Первая помощь если вылез геморрой

Геморройные узлы или геморройные шишки

Геморройные шишки или геморройные узлы – так называют иногда пациенты проявления гемороидальной болезни, а именно – варикозное изменение кавернозных образований вокруг ануса.

Но, согласны, геморройные шишки – звучит проще и, к сожалению, понятней для очень большого числа страдающих геморроем людей.

Такие проявления – шишки у заднего прохода – не возникают неожиданно. Как правило им предшествует длительная, но не ярко выраженная симптоматика, на которую пациенты не обращают должного внимания.

Это могут быть тянущие боли при натуживании или перед походом в туалет. Это может быть даже выделение некоторого количества крови с каловыми массами…

Но есть категория пациентов, которая умеет терпеть. Симптомы ведь не беспокоят постоянно. Проявились – и ушли на некоторое время. А пока, как вы думаете, болезнь отступила, она продолжает свое дело внутри прямой кишки. И вот когда (конечно, образно говоря) внутри места мало, болезнь выходит наружу, проявляясь тем, что называют геморройными шишками.

Эти «шишки» ощущаются как кожные мешочки, наполненные кровью. Да так, по большому счету, и есть. Ведь сам геморрой не что иное как варикозное расширение вен прямой кишки. И если внутренних узлов мы не видим, то расширенные наружные вызывают беспокойство.

Что делать, если вы обнаружили у себя «геморройные шишки»?

Во-первых, нужно осознать, что раз проблема «вышла наружу», то это точно не начальная стадия заболевания и обратиться к врачу.

К нашим проктологам приходят и такие долготерпеливые пациенты, которые умудряются несколько недель вправлять узлы и жить с ними. Приходят они, как правило, когда узел ущемляется, образуется тромб и боль становится невероятной.

Не стоит доводить до такого!

Увидели узлы – обратились к врачу. Отсюда следующий вопрос.

К какому врачу идти при выпадении геморроя или при «вылезании геморройных шишек».

Этими вопросами занимается врач проктолог, он же врач колопроктолог (это один и тот же специалист).

В государственных структурах, например, в поликлиниках проктолог – редкость, поэтому с такой проблемой всех отправляют к хирургу.

Также государственная структура рекомендует в таких случаях стационарное лечение путем операции. И совершенно напрасно, ведь геморрой вплоть до 4 стадии можно вылечить малоинвазивными методами, без операции и стационара.

Итак, на первом приеме врач проктолог оценит проблему и поставит диагноз с указанием стадии развития болезни. Как мы уже говорили, до 4 стадии можно вылечить без операции – и это не шарлатанство, а проверенные десятилетиями методики, пришедшие к нам из Европы еще в конце девяностых – начале двухтысячных.

Что касается самого обследования, то для выявления геморроя необходимо, чтобы оно состояло минимум из трех факторов, помимо консультации:

Как проходит обследование проктолога?

Пациент укладывается на левый бок, ноги сгибает в коленях, принимает «позу эмбриона».

Врач, после применения обезболивающей мази, проводит осмотр – пальцево и инструментально.

С помощью аноскопа он осматривает прямую кишку на глубину до 10 см – это та высота, на которой возникает геморрой. А также обследует прямую кишку ректоскопом на глубину до 25 см – не пугайтесь, это не страшно, но абсолютно необходимо для исключения других серьезных проктологических заболеваний, например, колоректального рака.

После осмотра врачу будет ясен диагноз и он сможет подобрать варианты наиболее эффективного лечения.

Так как лечить геморрой без операции?

Есть несколько вариантов.
Первый и самый простой и дешевый метод лечения геморроя – консервативный. Это применение комплекса таблеток, свечей, мазей и физиотерапии. Однако подходит он только на самых начальных стадиях геморроя и позволяет надолго забыть о проблеме. Поэтому мы всегда и говорим – идите к врачу сразу, как заметили у себя проблему! Лечить легче, быстрее.

Как вы помните, если узлы вышли наружу – значит внутри все уже не радужно. Поэтому до 4 стадии (их у геморроя всего четыре), то есть до предпоследней – применяются уже более серьезные методы лечения

Один из самых эффективных из них – лигирование. Мы гордимся нашими специалистами и оборудованием, которое позволяет нам безбоязненно прописывать гарантию на это лечение в договоре!

Как проходит лигирование?

Геморроидальный узел втягивается специальным насосом внутрь лигатора, затем на его ножку накладывается латексное кольцо, которое пережимает кровоснабжение узла. Узел не получает питания, отсыхает и выводится из организма естественным путем.

Второй вариант лечения – склерозирование геморроидальных узлов.

Внутрь узла вводят специальный препарат, который вызывает склеивание сосуда, питающего узел и также перекрывает ему питание, узел также отсыхает и выводится естественным путем.

Первичный прием врача проктолога, проктолога-хирурга:

Источник

Первая помощь при геморрое в домашних условиях

Геморрой напомнил о себе и вызывает дискомфорт — что делать?

Во время приступа геморроя больной ощущает дискомфорт, боль, жжение, зуд, у него могут появиться воспаление и легкое кровотечение. Существует несколько действенных мер первой помощи при геморрое, которые способны в домашних условиях облегчить эти симптомы.

Какую первую помощь можно оказать при обострении геморроя?

Прежде всего стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы он исключил осложнения и подобрал наиболее эффективные в этой ситуации средства [1]. Например, свечи или кремы, в составе которых есть анестетики, позволяют временно избавиться от боли. Вяжущие средства защищают пораженный участок от раздражения, снимают воспаление, подавляют жжение и зуд [2]. Защитные гели и мази образуют барьер на коже, уменьшая раздражение. Дополнить терапию могут венотонизирующие средства, например Детралекс. Препарат воздействует на причину симптомов изнутри: повышает тонус стенок сосудов, помогает нормализовать отток крови и бороться с болью, дискомфортом и кровотечением [4, 5].

После каждого опорожнения кишечника стоит применять влажную туалетную бумагу или влажные салфетки, чтобы очистить пораженный участок и избежать инфекций. Еще эффективнее — душ.

Если появилась боль при геморрое, в качестве первой помощи можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Но перед этим необходима консультация специалиста.

Холодные компрессы помогут уменьшить воспаление, если геморроидальный узел выпал из заднего прохода. А сидячие ванны в теплой воде (около 40 ºC) способны облегчить боль. Принимать их нужно по 10–15 минут 3–4 раза в день.

Что делать, если началось кровотечение при геморрое?

Геморрой может привести к серьезным осложнениям, таким как обильное кровотечение, инфекция или тромбоз [3]. В качестве первой помощи при остром геморрое с кровотечением специалисты зачастую рекомендуют подмываться прохладной водой и прикладывать к пораженной зоне холодные компрессы. При этом больному нужно обеспечить полный покой. Чтобы кровотечение не повторялось, важно избегать натуживания во время дефекации и длительного сидения на унитазе. В любом случае при кровотечении необходимо сразу обратиться к специалисту.

Узнайте о влиянии образа жизни на развитие геморроя в статье «Фактор риска — работа».

1. Agbo S. P. Surgical management of hemorrhoids // J Surg Tech Case Rep. 2011. — 3(2). — P. 68–75. doi:10.4103/2006-8808.92797.

2. Lohsiriwat V. Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist’s view // World J Gastroenterol. — 2015. — 21(31). — P. 9245–9252. doi:10.3748/wjg.v21.i31.9245.

3. Sandler R. S., Peery A. F. Rethinking What We Know About Hemorrhoids // Clin Gastroenterol Hepatol. — 2019. — 17(1). — P. 8–15. doi:10.1016/j.cgh.2018.03.020.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс. РУ ЛП-003635.

5. Геморрой. Клинические рекомендации МЗ РФ. — 2020. — КР178/1. cr.rosminzdrav.ru (дата доступа: 30.03.2021).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Можно ли самостоятельно вправлять геморроидальные узлы?

Один из самых частых симптомов геморроя — варикозное расширение ректальных венозных сосудов в виде узлов. Такие узлы нередко выпадают из анального отверстия во время акта дефекации, при кашле, чихании, смехе, а также при физической нагрузке. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, больные иногда вправляют узлы самостоятельно. В каких случаях вправление узлов оправдано и когда такая процедура только навредит, рассказала практикующий врач-проктолог калининградского медицинского центра Class Clinic Светлана Владимировна Зинкеева.

Можно ли самостоятельно вправлять выпавшие внутренние узлы при геморрое, безопасно ли это?

Вопрос достаточно сложный. На самом деле, показания к самостоятельному вправлению зависят от конкретного случая. Внутренние узлы, которые могут выпадать во время дефекации, нужно вправлять. Но зачастую пациент самостоятельно не способен понять, в чём проблема — выпал ли внутренний узел или речь о тромбозе наружного. Если выпал тромбированный наружный узел, это опасно. Любая попытка его самостоятельно вправить приведет к усилению тромбоза, и, соответственно, к боли.

На каких стадиях имеет смысл самостоятельно вправлять узлы?

Внутренние узлы лучше вправлять, чем пытаться с ними ходить и дожидаться, когда они отекут и вызовут сильные боли. Не осложненные тромбозом и повреждением внутренние узлы можно вправлять вплоть до третьей-четвертой стадии. В тяжелых случаях узлы могут выпадать даже при ходьбе. У меня были пациенты, которые, столкнувшись с такой проблемой на улице, самостоятельное вправляли выпавшие узлы в ближайшем общественном туалете.

Как определить, можно или нельзя вправлять узлы?

Если узел мягкий, безболезненный и вправляется без особых усилий, то, вероятнее всего, это неосложненный внутренний узел. Его можно вправлять. Если узел плотный и сразу его вправить не получилось, то, скорее всего, он тромбирован. Вправлять его нельзя.

Аналогичные симптомы будут при тотальном тромбозе комбинированных узлов, которые также нельзя трогать. В таких случаях при попытке вправить узел возникает достаточно сильная боль. При вправлении неосложненных внутренних узлов этого не бывает.

Легко ли человеку без специальных медицинских знаний понять, можно ли вправлять узел самостоятельно?

У многих пациентов возникают с этим сложности, особенно, если они впервые столкнулись с симптомами геморроя и выпадением узла. Чтобы удостовериться, можно ли вправлять узел или нет, пациенту необходимо лечь на левый бок и, смазав палец вазелином, попытаться аккуратно вправить узел. Если это сделать не удается после одной-двух попыток, необходимо в срочном порядке посетить проктолога. Нужно также отметить, что все попытки по вправлению узла должным крайне аккуратными, можно даже сказать — нежными.

В каких случаях нужно срочно обращаться к проктологу, не пытаясь вправлять узлы самостоятельно?

Болевые ощущения — сигнал, что нужно прекратить попытки самостоятельного вправления и посетить проктолога. Но лучше до такого не доводить. Бывают случаи, когда узлы выпадают сразу все, своеобразной «гроздью», так как достигают соответствующей стадии развития. В этом случае тоже надо как можно скорее обратиться к врачу.

Если есть предрасполагающие к геморрою факторы, например, врожденная недостаточность венозных клапанов, сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен нижней конечности, варикоцеле и т. п.), то лучше обращаться к проктологу, не дожидаясь выпадения узлов. Так Вы сможете избежать проблем с их вправлением — как с самостоятельным, так и с посторонней помощью.

Запишитесь на приём к Светлане Владимировне Зинкеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник

Геморрой острый

Как я уже писал в статье о хроническом геморрое (с которой очень рекомендую ознакомиться для понимания общей сути геморроидальной болезни), в наш Центр часто обращаются за «вторым мнением» очень озадаченные, а зачастую и сильно напуганные после посещения других клиник пациенты, которым под страшные сказки про рак, садистов-хирургов, к которым лучше не попадать, и т.д., очень навязчиво предлагают срочно полечить острый геморрой за сказочные же деньги. Зачастую эти цифры настолько курьезно большие, что думаешь: если бы такую благодарность предложили мне, с удовольствием отнес бы пациента на руках в операционную и обратно и организовал личные ночные дежурства у его постели :)… Дело даже не всегда в деньгах, понятно, что кризис пока доел далеко не всех, и есть люди, готовые много заплатить за качественное лечение. Но проблема в том, что в данном случае вам за ваши же деньги предлагают абсолютно ненужные в данной ситуации манипуляции, к тому же в определенном проценте случаев чреватые осложнениями и однозначно сопровождающиеся дополнительным дискомфортом. Думаю, что, если рассматривать проблему с этой точки зрения, она стоит потраченного на ее обсуждение времени, независимо от величины вашего семейного бюджета.

Каковы причины острого геморроя (обострений геморроя)?

О причинах развития геморроя, как хронического заболевания, опять же рекомендую почитать в статьях «Хронический геморрой» и «Профилактика геморроя». Далеко не всегда в беседе с пациентом удается выделить конкретный фактор, который привел к обострению заболевания в данном конкретном случае, но чаще всего такими факторами являются:

• непривычная большая физическая нагрузка
• длительное вынужденное сидение, например, долгий переезд
• диетические погрешности, особенно праздничные застолья
• эпизод затрудненной дефекации
• перегрев (в наших широтах чаще всего речь идет о бане)
• для женщин дополнительным фактором является беременность и роды

По своему клиническому опыту могу сказать, что обычно длинные очереди невеселых людей с тромбозами у нас выстраиваются после всех долгих праздников, в частности майских и Нового года. В дачный сезон к нам чаще всего приводит любимая всеми, но не самая полезная смесь из оздоровительных банных мероприятий, завершаемых или сопровождаемых водочно-шашлычным ударом по свежеоздоровленному организму. Еще одна достаточно частая причина обострений — воспетый великим русским поэтом Шнуром ЗОЖ: пациент решает наконец заняться собой, идет в спортивный зал, но ослабленный алкоголем, никотином и прочими нехорошими излишествами организм плохо переносит непривычные нагрузки. Автобусные туры по Европе были постоянным источником страдальцев из числа вынужденных любителей такого экстрима, хотя в последние тучные годы мода на этот вид отдыха поутихла (подозреваю, что скоро кризис снова прибавит энтузиастов). Наконец, беременность и роды — это тема для отдельного разговора.

Что такое острый геморрой или обострение геморроя?

Итак, для понимания сути проблемы, снова коротко об анатомии. Субстратом геморроидальной болезни являются венозные сплетения, расположенные под слизистой оболочкой прямой кишки и анального канала. Эти сплетения образуют очень специфические по строению островки так называемой кавернозной ткани, которые есть у всех людей и являются нормальными анатомическими образованиями. При определенном сочетании внешних факторов, в сосудах геморроидальных сплетений, и так находящихся в постоянно неблагоприятных условиях вследствие нашего образа жизни, нарушается баланс притока и оттока крови, что приводит к острому геморрою (или обострению хронического геморроя, оба термина являются правильными), который реализуется двумя основными вариантами сосудистой дисфункции:

• образованием тромбов (тромбозами) вследствие застоя крови
• длительными обильными кровотечениями при дефекации вследствие нарушения проницаемости и аррозии сосудистых стенок

Симптомы острого геморроя или как проявляются обострения геморроя?

Именно обострения геморроя обеспечили этому недугу всемирную известность. Упоминание о нем встречаются в самых древних письменных источниках, а анекдоты и поговорки о «геморройной жизни» звучат на всех языках нашей планеты. Какие же симптомы характерны для обоих вариантов течения острого геморроя и почему они так портят настроение пациентов (при этом очень радуют медицинский бизнес, поскольку являются мощнейшим мотиватором для обращения за врачебной помощью)?

Первый вариант течения острого геморроя — тромбоз. На всякий случай напомню, что термин «тромб» означает свернувшуюся кровь. В случае геморроидального тромбоза он ощущается пациентом как плотные подкожные «шарики», которые различаются размерами (от просяного зернышка до сливы), бывают единичными либо множественными. Кроме размеров и количества тромбов, клиническая картина также определяется реакцией на процесс окружающих тканей, в виде их воспаления и отека, нередко с образованием участков некроза. Самый неблагоприятный вариант течения острого геморроя – так называемый тотальный тромбоз, когда образование множественных тромбов приводит к циркулярному (по кругу) выворачиванию и ущемлению кавернозной ткани и слизистой оболочки анального канала и прямой кишки. Небольшие тромбы практически не болят, пациента, как правило, пугает сам факт их появления. Большие, множественные и особенно тотальные тромбозы сопровождаются очень выраженным и мучительным болевым синдромом. В большинстве случаев при грамотной лекарственной терапии тромбы рассасываются полностью, после чего проходят и другие симптомы обострения геморроя (воспаление, отек). Намного реже над тромбом возникает некроз кожи и он выходит наружу, это тоже благоприятный исход заболевания, единственная особенность — в момент эвакуации тромба возникает кровотечение, иногда достаточно обильное. В очень редких случаях в зоне тромбоза возникает гнойный процесс, называемый острым парапроктитом, что требует хирургического лечения.

Для пациента важно понимать основные моменты, связанные с острым геморроидальным тромбозом, а именно:

• То, что появилось у вас снаружи, это расположенный под кожей тромб, а не наружный геморроидальный узел, чаще всего при грамотном лечении он рассасывается, поэтому никакой необходимости в его срочном хирургическом удалении нет
• То, что это вообще случилось, вовсе не говорит о том, что у вас «генеральский» хронический геморрой. При воздействии неблагоприятных «стрессовых» факторов тромбоз может посетить (и посещает) любого человека, и это далеко не всегда требует срочного лечения хронического геморроя. Часто бывает, что после первого обострения симптомы геморроя не беспокоят человека годами

Второй вариант течения острого геморроя — кровотечения. Степень выраженности этой проблемы также бывает разной — от регулярных необильных кровотечений, в виде следов крови на туалетной бумаге или брызг крови на стенках унитаза, до очень обильных кровотечений, когда пациент при натуживании ощущает льющуюся струей кровь либо видит сгустки крови в стуле (последнее встречается нечасто, для геморроя не очень характерно и должно особенно сильно насторожить и вас и лечащего врача).

Кровотечения являются вторым по частоте после тромбозов поводом для обращения к проктологу, и с такой-же частотой используются для агрессивной мотивации пациентов на срочное малоинвазивное либо хирургическое лечение. Основные моменты, которые важно понимать при данном варианте течения обострения геморроя:

• Любые кровотечения из заднего прохода, даже в виде следов крови на туалетной бумаге, являются однозначным поводом для очной консультации проктолога с целью дифференциальной диагностики
• Обильное кровотечение — однозначный повод для срочной консультации проктолога либо хирурга, а в случае ухудшения самочувствия — для экстренного обращения в стационар
• Кровотечения являются очень частым симптомом заболевания (сам термин «геморрой» в переводе с греческого означает «струя крови») начиная с самых ранних стадий. Поэтому, если вы первый раз в жизни пережили кратковременный эпизод необильного кровотечения, это совсем не значит, что все «очень запущено». После курса консервативной лекарственной терапии проблем с геморроем может также не быть долгие годы

Что делать или как лечится острый геморрой?

Можно выделить три подхода к лечению геморроидального тромбоза:

• лекарственная терапия
• хирургическое лечение (удаление тромбированного узла либо полноценная геморроиэктомия)
• тромбэктомия (эвакуация тромба)

В прайс-листах некоторых клиник, выложенных во всемирной паутине, периодически встречаю позицию «вправление тромбированного узла», что удивляет, поскольку от таких манипуляций давно отказались за полной бесперспективностью. Единых подходов к тактике лечения геморроидальных тромбозов до сих пор не выработано: в отечественных клинических рекомендациях все три варианта прописаны как одинаково допустимые. Как часто бывает в таких случаях в наш век победившего капитализма, при выборе метода лечения основными становятся парамедицинские факторы. Понятно, что любая хирургическая манипуляция делает чуть богаче доктора и чуть счастливей руководство клиники, в которую вы обратились, а назначение разнообразных пилюль, свечек и мазей поднимает настроение только бесконечно классово и географически далеким от нас инвесторам фармкампаний. Поэтому чаще всего пациенты, успевшие вовремя сбежать и обратиться к нам за «вторым мнением», говорят о том, что им рекомендовали либо тромбэктомию, либо удаление тромбированного узла. За отсутствием единых подходов к этому вопросу, могу только поделиться собственными соображениями по данному вопросу.

Хотя пациенты иногда сами настаивают на хирургическом лечении, в надежде на быстрое избавление от боли и прочих неприятных ощущений, характерных для обострения геморроя, проводить классическое хирургическое лечение (геморроидэктомию) в острый период, особенно при тотальном тромбозе, крайне нежелательно, поскольку это намного усложняет технику операции и существенно увеличивает вероятность серьезных послеоперационных осложнений.

Удалять единичный тромбированный узел — тоже идея очень неоднозначная. Пациент обратился к доктору в надежде на быстрое избавление от жалоб, и что он получит после этой манипуляции? Вместо тромба, который при грамотном лечении рассосется самостоятельно за одну-две, максимум три недели, у него появится рана, которая болит ничуть не меньше, но заживает 1-2 месяца. При этом проблема с хроническим геморроем не решается: удаление единичного узла не избавляет вас от необходимости что-то делать с оставшимися. Вопрос — а оно вам надо?

Тромбэктомия — это манипуляция очень небольшая и почти безболезненная, поэтому, на мой взгляд, имеет право на существование, но поводов делать ее всем без разбора пациентам с тромбозами смысла особого не вижу. Если тромб небольшой, не вызывает существенного дискомфорта, он однозначно рассосется на лекарственной терапии. Да, тромбэктомия может ускорить процесс выздоровления, но не очень критично, да и сама ранка после манипуляции будет побаливать. При множественных и тотальных тромбозах с выраженным отеком, тромбэтомия вообще не показана, поскольку технически адекватно ее провести невозможно.

Из вышесказанного вытекает наиболее разумная тактика лечения геморроидальных тромбозов, принятая, например, в нашем Центре колопроктологии. Основной метод лечения обострений заболевания – медикаментозное лечение. Назначаются диета, свечи, мази и препараты группы венотоников. Дополнительно рекомендуются прохладный душ и ванночки, ограничение физических нагрузок. В случаях тотальных тромбозов с выраженным отеком и множественными некрозами, дополнительно могут быть назначены антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и физиотерапия. Если при осмотре выявляется единичный тромб без выраженной воспалительной реакции, то возможно проведение небольшой (и, подчеркиваю, простой и недорогой) хирургической манипуляции, которая называется тромбэктомия (небольшой надрез кожи под местной анестезией, через который тромб выдавливается наружу). Эта манипуляция не является необходимой, и предлагается только если пациент жалуется, что имеющийся тромб вызывает очень большой дискомфорт. При множественных тромбах, выраженном воспалении и тотальных тромбозах тромбэктомия неэффективна. Ежедневного врачебного контроля лечение не требует. Чаще всего повторная консультация назначается через 7-14 дней (предполагаемый срок полного рассасывания тромба). Цель повторной консультации – контроль результатов лечения и дополнительный осмотр для уточнения стадии хронического геморроя. Если пациент перенес первый в жизни тромбоз и регулярных жалоб вне обострения не предъявляет, то с большой долей вероятности общение с проктологом после проведения беседы о здоровом образе жизни на этом заканчивается. Если регулярные симптомы геморроя есть и во время осмотра определяются уже достаточно большие внутренние геморроидальные узлы, пациенту ненавязчиво предлагается в обозримом будущем пройти малоинвазивное либо хирургическое лечение геморроя.

Единых подходов к лечению обильно либо длительно кровоточащего геморроя также не существует. Понятно, что если пациента привезут к нам на каталке с большой кровопотерей и продолжающимся кровотечением — философствовать особо не о чем, речь идет только об операционной, но бывает это относительно редко. Если вы увидели следы крови первый раз в жизни и других жалоб у вас нет, однозначно нужно начать с лекарственной терапии, при ее неэффективности решается вопрос о малоинвазивном лечении. Если вы обратились к проктологу после очень длительного периода кровотечений с выраженной анемией — тут вопрос действительно непростой и подходов к нему несколько. Основные темы для дискуссий среди специалистов:

• возможно ли применение амбулаторных малоинвазивных методик или безопасней стационарное хирургическое лечение
• оперировать ли пациентов с анемией сразу, либо после курса лекарственной терапии и стабилизации показателей красной крови

Большинство известных мне специалистов (включая меня) придерживается в этом вопросе консервативной тактики ведения пациентов. Радикальная операция на фоне значительной анемии чревата существенным повышением риска послеоперационных осложнений, раны заживают намного дольше и т.д. Поэтому оптимальным является назначение лекарственной терапии: свечи, венотоники, препараты железа, гемостатические препараты. В большинстве случаев на фоне такого лечения интенсивные кровотечения останавливаются. Если при осмотре выявляется обильно кровоточащий единичный сосуд, как метод временной остановки кровотечения можно применить латексное лигирование либо инфракрасную коагуляцию. И только после того, как уровень гемоглобина достигнет 100г/л и выше, решается вопрос о радикальном лечении, в том числе малоинвазивными методиками.

Насколько это опасно или осложнения острого геморроя

Сам термин «тромб» часто пугает пациентов, поскольку из фильмов, книг и телепередач известно, что он вроде-как может оторваться, закупорить более крупный сосуд сердца, легких, головного мозга и т.д., что является жизнеугрожающим состоянием. По этому поводу могу успокоить читателей: в силу особенностей строения геморроидальных сплетений такие осложнения практически полностью исключены (за 20 лет работы я не сталкивался с подобными случаями ни разу).

Наиболее вероятные осложнения геморроидального тромбоза — это возникновение гнойного процесса, так называемого острого парапроктита, либо прорастание тромба соединительной тканью («осумковывание»). Обе проблемы встречаются достаточно редко и не являются опасными для жизни, но требуют хирургического лечения.

Кровотечения — проблема более серьезная, но если вы вовремя обратитесь к специалистам, угорозы для жизни она также не представляет.

Выводы и советы

Если по прочтении этой статьи у вас возник вопрос — если все так просто и лекарственная терапия помогает в большинстве случаев, зачем вообще обращаться к проктологу, значит вы читали статью невнимательно… Основной повод для очной консультации — дифференциальная диагностика. В случае кровотечения она проводится с очень большим спектром серьезной патологии, которая перечислена в статье о хроническом геморрое. В случае тромбоза, нужно убедиться, что это не острый парапроктит, что бывает достаточно часто.

Из практических советов, если при обращении в клинику вам очень навязчиво, с запугиванием, предлагается что-то вне вышеупомянутых схем лечения: срочно что-то отрезать за нереальные деньги, сразу начать малоинвазивное лечение хронического геморроя, купить за те-же нереальные деньги неподписанные емкости с «волшебным» препаратом и т.д., однозначно нужно не полениться и поискать другое лечебное учреждение.

Если вы живете в Санкт-Петербурге, приглашаем за «вторым мнением» к нам: поскольку такая нужда возникает у пациентов нередко, мы подготовили специальное предложение, с которым можно ознакомиться в разделе «Акции».

На сайте представлено много дополнительной информации о геморрое, с которой можно ознакомиться на других страницах:

• Анатомия анального канала и прямой кишки
• Хронический геморрой
• Лечение геморроя (это целый раздел с описаниями всех существующих методов лечения)
• Профилактика геморроя

Также есть страницы с подробным описанием основных диагностических методов (консультация проктолога, аноскопия, ректоскопия, фиброколоноскопия) и того, сколько душевных и физических мук вы переживете, если решитесь обратиться за помощью к специалисту.

Ну и наконец, если я был достаточно убедителен, приглашаю читателей взять автограф при очной встрече (координаты и телефоны — в разделе «Контакты»), либо продолжить общение заочно, для этого есть рубрики «Задать вопрос» и «Отзывы».

С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.

Запись на консультацию проктолога

На нашем сайте работает ОНЛАЙН-запись на консультацию, заполните все необходимые поля формы и наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи в течение рабочего дня.

Адреса приема

м. Новочеркасская
QClinic
Новочеркасский проспект дом 33 корпус 3 офис 14Н

м. Крестовский остров
Больница №9
Крестовский пр-кт, дом № 18, литера Б

Email

2017-2021 © «Врачебный офис доктора Недозимованого».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-78-01-008377 от 4 декабря 2017 года
Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.

2017-2021 © Изготовление сайта «Мастерская Две птицы»

Источник