Переломы таза первая помощь презентация

Переломы костей таза. Выполнили: студентки 44 Ф группы Ионова Даша, Масловская Нина. — презентация

Презентация была опубликована 12 месяцев назад пользователемлариса ионова

Похожие презентации

Презентация на тему: » Переломы костей таза. Выполнили: студентки 44 Ф группы Ионова Даша, Масловская Нина.» — Транскрипт:

1 Переломы костей таза. Выполнили: студентки 44Ф группы Ионова Даша, Масловская Нина.

2 Повреждения костей таза часто являются тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата. Они нередко сопровождаются повреждением внутренних органов, массивным кровотечением и шоком. При них наблюдается большой процент смертности, а выжившие больные часто становятся инвалидами. Переломы костей таза возникают чаще всего во время сдавления его в переднезаднем или боковом направлениях, при падении с высоты на ноги, а также ударе, падении на бок и на ягодичные области, при авариях на транспорте, в шахтах

3 В зависимости от локализации переломов по их отношению к тазовому кольцу их классифицируют следующим образом: — Краевые переломы таза (Рис.слева), плоскость которых проходит вне тазового кольца: переломы гребня (1), крыла подвздошной кости (3), отрывы остей, переломы крестца ниже крестцово- подвздошного сочленения (4), переломы копчика (5), краевые переломы седалищной кости (2).

4 Переломы, проходящие через тазовое кольцо и не нарушающие его непрерывности: одно- или двусторонние переломы седалищной или только лобковых костей, переломы лобковой кости с одной стороны и седалищной — с другой.

5 Переломы, нарушающие непрерывность кольца: а) повреждения переднего отдела таза — разрыв лонного сочленения; б) переломы одно- и двусторонние лобковой и седалищной костей (одновременно);

6 в) повреждения заднего отдела таза — одно- или двусторонний разрыв крестцово-подвздошного сочленения, продольные или вертикальные переломы крестца, подвздошной кости; г) повреждения, локализующиеся одновременно в переднем и заднем отделах таза — одно- и двусторонний вертикальные переломы костей таза (типа Мальгеня), сочетание переломов костей таза с разрывами сочленений.

7 Переломы вертлужной впадины: заднего ее края с вывихом или- без вывиха головки бедренной кости, переломы дна без ее вывиха и с центральным вывихом; переломы вертлужной впадины и других костей таза. Сочетанные переломы костей таза с повреждением внутренних органов живота, грудной клетки, черепа, конечностей, позвоночника.

8 Клиника, принципы диагностики Пострадавшие жалуются на сильные боли в соответствующих отделах таза. Тяжесть общего состояния зависит от вида перелома и повреждения внутренних органов. Повреждения костей таза относятся, к наиболее тяжелой патологии, при которой в % возникает картина травматологического шока на фоне массивного (от 500 до 3000 мл и выше) кровотечения.

9 Во время осмотра можно выявить ссадины, гематомы, деформацию в области таза. Очень осторожная пальпация позволит оценить состояние выступающих частей таза, уловить место наибольшей болезненности, смещение костных отломков, крепитацию в области перелома. При нарушении непрерывности тазового кольца больные не могут стоять, ходить, сидеть, поднять прямую ногу. Разрывы крестцово-подвздошного сочленения вызывает образование подвывихов, а в последующем — постоянные боли. Переломы копчика характеризуются усилением болей во время сидения или дефекации.

10 Обычно для переломов таза характерны следующие типичные положения пострадавшего: Ноги несколько согнуты в коленных суставах и приведены друг к другу, попытка развести их резко усиливает болезненность в области перелома. «Положение лягушки» — ноги пострадавшего согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены, что характерно для переломов лобковых, седалищных костей и вертикальных переломов. Симптом «прилипшей пятки» характерен для перелома лобковой кости.

11 При травмах таза больного необходимо всегда попросить помочиться или спустить мочу резиновым катетером. Если моча окрашена кровью, то не исключены повреждения уретры, мочевого пузыря, почек. При повреждениях уретры отмечаются сильные боли в области промежности, а из наружного отверстия мочеиспускательного канала может каплями выделяться кровь. Перкуторно над лобком определяется тупость в связи с растяжением мочой мочевого пузыря. Если наступил внутрибрюшинный, разрыв мочевого пузыря, то моча попадает в брюшную полость. В этих случаях возникают боли в животе с напряжением его мышц. При внебрюшинном разрыве мочевого) пузыря моча затекает в околопузырную клетчатку, вызывая боли внизу живота и частые позывы на мочеиспускание. Во всех этих случаях больные самостоятельно мочиться не могут. Повреждение прямой кишки можно заподозрить по наличию крови при ректальном пальцевом исследовании. В ряде случаев возможно развитие клинической картины острого живота, что обусловлено наличием обширной забрюшинной гематомы: живот вздут, напряжен, болезнен при пальпации, отмечается притупление перкуторного звука в латеральных каналах и внизу живота, задержка стула и мочеиспускания итд

12 Высокий уровень смертности при переломах таза связан с частотой кровотечений, шока и повреждения внутренних органов. Геморрагический шок главная причина смерти при переломах таза. Приблизительно 50% всех переломов таза требуют трансфузии. Из всех больных, нуждающихся в больших объемах трансфузии, 30% умирают. При переломах с двойным разрывом кольца со смещением вероятность требующего трансфузии кровотечения увеличивается в два раза по сравнению с единичными переломами кольца. При задних переломах таза кровотечение сильнее, чем при передних. В общем большинство сосудистых повреждений локализуется в подвздошных венах и артериях, кровотечение из которых обычно незаметно.

13 Прогноз при переломе таза зависит от правильности и своевременности оказания средним медицинским персоналом первой доврачебной медицинской помощи. В большинстве случаев переломы данной локализации сопровождаются травматическим шоком и внутренним кровотечением. Поэтому перекладывать пострадавшего на носилки необходимо очень осторожно.

14 Первая доврачебная медицинская помощь. Перед этим на носилки следует поместить деревянный щит с одеялом или пальто. Пострадавшего укладывают на спину с разведенными и согнутыми в коленях ногами («положение лягушки») или в позе Волковича. Под коленные суставы подкладывают валик (подушку, одеяло, одежду, шины Крамера) высотой до 30 см. Нижние отделы бедер и голени на уровне голеностопных суставов фиксируют бинтом, валик или шины Крамера также прикрепляются к носилкам. Между коленями помещают ватную прокладку. При переломах с нарушениями непрерывности тазового кольца для предупреждения смещения отломков необходимо с обеих сторон наложить шины от подмышечных впадин и паховых областей до стоп — иммобилизация шинами Дитерихса или шинами Крамера (как при двустороннем переломе бедер). Больного фиксируют к носилкам. Если сломан крестец, то больного транспортируют в положении на животе.

15 ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПОСТРАДАВШЕГО НА ЩИТЕ В ПОЛОЖЕНИИ ВОЛКОВИЧА (ПОЗА ЛЯГУШКИ)

16 Дальнейшее лечение больного осуществляется в стационаре дифференциально в зависимости от вида перелома, который уточняют с помощью рентгенологического и инструментального обследования (обзорная рентгенография, цистоуретерография, лапароцентез, лапароскопия, лапаротомия, ректороманоскопия, неврологическое обследование, ректальное исследование, осмотр влагалища). Проводят внутритазовую анестезию по Школьникову — Селиванову, скелетное вытяжение, лечение на гамаке и т. д.

Источник

Презентация по ОБЖ на тему ПМП при травме таза, позвоночника

Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов

Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте

откроется в новом окне

Выдаем Удостоверение установленного образца:

Описание презентации по отдельным слайдам:

Описание слайда:

Первая помощь при травмах
в области таза, при повреждении позвоночника, спины.

Описание слайда:

Травмы тазовой области — комплекс самых разнообразных повреждений костей таза и прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов.
Травмы тазовой области делятся на
сдавления
ушибы
ранения
переломы
Повреждения таза могут быть
открытыми и закрытыми.
Выделяют повреждения мягких тканей и костей таза, повреждения тазовых органов.
Травма в области таза

Описание слайда:

Переломы таза обычно являются тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата.
Они возникают преимущественно при автодорожных происшествиях и падения с высоты.
Переломы отдельных костей таза возможны вследствие непосредственного удара или резкого напряжения мышц.
Нередко переломы костей таза сочетаются с повреждениями других костей или внутренних органов.
Ранения мягких тканей часто наблюдаются в ягодичной области и промежности, могут сочетаться с повреждениями внутренних органов

Описание слайда:

Признаки травма в области таза
Боли в нижних отделах живота, промежности, в области тазобедренного сустава
Боль усиливается при движении ногой и при надавливании на кости таза
Для перелома костей таза характерно изменение формы таза, резкие боли, отек в области перелома, невозможность стоять, ходить, поднимать ногу.
Пострадавший принимает вынужденное положение «лягушки».
При этом он лежит на спине с разведенными ногами, которые согнуты в тазобедренных и коленных суставах.

Описание слайда:

Повреждение органов таза имеет свои симптомы. Возможно выделение крови с мочой из мочеиспускательного канала или крови с калом при повреждении прямой кишки.

Описание слайда:

Первая помощь
при травмах в области таза

Необходимо проверить сознание пострадавшего (дыхание, проходимость дыхательных путей, кровообращение).
Дать обезболивающее средство, так как травмы таза сопровождаются сильным болевым синдромом
Закрыть рану асептическими повязками
Уложить больного на спину со сведёнными ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах (положить валик из одежды под коленные суставы)

Описание слайда:

Если случился перелом переднего отдела таза, нужно наложить кольцевую фиксирующую повязку.
К месту перелома можно приложить холод.
Пострадавшего нужно накрыть теплым одеялом или другой теплой вещью.
Не кормить, не поить при малейшем подозрении на травму живота (боли внизу живота, жажда, тошнота или рвота).
Немедленно вызывайте скорую помощь.

Описание слайда:

Последствие травмы таза
При оказании грамотной первой помощи при серьезной травме таза, неприятные последствия, чаще всего, отсутствуют.
Однако повреждение нервной ткани в результате повреждения таза, может приводить к хроническим болям.
Возможно повреждение некоторых суставов и сексуальная дисфункция.
В случае когда перелом таза сопровождался тяжелым повреждением прилегающих тканей, человек может сильно хромать в течение долгого времени. Связки, сухожилия и мышцы будут достаточно медленно восстанавливаться.
Правильное и своевременное оказание первой помощи при травме таза поможет сохранить здоровье и жизнь пострадавшего. Кроме того, неотложные меры помогут избежать неприятных последствий травмы.

Описание слайда:

Травмы позвоночника, спины
Одно из наиболее тяжёлых повреждений, лишающих организм опоры, а при вовлечении в травматический процесс спинного мозга нарушающих функции внутренних органов и конечностей.
Травмы позвоночника и спины встречаются реже повреждений конечностей, но чаще являются более тяжелыми.
Они возникают при дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты на ноги, ягодицы, на голову, на спину, ударе тяжелым предметом по спине и шее, при падении тяжести на согнутую спину,
травма шейных позвонков при нырянии и в момент резкого (внезапного) поворота головы или корпуса.

Описание слайда:

Травмы позвоночника, спины делятся
на ушибы и переломы с вовлечением или без вовлечения в травматический процесс спинного мозга.
Ушибы позвоночника и спины возникают при прямом приложении травмирующей силы. Они могут приводить к повреждению только мягких тканей (лёгкие ушибы) или сопровождаться неврологическими расстройствами,
обусловленными травмой спинного мозга
(тяжёлые ушибы).
Ушиб спинного мозга — наиболее частая форма его поражения при закрытых повреждениях. При ушибе спинного мозга могут повреждаться его сосуды.

Описание слайда:

В зависимости от величины и направления действия травмирующей силы, а также упругости костной ткани наблюдаются различные переломы позвонков, вплоть до полного их разрушения.
переломы с вовлечением в травматический процесс спинного мозга
переломы без вовлечения в травматический процесс спинного мозга
Травма позвоночника может быть изолированной и множественной (несколько позвонков), закрытой или открытой (ранение).
Вывихи позвонков возникают под влиянием значительной травмирующей силы. Обычно смещение позвонка наблюдается в наиболее подвижном шейном отделе.

Описание слайда:

Признаки травмы позвоночника
Сильная боль в области поврежденной части спины
Возможно отсутствие сознания
Неестественное положение тела
Полное или частичное нарушение чувствительности конечностей
Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации
Возможно прекращение
дыхательной деятельности
Возможно прекращение сердечной деятельности

Описание слайда:

Уровни повреждения позвоночника
Шейный отдел – беспокоят боли в месте повреждения и в затылке, которые усиливаются при движении, ощупывании. Мышцы вдоль позвоночника напряжены, болезненны. При повреждении спинного мозга движения и чувствительность в руках и ногах ослаблены, либо отсутствуют.

Грудной и поясничный отдел – боли в месте повреждения, которые усиливаются при движении, ощупывании. Мышцы напряжены и болезненны. При повреждении спинного мозга — движения и чувствительность в ногах ослаблены или отсутствуют.

Описание слайда:

Первая помощь
при травмах позвоночника, спины
Немедленно вызывайте скорую помощь
Необходимо проверить сознание пострадавшего (дыхание, проходимость дыхательных путей, кровообращение).
Дать обезболивающее средство
Уложите пострадавшего на спину на твёрдую, ровную поверхность (широкую доску, щит), обеспечьте полную неподвижность пострадавшего до прибытия врача

Описание слайда:

Если пострадавший потерял сознание, следите за его дыханием.
Если пострадавший не дышит, приступайте к реанимации
Фиксируйте голову и туловище пострадавшего в том положении, в каком они находятся.
Фиксируйте голову и туловище пострадавшего в том положении, в каком они находятся.
Перемещение пострадавшего необходимо только в том случае, если не ожидается быстрого прибытия «скорой помощи» или если нужно транспортировать пострадавшего самостоятельно

Описание слайда:

Переноску пострадавшего с подозрением на травму позвоночника, следует осуществлять с привлечением нескольких помощников, фиксируя его голову и шею (например, с помощью предплечий). Если вы вынуждены самостоятельно транспортировать пострадавшего, позовите нескольких помощников .
При подозрении на повреждение позвоночника, даже без нарушения функции спинного мозга, пострадавшему нельзя садиться, самостоятельно передвигаться (поворачиваться или ходить).
Повреждения позвоночника, в случае неправильной транспортировки пострадавшего (например, при неосторожном перекладывании) могут сопровождаться вторичной травмой спинного мозга.

Описание слайда:

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Разница между спасением и катастрофой заключается в умении сделать правильный выбор!

Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

Источник