- Оперативность. Профессионализм. Милосердие
- Человек подавился. Первая помощь
- Человек подавился. Что делать?
- Правила поведения
- Человек подавился: первая помощь
- Обзор
- Оценка ситуации
- Подавился взрослый или ребенок старше одного года, дыхательные пути перекрыты частично
- Подавился взрослый или ребенок старше одного года, дыхательные пути перекрыты полностью
- Толчки под диафрагму: только для взрослых и детей старше одного года
- Осложнения
- Другие статьи по темам:
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Приемная главного врача:
(+7 3452) 270-300
45-24-15 (факс)
- Пресс-центр
- Новости
- Видео
- Фотогалерея
- О нас
- О нас
- Руководство
- Медицинские работники
- Местоположение подстанций
- Профсоюз
- Вакансии
- Документы
- Карта сайта
- Населению
- Куда звонить
- График личного приема граждан
- Вопрос — ответ
- Правила и стандарты
- Программа государственных гарантий
- Контролирующие организации
- Страховые организации
- Платные услуги
- Информационная безопасность
- Бесплатная юридическая помощь
- Антикоррупционная деятельность
- Первая помощь
- Памятки и рекомендации
————-
- ————-
—>
Человек подавился. Первая помощь
Если человек начинает в панике метаться в стороны, при этом не проронив ни звука, то, скорее всего, инородное тело попало в дыхательные пути. Не имея возможности дышать, пострадавший теряет сознание и может умереть в течение нескольких минут, если ему не окажут первую помощь.
Когда дыхательные пути полностью перекрыты, лицо синеет в течение короткого времени, сосуды вздуваются — это особенно видно на шее.
О том, что делать в таких случаях, рассказывают врачи скорой помощи Тюмени. Курсы бесплатные, и спрос на них постоянный. Все больше горожан хочет узнать, как помочь своим ближним, и не только им. На прошедших курсах портал NEDUGAMNET.RU узнал о том, как правильно извлечь инородное тело из дыхательных путей. Инструктаж проводил врач скорой помощи Андрей Роготнев.
Многим известен прием Геймлиха, который спас десятки тысяч человек. От того, насколько правильно выполняется этот прием, будет зависеть жизнь человека.
Порядок выполнения приема Геймлиха
1. Обхватите руками пострадавшего со стороны спины. Затем кисти рук соединяем в замок так, чтобы одна рука была в кулаке — большой палец был обращен к животу, а второй рукой захватываем первую.
2. Место прижатия находится посередине между пупком и мечевидным отростком.
3. Направление усилия — под углом по направлению снизу вверх на диафрагму.
4. Движения должны быть сдавливающими, толчкообразными.
Мы давим на диафрагму и этим самым создаем положительное давление воздуха в легких, которое передается по бронхам и трахее на инородное тело. При этом предмет, который застрял в дыхательных путях, может вылететь, как пробка.
Если человек начинает кашлять – это хорошо, значит, воздух проходит в легкие. Высока вероятность, что инородное тело вышло. Хлопать по спине бесполезно. Этот совет актуален только для спасения детей.
Два варианта, как извлечь инородное тело из дыхательных путей ребенка
1. Положить ребенка животом на колено, лицом вниз, придерживая снизу рукой, и ребром ладони другой руки постучать по спине, тыльной стороной ладони ритмично давите на спину в области лопаток.
2. Взять за ноги, если позволяют силы, и выполнять плавные толчкообразные движения. При подъеме тела поднимается и все содержимое брюшной полости, при движении вниз содержимое давит на диафрагму, создавая давление в легких. Ни в коем случае нельзя трясти ребенка. Выполнять эту операцию лучше всего над чем-то мягким — на тот случай, если ребенок выскользнет из рук.
Безвыходных ситуаций не бывает
Ситуация: крупный мужчина чем-то подавился и мечется, не контролируя свои действия – это опасный период для спасателя: пострадавший невольно может нанести ему травму. Что можно предпринять в таком случае? Этот вопрос задал слушателям на курсах врач Андрей Роготнев.
Фразы «Я вас спасу» не подействуют. Что же делать? Оказывается, и не нужно ничего предпринимать в такой ситуации. Разве что вызвать скорую. Через какое-то время пострадавший «успокоится» — потеряет сознание. Пострадавшего необходимо положить на спину. Далее действуем, как при приеме Геймлиха, давим руками на область между пупком и мечевидным отростком по направлению вверх.
Пытаемся извлечь инородное тело пальцами и следим за пульсом. При отсутствии пульса проводим реанимацию, делая непрямой массаж сердца, чтобы обеспечить кровоток в органах. То есть боремся за жизнь человека до конца!
Категорически не рекомендуется делать коникотомию – прокол трахеи ниже щитовидного хряща, как это делают главные герои в фильмах про врачей. На самом деле эта процедура крайне сложная, потому что:
— во-первых, нужно знать точное место, где делать прокол;
— во-вторых, есть большой риск повредить кровеносные сосуды, которые проходят очень близко.
Так что не стоит брать на себя такую ответственность, даже если вы что-то слышали и что-то знаете.
Если же предмет попал не в дыхательные пути, а в пищевод, все выше перечисленные рекомендации ему не нужны – угрозы для жизни нет. Можно попробовать запить «комок» в горле водой или вызвать рвоту. Все зависит от размеров «комка». Вначале следует успокоить человека, объяснив ему, что ничего страшного с ним не случится. Если не получается справиться самим, обращайтесь за медицинской помощью в ОКБ № 1.
Что застревает в горле
У детей в дыхательные пути часто попадают фантики от конфет, небольшие кулечки, маленькие игрушки, шарики. У взрослых инородным предметом чаще всего оказывается пища. Поэтому о главной заповеди за столом никогда не следует забывать: «Когда я ем, то глух и нем».
Говорить или смеяться во время еды – это очень опасно. Во время смеха надгортанник открыт, и кусочки пищи попадают в дыхательные пути.
Юрий Шестак, агентство медицинской информации NEDUGAMNET
Источник
Человек подавился. Что делать?
Правила поведения
Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине, ребёнку
Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело.
В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации и Европейского Совета по реанимации выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он.
При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять.
При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание явно затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать.
При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять.
При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей необходимо предпринять меры по удалению инородного тела:
1. Встать сбоку и немного сзади пострадавшего.
2. Придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.
3. Нанести 5 резких ударов основанием своей ладони между лопатками пострадавшего.
4. Проверять после каждого удара, не удалось ли устранить нарушение проходимости.
5. Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то следует:
— встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней части живота;
— сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком большим пальцем к себе;
— обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху;
— при необходимости надавливания повторить до 5 раз.
Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.
Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.
В случае, если инородное тело нарушило проходимость дыхательных путей у тучного человека или беременной женщины, оказание первой помощи начинается также, как описано выше, с 5 ударов между лопатками.
У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.
Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять надавливания на живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка.
Детям старше 1 года можно выполнять надавливания на живот над пупком, дозируя усилие соответственно возрасту.
При отсутствии эффекта от этих действий необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации.
Источник
Человек подавился: первая помощь
Обзор
Если человек подавился, необходимо оперативно оценить ситуацию, как можно ему помочь.
Приводимые ниже рекомендации относятся ко взрослым и детям от одного года. Информацию о том, как помочь подавившемуся ребенку до одного года, см. в разделе Что делать, если младенец подавился?
Человек может подавиться, если что-то попадает в дыхательные пути и не дает ему дышать. Дыхательные пути могут быть перекрыты частично или полностью. Взрослые обычно давятся едой. Дети и младенцы могут подавиться маленьким предметом, который они кладут в рот.
Оценка ситуации
Метод оказания помощи будет зависеть от тяжести ситуации и от того, кто подавился:
- взрослый человек;
- ребенок старше одного года;
- младенец младше одного года.
Подавился взрослый или ребенок старше одного года, дыхательные пути перекрыты частично
Если дыхательные пути перекрыты лишь частично, человек обычно способен говорить, кричать, кашлять и дышать. В таких ситуациях взрослый или ребенок старше одного года обычно может самостоятельно прочистить дыхательные пути.
Меры оказания помощи взрослому или ребенку старше одного года:
- Побуждайте человека кашлять, пока дыхательные пути не прочистятся.
- Если блокирующий дыхание предмет виден, удалите его изо рта большим, указательным и средним пальцами.
Будьте готовы к оказанию помощи в случае, если дыхательные пути перекроются полностью, или если человек начнет задыхаться.
Подавился взрослый или ребенок старше одного года, дыхательные пути перекрыты полностью
Если дыхательные пути перекрыты полностью, человек обычно не способен говорить, кричать, кашлять и дышать. Без оказания помощи он через какое-то время потеряет сознание.
Меры оказания помощи взрослому или ребенку старше одного года:
- Встаньте чуть сбоку сзади человека. Если вы правша, встаньте слева. Если вы левша, встаньте справа.
- Положите одну руку на грудь. Наклоните человека вперед, чтобы блокирующий дыхание предмет вышел изо рта, а не прошел дальше вниз.
- Пять раз резко ударьте человека между лопаток основанием ладони. (Основание ладони находится между ладонью и запястьем.)
- После каждого удара останавливайтесь, проверяйте, не вышел ли предмет.
- Если дыхание не восстановилось, сделайте пять толчков под диафрагму (см. ниже).
- После каждого толчка останавливайтесь, проверяйте, не вышел ли предмет.
Если дыхательные пути не прочистились после трех циклов ударов по спине и толчков под диафрагму, вызовите скорую помощь:
- Если с вами есть кто-то еще, скажите ему вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.
- Если вы одни, немедленно звоните по телефону 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, затем продолжайте оказывать первую помощь подавившемуся.
- Продолжайте циклы ударов по спине и толчков под диафрагму до прибытия скорой.
Если вы сомневаетесь, что человек дышит нормально, и вы прошли курсы по оказанию первой помощи, начинайте проводить наружный массаж сердца и искусственное дыхание. Совокупно эти меры называются сердечно-легочная реанимация (СЛР).
Важно: проведение сердечно-легочной реанимации может привести к травмам. Не пытайтесь проводить СЛР, если вы не прошли соответствующую подготовку. См. раздел Дополнительная информация ниже, чтобы узнать, где можно научиться методам оказания первой помощи.
Толчки под диафрагму: только для взрослых и детей старше одного года
Толчки под диафрагму — это техника оказания первой помощи для освобождения дыхательных путей у подавившихся взрослых и детей старше одного года. Эта техника называется также приемом Геймлиха.
Важно! Не используйте прием Геймлиха на детях младше одного года, беременных женщинах и людях, страдающих ожирением.
- Встаньте сзади подавившегося человека.
- Положите руки на талию, наклоните человека далеко вперед.
- Сожмите кулак и поместите его прямо над пупком подавившегося.
- Положите вторую руку сверху, резко надавите обеими руками по направлению вверх.
- Повторяйте, пока застрявший в горле предмет не выйдет изо рта.
Осложнения
После того, как дыхательные пути были прочищены, части предмета, которым человек подавился, иногда могут оставаться в горле и вызывать осложнения в будущем. Если у человека не проходит кашель, ему трудно глотать или ему кажется, как будто в горле все еще что-то находится, необходимо немедленно обратиться к врачу. Вам следует отвести человека в больницу, приемное отделение скорой помощи или к его терапевту, если он работает в это время.
Прием Геймлиха может вызывать тяжелые травмы. Если потребовалось применение этого приема, который потенциально может спасти человеку жизнь, терапевт или дежурный врач в приемном отделении впоследствии обязательно должен осмотреть пострадавшего.
Другие статьи по темам:
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Источник