Ребенок до года подавился
Как помочь ребёнку до 1 года, если он подавился?
Мы уже говорили про приём Геймлиха, используемый для оказания первой помощи, если подавился ребёнок старше 1 года или взрослый. В данной статье педиатр DocDeti Ольга Луговская поделится информацией о том, как помогать детям до года.
Начнём с общих моментов.
Если человек подавился, то одновременно с этим он напуган, говорить не получается, состояние сопровождается частым кашлем, хрипами, посинением и всё это может закончиться даже потерей сознания.
Самым эффективным способом избавиться от инородного предмета является кашель. Если ребёнок кашляет – не мешайте, успокойтесь сами и успокойте малыша.
Если видите, что откашляться не получается и ребёнок синеет, то обратитесь к кому-то, чтобы вызвать бригаду скорой помощи или набирайте по громкой связи 103 или 112, сами в это время начинайте оказывать помощь.
Ребёнку до года помощь оказывается следующим образом:
- Расположите ребёнка у себя на предплечье лицом вниз, при этом голова должна быть ниже, чем туловище. Большой и указательный пальцы этой же руки должны поддерживать голову и шею малыша. Нанесите 5 уверенных ударов по спине малышу основанием ладони свободной руки.
- Если малыш всё ещё не дышит, поверните его лицом вверх (голову также держите ниже уровня туловища). Установите 2 пальца по центру грудины ребёнка и 5 раз надавите на глубину 1,5-2,5 см.
- Чередуйте 5+5, пока малыш не станет хорошо дышать или до того, пока не приедет скорая помощь.
- При потере сознания нужно начинать сердечно-легочную реанимацию.
Во избежание подобных случаев необходимо соблюдать правила безопасности:
1. Не позволяйте малышам играть с мелкими твердыми предметами (особенно это касается магнитов и батареек), которые они могут вдохнуть(пакет/пленку) или проглотить.
2. Кормить детей можно только в положении сидя. Если ребёнок проявляет интерес к еде, но ещё не садится самостоятельно, то наверняка он сможет удержать сидячее положение и поесть. Кормить в шезлонге, отклонённом назад стульчике или автокресле – нельзя!
3. Находитесь около малыша в то время, как он ест. Запрещайте ходить/ бегать с едой.
4. Нельзя давать круглую и твёрдую пищу (ягода, орехи, попкорн). Дети могут откусить большой кусок и поперхнуться им. Ягоду следует порезать на мелкие кусочки, орехи измельчить или предлагать в виде пасты, твёрдые продукты также нужно измельчить, потереть на тёрке или приготовить до мягкого состояния (кусочки не должны быть больше 7мм).
Источник
Человек подавился. Что делать?
Правила поведения
Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине, ребёнку
Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело.
В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации и Европейского Совета по реанимации выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он.
При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять.
При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание явно затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать.
При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять.
При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей необходимо предпринять меры по удалению инородного тела:
1. Встать сбоку и немного сзади пострадавшего.
2. Придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.
3. Нанести 5 резких ударов основанием своей ладони между лопатками пострадавшего.
4. Проверять после каждого удара, не удалось ли устранить нарушение проходимости.
5. Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то следует:
— встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней части живота;
— сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком большим пальцем к себе;
— обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху;
— при необходимости надавливания повторить до 5 раз.
Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.
Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.
В случае, если инородное тело нарушило проходимость дыхательных путей у тучного человека или беременной женщины, оказание первой помощи начинается также, как описано выше, с 5 ударов между лопатками.
У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.
Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять надавливания на живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка.
Детям старше 1 года можно выполнять надавливания на живот над пупком, дозируя усилие соответственно возрасту.
При отсутствии эффекта от этих действий необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации.
Источник
Первая помощь грудничку при подавлении
Маленькие дети любят все попробовать на вкус и тянут в рот все подряд, в том числе и различные мелкие предметы. Часто во время игры или принятия пищи эти предметы с потоком воздуха втягиваются в дыхательные пути и застревают у входа в гортань. Это приводит к закрытию голосовой щели и вызывает рефлекторную реакцию организма в виде судорожного приступообразного кашля, чтобы очистить самостоятельно органы дыхания.
Такие ситуации, когда ребенок чем-то подавился, возникают довольно часто и в большинстве случаях не требуют родительского вмешательства. Ребенок прокашливается сам, и инородное тело вылетает из гортани без посторонней помощи. Не нужно сильно колотить малыша по спине или трясти его за ноги, если он подавился и только часто кашляет. Оказывать первую помощь необходимо ребенку в том случае, если у него появились следующие признаки:
— малыш сильно напуган, он широко открывает глаза, а в них паника;
— лицо у ребенка красное, а в носогубной области даже синее;
— ребенок не может дышать и разговаривать, голос у него хриплый;
— он широко открывает рот, у него повышенное слюнотечение.
Все эти симптомы свидетельствуют о том, что инородное тело перекрыло дыхательные пути и препятствует нормальному проникновению воздуха в бронхи. При появлении таких признаков у ребенка обязательно нужно вызвать скорую, а самим до приезда врачей начать оказывать ему первую помощь.
Если инородное тело, проникло в голосовую щель и перекрыло ее, происходит остановка дыхания, а в тяжелых случаях ребенок может даже потерять сознание. Жизнь его висит на волоске и зависит от правильного действия родителей. Грудного ребенка переверните головой вниз так, чтобы лицо его было обращено в вашу сторону. Одной рукой держите малыша за ноги, другой постучите по его спинке. Лучше всего проводить эти мероприятия над постелью, диваном или креслом, чтобы не нанести дополнительной травмы в случае, если кроха вырвется из рук и упадет.
Малыша младше 1-1,5 лет положите животом на свое левое колено, сидя в кресле или на стуле. Левой рукой поддерживайте его грудную клетку и шею, ноги зажмите под мышкой. Основанием кисти правой руки нанесите 5 ударов средней силы по спине между лопатками ребенка, если предмет не вышел, в том же положении надавите на корень языка малыша или пощекочите заднюю стенку его глотки, чтобы вызвать кашлевой и рвотный рефлекс.
Если все попытки не увенчались успехом и инороднее тело не вышло, переверните ребенка на спину или ваше бедро так, чтобы его голова находилась чуть ниже его груди. Найдите область между его сосками выше солнечного сплетения на груди и надавите на него несколькими пальцами одновременно. Нажимайте 3 раза поочередно, вдавливая грудь до 2 см. Эти действия нужно повторять до тех пор, пока инородный предмет сам не покинет ротовую полость малыша.
Ребенка старшего возраста следует обнять за талию сзади, при этом одну свою руку, сжатую в кулак, положить ему между пупком и ребрами, а другой рукой обхватить этот кулак. Разводя свои ладони в стороны, нажать на живот ребенка снизу вверх 5 раз, а потом сделать 5 легких похлопываний по его спине между лопатками. Такие манипуляции следует повторять до тех пор, пока предмет, мешающий дыханию, сам не вылетит наружу.
При наличии инородного тела в гортани искусственное дыхание «рот в рот» не будет эффективным, так как вдуваемый воздух может способствовать продвижению существующего препятствия еще больше во внутрь, тем самым только усугубляя ситуацию. Загнать инородное тело вглубь может и сухая хлебная корочка, которую советуют давать ребенку народные целители.
Хорошо, если корочка поможет предмету проскочить голосовую щель. В этом случае дальнейшее развитие событий уже не будет носить угрожающий жизни характер, если же он останется в голосовой щели, то хлебная корочка сделает извлечение инородного тела более сложным, а ситуацию более опасной для жизни ребенка.
Торакальные хирурги могут рассказать немало случаев, когда находящееся в трахее, бронхах или пищеводе инородное тело спустя год или больше приводило к развитию хронических воспалительных процессов в легких или онкологического заболевания, превращая детей в инвалидов.
Для того чтобы не приходилось оказывать первую помощь своему ребенку, который подавился и задыхается, соблюдайте следующие меры предосторожности:
— не давайте ребенку играть с игрушками, которые имеют мелкие детали или длинный ворс, который легко вырывается;
— приучайте малыша кушать аккуратно и не баловаться во время еды;
— хорошо измельчайте предлагаемую ребенку еду, тщательно очищайте рыбу и фрукты от косточек;
— не оставляйте без присмотра детей, которые пока норовят попробовать все новые для них предметы «на зуб», а детей старше 1 года отучайте от вредной привычки тянуть все подряд в рот.
Источник
Ребенок подавился: как помочь?
Как оказать помощь, если ребёнок подавился.
Ранее мы опубликовали цикл статей о прикорме, в которых каждый раз напоминали о навыках оказания первой помощи, если малыш поперхнулся. Но эти навыки пригодятся не только в детском возрасте. Каким образом нужно оказать помощь в данной ситуации?
Автор статьи: педиатр DocDeti Ольга Луговская.
Подавиться ребёнок может чем угодно: водой, кусочками еды, деталями от игрушек и любыми мелкими предметами, которые попали ему в поле зрения, а потом и в рот.
Если такие предметы попадут в горло и перекроют дыхательные пути ребёнок начнёт часто кашлять, хрипеть, может посинеть и даже потерять сознание. Сохранять спокойствие при виде испуганного малыша, который хватается за горло и не может говорить, крайне сложно.
Но можно. Ведь от уверенных действий взрослого во многом зависит благополучный исход.
- Если ребёнок сильно кашляет — не мешайте ему. Ведь кашель — крайне эффективный способ удалить инородный предмет из дыхательных путей. Будьте рядом, успокаивайте и просите сильно кашлять.
- Если ребёнок не может вдохнуть/выдохнуть, начинает синеть и терять сознание, то попросите кого-нибудь из окружающих вызвать Скорую, а сами приступайте к помощи:
Для детей до 1 года
- Сядьте и положите ребёнка лицом вниз, себе на предплечье. Голову ребёнка держите ниже, чем туловище. С помощью среднего и указательного пальцев поддерживайте голову и шею.
- Нанесите 5 уверенных ударов основанием ладони по спине между лопатками. Пальцы ладони при этом должны быть направлены вверх, чтобы не задеть шею малыша.
- Если инородное тело не вылетело — переверните его вверх лицом (туловище выше головы также) и двумя пальцами надавите 5 раз на глубину 1,5-2,5 см по центру грудины.
Для детей старше 1 года
1. Встаньте на колени за спиной ребёнка, обхватите руками за его талию и немного наклоните вперёд.
2. Кулак одной руки расположите немного выше пупка, обхватите ладонью второй руки.
3. С помощью сильных толчков надавливайте на живот направляя к себе-вверх (словно стараетесь поднять ребёнка).
4. Действуйте аккуратно, чтобы избежать повреждение рёбер/внутренних органов.
1. Продолжайте чередовать 5 ударов и 5 толчков в течении нескольких минут.
2. Время от времени заглядывайте в рот ребёнка: если инородный предмет становится хорошо виден — поверните голову вбок и осторожно двумя пальцами удалите его. Если же предмет не появился или появился, но снова исчез — не пытайтесь его достать, так как можно протолкнуть его ещё глубже и усугубить ситуацию.
3. Если ребёнок потерял сознание и все ваши действия в течении 2-3 минут остались без эффекта — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (об этом поговорим отдельно).
Источник
