Шаховец В.В., Виноградов А.В. Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях
М.: ООО «ИЦ-Редакция «Военные знания», 2003 г. — 56 с.
ISBN 5-93802-037-9
Пособие предназначено для обучения руководящего и командного состава, бойцов аварийно-спасательных и других формирований ГО, преподавателей БЖ и ОБЖ, учебно-методических центров и курсов ГО, рабочих, служащих, работников сельского хозяйства и другого населения действиям по оказанию первой медицинской помощи при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, производственных и бытовых травмах и иных поражениях. Оно может представлять интерес и для широкого круга читателей.
Общие принципы первой медицинской помощи.
Азбука оживления.
Первая медицинская помощь при травматических повреждениях:
-при ранениях;
-при кровотечении;
-при переломах;
-при синдроме длительного сдавления;
-при шоке.
Первая медицинская помощь при термических поражениях и несчастных случаях:
-при ожогах;
-при отморожениях;
-при электротравме;
-при утоплении.
Первая медицинская помощь при поражении опасными химическими веществами:
-краткая характеристика ОХВ;
-общие мероприятия при поражениях АХОВ;
-клиника поражений и медицинская помощь.
Мероприятия медицинской защиты при авариях на АЭС.
Медицинские мероприятия при массовых инфекционных заболеваниях.
Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях:
-при инфаркте миокарда;
-при гипертоническом кризе;
-при обмороке;
-при диабетической коме;
-при инсульте.
Источник
Первая медицинская помощь шаховец виноградов
БИБЛИОТЕЧКА ЖУРНАЛА «ВОЕННЫЕ ЗНАНИЯ»
Шаховец Василий Васильевич, заместитель начальника медицинского управления МЧС России
Виноградов Альберт Владимирович, главный специалист медицинского управления МЧС России
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
2-е издание, исправленное, дополненное
Учебное пособие для подготовки руководящего и командного состава объектов промышленности, сельского хозяйства, организаций, учреждений и учебных заведений, бойцов невоенизированных (специальных) формирований, для преподавателей ОБЖ и БЖ, учебно-медицинских центров и курсов ГО, руководителей занятий с населением по тематике ГО и ЧС
Пособие предназначено для обучения руководящего и командного состава, бойцов аварийно-спасательных и других формирований ГО, преподавателей БЖ и ОБЖ, учебно-методических центров и курсов ГО, рабочих, служащих, работников сельского хозяйства и другого населения действиям по оказанию первой медицинской помощи при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, производственных и бытовых травмах и иных поражениях. Оно может представлять интерес и для широкого круга читателей.
«Редакция журнала «Военные знания», 2000 г.
Ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций должна выполняться в максимально короткие сроки.
Проводятся эвакуация людей из опасных зон и оказание им первой медицинской помощи.
Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и оказания первой помощи населению в чрезвычайных ситуациях.
Первая помощь. В качестве ее можно проделать неколько процедур, которые иногда. помогают снять спазм.
В их мягких тканях чрезвычайно много. капиллярных сосудов, поэтому любое ранение головы сопровождается значительным.
Продолжительность развития чрезвычайных ситуаций первого типа составляет от нескольких секунд до нескольких часов.
а общее число пораженных отравляющим веществом, которым была оказана медицинская помощь, достигло 90000.
Если первая помощь оказана правильно, раневая поверхность скорее заживает.
Дайте ему 1—2 таблетки анальгина или амидопирина. Вызовите «Скорую» или доставьте его в медицинское учреждение.
Медицинская библиотека. Глава 5. Первая помощь при внезапных заболеваниях и отравлениях.
Кроме того, в приложенной таблице отравлений говорится об оказании первой помощи при отравлениях мясом, рыбой, консервами и грибами.
Первая помощь. Порезы, кровотечения и ожоги. 681. Порезы и царапины.
Если вы когда-нибудь занимались на курсах первой медицинской помощи и умеете накладывать жгут или если вы имеете дело с кровотечением, которое не.
Первая помощь при бытовых травмах. Ушиб мягких тканей —.
Если через 20—30 минут кровотечение не прекратится, надо вызвать «Скорую». Т. П. КОВАЛЬЧУК, кандидат медицинских наук.
Источник
Библиотечка «Военные знания»
Шаховец Василий Васильевич, заместитель начальника медицинского
управления МЧС России
Виноградов Альберт Владимирович, главный специалист медицинского управления МЧС России
Пособие предназначено для обучения руководящего и командного состава, бойцов аварийно-спасательных и других формирований ГО, преподавателей БЖ и ОБЖ, учебно-методических центров и курсов ГО, рабочих, служащих, работников сельского хозяйства и другого населения действиям по оказанию первой медицинской помощи при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, производственных и бытовых травмах и иных поражениях. Оно может представлять интерес и для широкого круга читателей.
Лицензия № 00589 от 15.12.1999 г.
Формат 60×90 1/16 Печать офсетная Уч.-изд, л. 3,13 Заказ № 1639
Подписано в печать 27.10.2003 Гарнитура Times Усл. печ. л. 3,5 Тираж 10000 экз.
ООО «ИЦ-Редакция «Военные знания» 125362, Москва, Волоколамское ш., д. 88, стр. 5
Отпечатано в ОАО «Типография № 9» 109033, Москва, ул. Волочаевская, д. 40
ISBN 5 — 93802-037-9
© ООО «ИЦ-Редакция «Военные знания», 2003 г.
Авторские права на данный сборник охраняются законом. Никто не вправе переиздавать, ксерокопировать или множить иным способом как всё пособие, так и отдель-
1. Предисловие
Беда может случиться где угодно: дома, на улице, на дороге, при катастрофах и стихийных бедствиях. Очень часто смерть пострадавшего при несчастных случаях наступает не из-за тяжести травм, а из-за отсутствия элементарных знаний по вопросам первой медицинской помощи у оказавшихся рядом людей, иногда близких родственников, знакомых или друзей. Причиной отсутствия или недостаточности таких знаний могут быть не только беспечность и равнодушие, но и мнимая уверенность в том, что беда их обойдет стороной. Увы, это глубокое заблуждение, которое убедительно подтверждает жизнь.
Ежедневно только на российских дорогах гибнут более 100 человек и свыше 600 получают ранения. При дорожно-транспортных происшествиях основными причинами смерти пострадавших являются: несовместимые с жизнью травмы — 15%, несвоевременное прибытие «скорой помощи» — 15%, безразличие, безучастность и безграмотность очевидцев — 70%. Это свидетельствует о том, что из 35 тысяч человек, ежегодно погибающих на российских дорогах, более половины могли бы остаться живыми.
Мужественные и отзывчивые люди всегда приходят на помощь. Но одних этих качеств недостаточно, чтобы спасти пострадавшего. К сожалению, иногда из-за отсутствия медицинских знаний оказывающий помощь приносит больше вреда, чем пользы и своими неверными действиями может даже способствовать летальному исходу. Так, если пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии и лежащего на боку, перевернуть на спину и подложить что-нибудь под голову, он погибнет от удушения в результате западения языка.
К сожалению, часто работники «Скорой медицинской помощи» становятся свидетелями, когда ребенок в результате несчастного случая лежит без пульса и дыхания, а его мать, отец, бабушка или дедушка мечутся в истерике, не зная, что предпринять. «Скорая помощь» в таких случаях, как правило, не успевает прибыть вовремя.
Много слез пролито людьми, потерявшими близких из-за своей неподготовленности и неспособности прийти им вовремя на помощь. А ведь очень часто в критических ситуациях, например, при остановке сердца при поражении электрическим током, попадании инородных тел в дыхательные пути, травмах, ожогах и отравлениях для сохранения жизни достаточно в первые, самые важные минуты, выполнить элементарные и доступные каждому приемы.
Наверное, излишне убеждать в том, что каждому человеку нужны элементарные знания правил, приемов и способов оказания первой медицинской помощи пострадавшим при самых разнообразных несчастных случаях и чрезвычайных ситуациях, которая должна осуществляться в порядке самопомощи или взаимопомощи.
Если вы на собственном или чужом опыте восприняли эту прописную истину, то не менее важно убедить в необходимости овладения правилами и приемами первой медицинской помощи своих близких и знакомых. Это гражданский долг каждого, направленный на защиту жизни людей в чрезвычайных ситуациях.
Источник
2. Общие принципы первой медицинской помощи
Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших при травмах, несчастных случаях, отравлениях и внезапных заболеваниях.
Время от момента травмы, отравления до момента получения помощи должно быть предельно сокращено. Оказывающий помощь обязан действовать решительно, но обдуманно и целесообразно.
Прежде всего необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов (извлечь утопающего из воды, потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из горящего помещения или из зоны заражения ядовитыми веществами и т.п.).
Важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. При осмотре сначала устанавливают, жив он или мертв, затем определяют тяжесть поражения, продолжается ли кровотечение. Во многих случаях попавший в беду человек теряет сознание. Оказывающий помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти.
наличие пульса на сонной артерии. Для этого указательный и средний паль цы прикладывают к углублению на шее спереди от верхнего края грудинно-клю- чично-сосцевидной мышцы, которая хорошо выделяется на шее;
наличие самостоятельного дыхания. Устанавливается по движению груд ной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного ко рту и носу пострадав шего;
реакция зрачка на свет. Если открытый глаз пострадавшего заслонить ру кой, а затем быстро отвести ее в сторону, то наблюдается сужение зрачка.
При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи.
Нужно выявить, устранить или ослабить угрожающие жизни проявления поражения — кровотечение, остановка дыхания и сердечной деятельности, нарушение проходимости дыхательных путей, сильная боль.
Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означает, что пострадавший мертв.
Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти:
помутнение и высыхание роговицы глаза;
при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок сужается и напоминает ко шачий глаз;
появление трупных пятен и трупного окоченения.
Во всех случаях оказания первой помощи необходимо принять меры по доставке пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Вызов медработника не должен приостанавливать оказание первой медицинской помощи.
Следует помнить, что оказание помощи связано с определенным риском. При контакте с кровью и другими выделениями пострадавшего в некоторых случаях возможно заражение инфекционными заболеваниями, в т.ч. сифилисом, СПИДом, инфекционным гепатитом, поражение электрическим током, утопление при захвате пострадавшим, а также получение травматических и термических повреждений. Это ни в коем случае не освобождает от гражданской и
моральной ответственности по оказанию медицинской помощи пострадавшим, но требует знания и соблюдения простейших мер безопасности.
При необходимости контакта с кровью и другими выделениями необ х °Д ИМ0 надеть резиновые перчатки, при их отсутствии окутать руку целлофано» ым па » кетом.
При извлечении из воды утопающего нужно подплывать к нему сзади й крайне осторожно. Лучше извлекать человека с помощью палки, ремня, вереР ки или другого предмета.
При пожаре необходимо принимать меры по предупреждению отравлей ия П Р°» дуктами сгорания, для чего срочно вывести или вынести пострадавшего й 3 опасной зоны.
При оказании помощи в автомобильной аварии пострадавшего вынос# т с про-езжей части дороги и обозначают место аварии хорошо видимыми знака*™-
Источник
9. Первая
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
А. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
Инфаркт миокарда — острое заболевание сердца, развивающееся чаще у мужчин в возрасте 40 — 60 лет. Обычно возникает в результате поражения кровеносных сосудов сердца при атеросклерозе. Часто инфаркту предшествует большое психоэмоциональное или физическое напряжение.
Основное проявление инфаркта — длительный приступ очень сильной боли в области сердца, которая не исчезает даже после приема сосудорасширяющих средств, например, нитроглицерина.
Больные в большинстве случаев знают о своем заболевании сердца, и, если находятся в сознании, могут сказать об этом. В случае появления такой сильной боли в области сердца необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
До прибытия врача необходимо по возможности успокоить пострадавшего, обеспечить ему максимальный физический и психический покой. Несмотря на то, что сосудорасширяющие средства полностью не снимают боли, необходимо повторно дать пострадавшему нитроглицерин или другое аналогичное средство. Пострадавший, как правило, знает лекарственный препарат, оказывающий лучший эффект, и имеет его при себе. Для уменьшения боли можно дать больному анальгин или другое обезболивающее средство.
Заметное облегчение больному могут оказать отвлекающие средства, например, горчичники на область сердца и грудину, грелки к ногам, согревание рук.
Нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врача даже в том случае, если у него отмечается некоторое улучшение.
Б. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ
Гипертонический криз возникает преимущественно у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Он характеризуется, как правило, резким повышением артериального давления и ухудшением самочувствия. У больного появляются головная боль, тошнота, головокружение и рвота, чувство тяжести и сдавления в области сердца. Во многих случаях возможно покраснение лица, иногда в виде красных пятен, озноб, потливость и дрожь в конечностях. Часто могут появляться носовые кровотечения.
Так как гипертонический криз может привести к тяжелым осложнениям, необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
В первую очередь больному необходимо дать что-то сладкое — конфеты, фруктовые соки, сахар кусочком или растворенный в чашке воды. Если ухудшение состояния больного было вызвано низким содержанием сахара в крови, то сладости, которые вы дали, достаточно быстро улучшат его самочувствие.
Если состояние больного не улучшится в течение нескольких минут, значит у него гипергликемия, и следует вызывать «скорую помощь». При этом не нужно сильно беспокоиться, так как данная вам сладость за короткое время не принесет большого вреда.
Необходимо помнить: если больной находится без сознания, не пытайтесь его поить или давать еду.
Обморок проявляется внезапной частичной или полной потерей сознания. Непосредственной его причиной является временное недостаточное кровоснабжение мозга.
Факторами, провоцирующими наступление обморока, могут быть переутомление, тепловой или солнечный удар, эмоциональный стресс (в результате испуга, волнения, при виде крови), сильная боль при ударах и травмах, длительное нахождение в душном помещении, резкое вставание из положения лежа или сидя.
Признаками обморока могут быть головокружение со звоном в ушах, чувство «лёгкости» в голове, слабость, потемнение в глазах, холодный пот, онемение конечностей. Кожные покровы становятся бледными, пульс слабым, еле прощупываемым. Глаза сначала «блуждают», затем закрываются, наступает кратковременная (до 10 с) потеря сознания, и человек падает.
При оказании первой помощи следует помнить, что бессознательное состояние может быть проявлением серьезной угрозы жизни, как, например, остановки сердца, шокового состояния. Поэтому оказание первой помощи начинают с проверки наличия признаков жизни — пульса, дыхания.
При полной потере сознания пострадавшего укладывают на спину так, чтобы голова была ниже, а ноги приподняты. Следует расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой или растереть смоченным в холодной воде полотенцем, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса или одеколона. В душном помещении необходимо открыть окно или форточку для доступа свежего воздуха.
При неполной потере сознания, т.е. при появлении указанных выше признаков обморока, пострадавшего можно не укладывать, а усадить, низко опустив ему голову.
При оказании первой медицинской помощи больному не следует самостоятельно применять гипотензивные средства. Нужно сделать все возможное для того, чтобы уменьшить объем циркулирующей крови и ее приток в верхнюю половину туловища. Больного необходимо успокоить, придать ему полусидячее положение. Для быстрого оттока части крови к нижним конечностям сделать больному горячие ножные ванны или обложить его ноги грелками.
Снизить артериальное давление и улучшить состояние больного можно путем наложения на заднюю поверхность шеи горчичников или точечного массажа затылка и задней поверхности шеи.
В случае, если больной знает о своем страдании, можно дать ему лекарства, которые он применял в таких случаях.
До прибытия врача попытаться разговором отвлечь больного от его страдания.
Г. ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЕ
Основной причиной неотложных состояний при диабете является нарушение баланса уровня сахара и инсулина в крови больного.
В результате этого у больного может развиться два неблагоприятных осложнения:
гипергликемия — повышенное содержание сахара в крови из-за недостаточного количества инсулина в организме;
гипогликемия — пониженное содержание сахара в крови, обусловленное высоким содержанием инсулина в результате чрезмерной физической нагрузки, недостаточного питания, эмоциональных стрессов, потребления большого количества инсулина.
Возникновение указанных состояний сопровождается появлением следующих основных симптомов, характерных как для гипергликемии, так и для гипогликемии:
учащение пульса и дыхания;
запах ацетона изо рта;
жажда и желание есть;
головокружение и сонливость;
странности в поведении, принимаемые часто за алкогольное опьянение. При непринятии мер могут развиться судороги и потеря сознания.
Если вы не можете определить, что же у больного — гипер- или гипогликемия, не следует беспокоиться, так как меры неотложной помощи при обоих состояниях одинаковы.
Инсульт (широко известное название — кровоизлияние в мозг) — это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его функций.
Возникает чаще всего внезапно. Проявляется инсульт внезапной слабостью или онемением лица, руки или ноги (обычно с одной стороны), затруднением речи, внезапной сильной головной болью, головокружением, потерей сознания. Одним из характерных признаков является разный размер зрачков глаз.
П ричинами, вы-
Рис. 26 Приемы приведения зывающими ин-пострадавшего в восстано- сульт, могут быть
разрыв или заку-порка какой-либо мозговой артерии, черепно-мозговая травма, опухоль мозга.
При оказании первой помощи пострадавшему, у которого заподозрен инсульт, прежде всего нужно придать такое положение, при котором обеспечивался бы выход жидкости изо рта, так называемое восстановительное положение
(рис. 26). При необходимости следует извлечь изо рта пальцем слюну или рвотные массы. С пострадавшим надо находиться постоянно до прибытия «скорой помощи», которую вы должны вызвать при малейшем подозрении на инсульт. Постарайтесь успокоить и подбодрить пострадавшего, так как у него могут появиться беспокойство и страх.
Физический —это кипячение, обработка паром и часто применяемое в домашних условиях глажение. При данном методе возбудители уничтожаются высокой температурой при определенной экспозиции, поскольку возбудители имеют различную устойчивость к высокой температуре. Так например, посуду, белье больного гепатитом необходимо кипятить не менее 45 минут.
Химический основан на способности различных химических веществ губительно воздействовать на возбудителей заболеваний. Наибольшее применение из химических веществ в дезинфекционной практике получили хлорсодержащие препараты — хлорная известь, хлорамин, двутретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТС ГК), а также лизол.
Хлорная известь применяется чаще всего в виде осветленного раствора в концентрации от 0,2 до 20%. Для приготовления исходного 10% -го осветленного раствора берут 1 кг сухой хлорной извести, заливают холодной водой до объема 10 л, перемешивают деревянной палкой и оставляют для отстаивания в плотно закрытой стеклянной или эмалированной посуде. Через сутки отстоявшийся осветленный раствор фильтруют через плотную ткань, а осадок выбрасывают. Полученный раствор хранят в темной закрытой посуде не более 6 дней. Из него простым разбавлением готовят раствор нужной концентрации.
Хлорамин применяется в концентрации от 0,2 до 5% водного раствора. Раствор нужной концентрации готовят непосредственно перед проведением дезинфекции. Его активность сохраняется в течение 15 дней.
ДТС ГК применяется в виде водного раствора в концентрации от 0,1 до 15%.
Лизол представляет собой красно-бурую маслянистую жидкость со специфическим запахом, в своем составе содержит крезол и зеленое калийное мыло. Применяется в виде горячего 3 — 10% -го водного раствора.
В комплексе мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями важная роль принадлежит вакцинации. Она проводится с целью повышения невосприимчивости населения к возбудителям самых различных инфекционных заболеваний. Для этого используются вакцины, сыворотки и анатоксины, приготовляемые по сложным, трудоемким и дорогостоящим методам. Вакцинация или прививки могут проводиться в плановом порядке (так называемая обязательная вакцинация), когда заболеваний нет, и по эпидемическим показаниям в период вспышки. Примером плановой вакцинации могут служить все прививки, делаемые детям. Об эффективности вакцинации говорит то, что благодаря ей у нас в стране и других государствах практически ликвидирована заболеваемость такими грозными инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит и другие. К сожалению, в последнее время отношение населения к вакцинации стало несколько негативным. Это можно объяснить выступлениями отдельных медицинских работников в средствах массовой информации и относительно спокойной эпидемической обстановкой в стране, когда нет серьезной угрозы жизни и здоровью населения. Но если вспомнить тот год, когда в Москве появился больной натуральной оспой художник, прибывший из Индии, то многие, по-видимому, задумаются и скажут: «А может быть, действительно нужно пойти и сделать прививку. » Подумайте. И примите правильное решение. Например, сегодня несет большую опасность как детям, так и взрослым дифтерия. Источником инфекции является больной человек. Более опасны больные легкими и стертыми формами заболевания. Заразным для окружающих заболевший может быть уже в конце инкубационного периода, т.е. когда еще отсутствуют явные симптомы болезни. Симптоматика дифтерии напоминает ангину — умеренно до 38° повышается тем-
пература тела, появляются головная боль, недомогание, понижается аппетит и ощущаются небольшие боли при глотании. В конце первых или на вторые сутки возникает гиперемия в зеве, беловато-серый налет на миндалинах, припухлость подчелюстных лимфатических узлов. Наиболее тяжелая токсическая форма начинается бурно — температура повышается до 39-40°С, резко выражена общая слабость, пульс учащается до 140 —160 ударов в мин, налет покрывает не только миндалины, а распространяется на мягкое и даже твердое небо, характерным симптомом является отек шейной клетчатки. Если своевременно, при первых указанных признаках, не обратиться к врачу и не начать специфическое лечение, то исход может быть печальным.
Возбудитель передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Главная роль в борьбе с дифтерией принадлежит активной иммунизации, т.е. профилактическим прививкам специальными вакцинами, которые делают не только детям, но и взрослым.
Весьма опасной инфекцией, способной в короткие сроки охватить большое количество людей, является холера — инфекция с фекально-оральным путем передачи возбудителя. Заражение может происходить через воду, содержащую холерный вибрион, пищевые продукты, а также при непосредственном контакте с больным, в результате соприкосновения с вещами, загрязненными его выделениями.
Наиболее масштабными бывают водные вспышки, вызванные использованием воды из инфицированного источника как для питья, так и для хозяйственных нужд.
Заболевание начинается внезапно характерным поносом, частота стула уже в 1 -е сутки достигает 3 — 10 раз, а при тяжелых случаях даже не поддается учету. Обращает внимание запах испражнений, напоминающий запах рыбного супа или тертого сырого картофеля. По виду они похожи на рисовый отвар. Далее к изнурительному поносу присоединяется рвота без предшествующей ей тошноты. Больной из-за большой потери жидкости испытывает слабость, появляются жажда, судорожные подергивания пальцев, икроножных мышц, снижается артериальное давление, падает температура тела, опускаясь ниже нормы, кожа покрывается холодным потом, заостряются черты лица.
При своевременно начатом лечении прогноз бывает, как правило, благоприятным. Поэтому при появлении признаков заболевания, особенно когда уже была диагностирована холера у жителей вашего или соседних населенных пунктов, необходимо обращаться за медицинской помощью и не пытаться заниматься самолечением. Правильное лечение может быть проведено только в стационаре, поскольку требует введения большого количества специальных солевых растворов парэнтерально.
Подъем заболеваемости холерой приходится на жаркое время года. Для предупреждения необходимо употреблять воду, в доброкачественности которой нет сомнений, а если они есть, ее следует подвергнуть обеззараживанию (кипячение, обработка хлорсодержащими препаратами). Важнейшей профилактической мерой является соблюдение элементарных правил личной гигиены, о которых говорилось выше Это особенно важно, если был выявлен больной в семье или в коллективе.
Предупреждение холеры — задача не только и не столько медицинская, сколько социальная и заключается в обеспечении населения доброкачественной водой, обеззараживании сточных вод, соблюдении санитарно-технологических требований на пищевых предприятиях, объектах торговли и питания.
Источник