Перемещение лекарственных веществ по проетцу кукушка

Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»

Почему «кукушка»?

Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца. Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух. Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.

Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.

Чем полезно промывание пазух носа?

Промывание — это процесс механического освобождения носа. При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью. То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.

В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.

Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.

Методика проведения «кукушки»

Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа. Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа. В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.

Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».

Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри. Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.

Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:

• насморк;
• аллергический ринит;
• полипы;
• различные инфекции в носовых ходах;
• легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
• аденоидит.

Противопоказания при методе Проетца

Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:

• эпилепсия;
• регулярные носовые кровотечения;
• некоторые анатомические особенности строения лор-органов.

У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.

Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.

Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.

Медицинский центр «Лор Плюс»

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Источник

Промывание околоносовых пазух и носа по Проетцу

Промывание носа по Проетцу, или метод перемещения жидкости, в обиходе называется «кукушка». Такое промывание носа придумал американский ЛОР-врач Артур Проетц в XX веке, за много лет метод несколько изменился.

Метод заключается в промывании полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа лекарственными растворами путем перемещения жидкости с помощью электроотсоса. При этом пациент должен постоянно проговаривать фразу «ку-ку», из-за этого процедура и имеет второе название — «кукушка».

«Ку-ку» необходимо говорить для того, чтобы раствор вместе со слизью не поступал в глотку. Это достигается за счет напряжения мышц глотки и поднимания мягкого неба. Таким образом лекарственный раствор, поступая в нос через одну ноздрю, выходит через другую ноздрю вместе с патологическим отделяемым.

Промывание носа по Проетцу является эффективной процедурой в лечении воспалительных заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки.

Кукушка очень актуальна у детей, которые еще не умеют сморкаться. При длительном течении насморка слизь, которая долго не эвакуируется из носа, застаивается и может провоцировать рост аденоидных вегетаций.

В обратной ситуации уже при наличии гипертрофии аденоидов нарушается нормальное продвижение секрета, образующегося клетками слизистой оболочки носа. Происходит воспаление аденоидов, присоединение инфекции, длительный кашель, дальнейший рост аденоидных вегетаций и хронизация процесса. Аденоидит — воспаление аденоидов — часто протекает длительно, ребенок не может отсморкать всю слизь, которая скапливается на аденоидах. В таких случаях кукушка является одним из основных методов лечения заболевания.

У взрослых кукушка зарекомендовала себя в лечении серозных и гнойных синуситов как альтернативное лечение классической пункцией гайморовых пазух. Необходимость проведения пункции вызывает страх у большинства пациентов, поэтому при неосложненном течении синусита промывание носа по Проетцу вместе с местным лечением и/или антибактериальными препаратами может показать положительный эффект. Но это не значит, что к пункции не придется прибегнуть. Можно избежать ее только если вовремя обратиться к специалисту и соблюдать все рекомендации врача.

Показания для промывания носа по Проетцу (кукушки):
— Острый и хронический синуситы;
— Длительные и хронические риниты;
— Аденоидит.

Противопоказания:
— Частые носовые кровотечения;
— Анатомические особенности строения носа;
— Эпилепсия;
— Психические заболевания;
— Сильный отек слизистой носа;
— Гипертрофия аденоидов 3 степени.

Промывание по Проетцу может назначить только ЛОР-врач на очном приеме, процедуру выполняет специально обученный специалист. Не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях.

Источник

Перемещение лекарственных веществ по проетцу кукушка

Это промывание носа, при котором в полости носа создается отрицательное давление, за счет чего из околоносовых пазух выходит гной. Для промывания используются растворы с антисептическими, антибактериальными и противоотечными препаратами.

Как это выглядит? Пациент лежит на спине с запрокинутой головой под углом 45гр. В одну половину носа вводится лекарственный раствор, из другой половины носа он отсасывается специальным электромеханическим отсосом. Пациент при этом дышит ртом и постоянно говорит «ку-ку». Отсюда народное название метода – «кукушка». Зачем говорить «ку-ку»? Когда человек произносит эти слоги, мягкое небо поднимается вверх и герметизирует, замыкает носоглотку. За счет этого и за счет работы электромеханического отсоса создается отрицательное давлениев полости носа и гной выходит из пазух.

Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами (соустья) должны быть проходимы для жидкости, для этого перед процедурой промывания проводится анемизация слизистой полости носа, то есть закапывание в нос сосудосуживающих препаратов (например, називин, ксилен).

Данная процедура показана людям с такими заболеваниями, как:

• Острый или хронический аденоидит (Гипертрофия аденоидов)
• Хронический ринит
• Аллергический ринит
• Острый или хронический синусит.

В большинстве случаев при проведении данной процедуры можно избежать болезненных проколов, то есть пункций верхнечелюстных пазух.

Данную процедуру можно проводить детям с 2-3 лет и даже беременным женщинам. Процедура является безболезненной и не требует анестезии. Но для достижения эффекта необходим курс из 5-10 промываний.

Обратите внимание, у этой процедуры существуют противопоказания:

• эпилепсия
• регулярные носовые кровотечения.

При неправильном проведении данной процедуры из-за попадания инфекции в евстахиевы трубы (канала, связывающего среднее ухо с глоткой) вместе с раствором могут развиться такие осложнения, как отиты. Поэтому эту процедуру должен проводить опытный лор врач, а не младший медицинский персонал. При правильном лечении осложнения случаются крайне редко и выздоровление наступает через 5-7 дней.

Ссылки по теме:

• Вы здесь:
• Главная
• Услуги
• Услуги для детей
• Кукушка — метод перемещения по Проетцу.

Для того, чтобы принять верное решение, узнайте больше о клинике «Ленинский 95», о наших врачах и ценах. Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами в любое время по телефону 600-10-03. Мы работаем без выходных!

Источник

Промывание придаточных пазух носа Кукушка

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов.

Процедура наиболее эффективна в комплексе с носовой ингаляцией на небулайзере и ультразвуковым орошением на аппарате «Роса».

Показания к процедуре ринит вирусной, бактериальной или аллергической природы; гайморит и другие виды синуситов; аденоидит; полипы и кисты в гайморовых пазухах; получение содержимого носа для лабораторного исследования.

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов.

Как проводится процедура методом «Кукушка»?

1. Пациент находится в положении лежа, а врач при помощи шприца начинает медленно вливать в одну ноздрю больного теплые антисептические препараты.
2. Одновременно с этим из другой ноздри при помощи вакуумного отсоса специалист удаляет вводимый раствор вместе со слизью и гноем. Сеанс длится не более 10 минут, затем процедура повторяется с другой ноздрей. На протяжении всего лечения больной на выдохе произносит «ку-ку»: благодаря этой особенности процедуры, давшей ей название, слизь не попадает в горло.
3. Инструмент, скорость вливания и состав раствора подбираются индивидуально, с учетом диагноза, общего состояния, переносимости различных препаратов и других данных.
4. После лечения рекомендуется не выходить на улицу еще 10-15 минут летом и около 30 минут зимой, чтобы остатки раствора полностью вытекли, а полноценное носовое дыхание восстановилось.
5. Процедура безболезненная, но иногда больные отмечают определенный дискомфорт.
6. В нашей клинике вакуумное промывание полости носа и околоносовых пазух проводится опытными врачами на современном лор-комбайне.

Противопоказания к процедуре промывания носа «Кукушка»:

1. Аллергия на используемые при промывании препараты.
2. Эпилепсия, психические расстройства.
3. Склонность к носовым кровотечениям, заболевания крови, связанные с ее низкой свертываемостью.

Полный список всех противопоказаний уточняет врач на приеме.

Промывание носа методом «Кукушка» в Клинике ЛОРздрав

Процедура «Кукушка» в Екатеринбурге поводится во многих клиниках. Выбирайте ту, врачам которой Вы доверяете.

В Клинике ЛОРздрав работают профессионалы с большим опытом. Мы следим за развитием современных технологий, так как медицина никогда не стоит на месте, и наиболее эффективные методы лечения и аппараты используем в своей практике.

Источник