Перхоть у линии роста волос

Виды перхоти: диагностика и лечение

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Снежинки на локонах смотрятся романтично и мило, если речь идет о вечернем променаде с любимым под падающим снежком. Однако если белые хлопья в волосах не имеют отношения к атмосферным осадкам, значит, вашу шевелюру атаковала перхоть.

У каждого третьего жителя нашей планеты слово «перхоть» вызывает непроизвольное содрогание и ужас, ведь именно эта проблема заставляет регулярно испытывать неловкость и желание укрыться от посторонних глаз. А что мы знаем об этой напасти? Какие существуют виды перхотина голове, и как с ней бороться?

Виды перхоти и лечение

Перхоть – это видимый симптом нарушения десквамации (слущивания) отмерших клеток верхнего слоя кожи головы, который проявляется в виде усиленного чешуйчатого отслоения. Разные виды перхоти на фото выглядят практически одинаково, однако есть существенные различия в лечении недугов.

• скопление серых или белесых хлопьев у корней волос;
• интенсивное выпадение локонов;
• ухудшение состояния поверхности кожи: покраснения, зуд, стянутость, излишняя сальность.

В зависимости от физико-химического состава секрета сальных желез можно выделить два вида перхоти на голове: сухую и жирную.

Сухая перхоть

Иначе известна как сухая себорея, вызвананедостаточным выделением кожного сала, обусловленного его высокой вязкостью. Такой вид дерматоза чаще всего встречается у юношей и девушек, не достигших половой зрелости. Хотя при некоторых заболеваниях может настичь и взрослых.

• кожа головы пересушена, чувствительна, сильно шелушится, зудит;
• образуется интенсивная мелкопластинчатая перхоть;
• волосы истончены, выпадают, секутся.

Мертвые чешуйки эпителия налипают друг на друга, образуя корки на поверхности волосистой части головы, вызывая чувство стянутости и раздражения кожи.

Почему так происходит?

Регенерация тканей кожи головы длится, как правило, в течение 25-30 суток. Мертвые клетки отшелушиваются и удаляются во время мытья волос. За регулирование процесса отвечает дрожжевой грибок Pityrosporum Ovale, который населяет эпидермис и питается кожным салом.

Если в налаженной системе работы организма происходит сбой, живые бактерии размножаются, и процесс регенерации происходит значительно быстрее – в течение 2-5 дней. Мертвые чешуйки скапливаются, слипаются в крупные хлопья и оседают на волосах в виде той самой перхоти.

Причины появления сухой перхоти

Увеличение численности патогенных бактерий может быть вызвано следующими причинами:

• регулярные стрессы;
• неправильное питание;
• неподходящий шампунь;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• хроническое недосыпание;
• резкая смена климата;
• прием лекарственных препаратов;
• серьезные заболевания.

Как лечить

Чтобы устранить перхоть, нужно, прежде всего, найти корень зла – установить причины ее образования. Найти истину поможет врач-трихолог, который проведет первичный осмотр и назначит соответствующие анализы. Возможно, вам потребуется помощь других специалистов, так как перхоть зачастую сопровождает депрессию, сахарный диабет, патологии желудка или кишечника и прочие заболевания.

В любом случае вам необходимо на время лечения отказаться от укладочных и окрашивающих средств, свести к минимуму использование фена и щипцов для завивки, а также забыть о некачественных шампунях, содержащих агрессивные моющие вещества.

Замените жирные и сладкие десерты на фрукты, жирное и копченое мясо на постную вареную птицу, добавьте в рацион больше свежих овощей, белка и цельнозерновых продуктов. Также стоит исключить алкоголь.

Несколько народных рецептов от сухой перхоти

• Смешайте 2 яичных желтка с соком половинки лимона и 1 ч.л. репейного масла, нанесите смесь на проборы, укутайте голову теплым полотенцем. Маска питает сухую кожу, восстанавливает ее кислотно-щелочной баланс.
• 20 г сухого измельченного корня лопуха залейте 200 мл воды и варите на среднем огне 15-20 минут, дайте отвару настояться, затем процедите. Втирайте в корни волос каждый раз после мытья. Такой бальзам успокаивает раздраженную кожу головы, снимает зуд.
• 2 ст. л. цветков липы залейте кипятком (1 л), настаивайте 30 минут. Процедите полученный отвар и ополаскивайте волосы после мытья 2 раза в неделю.

Жирная перхоть

Этот вид перхоти часто встречается при излишней жирностиголовы. Если сальные железы работают слишком интенсивно, на поверхности кожи образуется пленка, которая закрывает поры, раздражает нервные окончания и не позволяет клеткам получать должное количество кислорода.

• чрезмерная сальность кожи головы;
• образование крупнопластинчатой перхоти;
• выпадение волос;
• сильный зуд.

Причины появления жирной перхоти

• психоэмоциональные перегрузки;
• недостаточная гигиена волос и кожи головы;
• использование щелочных моющих средств;
• повышение уровня мужских половых гормонов в организме;
• снижение иммунитета;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• авитаминоз;
• хронические патологии внутренних органов.

Жирная себорея кожи головы чаще всего проявляется в пубертатном периоде, когда интенсивная работа сальных желез вызвана нарушением баланса мужских и женских половых гормонов.

Превышение уровня андрогенов приводит к снижению бактерицидных свойств секрета и избыточному салоотделению, что, в свою очередь, способствует активному размножению дрожжеподобного грибка PityrosporumOvale и естественному закупориванию желез. На коже головы образуется сальная пленка, которая не позволяет порам дышать, затрудняет микроциркуляцию крови и процесс питания волосяных луковиц.

Виды жирной перхоти

Специалисты различают густую и жидкую формы жирной себореи.

При развитии густой формы локоны становятся жесткими и сухими, не поддаются укладке, кожа головы теряет эластичность и становится уплотненной, приобретает серовато-бурый оттенок. У пациентов может наблюдаться расширение устьев сальных желез, при надавливании на которые выделяется густое содержимое, образовывается жирная густая перхоть.

При запущенных случаях на поверхности кожи может сформироваться эпидермальная киста (атерома), заполненная густой массой. Такие атеромы могут воспаляться, вызывая повышение температуры тела, болезненность пораженных кожных покровов.

Если вовремя не начать лечение недуга, могут возникнуть осложнения в виде частичного или полного облысения, фурункулеза и других гнойничковых заболеваний.

Пациенты, страдающие жидкой формой себореи, могут наблюдать характерный сальный блеск на волосах, локоны кажутся грязными или влажными даже при должном уровне гигиены. Даже в течение дня после мытья на голове образуются крупные хлопья желтоватой перхоти, волосы слипаются, выглядят несвежими, выпадают, появляется сильный зуд. При отсутствии адекватного лечения на коже головы образуются сальные кисты, наступает частичная или полная потеря волос.

В тяжелых формах жидкая себорея может стать причиной гнойничковых поражений кожных покровов, абсцессов, фурункулеза.

Лечение жирной перхоти

При любых заболеваниях волос и кожи головы необходимо обратиться к врачу-трихологу. Длительное игнорирование проблемы может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Для борьбы с этим видом перхоти специалисты используют следующие методы:

• назначают различные обследования с целью исключения серьезных хронических заболеваний;
• прописывают гормональную терапию при соответствующих показаниях;
• рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов и системных антимикотических лекарств;
• назначают препараты для наружного применения, содержащие активные компоненты, имеющие противогрибковые свойства;
• направляют на физиотерапевтические процедуры.

Подручные средства народной медицины

• 5 ст. л. мелко порезанных сухих листьев грецкого ореха заварите 0,5 л кипятка и дайте настояться. Процедите отвар, смочите в нем марлевую повязку и оберните ей чистые волосы, сверху наденьте полиэтиленовую шапочку и укутайте банным полотенцем. Держите повязку 20 минут, после чего ополосните волосы без использования шампуня.
• Также хорошо помогает бороться с жирным видом перхоти повязка, смоченная в смеси настойки календулы и меда. Для этого залейте цветки растения 100 мл кипятка и дайте настояться около часа, затем процедите и добавьте 1 ч. л. жидкого меда. Повязка накладывается вышеописанным образом.
• Попробуйте такую маску: смешайте по 1 ч. л. сока алоэ и касторового масла и 1 ст. л. жидкого меда до получения однородной массы. Вотрите маску в корни волос, укройте голову полиэтиленовой шапочкой и полотенцем, смойте через 20 минут. Повторяйте процедуру 1 раз в 10 дней до исчезновения перхоти.

Смешанная перхоть

Для этого вида перхоти характерны признаки как жирной, так и сухой себореи. В таких случаях лечение назначается индивидуально исходя из симптомов. Терапевтический подход основан на сочетании методик борьбы с сухой и жирной перхотью.

ALERANA ® против всех видов перхоти

Шампунь ALERANA ® от перхоти помогает устранить не только симптомы, но и саму причину себореи кожи головы. Входящий в состав Пироктон Оламин блокирует размножение грибка, снимает зуд и шелушение, способствует увеличению притока кислорода к волосяным луковицам. Регулярное применение шампуня стимулирует клеточный метаболизм и интенсивно питает корни волос, останавливает выпадение локонов.

Клинические испытания

Эффективность шампуня доказана клинически в лаборатории DERMSCAN. Sederma. Специалистами лаборатории было подтверждено, что при курсовом применении Procapil количество волос в фазе роста увеличилось у 67% пациентов.

В состав всех женских шампуней Алерана входит активный компонент Procapil, эффективность которого клинически доказана. Специалистами лаборатории DERMSCAN. Sederma было подтверждено, что при курсовом применении Procapil количество волос в фазе роста увеличилось у 67% пациентов. Шампунь ALERANA® используется в качестве восстановительного средства в фазе ремиссии себореи.

• блокирует размножение грибка, вызывающего перхоть
• устраняет шелушение кожи головы, увеличивая доступ кислорода к волосяным фолликулам
• стимулирует клеточный метаболизм в волосяных фолликулах
• способствует росту сильных и здоровых волос

2 формулы витаминно-минерального комплекса «День» и «Ночь» обеспечивают совместимость компонентов, обладают синергетическим эффектом, воздействуют с учетом суточного ритма роста волос.

• обеспечивает волосяные фолликулы веществами, необходимыми для роста и развития
• уменьшает выпадение волос
• улучшает состояние волос и кожи головы
• способствует появлению здорового блеска
• оказывает общеукрепляющее антиоксидантное действие.

Ответы на популярные вопросы о продукции

Здравствуйте! У меня очень большие проблемы с волосами. Волосы у меня были кудрявые, пышные и красивые, а сейчас просто ужас. Они стали сильно выпадать 32года (после болезни), а сейчас мне 39 теперь они выпрямились, стали тонкие, но сейчас они меньше выпадают. У нас нету в городе врача трихолога и вашей продукции тоже нету. Я живу городе Ковдоре Мурманской области. Где мне можно купить вашу продукцию и поможет ли она мне. У меня волос практически не осталось. Я не знаю, что мне делать.

Добрый день! Вы можете обратиться за консультацией к дерматологу — он должен быть в вашем городе. Если будет поставлен диагноз «андрогенетическая алопеция — можем рекомендовать использование Спрея ALERANA® с миноксидилом. Если выпадение волос диффузное — следует использовать все остальные средства серии ALERANA®, кроме Спрея — а именно, шампунь, маску, витаминно-минеральный комплекс и сыворотку. При правильном длительном применении (в соответствии с инструкцией) эти средства улучшат состояние волос.

Приобретать средства можно в аптеках — если в аптеках вашего города нет этой продукции — попросите фармацевта сделать заказ у поставщика (продукцию привезут, и вы сможете её приобрести). Также наша продукция представлена в интернет-аптеках.

Здравствуйте! Скажите какой мне подобрать шампунь? Мои волосы секутся, и быстро пачкаются, но самое главное плохо растут! Хочется, чтобы волосы быстрее росли, т.к я их отращиваю! Заранее спасибо за ответ!

Добрый день! Можем рекомендовать шампунь ALERANA® для жирных и комбинированных волос. Также обратите внимание на Витаминно-минеральный комплекс — он поможет нормализовать скорость засаливания волос, уменьшит ломкость волос. Для стимуляции роста волос можно использовать Сыворотку ALERANA®: alerana.ru/produktsiya/stimulirovanie-rosta-volos/syvorotka-dlya-rosta-volos/

Источники:

1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
2. Калинина О.В., Евстафьев В.В., Альбанова В.И.,Терапия себорейного дерматита волосистой части головы, Российский журнал кожных и венерических болезней. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-seboreynogo-dermatita-volosistoy-chasti-golovy
3. Е.Т. Жилякова, О.О. Новиков, Е.Н. Науменко, Л.В. Кричковская, Т.С.Полухина и другие. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-nizkomolekulyarnyh-biologicheski-aktivnyh-soedineniy-.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Себорея (себорейный дерматит) — симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название «себорейная экзема».

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

• снижение иммунитета;
• стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

• высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
• покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
• сухость или шелушение;
• умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

• врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
• приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

• волосистая часть головы;
• лицо;
• распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

• Себорейное облысение (алопеция).
• Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
• Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
• Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
• Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

• на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
• на волосистой части головы — с псориазом;
• на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется «псориатическая корона» [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

• кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
• фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
• антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат «Скинорен» [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например «Низоралом»). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов («Белосалик» или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Источник