Первая медицинская помощь при контузии

Первая помощь при контузии

Нестерова И.А. Первая помощь при контузии // Энциклопедия Нестеровых

Оказание первой медицинской помощи – это навык который в жизни пригодится каждому человеку. В непредвиденных ситуациях умение правильно оказать помощь может спасти человеческую жизнь. Помощь при контузии может помочь человеку не остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь

Что такое первая помощь

В последние годы снова встал вопрос о возвращение в школы занятий по обучению оказанию первой помощи. В некоторых школах оказание первой помощи изучают на уроках ОБЖ. В ВУЗах практика обучения оказанию первой помощи практически сведена к нулю. Это тревожный фактор, говорящий о том, что в сложной ситуации не всегда рядом окажется человек, знающий как помочь до приезда медиков.

Первая помощь это принятие мер, направленных на экстренное преодоление проблем связанных с нарушениями функционирования здоровья, возникшее как следствие непредвиденной ситуации.

Своевременное оказание первой помощи способно спасти жизнь человеку или же предотвратить непоправимый вред здоровью.

Первую помощь не следует путать с первой медицинской помощью. Первая помощь оказывается потерпевшему до прибытия медиков.

Человек с медицинским образованием обязан оказывать первую помощь в экстренных ситуациях. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ[1] водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и/или/ навыков. Что касается всех остальных, то они могут помочь пострадавшему по собственному желанию.

Оказание первой помощи в экстренных случаях является для большинства делом совести и личной культуры. Пройти мимо человека в беде – это индикатор свойств личности.

В экстренной ситуации первая помощь может быть оказана или не оказана. Порядок действий при виде пострадавшего отражен на рисунке ни же.

Порядок действий при виде пострадавшего

В случае принятия решения об оказании первой помощи следует произвести следующие действия ( в зависимости от ситуации):

Вызов специалистов. Это является обязательным независимо от наличия навыков и возможности оказывать другие виды первой помощи.

• Остановка кровотечения
• Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)
• Непрямой массаж сердца
• Искусственное дыхание
• Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему
• Предотвращение осложнений

Понятие и причины контузии

Контузия – это сильный ушиб всего организма, вызванный действием ударной воздушной волны, например последствие выстрела, взрыва и т.п.

Контузия приводит к временной глухоте или слепоте. При отсутствии должной помощи временные симптомы могут остаться на всю жизнь.

Контузия бывает разных видов. Помимо классификации контузии на тяжелую, средней тяжести и легкую, существует ее разделение на:

• контузия глаз
• контузия головного мозга
• контузия глаза и головного мозга

Причины различных видов контузии

После контузии человеку необходима первая помощь, которая поможет дождаться приезда квалифицированных медицинских работников.

К числу основных симптомов контузии можно назвать следующие:

• потеря сознания;
• головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• временный паралич конечностей;
• возможны эпилептические припадки;
• нарушения речи и слуха;
• кровоизлияния.

Оказание первой помощи при контузии

Легкая контузия обычно сопровождается слабовыраженными симптомами. Возможно кратковременная потеря сознания. У людей, страдающих легкой контузией может наблюдаться дрожание век, нервный тик, легкое пошатывание во время ходьбы и головная боль. Гораздо реже при легкой контузии встречается заикание, оно связано прежде всего с шоком.

Легко контуженного следует вывести в безопасное место. Организовать место где он может находится в горизонтальном положении в состоянии покоя. Провести осмотр на наличие ушибов и переломов. В случае обнаружения таковых оказать первую помощь путем перевязки или наложения шины (в случае перелома). Если человек потерял сознание, его следует привести в чувство при помощи нашатыря. Чаще всего легкая контузия проходит через 1-2 дня. Легкая контузия обычно проходит без негативных последствий для организма.

Контузия средней тяжести уже сопровождается более серьезными симптомами, включая потерю сознания, потерю ориентации в пространстве, возможны тошнота, рвота. После оказания первой помощи при контузии средней тяжести необходимо отвезти пострадавшего в больницу для дальнейшего обследования и, в случае необходимости, лечения.

Тяжелая контузия очень опасна. В качестве симптомов могут быть тахикардия, потеря ориентации, временная амнезия и расстройства дыхания. При тяжелой контузии необходимо как можно скорее отправить пострадавшего в больницу. В рамках первой помощи необходимо:

1. если пострадавший не дышит, сделать ему искусственное дыхание;
2. если сжаты зубы, нужно разжать челюсти и вставить между зубами твердый предмет.

Тяжелая контузия может принести серьезный вред организму. У многих переживших её головные боли остаются на всю жизнь.

Источник

Первая медицинская помощь при контузии и дальнейшее лечение

Контузия может возникнуть вследствие взрыва гранаты, боеприпаса, бытового газа, подрыва топливного бака и т.п.

Характерными повреждениями при контузии являются сотрясение мозга, ушибы. Кроме того, разница давления между внутренними органами и окружающей средой, в момент взрыва (точнее в момент воздействия ударной волны), приводит к разрыву, повреждению, и деформации органов, содержащих газ или имеющих полые области, а это: уши, пищеварительный тракт, легкие.

Контузию можно разделить на три степени: легкая, средняя и тяжелая.

1. Легкая контузия

Проявляется в заикании, потери ориентации, ухудшении слуха, дрожании конечностей. Часто теряется сознание на несколько минут.

2. Средняя тяжесть

Отсутствие реакции зрачков на свет, понижение слуха, или полная его утрата (обычно временная), нарушение речи, частичный или полный паралич конечностей. Потеря сознания от нескольких минут до часа.

3. Тяжелая контузия

Тяжелая контузия проявляется в кровотечении из носа, рта, ушей, потере сознания, судорогах конечностей. Потеря сознания от часа до суток и более.

При контузии любой степени тяжести характерны состояние шока, со всеми вытекающими.

Не редко контузия сопровождается черепно-мозговыми травмами, кровотечениями, как внешними, так и внутренними, переломами рёбер и т.п..

Пострадавшего необходимо положить на бок, освободить дыхательные пути от сгустков крови, если таковые имеются, оперативно остановить имеющиеся кровотечения. Постоянно проверяем дыхание, пульс.

При нарушении у пострадавшего сердечной деятельности:

— Инъекции 20% масляного раствора камфоры (2-4 мл под кожу)
— Инъекции кофеина (1 мл 10% раствора под кожу)

При нарушении дыхания:

— Делаем искусственное дыхание
— Инъекция лобелии (0,5 — 1,5мл 1% раствора внутривенно или внутримышечно)

При обнаружении переломов наложить шины. Пострадавшего при средней и тяжкой контузии уносят на носилках в госпиталь или лагерь. В дальнейшем ему обеспечивают полный покой в течении 2-3 недель.

Создание подземной грибной фермы во время БП.

«Колючка» является серьезным препятствием для быстрого проникновения на объект, в силу того, что.

Люверс — распространенный элемент любой экипировки и снаряжения. Используется, в основном для.

Чрезвычайные ситуации это не только возможные физические лишения, но и серьёзные эмоциональные.

Источник

Первая медицинская помощь при контузии

Контузии глаз отличаются от ранений тем, что при них преимущественно повреждаются не наружные структуры глаза, а внутреннее содержимое и его оболочки. Контузия глазного яблока возникает в результате удара по глазу тупым предметом, либо при падении и ударе глазом о подлежащий предмет. Объем повреждения зависит от массы, скорости предмета, локализации удара и консистенции подлежащего предмета. В отличие от проникающих ранений глаза, возникающих при малой величине снаряда, но при большой скорости, контузии возникают при действии снаряда с небольшой скоростью (например, брошенный камень). Различают контузии прямые, т. е. при непосредственном действии на глаз, и непрямые, вследствие сотрясения туловища и черепа (падение, ударная волна при взрывах). Все многообразие постконтузионных состояний глаза слагается из взаимодействия сложного комплекса причин, среди которых ведущую роль играют три основных фактора (Г. А. Петропавловская, 1975):
1) нервнорефлекторные влияния, приводящие к значительным сосудистым сдвигам;
2) изменения офтальмотонуса;
3) обратное развитие травматических повреждений тканей на фоне вторичных воспалительных и дегенеративных процессов.

Взаимодействие этих трех факторов создает сложную ситуацию, которая трудно поддается оценке и приводит к неожиданным реакциям глаза на лечение. При оценке клиники необходимо учитывать, что контузия глаза довольно часто сопровождается другой патологией (например, сотрясение мозга), а это приводит к многообразию клиники и смазанности симптомов основного заболевания (контузии).

Прямые контузии глаза

При них происходит прямой удар по оси глаза непосредственно спереди назад. Так как содержимым глаза являются жидкие и полужидкие среды, то удар, помимо тупой травмы, вызывает возникновение внутри глаза гидродинамической волны. Такое взаимосочетание повреждающих факторов может вызвать разрывы сосудов глазных оболочек с образованием кровоизлияния в переднюю камеру, в стекловидное тело, а также в ткань радужки, ресничного тела, сетчатки. Возможны разрывы тканей всех упомянутых оболочек, а при особо тяжелых случаях бывают и разрывы наружных оболочек — роговицы, склеры или их обоих одновременно (П. И. Лебехов, 1982).

Клиника ( признаки ) контузии глаза

При контузии век, конъюнктивы и глазницы основным симптомом является тупая боль, инъекция конъюнктивы и кровоизлияния в подкожную клетчатку век.

При ушибе роговицы развивается ее отек, что клинически сопровождается ухудшением зрения на фоне диффузного помутнения роговицы. В результате контузии могут возникнуть острые эрозии роговицы, весьма разнообразные по величине и глубине поражения. Обычно такие эрозии не оказывают заметного влияния на остроту зрения, и процесс их эпителизации заканчивается за 3—4 дня. При контузии радужки во время осмотра обычно отмечается изменение формы зрачка (он становится неправильной формы), либо изменение ширины зрачка, причем гораздо чаще встречается мидриаз. Иногда встречаются надрывы зрачкового края радужки, что хорошо заметно при визуальном осмотре, отрывы радужки у ее корня, разрывы и т. д.

Повреждение сосудистой оболочки сопровождается кровоизлиянием под сетчатку или в стекловидное тело (гемофтальм). Клинически проявляется внезапным и значительным ухудшением зрения.

Контузионная гифема встречается при контузии глаза от 55% до 80% случаев. Гифема — скопление крови в передней камере глаза. Если уровень крови в передней камере глаза не закрывает зрачок, то острота зрения может и не снижаться, однако само наличие гифемы пугает больного и заставляет обращаться к врачу.

Контузиониые поражения сетчатки наиболее часто встречаются в виде отека, кровоизлияния, разрыва, отслойки сетчатки. При данной патологии у больного после травмы развивается значительное ухудшение зрения, вплоть до полной его утраты. Диагноз ставится на основании результатов офтальмоскопии.

Неотложная ( первая ) помощь при контузии глаза

Больному необходимо закапать в глаз 30% р-р сульфацил-натрия, наложить бинокулярную повязку. При необходимости произвести местное и общее обезболивание. При тотальной или субтотальной гифеме голове больного придают возвышенное положение и в таком положении доставляют для госпитализации в специализированный стационар.

Непрямые контузии глаза

При них повреждающее орудие действует на глаз не непосредственно, а через окружающие костные ткани при их смешении на фоне переломов. В отличие от прямых контузий, при которых орудие травмы действует спереди назад, при непрямых контузиях воздействие на глаз осуществляется с боков или сзади, что приводит к повреждению преимущественно задних отделов глаза, выражающемуся в основном в кровоизлияниях внутрь глаза и в разрывах внутренних оболочек. При непрямых контузиях возможны разрывы наружных оболочек глаза.

Неотложная помощь аналогична как и при прямых контузиях глаз.

Источник

Травмы головы

Правила поведения

Травмы головы. Оказание первой помощи

Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия.

Травмы головы часто сопровождаются нарушением функции головного мозга. Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнит обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.

Первая помощь при травме головы будет заключаться в остановке кровотечения, вызове скорой медицинской помощи и контроле состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

При наличии раны и кровотечения надо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку.

В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. Извлекать инородный предмет запрещено.

Особенности ранений волосистой части головы

Кровотечения при ранениях волосистой части головы, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Для остановки кровотечения из волосистой части головы необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.

Источник