе и в лечебных целях;
- электрические. Воздействуют, как правило, такие травмы на весь организм, так как тело человека является проводником электрического тока. Возникают после воздействия на организм природного или бытового тока;
- психологические. Данный тип травм возникает на фоне пережитого потрясения, стресса, панической атаки и т.д. и в будущем отражается на психологическом здоровье пациента;
- сочетанные – множественные травмы разных типов. Наиболее часто наблюдаются у пострадавших в ДТП, авиакатастрофах, у жертв природных катастроф и т.д.;
- биологические – травмы, нанесенные ядовитыми растениями, насекомыми, хищными животными, опасными микроорганизмами;
- бытовые – травмы, приобретенные работником во внерабочее время. Такие увечья могут носить любой характер и имеют скорее юридическое, чем медицинское значение;
- производственная травма. Травма, которую человек получил на работе, производстве и т.д.
Каждый тип травм отдельно классифицируется по шкале тяжести нанесенных повреждений для более точной клинической медицинской картины:
- легкая травма. Присутствует небольшой болевой синдром, дискомфорт, полученная травма серьезным образом не влияет на работоспособность человека, лечение осуществляется в домашних условиях. С такими травмами сталкивается каждый человек, особенно в детском возрасте;
- травма средней тяжести. Появляются небольшие изменения в функционировании обменных процессов и внутренних органов, период нетрудоспособности составляет от 15 до 30 дней. Лечение может проводиться как дома, так и в стенах стационара, в зависимости от характера полученных повреждений;
- тяжелая травма. Имеются ярко выраженные признаки нарушения работы внутренних органов, либо целостности кожных покровов. В данном случае необходима помощь врача и немедленная госпитализация. Период восстановления – около 30-60дней;
- крайне тяжелые травмы. Такие увечья являются несовместимыми с жизнью и в течение определённого промежутка времени приводят к летальному исходу.
Травмы также разделяют на открытые и закрытые. Открытые травмы — это повреждения кожного покрова с частичным нарушением его целостности. Сопровождаются данные травмы кровотечениями, а также могут стать причиной присоединения инфекции и даже заражения крови через рану. Закрытыми травмами считаются увечья без видимых целостных повреждений кожи, однако с присутствующими гематомами, синяками, отеками и внутренними кровотечениями. Открытые травмы требует немедленной госпитализации, в то время как закрытые в некоторых случаях можно вылечить в домашних условиях. Обращение к врачу никогда не является лишней мерой, предпринимаемой во время лечения даже незначительного повреждения, поскольку истинную картину последствий можно узнать лишь, пройдя ряд обследований. Доктора Юсуповской больницы грамотно поставят диагноз, основываясь на изначальной клинической картине и результатах обследований, проведенных в стенах больницы. Своевременно начатое лечение обеспечит пациенту краткосрочную реабилитацию и минимизирует риск развития побочных патологий.
Бытовые травмы: виды
Травматизм — это основная причина смерти людей среднего возраста. Следует различать виды травм и знать, как в необходимом случае следует оказать первую помощь.
Механические повреждения являются основной причиной смертности среди населения среднего возраста. К данным увечьям относятся падения, порезы, повреждения вследствие пожара, утопления, огнестрельные и ножевые ранения.
Следует внимательно относиться к пожарной безопасности и не пренебрегать ею, так как большинство смертей от механических травм приходится на неумышленный поджог. Пожар может произойти как на открытом воздухе, так и в доме вследствие курения в постели, короткого замыкания, горения газовой плиты и т.д. На природе следует всегда тушить за собой костер, не бросать окурки в сухую траву и по мере необходимости тушить возгорание, возникшее вследствие повышенной температуры воздуха. Также целесообразно находясь на природе следить за качеством воды и наличием подводных острых камней в водоемах. Нельзя купаться в местах, специально не отведенных для этого. Важно обращать внимание на флору и фауну в конкретной местности, так как ядовитые насекомые и животные могут не только испортить отдых, но и серьезно навредить здоровью.
Пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, человек способен умышленно или случайно травмировать как себя, так и окружающих, поэтому необходимо следить за людьми с помутненным рассудком до момента их протрезвления.
Первая помощь при бытовых травмах
Правильно оказанная первая помощь пострадавшему минимизирует присоединение побочных заболеваний и уменьшает патологическое воздействие на организм:
- ожоги. Термические ожоги необходимо сразу подержать в холодной воде около 10-15 минут, после чего обработать пантенолом или другим успокаивающим средством. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшийся волдырь, смазывать его спиртовым раствором или жиром. При глубоких серьезных термических ожогах следует немедленно обратиться к специалисту для профессиональной оценки повреждения. Химические ожоги кожных покровов необходимо промыть большим количеством проточной воды и обработать рану противоожоговым средством. В случаях, когда химическими веществами обиженная слизистая или гортань, необходимо немедленно обратиться в больницу за помощью;
- ушибы. К ушибленному месту следует сразу приложить холод и максимально иммобилизовать поврежденное место. Если появляется отек, кровоподтеки и боль не утихает, следует обращаться за помощью в больницу, так как это может свидетельствовать о переломе, трещинах в костях, разрыве связок и т.д. При небольшом ушибе мягких тканей достаточно на короткое время приложить холод;
- укусы животных и насекомых. Укусы диких или бродячих животных опасны заражением крови, поскольку в ротовой полости животного обитает большое количество бактерий, которые при контакте с открытой раной на теле человека могут ее инфицировать. Глубокие рваные раны от укусов животных также чреваты длительным и болезненным процессом заживления. Основными принципами первой помощи при укусах животных и насекомых являются обработка антисептиком, наложение защитной повязки и обращение за помощью к медицинскому работнику;
- порезы. Небольшие порезы и царапины, полученные в быту, следует промыть холодной водой, обработать антисептическим препаратом и наложить защитный бинт или пластырь. В случаях глубоких ран с сильным венозным кровотечением следует наложить специальный жгут для затруднения циркуляции крови и немедленно обратиться в больницу;
- травма электрическим током. Прежде всего следует выключить неисправный прибор аккуратно, не травмируя при этом себя. Пострадавшему следует сразу дать любой сладкий напиток и успокаивающее средство. Если человек от удара током упал в обморок, следует вызвать скорую помощь и до приезда бригады отслеживать его пульс, дыхание и сердцебиение.
Производственная и бытовая травма – различия
Поскольку определения бытовой и производственной травмы являются юридическими, их различие состоит в месте полученной травмы – производственная происходит во время работы на рабочем месте, в то время как бытовую человек получает во внерабочее время (дома, в отпуске, командировке и т.д.). Эти определения помогают юристам решить вопросы касательно выплат и больничных, предоставляемых руководителями места работы пострадавшего.
Своевременно и правильно оказанная помощь при бытовых травмах не только облегчает работу врачей, но и минимизирует риск динамического роста заболевания. Центр реабилитации предоставляет медицинские услуги лучших докторов, готовых прийти на помощь даже в самых сложных ситуациях. Для записи на консультацию к врачу следует позвонить по номеру Юсуповской больницы.
Источник
