Первая помощь подвернул ступню

Лечение растяжения и разрыва связок голеностопного сустава

Квалифицированная помощь при повреждении связок голеностопного сустава: УВТ и хирургическое вмешательство под руководством опытных специалистов, в комфортной обстановке, с гарантией пролонгированного результата.

Одной из наиболее распространенных проблем среди современного населения является травмирование связок в области голеностопа. Этот процесс может сопровождаться разрывами и вывихами, и другими серьезными последствиями, способными нарушать двигательную активность пациента и негативным образом отражаться на его привычном образе жизни.

Чтобы избежать нежелательных последствий следует своевременно обратиться к опытному специалисту в проверенную клинику.

В нашем медцентре Вам окажут профессиональную помощь при наличии любых проблем в области голеностопного сустава. Рентген, ультразвуковое исследование, хирургическая операция и УВТ с использованием инновационной аппаратуры премиального качества – это лишь часть тех преимуществ, на которые Вы можете рассчитывать, обратившись к нам.

Далее мы дадим детальную информацию, касающуюся повреждения связок в области голеностопа.

Описание травмы связок голеностопного сустава

К числу наиболее распространенных травм, встречающихся у современного населения, относится повреждение связок голеностопного сустава. При этом в 12% случаев это обусловлено наличием надрывов, разрывов и растяжений в области голеностопа. Также спровоцировать нарушение целостности связочного аппарата могут вывихи или подвывихи в вышеуказанной зоне.

Чаще всего, травма связок голеностопного сустава случается в холодный период, при преодолении человеком обледенелых поверхностей. Нередко, причиной подобного повреждения может стать передвижение по неровной местности или прыжок с высоты.

Первая помощь при повреждении связок голеностопного сустава

Иногда растяжение связок голеностопного сустава сопоставляют с повреждениями, проявляющимися в результате подворачивании стопы. Однако в этом случае ошибочно говорить о растяжении, поскольку имеют место кровоподтеки и отечность. В момент получения травмы возникают разрывы в области связочного аппарата. В свою очередь, при растяжении нарушается целостность некоторых волокон, но функциональные характеристики остаются без изменений.

В случае обнаружения признаков повреждения в области голеностопа человеку следует оказать срочную помощь. В первую очередь, требуется минимизировать на грузки на голеностопный сустав. Это позволит предотвратить ухудшение состояния связок и сухожилий в дальнейшем. Также по отношению к пострадавшему следует применить следующие меры:

• Наложить холодный компресс. Это даст возможность предупредить усиление отечности и распространение кровоподтеков на близлежащие ткани. При этом пациент отмечает потерю чувствительности в пораженной зоне, что способствует устранению болевых проявлений. Более того, за счет использования холодного компресса непосредственно после травмирования удается уменьшить длительность лечебного процесса. Прикладывать повязку к болезненному участку следует на 20 минут;
• Использование эластичного бинта. Чтобы обеспечить неподвижность поврежденного сустава, рекомендуется прибегнуть к помощи фиксирующей повязки. Специалисты рекомендуют избегать тугого бинтовании, поскольку оно может спровоцировать потерю чувствительности в пальцах конечности и усиление отечности. Однако подобная повязка позволит предупредить возникновение разрывов в дальнейшем;
• Размещение ноги в приподнятом положении. Конечность, подвергшуюся повреждению, следует расположить на подушки или на стул (в сидячем положении). Это позволит купировать боль в голеностопном суставе и устранить отек в близлежащих тканях.

Использование согревающих средств категорически запрещено в период оказания первой помощи. Не рекомендуется делать спиртовые растирания и принимать горячий душ. Следует помнить, что перед ночным отдыхом фиксирующие повязки снимаются.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени

Как правило, при легком травмировании связочного аппарата пациент не замечает каких-либо признаков недуга. В первые дни болевой синдром не дает о себе знать даже при повышенных физических нагрузках.

Усиление отечности, расширение площади кровоподтека и увеличение очага воспаления наблюдается в последующие сутки. Больной начинает хромать, руководствуясь желанием устранить дискомфорт.

Признаки растяжения связок голеностопного сустава 2-ой степени дают о себе знать непосредственно после травмирования и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Появление кровоподтеков и отечности отслеживается примерно через 60 минут после случившегося. Чтобы исключить вероятность нарушения целостности лодыжки, следует незамедлительно обратиться в травматологию.

Если у пациента диагностировано растяжение связок голеностопного сустава 1-2 степени, лечение не предполагает его госпитализации. В первые 48-72 часа после травма рекомендуется накладывать фиксирующую повязку и холодный компресс:

• Эластичный бинт средней растяжимости желательно использовать в течение 2-х недель;
• Повязку, изготавливаемую с использованием гипса, не следует носить более 7 суток. В противном случае будет сложно восстановить мышечный тонус.

Наиболее действенными препаратами, когда повреждены связки голеностопного сустава, считаются средства нестероидного противовоспалительного ряда. Также лечить связки голеностопного сустава можно при специальных гелей и мазей: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. Подобные средства предназначены исключительно для наружного применения, но они способны оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Также врач может назначить мази для восстановления кровотока. В их число входят гель Лиотон и Гепариновая мазь. Благодаря их использованию удается улучшить микроциркуляцию крови и обеспечить активное питание связок важными биологическими и питательными веществами.

Помощь при растяжении связок голеностопного сустава 3 степени

При более серьезных травмах может наблюдаться полный разрыв связок голеностопного сустава. При этом проявляются признаки, идентичные перелому костей. Больной утрачивает способность передвигаться, поскольку ощущает сильный болевой синдром и невозможность наступать на конечность. Подобные симптомы обусловлены изменением анатомического соотношения составных частей сустава. К числу характерных черт недуга также относится быстрое распространение гематомы и отечности на всю площадь лодыжки.

В случае разрыва связок голеностопного сустава консервативное лечение практически не назначается, что связано со следующими моментами:

• Наблюдается слабая способность поврежденных волокон к сращению;
• Может отсутствовать возможность полного восстановления функциональных характеристик стопы;
• В случае отказа от оперативного вмешательства возникает вероятность периодической травмы лодыжки, что обусловлено нестабильностью голеностопа.

Плановое оперативное вмешательства производится в случае полного отрыва связки от кости. Для восстановления ее непрерывности накладываются костные и сухожильные швы. После завершения хирургической манипуляции больному рекомендуется носить повязку, изготовленную из гипса, на протяжении 21-28 дней. В течение всего реабилитационного периода пациент должен принимать медикаментозные средства, улучшающие кровоснабжение тканей в голеностопном суставе. Также назначаются лекарства, расширяющие сосудистые просветы: Венарус, Детралекс и Флебодиа.

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Выполнение физиотерапевтических процедур для тех, кто интересуется, как лечить растяжение связок голеностопного сустава, является обязательным шагом. При реализации подобных мероприятий можно получить более ощутимый положительный эффект, чем после приема медикаментозных средств.

В случае получения травм первой и второй степени к физиотерапевтическому воздействию следует прибегать уже через 72 часа после начала лечения. Также они могут выполняться после оперативного вмешательства, в период реабилитации. Подобрать наиболее действенные физиопроцедуры Вам поможет опытный специалист. При этом он учитывает индивидуальные нюансы каждого пациента, а также:

• Интенсивность повреждений;
• Способность тканей к регенерации;
• Присутствие в анамнезе патологий, обусловленных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Первоначально пациенту рекомендуется пройти процедуру, в рамках которой производится воздействие постоянным электрическим током и специальными лекарственными препаратами. Для этой цели на поврежденный участок наносится ватный тампон, пропитанный специальным лекарственным средством, а на него накладывают металлические пластины. Благодаря использованию электрических импульсов лекарство может достигать наиболее глубоких слоев ткани. Как правило, в процессе процедуры используются средства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. В отдельных ситуациях, для ускорения процесса сращивания связок, которые были ранее оторваны от основания, рекомендуется использовать хондропротекторы.

Также в восстановительный период можно использовать следующие методики: воздействие ультразвуком, парафиновые аппликации, магнитотерапия и УВТ.

Лечение связок голеностопного сустава ударно-волновой терапией

Наилучший эффект при восстановлении голеностопного сустава можно получить благодаря ударно-волновому методу. В его основе лежит воздействие акустических волн, за счет чего обеспечивается быстрые процессы регенерации:

• Исчезают гематомы;
• Обеспечивается активное дробление кальциевых отложений и разрушение соединительнотканных тяжей (рубцов);
• Улучшается кровоток;
• Ускоряются обменные процессы.

Однако, чтобы добиться более качественного результата при восстановлении дельтовидной связки голеностопного сустава, следует обеспечить комплексный подход – сочетая методику УВС с применением медикаментов. Это позволит быстро справиться с болевыми проявлениями при движении, устранить отечность и улучшить двигательную активность сустава.

По мнению большинства пациентов, получить заметные улучшения после ударно-волновой терапии удается уже после первых сеансов. Возвращается утраченная легкость, уходит ощущение скованности и дискомфорта, улучшается общее самочувствие.

В нашей клинике процедуру УВТ выполняют врачи-ортопеды с солидным стажем, которые владеют навыками работы со специальной техникой и обеспечивают персональный подход к каждому посетителю. При этом первый визит в наш медцентр осуществляется с 20%-ной скидкой.

ЛФК для укрепления голеностопного сустава и связок

Улучшить функциональную активность связок и сухожилий также позволяет лечебная физкультура. На первоначальном шаге выполняется легкая разминка. Постепенно вводятся более сложные упражнения. Основной принцип ЛФК – отсутствие болевого синдрома. При занятиях физкультурой следует придерживаться следующих правил:

• Следует избегать полного покоя в течение продолжительного периода времени;
• Необходимо исключить повышенные нагрузки на сустав.

Одним из наиболее эффективных и обязательных упражнений для всех пациентов с данным недугом является хождение на пятках и пальцах несколько раз в сутки. Также специалисты советуют производиться разгибания/сгибания стопы, сочетая их с вращательными движениями.

При отсутствии своевременных мер при патологии первой степени могут возникать серьезные осложнения в дальнейшем. К их числу относятся: заболевания суставов воспалительной этиологии, патологическое уплощение стопы, вывихи, деформирующий остеоартроз.

В медцентре «Здоровье Плюс» работают грамотные специалисты, которые окажут первую помощь, выполнят все необходимые обследования и составят лечебный план, реализация которого позволит избежать возникновения необратимых последствий в дальнейшем. В нашей клинике осуществляется рентгенографическое исследование, УЗИ и оперативное вмешательство. Однако приоритетным и наиболее действенным способом восстановления голеностопного сустава является УВТ. При реализации данной методики применяется современная швейцарская аппаратура, что позволяет получить быстрый и эффективный результат.

Как избежать травмы связок голеностопного сустава?

С целью минимизации риска травмирования сустава специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:

• Обеспечить достаточную и регулярную двигательную активность – для поддержания необходимой эластичности связок;
• Обеспечить умеренные нагрузки на конечность;
• Использовать комфортную обувь на небольшом каблуке (не более 7 см);
• Выполнять специальный комплекс упражнений, позволяют укрепить голеностопный сустав и связки;
• Стараться поддерживать вес в норме;
• Своевременно лечить патологии, оказывающие негативное влияние на костно-мышечную систему.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Подвернула ногу, что делать?

В своей жизни практически каждому человеку приходилось сталкиваться с различными травмами голеностопных суставов, возникающими буквально «на ровном месте». Такое бывает: идешь спокойно по дороге, не глядя себе под ноги, и вдруг на каком-то возвышении или ямке стопу резко выворачивает в сторону, появляется резкая острая боль, сопровождающая каждое движение. В таких случаях говорят, что человек «подвернул ногу». Чем опасно такое состояние и как его лечить? Попробуем разобраться с этим вопросом.

Что значит «подвернуть ногу»

В медицине не существует понятия «подвернуть ногу». Это определение характеризует поворот стопы в неестественном для нее положении. Чаще всего это случается при касании поверхности, по которой перемещается человек, а также во время занятий некоторыми игровыми видами спорта, при контакте с мячом или другими предметами.

Опасность предоставляет не само неудачное положение, в которое попадает нога при ходьбе, а повреждения голеностопного сустава и окружающих его тканей. Чаще всего при этом страдают связки, в некоторых случаях — кости, нервные волокна и мышцы. Именно от того, что и насколько повреждается, зависит тяжесть травмы и сопровождающие ее последствия.

Голеностопный сустав, соединяющий кости стопы и голени, — одно из наиболее уязвимых мест человеческого тела. Это связано его основной функцией: обеспечением подвижности стопы для нормальной ходьбы. Поэтому образующие его кости имеют небольшой размер, вместе составляя сложную систему, на которую давит вес всего тела. Давление усиливается при быстром движении, например, при беге или ускоренном шаге. В качестве амортизатора в этой хрупкой системе выступают связки, испытывающие максимальное напряжение и наиболее часто страдающие при подворачивании ноги.

Принято считать, что острая боль в пятке вызывается появлением костного нароста («шпоры») из-за отложения солей. Однако наука говорит, что это верно лишь иногда (при сдавливании нервных окончаний). Подробнее читайте в статье: «чем лечить пяточную шпору быстро и эффективно».

Распространенные травмы голеностопа

Неловко ступив на стопу и надавив на нее весом своего тела, вы рискуете получить следующие повреждения со стороны связок:

Растяжение. Это означает, что ваши связки смогли выдержать нагрузку, но при этом в их ткани образовались небольшие разрывы, из-за которых вы некоторое время будете испытывать неприятные ощущения и поврежденная область будет болеть при движении.

Растяжение относится к самым распространенным травмам голеностопа. Сопровождается болезненностью и отеком в его области, затруднением в работе ступни. Иногда на коже в месте удара могут присутствовать синяки, припухлости, покраснения.

Растяжения делят на два вида:

• с подворачиванием стопы внутрь (инверсии);
• с выворачиванием стопы наружу (подвороты).

Часто с проблемой растяжений сталкиваются женщины и девушки, носящие обувь на высоких каблуках и люди с высокой массой тела.

Вывих является более серьезным видом травм голеностопа, который сопровождается смещением суставных поверхностей.

В зависимости от того, в какую сторону происходит смещение: внутреннюю или внешнюю, вывихи делят на несколько видов:

• передние (при ударе сзади по нижней части голени, когда подошва находится в фиксированном состоянии, или резком выгибании стопы вниз);
• задние (при ударе спереди по нижней части голени с фиксированной подошвой);

Также при повреждении голеностопа возможны состояния, при котором смещение происходит не полностью — подвывихи.

Нарушение пищеварительных процессов может сопровождаться неправильным распределением ферментов, соков и жидкостей. Заброс желчи в желудок является довольно частым проявлением нарушения работы желчного пузыря. Подробнее читайте в статье: «заброс желчи в желудок».

Что делать если подвернули ногу

Если после подворачивания стопы неприятные ощущения сами проходят в течение 20-30 секунд, и вы чувствуете, что можете продолжать движение в обычном порядке, не стоит предпринимать никаких действий.

Если боль не проходит или ее интенсивность увеличивается, нужно обратить внимание на ее характер.

Если подвернутая нога ноет, на нее нельзя ступать в течение часа и более, вам больно при прикосновении к области лодыжки, появляются синяки или отеки, имеет смысл обратиться за медицинской помощью.

Растяжение связок голеностопа — несложная травма, которая проходит без каких-либо последствий, обычно сама собой. Но, если, например, женщина подвернула ногу, у нее опухла щиколотка важно знать, что нужно делать в таких случаях.

По возможности избавить стопу от нагрузки, стараясь двигаться как можно меньше, чтобы поврежденные связки смогли восстановиться. Рекомендуется на некоторое время отказаться от выполнения домашних дел, требующих длительного нахождения «на ногах».

Для уменьшения болевого синдрома при отсутствии противопоказаний допускается использование мазей с обезболивающим действием, а также нестероидных противовоспалительных средств: парацетамола, ибупрофена и др.

Когда необходима медицинская помощь

Если травма, полученная при подворачивании стопы, не может быть устранена в домашних условиях, нужно обращаться за помощью в специализированное медицинское учреждение. Это необходимо в следующих случаях:

• если появились необычные движения в суставе, нарушена его стабильность;
• при наличии видимой деформации костей стопы;
• выраженной боли в суставе при касании в течение суток и более;

Наличие одного или нескольких перечисленных симптомов должно стать поводом для обращения к травматологу. Иногда помимо визуального осмотра для постановки корректного диагноза и выбора соответствующего лечения необходимо проведение дополнительных исследований, например, МРТ или КТ.

Заниматься самолечением в таких случаях нецелесообразно, так как при переломах или вывихах, которые могут возникать при подворачивании стопы, несвоевременное обращение к врачу может привести к потере устойчивости голеностопа и появлению хронических болей, не проходящих со временем.

Что не рекомендуется делать

Чтобы минимизировать неприятные последствия и избежать возможных осложнений при лечении в домашних условиях не стоит:

• Принимать горячие ванны в первые дни после травмы. Этого нельзя делать, так как горячая вода ускорит приток крови к поврежденной области, что приведет к усилению отека и воспаления.
• Заниматься спортом и активно двигаться, не смотря на боль. Так можно повредить больной сустав еще сильнее.
• Массажировать область возле травмы. Это также вызовет усиление кровообращения, а вместе с ним — увеличение отечности. В некоторых случаях, могут появиться кровоподтеки.

При соблюдении этих элементарных правил поведения все негативные последствия от травмы будут минимальными. Также, в целях профилактики, после полного выздоровления рекомендуется использовать подходящую обувь с ортопедическими стельками.

Первая помощь

Первой реакцией организма на подворот стопы является острая боль, возникающая в области повреждения голеностопа, к которой могут добавляться отеки стопы и (или) лодыжки, гематомы, из-за которых размер ступни увеличивается в несколько раз.

Если стопа приобрела неестественное положение, сместившись в левую или правую сторону, на косточке голеностопного сустава появилась шишка или синяк, нельзя вправлять вывернутый сустав самостоятельно.

При этом от того, насколько быстро пострадавший человек получит первую помощь, будет зависеть его скорейшее выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Для предотвращения возможных негативных последствий после получения травмы необходимо произвести следующие действия:

1. ногу нужно зафиксировать при помощи подручных средств: бинта, марли, носового или шейного платка или шарфа;
2. самым доступным средством для охлаждения поврежденного сустава является бутылка холодной воды (если вы упали на улице) или лед из холодильника (если травму вы получили в домашних условиях);
3. если на ноге имеются ссадины, раны, повреждены пальцы — их нужно обработать антисептическим препаратом.

Для снятия боли при отсутствии других симптомов стопу можно мазать обезболивающими мазями:

Наименование препарата	Действующее вещество	Эффект от применения
Финалгель	Piroxicam	Обезболивает, снимает воспаления, избавляет от жара
Фастум гель	Ketoprofen	Снимает воспаление, уменьшает боль
Нимид	Nimesulid	Уменьшает воспаление, устраняет болевой синдром
Диклофенак	Diclofenac -sodium	Обезболивает, уменьшает воспаление

Перечисленные средства принимают по инструкции. В сложных случаях форма лечения и препараты выбираются лечащим врачом, в зависимости от характера и степени травмы.

Профилактика повреждений голеностопа

Коварство травм голеностопного сустава в том, что подвернув ногу один раз, человек становится более уязвимым к последующим повреждениям в результате неловких движений, подбора неправильной обуви, быстрой ходьбы или занятий спортом.

Поэтому, если вы часто подворачиваете ногу при ходьбе, после чего долго хромаете, падаете «на ровном месте», стоит задуматься о том, как предупредить возникновение подобных состояний. Для этого необходимо принять следующие меры:

Подбирать и носить качественную обувь, подходящую вам по размеру, удобную в ходьбе. Желательно, на небольшом устойчивом каблуке, с ортопедической стелькой. Женщинам нужно понимать, что хождение в обуви на высоких «шпильках» делает их ноги более уязвимыми к травмам, поэтому в них не стоит находиться длительное время.

Чтобы не допустить растяжений и более серьезных проблем с голеностопным суставом, нужно быть внимательными, ведь большинство случаев травматизма этой части тела происходит из-за того, что люди просто не смотрят себе под ноги во время движения.

Подвернул ногу: какая мазь помогает?

Первой задачей при лечении последствий травмы становится облегчение боли у пациента. С требованиями легко справляются мази-анальгетики, с успехом используемые по рекомендации врача и при индивидуальном выборе анальгетика. Непосредственно после травмы возможно применять лишь охлаждающие обезболивающие мази. Анальгетики с согревающим эффектом дозволительны исключительно по прошествии нескольких дней после вывиха, когда воспаление постепенно сходит. Популярными мазями подобного действия считаются:

• Випросал;
• Ибупрофен;
• Кетонал;
• Индометациновая мазь.

Краткий список мазей при растяжении связок:

• Долгит;
• Кетонал;
• Вольтарен;
• Быструмгель;
• Эмульгель;
• Дип Рилиф;
• Фастум-гель;
• Найз-гель;
• Диклофенак.

Указанные средства легко найти в аптеке. Они основаны на нестероидных противовоспалительных препаратах, используются при ушибах. Лекарства безопасны и гипоаллергенны, применимы даже для ребенка любого возраста.

С большой осторожностью следует применять гормональные смеси взрослым. Подобные средства ускоряют восстановительные процессы и помогают, когда прочие средства бессильны, но часто способны, наряду с полезностью, навредить. Стоит довериться лечащему врачу — если доктор выписал гормональные смеси, применять строго в количествах, указанных в рецепте.

Народные средства лечения

Если человек подвернул ногу и опухла щиколотка, но нет серьезной травмы голеностопа, можно обойтись народными рецептами. Они основаны на применении отваров растений, компрессов и ванночек.

Снять отечность и расслабить ногу помогут ванночки с солью и ароматическими маслами. Это не только полезная, но и приятная процедура.

Необходимо набрать теплую воду в подходящую емкость (таз). Растворить в ней обычную соль в пропорции 4 столовые ложки соли на 2 литра воды. Добавить несколько капель масла эвкалипта, сосны или ели, мяты. Опустить ноги в таз на 15 минут вечером. Затем вытереть ступни полотенцем, намазать гелем или кремом и оставить поврежденную ногу в состоянии покоя.

Такую процедуру лучше проводить на ночь. Более того, солевой раствор можно использовать и для компресса. Он поможет быстро снять отек и уменьшит дискомфорт. Итак, если человек подвернул ногу в щиколотке, лечиться в домашних условиях можно лишь при умеренной боли, которая не мешает двигаться. Если боль сильная, стоит обратиться в больницу, чтобы избежать осложнений.

Как избежать последствий после травмы

Несмотря на то, что чаще всего подворачивание ноги заканчивается легким растяжением и не требует специального лечения, игнорировать это состояние не стоит, так как при не соблюдении простых правил поведения безобидная травма может перерасти в хроническое состояние.

Главное условие быстрой реабилитации: обеспечение покоя растянутым связкам щиколотки, плотная, но не слишком тугая фиксация голеностопного сустава, холод на место ушиба и прием обезболивающих препаратов при необходимости.

При наличии других симптомов, если ваша нога сильно распухла и посинела, вы чувствуете боль в колене, щиколотке и не можете ступить на ногу — нужно срочно обращаться к врачу для принятия соответствующих мер. Откладывать с этим не стоит, так как характер повреждений может быть более серьезным, чем кажется.

Например, быстро вылечить можно вывих 1-й и 2-й степени тяжести, а восстановление после травмы 3-й степени займет около трех месяцев. Замечено, что чаще всего сталкиваются с подобными проблемами женщины, носящие неудобную обувь на высоком каблуке.

В целом же, в данном случае лучший вид лечения — это профилактика, благодаря которой можно избежать серьезных травм голеностопа и их последствий.

Источник