- Всё о первой помощи
- Важное!
- Опрос
- Последние новости
- Вход в систему
- Новости
- Универсальный алгоритм оказания первой помощи
- Правила поведения
- «Ушли туда, где больше платят»: как спасают петербуржцев от ковида медики скорой и неотложной
- Скорая и неотложная помощь — одно и то же?
- Высокий риск заразиться
- Условия работы фельдшеров и врачей
Всё о первой помощи
Важное!
Опрос
Последние новости
Вход в систему
Новости
С 6 по 9 сентября 2021 года в Сочи состоялась VI Всероссийская неделя охраны труда. Уже в течение 6 лет целью данного мероприятия является совершенствование законодательства в сфере охраны труда и промышленной безопасности, а также формирование здорового образа жизни работников.
Уважаемые коллеги! С 1 сентября 2021 г. вступают в силу новые требования к составам четырех аптечек (укладок) для оказания первой помощи, а также опубликованы Инструкции по оказанию первой помощи с их использованием, одобренные ПК Минздрава России по направлению «Первая помощь» (см. протокол заседания профильной комиссии Минздрава по направлению «Первая помощь» от 24.06.2021 г ). С документами можно ознакомиться ниже.
В информационном банке СПС «КонсультантПлюс» к Приложению N 2 к приказу Минздравсоцразвития от 4 мая 2012 г. N 477н в качестве примечания было прикреплено Письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-8/3161210-83686 «О показаниях для проведения прекардиального удара» (https://docs.cntd.ru/document/573391904?marker=7D20K3).
24 июня 2021 г. в дистанционном формате состоялось заседание профильной комиссии Минздрава России по направлению «Первая помощь», на котором ведущие специалисты Российской Федерации обсудили программные вопросы организации первой помощи в стране. Председатель комиссии — главный внештатный специалист по первой помощи Минздрава России, главный научный сотрудник ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, д.м.н. Л.И.
13 мая в рамках Международного салона «Комплексная безопасность-2021» состоялся финал VIII Всероссийских соревнований по оказанию первой помощи и психологической поддержки «Человеческий фактор. Студенческая лига».
24 марта 2021 года в онлайн-формате состоялась конференция «Обучение первой помощи в курсе предмета «Основы безопасности жизнедеятельности»: новые учебники и современные рекомендации». Организаторами мероприятия выступили ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России и Федеральный центр медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Минздрава России.
4 декабря 2020 года в рамках IV Всероссийской научно-практической конференции Российского университета дружбы народов «Медицинская образовательная неделя: наука и практика — 2020» состоялся симпозиум «Первая помощь. От очевидного к инновациям». Встреча специалистов и единомышленников состоялась в дистанционном формате.
В рамках мероприятия были озвучены следующие доклады:
13 ноября 2020 года в дистанционном формате состоялась трансляция церемонии 18-й Премии Москвы в области медицины.
«Премия Москвы уже в течение 18 лет присуждается за эффективные, отличающиеся новизной, оригинальностью и надежностью работы врачей, ученых-медиков, организаторов здравоохранения, способствующих развитию практического здравоохранения и медицинской науки в столице» — рассказал Алексей Иванович Хрипун, министр Правительства Москвы. В 2020 году на первом этапе соревнования, несмотря пандемию и сопутствующие ей трудности, на соискание премии было прислано 95 проектов (почти в 3 раза больше, чем ранее)! Среди них – работы коллективов организаций ДЗМ, федеральных и частных клиник, посвященные решению различных проблем в области медицины, в том числе, и первой помощи.
8 и 9 октября 2020 года состоялась 2-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Первая помощь 2020» (в дистанционном формате). Организатором мероприятия выступил Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России.
Источник
Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Правила поведения
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Источник
«Ушли туда, где больше платят»: как спасают петербуржцев от ковида медики скорой и неотложной
Врачам и фельдшерам скорой и неотложной помощи в период пандемии приходится сложнее всех. Более 13 тыс. медиков круглосуточно помогают заболевшим, а значит, больше остальных рискуют здоровьем. Степень опасности напрямую зависит от уровня заболеваемости коронавирусом, который в последнее время нестабилен.
Всего в городе развернуто 5 313 коек, в стационарах находятся 4 372 пациента с ковидом и пневмониями. За прошедшие сутки в больницы поступило 211 человек, а 65 пациентов врачи выписали. На сегодняшний день в реанимациях лечится 421 человек, из них 163 находятся на ИВЛ. Большинство из них выжили благодаря вовремя прибывшей скорой. В чем заключаются основные сложности работы медиков, а также есть ли разница между скорой и неотложной помощью, выяснили НЕВСКИЕ НОВОСТИ.
Скорая и неотложная помощь — одно и то же?
Скорая и неотложная помощь вызываются по единому номеру — 112. Уже внутри сети оператор распределяет обращения горожан по двум службам. Генеральный директор и главный врач частной скорой медицинской помощи «КОРИС» Лев Авербах рассказал о различиях скорой и неотложной помощи.
«Существует скорая помощь городская и скорая помощь района. Оказывают они услуги по экстренной помощи и по неотложной. Есть скорая помощь как служба — станция скорой помощи, а есть оказание скорой помощи. Оказание помощи делится на экстренную помощь и неотложную. Как таковой неотложной помощи — службы нет», — рассказал эксперт.
Другими словами, скорая — экстренная служба немедленного медицинского реагирования, выезжающая к тем, чья жизнь и здоровье находятся под угрозой. У неотложной помощи другие задачи — оказывать содействие пациентам, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в поликлинику, но при этом их жизни ничего не угрожает. Еще одно различие в том, что деятельность одной курирует город, вторая подведомственна районным властям. Однако это разделение — негласное, оно используется в медицинских структурах для облегчения понимания между работниками.
Скорая помощь чаще приезжает на вызовы, поступившие с улиц, из учреждений, объектов городской инфраструктуры: с места, где человеку внезапно стало плохо, рассказал НЕВСКИМ НОВОСТЯМ собеседник из городской станции скорой медицинской помощи Петербурга, пожелавший остаться неназванным. Но и с больными коронавирусом таким специалистам тоже приходится работать, говорит он.
«У скорой помощи уличные вызовы: падение с высоты, ДТП, без сознания на улице. Мы никогда не работали как неотложка — мы работали как скорая всегда, просто мы перевозили ковидных пациентов — их было много. В общем, любая улица — это скорая помощь, которая должна приехать в течение максимум 20 минут», — уточнил собеседник агентства.
На дом медики скорой, подконтрольные городу, тоже выезжают: в случае травм, родов, смерти, различных кровотечений, отравлений, судорог. Или же если произошло нечто «криминальное»: суицид, огнестрельные и ножевые ранения и прочее. Районная скорая, она же неотложная, оказывает помощь больным в домашних условиях. Чаще врачи выезжают на вызовы пациентов из-за проблем с сердцем, температуры, давления и так далее. Несмотря на то что нагрузка в двух службах вполне соразмерна, оплата труда разнится, констатирует Лев Авербах.
«Фельдшеры меньше получают денег, чем врач, за те же самые риски», — пояснил Авербах.
Отношения сотрудников скорой и неотложной помощи сложные, говорит анонимный фельдшер, и дело не только в зарплатных отличиях.
«Неотложка и скорая не дружат — каждая из служб считает другую бездельниками. Мы пересекаемся в приемном покое, но работаем от разных организаций», — рассказал работник скорой.
Высокий риск заразиться
В отличие от врачей неотложной, фельдшеры скорой помощи не так явно ощутили на себе влияние пандемии — им приходилось иногда просто перевозить больных ковидом в разные стационары.
«Многие не ощутили заражений, всегда в маске, в перчатках. Обрабатывают руки чаще, потому что перчатки надеваются не на каждый вызов, потому что неизвестно, какого рода помощь нужно оказывать больному», — пояснил фельдшер.
Маски или врачебные респираторы, шлемы, перчатки, защитные очки, специальные комбинезоны — это неудобно и тяжело, но медикам приходится этим пользоваться, чтобы снизить риски заражения ковидом. Однако не всегда это удается из-за «заразности», или, по-научному, контагиозности вируса.
«Персонал: водители, и фельдшеры, и врачи болели, конечно, и ничего не спасало. Находились с пациентами, получали вирусную нагрузку, поэтому болели», — рассказал директор частной скорой медицинской помощи «КОРИС».
Условия работы фельдшеров и врачей
Петербургский фельдшер в беседе с НЕВСКИМИ НОВОСТЯМИ отметил, что его зарплата, как и заработок его коллег, зависит от категории, стажа, от количества времени, проведенного с ковидными больными. Рассказал и об условиях получения надбавок за опасную работу.
«Заболеваемость снижается за счет массового иммунитета, ковидных больных меньше. Мы получали нормальные деньги до этого, когда пандемия была в разгаре. А сейчас — сколько ты провел с ковидным, столько и получил. В среднем за одного такого больного фельдшер скорой получает около тысячи рублей», — уточнил собеседник.
Лев Авербах указал на другой нюанс работы во время пандемии: появилась текучка кадров с врачами неотложной помощи, и специалисты уходили не из-за страха заразиться, а искали более «доходное» место. А вот фельдшеры, напротив, сильнее держатся за свою работу.
«Ушли туда, где больше платят — в стационары подрабатывать. У фельдшеров такой возможности нет, но все равно нехватка профессиональных фельдшеров была всегда», — отметил Лев Авербах.
Несмотря на эти небольшие различия в работе сотрудников экстренных медицинских служб, они добросовестно выполняют свой гражданский и профессиональный долг. Именно врачи скорой и неотложной помощи сейчас принимают основной удар ковида, и это невзирая на риск заразиться, отсутствие времени на обед, сложности самих вызовов, связанных с новой инфекцией, недовольство горожан, которые порой не стесняются в выражениях в случае длительного ожидания медика.
Ранее НЕВСКИЕ НОВОСТИ рассказывали, что четвертая волна ковида в Петербурге не за горами.
Источник