Первая помощь нет дыхания сердцебиение есть

Первая помощь в случае остановки сердца или дыхания

Экстренная сердечно-легочная реанимация нужна при различных внезапных состояниях, в частности, это первая помощь при остановке кровообращения. Причиной остановки могут стать различные обстоятельства, как сердечные заболевания, так и несчастные случаи. Остановка кровообращения приводит к нарушению снабжения кислородом всех систем органов, а, как известно, все клетки организма без поступления кислорода просто погибают. По этой причине помощь должна быть оказана своевременно, правильно и быстро. С каждой секундой промедления шансы на спасение пострадавшего уменьшаются. Потому, если вы оказались свидетелем ситуации, при которой у человека останавливается сердце и прекращается дыхание, следует знать, как себя вести и что делать, ведь в ваших руках – жизнь человека!

Вот несколько важных советов, разработанных на основе последних рекомендаций:

• Рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 года
• Руководство по реанимации изданное Европейским Реанимационным советом в 2010 году
• Международный согласительный отчет ILCOR по СЛР 2010 г., принятый 29 странами

1. На диагностику остановки сердца (кровообращения) и дыхания отводится не более 10 секунд! Несколько простых фактов, указующих на то, что пора переходить к активным реанимационным действиям:

• Полное отсутствие сознания у пострадавшего
• Человек не дышит или дышит неправильно
• Отсутствует пульса

После того, как точно установлен факт остановки кровообращения, пострадавшего укладывают на ровной поверхности (желательно твердой) в положение на спину. Ноги нужно слегка приподнять и уложить на возвышение (это улучшит приток крови к сердцу из нижних вен). Тело можно прикрыть одеялом, чтобы не допустить охлаждения.

2. Дальнейшая тактика поведения:

• Первым делом нужно немедленно вызвать Скорую помощь
• После чего незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) пострадавшего

3. Непрямой массаж сердца, инструкции:

• Одна рука кладется ладонью на нижнюю треть грудины, так чтобы основной упор приходился на пясть. Другая рука кладется сверху
• Глубина надавливания (компрессий) должна составлять 5 см для взрослых людей, для детей 4-5см или 1/3 от диаметра грудной клетки
• Частота компрессий – 100 нажатий в минуту
• Соотношение компрессий и вдохов – 30 нажатий на 2 вдоха

4. Искусственное дыхание:

• Объем – 500-600 мл воздуха (6-7мл/кг) 6-10 вдохов в минуту
• Прерывание компрессий снижают шансы пострадавшего на выживание. Постарайтесь делать вдох как можно быстрее, чтобы сократить паузы между компрессиями
• При этом следует избегать избыточной вентиляции легких

В идеале, спасателей должно быть двое и они должны сменять друг друга каждые 2 минуты! Как только проявится пульс и можно будет услышать дыхание пострадавшего, следует прекратить массаж и искусственную вентиляцию легких. До приезда скорой помощи вы сделали все, что смогли. Необходимо помнить, что при остановке кровообращения ухудшение может наступить очень внезапно и резко. В этот период может наступать клиническая смерть, которая продлится всего 4-6 минут. Это то время, которое есть у вас для оказания первой помощи и спасения жизни человека.

Источник

Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Правила поведения

Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения

Основные признаки жизни у пострадавшего

К основным признакам жизни относятся наличие сознания, самостоятельное дыхание и кровообращение. Они проверяются в ходе выполнения алгоритма сердечно-легочной реанимации.

Причины нарушения дыхания и кровообращения

Внезапная смерть (остановка дыхания и кровообращения) может быть вызвана заболеваниями (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца и др.) или внешним воздействием (травма, поражение электрическим током, утопление и др.). Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным Российским Национальным Советом по реанимации и Европейским Советом по реанимации.

Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего

При оказании первой помощи используются простейшие способы проверки наличия или отсутствия признаков жизни:

— для проверки сознания участник оказания первой помощи пытается вступить с пострадавшим в словесный и тактильный контакт, проверяя его реакцию на это;

— для проверки дыхания используются осязание, слух и зрение (более подробно техника проверки сознания и дыхания описана в следующем разделе);

— отсутствие кровообращения у пострадавшего определяется путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). В виду недостаточной точности проверки наличия или отсутствия кровообращения способом определения пульса на магистральных артериях, для принятия решения о проведении сердечно-легочной реанимации рекомендуется ориентироваться на отсутствие сознания и дыхания.

Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Техника проведения давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания при проведении СЛР

На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих.

Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы.

При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.

Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации.

При отсутствии дыхания у пострадавшего участнику оказания первой помощи следует организовать вызов скорой медицинской помощи. Для этого надо громко позвать на помощь, обращаясь к конкретному человеку, находящемуся рядом с местом происшествия и дать ему соответствующие указание. Указания следует давать кратко, понятно, информативно: «Человек не дышит. Вызывайте «скорую». Сообщите мне, что вызвали».

При отсутствии возможности привлечения помощника, скорую медицинскую помощь следует вызвать самостоятельно (например, используя функцию громкой связи в телефоне). При вызове необходимо обязательно сообщить диспетчеру следующую информацию:

• место происшествия, что произошло;

• число пострадавших и что с ними;

• какая помощь оказывается.

Телефонную трубку положить последним, после ответа диспетчера.

Вызов скорой медицинской помощи и других специальных служб производится по телефону 112 (также может осуществляться по телефонам 01, 101; 02, 102; 03, 103 или региональным номерам).

Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего, который должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины.

Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту.

После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-ко-рту». Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), зажать его нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания.

Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом: необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего.

При этом рекомендуется использовать устройство для проведения искусственного дыхания из аптечки или укладки.

В случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту» (например, повреждение губ пострадавшего), производится искусственное дыхание методом «Рот-к-носу». При этом техника выполнения отличается тем, что участник оказания первой помощи закрывает рот пострадавшему при запрокидывании головы и обхватывает своими губами нос пострадавшего.

Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания.

Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении реанимационных мероприятий

К основным ошибкам при выполнении реанимационных мероприятий относятся:

— нарушение последовательности мероприятий сердечно-легочной реанимации;

— неправильная техника выполнения давления руками на грудину пострадавшего (неправильное расположение рук, недостаточная или избыточная глубина надавливаний, неправильная частота, отсутствие полного поднятия грудной клетки после каждого надавливания);

— неправильная техника выполнения искусственного дыхания (недостаточное или неправильное открытие дыхательных путей, избыточный или недостаточный объем вдуваемого воздуха);

— неправильное соотношение надавливаний руками на грудину и вдохов искусственного дыхания;

— время между надавливаниями руками на грудину пострадавшего превышает 10 сек.

Самым распространенным осложнением сердечно-легочной реанимации является перелом костей грудной клетки (преимущественно ребер). Наиболее часто это происходит при избыточной силе давления руками на грудину пострадавшего, неверно определенной точке расположения рук, повышенной хрупкости костей (например, у пострадавших пожилого и старческого возраста).

Избежать или уменьшить частоту этих ошибок и осложнений можно при регулярной и качественной подготовке.

Показания к прекращению СЛР

Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, и распоряжения сотрудников этих служб о прекращении реанимации, либо до появления явных признаков жизни у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания, возникновения кашля, произвольных движений).

В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 5-6 циклов надавливаний и вдохов.

Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение или травма, несовместимая с жизнью), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, онкологического).

Источник

Как правильно оказать первую помощь

Первая помощь оказывается до прибытия СМП. Этому обучают на уроках ОБЖ, специальных курсах и т.д.. Также полезную информацию можно найти в открытых источниках. В экстренной ситуации важно знать, как именно помочь пострадавшему до приезда квалифицированной медицинской помощи.

Несмотря на то, что в разных случаях оказывается разная помощь, всегда необходимо делать следующее :

• Убедиться, что при помощи пострадавшему обезопасить себя (от удара током, от действий пострадавшего и т.д.)
• Изолировать пострадавшего от источника опасности (вытащить из воды, убрать от электроприбора и т.д.)
• Убедиться, что пострадавший жив и находится в сознании (проверить наличие дыхания и пульса, а также задать любой простой вопрос)
• Вызвать скорую помощь
• Оказать первую помощь
• Дождаться специалистов

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца необходим в случае, если у пострадавшего отсутствует пульс. Чаще всего он применяется вместе с искусственной вентиляцией легких (искусственным дыханием) .

Для реанимации взрослого :

• Повернуть пострадавшего набок и очистить его рот (в случае необходимости)
• Положить пострадавшего в горизонтальное положение на жесткую поверхность
• Положить ладонь на середину грудины (на 2 пальца выше мечевидного отростка)
• Вторую ладонь положить на первую, перпендикулярно ей
• Необходимо надавливать на точку всем телом, не сгибая локти
• Частота нажатий должна быть 100 раз в минуту (около 2-х раз в секунду) и не глубже 5 см

Если во время непрямого массажа сердца пострадавшего вырвало, переверните его на бок и очистите рот. После продолжайте реанимацию.

Для реанимации ребенка проводятся примерно те же действия.

• Если возраст ребенка до 1 года

1. Непрямой массаж сердца проводится 1-м пальцем на расстоянии 1 пальца выше мечевидного отростка
2. Частота нажатий должна быть около 2-х раз в секунду, не глубже 2 см

• Если возраст ребенка от 1 года до 10 лет

1. Непрямой массаж сердца проводится 1-й рукой на расстоянии 2 пальцев выше мечевидного отростка
2. Частота нажатий должна быть около 2-х раз в секунду, не глубже 4 см

Искусственное дыхание (или искусственная вентиляция легких) проводится для восстановления дыхания пострадавшего.

• Повернуть пострадавшего набок и очистить его рот (в случае необходимости)
• Положить пострадавшего в горизонтальное положение
• Осторожно запрокинуть голову пострадавшего :

1. Одной рукой обхватить его подбородок
2. Поднимать его до тех пор, пока подбородок не станет на одной линии с шеей

• Открыть рот пострадавшего и накрыть его платком (во избежание инфекций)
• Зажать нос пострадавшего
• Сделать глубокий вдох
• Сильно выдохнуть в рот пострадавшего (обхватывая его своим ртом)

Продолжительность каждого выдоха не дольше одной секунды.

Если искусственное дыхание осуществляется вместе с НМС (непрямой массаж сердца) , то на каждые 30 нажатий необходимо делать 2 выдоха.

Прием Геймлиха (или Хеймлиха) применяется в случае, когда инородный предмет застревает в горле и пострадавший не может ничего с этим сделать. Обычно в таких случаях человек не может дышать и кашлять. Считается, что пострадавший обхватывает свое горло двумя руками, показывая таким образом свое состояние.

Для помощи необходимо :

• Встать за спиной пострадавшего
• Сжать одну руку в кулак и расположить ее на животе пострадавшего так, чтобы большой палец упирался под ребра, посередине тела
• Вторую руку расположить так, чтобы ладонь снизу обхватывала кулак первой руки
• Резко согнуть руки в локтях, как бы вдавливая кулак под ребра (по направлению к себе и вверх)

Если подавились беременная женщина или полный человек, то руки необходимо положить на среднюю часть груди (на высоту сосков) .

При сердечном приступе

Сердечный приступ — это состояние, которое возникает из-за закупорки одной из артерий сердца, вследствие чего возникает недостаток кровоснабжения.

• Сильная слабость, тревога
• Ощущения удушья, одышка
• Несварение желудка, тошнота, рвота
• Головокружение, заложенность в ушах
• Учащенное сердцебиение или аритмия
• Бледность, посиневшие губы, холодный пот
• Дискомфорт, давление, тяжесть или боль в груди, левой руке или под ребрами
• Давление (оно обычно повышается, но в сложных случаях может быть и низким)
• Неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, челюсти, горло или левую руку

У пострадавшего могут проявляться не все эти симптомы. Однако если человек ощущает боль в груди (или левой руке, или под ребрами) , и еще несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо принять экстренные меры.

Дайте пострадавшему 1 таблетку нитроглицерина. Если спустя 5 минут боли не прекратились, вызовите скорую помощь .

• Положить пострадавшего на кровать с приподнятым изголовьем, либо посадить на кресло с подлокотниками
• Освободить шею и грудную клетку от одежды (расстегнуть рубашку, снять платок и т.д.)
• Обеспечить приток свежего воздуха
• Дать еще одну таблетку нитроглицерина (если боли не прошли)

Если спустя 10 минут пострадавшему не стало лучше, можно дать еще одну таблетку нитроглицерина. Более 3-х таблеток принимать нельзя.

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. Причиной является блокировка или разрыв сосудов в мозгу (в зависимости от этого различают два вида инсульта) . Главное, вовремя заметить признаки инсульта.

Если у вас есть подозрение, что человек пострадал от инсульта, попросите его сделать следующие действия :

• Улыбнуться (улыбка получится кривой)
• Сказать простое предложение (он может запутаться в словах или вовсе не запомнить текст)
• Поднять обе руки (человек не сможет поднять руки, либо сделает это частично)
• Высунуть язык (он будет искривлен)

Если есть проблема с выполнением хотя бы одного из этих заданий — срочно вызывайте скорую помощь.

После этого необходимо:

• Уложить пострадавшего так, чтобы голова была приподнята
• Обеспечить приток свежего воздуха ( открыть окно)
• Снять лишнюю одежду, расстегнуть пуговицы на рубашке, ослабить ремень и т.д.
• Измерить давление

Если больного будет тошнить, поверните его на бок — рвотные массы не должны попасть в дыхательные пути.

Если дыхания и пульса у пострадавшего нет, начните непрямой массаж сердца.

Эпилептический припадок — это спонтанный приступ судорог, сопровождающийся нарушением или потерей сознания. Возникает он из-за нарушений головного мозга. Несмотря на то, что выглядит приступ устрашающе, длится он меньше минуты и зачастую проходит без серьезных последствий для пострадавшего. Однако важно знать, как оказать первую помощь при приступе и в каких случаях вызывать скорую помощь.

• Человек потерял сознание
• Мышцы напряжены
• Дыхание затруднено (могут посинеть губы)
• Конечности «дергаются»
• Больной может прикусить язык или внутреннюю поверхность щек

Кроме того, приступ может сопровождаться обильным слюноотделением, непроизвольным мочеиспусканием и т.д.

• Убедиться, что пострадавшему ничего не угрожает (лучше всего не перемещать его)
• Убрать все предметы, о которые он может удариться
• Положить пострадавшему что-то мягкое под голову (желательно, чтобы голова была приподнята)
• Облегчить дыхание (расстегнуть рубашку, снять платок и т.д.)
• Желательно положить пострадавшего на бок

Если челюсти пострадавшего разжаты, попробуйте вложить ему между зубами ткань, сложенную в несколько раз или скрученную в жгут (часть одежды, носовой платок и т.д.) . Внимательно следите за тем, чтобы ткань не перекрывала доступ воздуха.

• Пытаться разжать челюсти пострадавшего
• Поить пострадавшего, давать лекарства
• Силой удерживать пострадавшего на одном месте
• Пытаться просунуть ему в рот что-либо, кроме ткани

Вызовите скорую помощь, если :

• Приступ произошел с ребенком или лицом пожилого возраста
• Человек был травмирован
• Дыхание не восстанавливается
• Приступ длится дольше 3-х минут (долгие приступы могут вызвать повреждение мозга)

Когда приступ закончится, положите человека в удобное положение (лучше всего повернуть его на бок) . Находитесь с пострадавшим до тех пор, пока он полностью не придет в себя.

При тепловом ударе

Тепловой удар — это перегрев организма. Его последствия очень тяжелые и, если вовремя не помочь в критической стадии, пострадавший может впасть в кому или даже умереть.

Различают три степени теплового удара. Второй и третий крайне опасны для организма и при столкновении с ними обязательно нужно вызывать скорую помощь .

Если у пострадавшего появляются :

• Быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость
• Тупая, ноющая головная боль
• Чувство тяжести в груди
• Слабо выраженная тошнота
• Бледная кожа
• Усиленное потоотделение
• Учащенные пульс и дыхание
• Повышенная температура (до 38 градусов)
• Зрачки расширяются

Необходимо :

• Перенести пострадавшего в прохладное место (затенённое, хорошо проветриваемое помещение)
• Снять с него лишнюю одежду
• Положить прохладные компрессы (ткань, смоченная холодной водой) на лоб и затылок
• Дать обильное питье: негазированную минеральную воду и некрепкий сладкий чай (обратите внимание, что чай употребляется вместе с водой, а не вместо нее)

При проблемах с сердцем можно дать пострадавшему корвалол или валидол.

• Прикладывать к пострадавшему лед
• Давать что-либо кроме негазированной минеральной воды и некрепкого сладкого чая (алкоголь, крепкий чай, кофе и т.д.)

Вызовите скорую помощь, если к вышеуказанным симптомам прибавляются :

• Сильная слабость
• Шум, звон в ушах
• Тошнота, рвота
• Ощущение тяжести (трудно двигаться, поднимать голову или руки)
• Сильная головная боль
• Увеличивается потоотделение
• Прерывистое, учащенное дыхание и сердцебиение
• Нарушение координации движений
• Обмороки
• Изменяется цвет кожи (она становится красноватой или же бледной с синим оттенком)
• Температура тела поднимается до 39 — 40 градусов
• Проявляется беспокойство, возбуждение

После теплового удара обязательно нужно посетить врача (вне зависимости от того, насколько сильными были симптомы) .

Ожог — это повреждение кожи от высокой температуры или химических препаратов. Всего различают 4 степени, в зависимости от того, насколько сильно поврежден обожженный участок.

• Убрать пострадавшего от источника опасности
• Охладить место ожога (это имеет смысл только первые 2 часа) :

1. Если ожог 1-й — 2-й степени, то поврежденный участок кожи должен находиться под прохладной струей воды в течении 10 — 15 минут
2. Если ожог 3-й — 4-й степени, следует приложить к нему влажную стерильную повязку и опустить обожженное место в прохладную воду

• После охлаждения, к ожогу следует приложить влажную стерильную повязку (ее необходимо удалить до высыхания ткани)
• Снимите с пострадавшего часы, цепочки, браслеты, одежду (если ткань прилипла к поврежденной коже, ни в коем случае не отрывайте ее силой. Аккуратно обрежьте лишнюю ткань)

Далее, если ожог представляет собой участок покрасневшей кожи (возможно с припухлостью) , нанесите на него лекарственное средство и закройте стерильной повязкой. Если кожа повреждена сильнее, следует обратиться к врачу.

Вызовите скорую помощь, если :

• Площадь ожога составляет 5 ладоней человека или более (в общей сложности)
• Ожог получил ребенок или пожилой человек
• Получен ожог 3-й, 4-й степени
• Ожогу подверглись: паховая область, голова, нос, глаза, дыхательные пути, обе конечности

Обморожением называют повреждения кожи, вызванные слишком низкой температурой. Всего различают 4 степени, в зависимости от того, насколько сильно поврежден участок кожи.

• Кожа белеет
• Ощущается зуд
• Чувствительность понижается
• Может путаться сознание

После того, как пострадавший согревается, на пораженном участке появляется отек (синеватого цвета с красными пятнами) , проявляется жгучая боль.

• Завести пострадавшего в теплое помещение
• Снять с него плотно прилегающую одежду (носки, перчатки и т.д.) и обувь
• Пострадавшему дать горячее, сладкое питье и горячую пищу
• Равномерно и мягко растереть обмороженные участки кожи (перед растиранием желательно смочить руки спиртом или водкой)

Пораженные участки желательно погрузить в воду с антисептиком (к примеру, марганцовкой) . При этом температура воды изначально не должна превышать 20-24 градуса по Цельсию , затем ее необходимо постепенно повышать до 36 градусов.

Вызовите скорую помощь, если :

• На пораженном участке кожи появляются красновато-желтые пузыри
• Кожа темнеет, появляются множественные отеки
• Пораженная область приобретает черно-голубой цвет

При обморожении запрещено :

• Давать пострадавшему алкоголь
• Опускать обмороженный участок кожи сразу в горячую воду
• Растирать пораженный участок кожи, если это обморожение 2, 3, 4 степеней
• Пользоваться «народными средствами» (например, растирать лицо снегом, накладывать жир и т.д.)

Если пораженный участок кожи продолжает болеть после того, как внешние проявления обморожения прошли, обязательно обратитесь к врачу

В зонах, предназначенных для купания, всегда дежурят спасатели. Если рядом с пострадавшим есть квалифицированный специалист, привлеките его внимание к купающемуся и помогайте по мере сил. Ни в коем случае не мешайте работе квалифицированного сотрудника.

Признаки того, что человек тонет :

• Пострадавший находится в вертикальном положении
• Лихорадочно бьет по воде руками
• Не совершает резких движений ногами
• Дышит часто и поверхностно, захватывает ртом воздух
• Голова погружена в воду, рот периодически появляется над поверхностью
• Глаза стеклянные, пустые или закрыты
• Пострадавший пытается плыть, но остается на месте или крутится по кругу
• Пытается перевернуться на спину
• Изо рта и носа выделяется вода, иногда с пеной

Необходимо :

• Вызвать скорую помощь
• Вытащить утопающего из воды :

1. Подплыть к пострадавшему сзади
2. Поверните его лицом вверх, обхватив его за грудную клетку одной рукой или схватив за волосы
3. Крепко прижать пострадавшего к себе
4. Транспортировать человека к берегу на спине

• После того, как пострадавший оказался на берегу, следует очистить его рот от всего лишнего (песок и т.д.)
• Далее необходимо положить пострадавшего животом на колено (так, чтобы его голова была ниже тела)
• Удалить воду из дыхательных путей, осторожно похлопывая по спине (это должно занять не более 10-15 секунд)
• Положить его на спину, на ровную поверхность (по возможности так, чтобы голова была ниже туловища)
• При необходимости, снова отчистите его рот
• Начните непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием

Продолжайте реанимационные действия до тех пор, пока не приедет скорая помощь или пока пострадавший не очнется.

Если пострадавший очнулся до приезда скорой помощи :

• Положите его на правый бок (согните его правую руку так, чтобы ладонь легла под ухо, левую руку согните в локте и положите ему на грудь. Левую ногу пострадавшего согните в колене)
• Согрейте его при помощи горячего чая, кофе и (или) теплых вещей (плед, полотенце и т.д.)
• Не оставляйте человека одного до приезда бригады СМП

После несчастного случая пострадавший должен обязательно посетить врача.

При алкогольном отравлении

При высокой концентрации в крови, алкоголь дает сильный токсичный эффект, что делает его опасным для жизни. Алкогольное отравление не следует путать с похмельем. Оно не опасно для организма, тогда как отравление может привести к летальному исходу.

У пострадавшего алкогольное отравление, если после отравления наблюдаются следующие симптомы :

• Боль в животе, диарея, тошнота, рвота
• Возбуждение, бред, галлюцинации, нарушение внимания, речи, восприятия, координации движений, резкая смена настроения
• Снижение или повышение температуры тела, повышенное потоотделение
• Расширенные зрачки
• Общая слабость, недомогание, учащенное, шумное дыхание
• Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение
• Покраснение лица или бледность кожи (в тяжелых случаях)
• Повышенное мочеотделение или, напротив, снижение мочеобразования вплоть до его полного отсутствия (в тяжелых случаях)
• Боль в правом подреберье
• Возможен желтоватый оттенок кожи

В этих случаях необходимо :

• Положить пострадавшего на правый бок (согните его руки в локтях и положите их под голову)
• Прижать язык пальцем, обмотанным салфеткой или платком, чтобы предотвратить его западание (если больной не приходит в сознание)
• Привести больного в сознание: поднести ватку с нашатырным спиртом (не ближе, чем на расстоянии 1 см от носа)
• Когда больной придет в сознание , следует помочь ему отчистить желудок: дать выпить 1-3 стакана раствора соли (1 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды)
• Следить за состоянием больного, не дать ему замерзнуть
• Помочь принять детоксицирующее средство (например, активированный уголь)
• Давать больному обильное питье (крепкий сладкий чай или минеральную воду)

Вызовите скорую помощь , если пострадавший не приходит в сознание, дышит часто и поверхностно, его пульс плохо прощупывается.

При отравлении запрещено :

• Укладывать пострадавшего на спину
• Обливать его холодной водой
• Заставлять пострадавшего вставать и ходить
• Оставлять больного одного
• Вызывать у пострадавшего рвоту и (или) делать промывание желудка, если он находится без сознания

При получении травмы

При столкновении с травмой важно понять, что именно случилось: вывих, открытая рана, внутренние повреждения и т.д. Если повреждение серьезное, сразу вызывайте скорую помощь.

• Симптомы ушиба:

1. Кожа не повреждена или повреждена незначительно
2. На поврежденном участке появляется припухлость
3. Возможно образование кровоподтека или гематомы

Необходимо :

1. Постараться расположить поврежденную конечность выше тела
2. Приложить лед или холодный компресс

• Симптомы вывиха :

1. Резкая боль
2. Невозможность движения в суставе
3. Смещение костей из нормального положения

Необходимо :

1. Приложить холод на область поврежденного сустава
2. При сильных болях можно дать обезболивающее средство
3. Зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла после травмы
4. Вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт

Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих. Помимо того, что это в компетенции только квалифицированного врача (хирурга) , можно спутать вывих с переломом и попыткой его «вправить», нанести пострадавшему больший вред.

• Симптомы растяжения и разрыва связок :

1. Резкая боль
2. В области травмы быстро появляется отек

Необходимо :

1. Забинтовать область ушиба (чтобы пострадавшему было комфортно)
2. Постараться расположить поврежденную конечность выше тела
3. Приложить лед или холодный компресс
4. Вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт
5. По возможности, обеспечить пострадавшему полный покой

Кровотечение делится на внутреннее и внешнее. Внутреннее кровотечение гораздо опасней и основная задача при оказании первой помощи — обнаружить его.

Симптомы внутреннего кровотечения :

• Пострадавший бледен
• Испытывает жажду
• Покрыт холодным потом
• Сильные, учащенные сердцебиение и дыхание
• Жалуется на головокружение, шум в ушах, которые усиливаются при физическом напряжении
• «Верхнее» (систолическое) давление снижено до 90-100

Необходимо :

• Положить холодный компресс на поврежденную область
• Обеспечить пострадавшему полный покой
• Вызвать скорую помощь

При наружном кровотечении главное остановить кровь и не дать ране загрязниться. Обычно это делается при помощи стерильных повязок и лекарственных препаратов. Желательно расположить человека так, чтобы рана была выше уровня тела. Если кровотечение сильное, обязательно вызовите скорую помощь.

В случае если рана нанесена животным, уточните у хозяина, привито ли оно от бешенства. Если такой возможности нет, примите, как данность, что прививки не было.

Перелом — это частичное или полное нарушение целости кости из-за удара, сжатия и т.д. Они делятся на закрытые и открытые.

• Изменение положения и формы конечности
• Резкая боль в конечности, которая усиливается при любом движении
• Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
• Появление отека и кровоподтека в зоне перелома

Так же конечность может стать короче и ненормально двигаться (например, сгибаться не в ту сторону или в месте, где это невозможно) .

• Зафиксировать перелом (сделать так, чтобы поврежденная область не двигалась)
• Остановить шок у пострадавшего (либо успокоить словестно, либо дать успокоительные средства)
• Вызвать скорую помощь

Обычно для того, чтобы зафиксировать перелом, используются шины, которые накладываются до того, как пострадавшего отправят в больницу.

При столкновении с открытым переломом :

• Вызовите скорую помощь
• Не пытайтесь вправить в рану обломки кости или удалять осколки
• Постарайтесь остановить кровотечение (наложите стерильную повязку или чистую ткань)
• Дождитесь приезда скорой, не оставляйте пострадавшего одного

Если пострадавший провалился под лед

Главное при оказании помощи провалившемуся под лед — аккуратно подойти к пострадавшему, чтобы сотрудникам МЧС не пришлось вытаскивать несколько пострадавших вместо одного.

• Вызвать МЧС (номер 112/101)
• Ползком приблизиться к полынье (желательно положить что-нибудь под себя, для увеличения площади опоры на лед)
• Бросить пострадавшему веревку или связанный ремень, шарф и т.д. Помните :

1. Если в спасении участвует один человек, бросать необходимо с расстояния 3-х — 4-х метров от полыньи
2. Если в спасении участвует несколько людей, можно образовать живую цепочку и, держа друг друга за ноги, ползком продвигаться к полынье

• Как только пострадавший окажется на льду, ползком дотащите его до безопасного места

• Согрейте пострадавшего
• Дождитесь приезда МЧС

Согревать пострадавшего необходимо постепенно. Можно дать горячее питье, дать сухую одежду, завести в тепло (например, машину, спальник и т.д.) .

• Давать пострадавшему алкоголь
• Сажать его вплотную к источнику тепла
• Обливать горячей водой

Если человек без сознания

В основном, «без сознания» — это один из симптомов. Если обморок случился без видимых причин (например, от теплового удара) , необходимо посетить врача.

• Перевернуть пострадавшего на бок
• Приложить холодные компрессы к вискам
• Поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом (если спирта нет, аккуратно похлопайте пострадавшего по щекам)

При первой реакции, уберите вату. Не подносите ее слишком близко к носу. После выхода из обморока дайте пострадавшему некрепкий сладкий чай.

Если человек не приходит в сознание после простых реанимационных действий, вызовите скорую помощь.

Источник