Первая помощь пожарная служба

Оказания первой помощи пострадавшим при пожаре: разбор действий

В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.

Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.

Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:

• Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
• Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.

Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.

Вынос пострадавшего из зоны задымления

Характер клинической картины при отравлениях угарным газом отличается значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от концентрации газа в помещении, условий отравления, длительностью пребывания в задымленном помещении. Научно доказано, что женщины переносят отравление угарным газом легче, чем мужчины. Тяжелее всего приходится маленьким детям, пожилым людям и беременным. Для них даже незначительное пребывание в задымленном помещении может обернуться непоправимой бедой.

Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек:

• Моментально теряет сознание;
• Падает;
• Возможны длительные судорожные сокращения;
• Наступает остановка дыхания.

Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться:

• Ощущение тяжести и давления в голове;
• Пульсация в висках, шум в ушах;
• Тошнота, рвота, сонливость, вялость;
• Учащенное сердцебиение, одышка;
• Мышечная слабость, особенно в ногах.

При тяжелых отравлениях может появиться длительная потеря сознания, галлюцинации, бред, судороги, парезы, непроизвольное мочеиспускание. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы. Так же необратимые изменения могут коснуться системы кроветворения, сердечно – сосудистой и дыхательной систем.

Алгоритм оказания первой помощи

Доврачебная помощь пострадавшим при пожаре, заключается в том, что первым делом следует как можно быстрее прекратить контакт с отравляющими веществами.

Оказание помощи пострадавшему на пожаре

После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:

• Вызвать бригаду неотложной помощи;
• Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
• Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
• Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
• При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.

Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.

Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.

Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:

• Если горит одежда, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
• Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
• При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
• На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
• Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
• Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
• Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.
• По возможности обезболить пострадавшего.

Термоингаляционное поражение дыхательных путей

Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.

Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.

Выделяют:

• Термическое поражение верхних дыхательных путей;
• Термическое поражение нижних дыхательных путей.

Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.

Основные признаки ожогов дыхательных путей:

• У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
• Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
• Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
• Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
• Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.

• Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
• Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
• Контролировать пульс, дыхание, сознание.
• Обеспечить покой.

Если вы оказались в задымленном помещении

• Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
• При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
• Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.

Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.

Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть противогаз. Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.

Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу. Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.

Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований. Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.

Источник

Первая помощь

Принципы оказания первой помощи пострадавшим при различных видах травм. Пожар является одним из наиболее распространённых чрезвычайных происшествий, при котором гибнут люди. Чаще всего причинами летального исхода являются ожоги, отравление ядовитыми газами и неправильно оказанная первая помощь. Рассмотрим, что необходимо предпринять для повышения шансов у пострадавшего.

Разберем общие правила по оказанию помощи пострадавшим в различных ситуациях при пожарах. Чаще всего люди находятся внутри задымленных помещений, недалеко от очага пожара, поэтому необходимо вынести человека из зоны воздействия опасных факторов, после чего действовать по инструкции, если рядом нет бригады скорой помощи:

• Как можно быстрее понять, что с пострадавшим (жив или нет, характер ранений или ожогов, наличие кровотечения, признаков удушья и т.д.).
• По результатам осмотра выбрать оптимальный вид первой помощи и ее направленность (искусственное дыхание, герметизирующая повязка, наружный массаж сердца, остановка кровотечения и т.д.).
• Определиться с применяемыми средствами, учитывая окружающую обстановку.
• Оказать первую помощь, принять меры для транспортировки пострадавшего.
• Обеспечить постоянный контроль за состоянием человека до приезда бригады СМП.

При этом помощь пострадавшему при пожаре должна быть оказана в полном объеме. Это же касается случаев клинической смерти, при которых могут отсутствовать сердцебиение, пульс и реакция зрачков на свет.

Оказание помощи при ожогах

Всего принято выделять четыре степени тяжести термических ожогов, при которых меры оказания первой помощи будут отличаться. Если у пострадавшего выявлена первая степень – повязку накладывать не нужно, достаточно обработать пораженную кожу спиртом или одеколоном. При ожогах II степени спирт, наоборот, запрещен – может вызвать более сильную боль.

При оказании первой помощи при обширных ожогах II, III и IV степени нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

• Устранить раздражающий фактор: вынести из горящего помещения, затушить на одежде пламя и т.д.
• Наложить сухую асептическую повязку (можно использовать стерильный бинт, в крайнем случае – чистую ткань).
• Создать неподвижность пораженной части тела, защитить пораженную кожу от соприкосновения со здоровой.
• Оказать противошоковую помощь, обеспечить пострадавшего обильным питьем, защитить его тело от потери тепла.
• Принять меры для транспортировки пострадавшего. При ожогах, локализованных по большей части тела, пострадавшего лучше завернуть в чистую простынь.

Запрещается промывать ожоги водой или смазывать их маслами, вскрывать волдыри, убирать с ожога приклеившиеся элементы одежды. Также нельзя дотрагиваться до раны руками – это может вызвать инфицирование.

Читайте полноценную статью по этой теме:

В некоторых случаях при пожаре возникает ожог дыхательных путей, предположить подобную травму можно по совокупности признаков и фактов:

• пострадавший находился в закрытом помещении;
• имеется ожог головы или лица;
• голос осиплый, речь сопровождается кашлем.

Единственная эффективная мера доврачебной помощи в этом случае – как можно быстрее передать пострадавшего бригаде СМП для доставки в ближайшее лечебное учреждение. При этом важно следить за пульсом, давлением и другими показателями, чтобы вовремя начать реанимационные мероприятия.

Первая помощь при отравлении дымом

Вторым фактором, поражающим организм при пожаре, является угарный газ и другие соединения. Действовать в этом случае нужно как можно быстрее – уже при концентрации 1,2 % CO в воздухе человек теряет сознание после 2-3 вдохов, а при нахождении в задымленном помещении более трех минут может наступить смерть.

Подробная статья по теме:

Заподозрить отравление угарным газом можно по совокупности нескольких признаков – покраснению слизистой, жалобам на шум в ушах, наличию судорог, паралича, непроизвольного мочеиспускания и дефекации и ряду других проблем. Последние симптомы характерны для тяжелого отравления угарным газом и могут сопровождаться синюшностью кожи, остановкой дыхания и отсутствием реакции зрачков на свет.

Алгоритм помощи человеку, оказавшемуся под воздействием продуктов горения, следующий:

• Защитить пострадавшего от дальнейшего поражения продуктами горения – вынести в безопасное место.
• Вызвать бригаду СМП и осмотреть человека, даже если нет никаких жалоб – в некоторых случаях пострадавшие не способны адекватно воспринимать свое самочувствие.
• Расстегнуть одежду, устранить все, что может сдавливать грудную клетку.
• Обеспечить обильное питье, при тяжелом отравлении положить на грудь лед или кусок ткани, смоченный в холодной воде.
• Если пострадавший потерял сознание – воспользоваться нашатырным спиртом.

До прибытия бригады СМП нужно внимательно следить за его состоянием, контролировать пульс, наличие дыхания и другие параметры. Если дыхание или сердце остановятся – нужно незамедлительно начинать реанимационные мероприятия. Если необходимо искусственное дыхание – делать его можно только через ткань.

Более точный порядок оказания медицинской помощи пострадавшему во время пожара человеку во многом зависит от его состояния. Так, при явных признаках клинической смерти, шока, и других видах терминального состояния в первую очередь принимают меры по реанимации пострадавшего. Если удастся вернуть человека к жизни – осматривают места ожогов, ран, принимаются меры по временной остановке кровотечения и проводятся другие мероприятия по оказанию доврачебной помощи.

Источник

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила поведения

Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) при необходимости, оценить количество пострадавших;

6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

1) давления руками на грудину пострадавшего;

2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение;

2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки;

2) пальцевым прижатием артерии;

3) прямым давлением на рану;

4) максимальным сгибанием конечности в суставе;

5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

1) провести осмотр головы;

2) провести осмотр шеи;

3) провести осмотр груди;

4) провести осмотр спины;

5) провести осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

Источник