Перелом первая помощь для детей

Ушиб, растяжение или перелом у ребенка: как отличить и что делать. Отвечает врач

Малышам не сидится на месте, поэтому нередко случаются травмы. Давай научимся оказывать первую помощь при различных повреждениях у детей.

В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

Если ребенок ударился

Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столк­новения.

Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.

Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.

Если малыш потянул связки

Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида – растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Как распознать вывих у малыша

Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.

Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.

Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.

Подвывих лучевой кости в локтевом суставе – распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.

Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.

Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.

Виды переломов у ребенка и как их распознать

Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
Трещина – это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

Основные симптомы: сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом – отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.

Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.

Источник

Если у ребенка перелом: оказываем первую помощь без ошибок

Автор материала

А перелом ли это?

У детей переломы проявляются не так, как у взрослых. Из-за высокой эластичности надкостница часто остается целой и удерживает отломки, поэтому симптомы травмы могут быть почти незаметными, перелом принимают за ушиб.

Даже если хруст и подвижность отломков отсутствуют, присмотритесь внимательно – не нарушена ли ось конечности. При переломах по типу «зеленой ветки» сломанная кость иногда искривляется под углом, как надломленная ветка дерева.

При переломах без смещения деформация отсутствует. Тут основной ориентир — поведение ребенка. Если малыш стал менее активным, бережет больную руку или ногу, следует заподозрить перелом.

Первая помощь

При открытом переломе, прежде всего, нужно закрыть рану стерильной повязкой. Если рана сильно загрязнена, ее предварительно промывают перекисью водорода и раствором фурацилина, при их отсутствии – чистой водой. Последующие действия одинаковы при открытых и закрытых повреждениях.

• Покой. Обеспечьте условия, при которых ребенку не придется двигать пострадавшей конечностью. Найдите большую и не слишком мягкую горизонтальную поверхность, на которую можно удобно сесть или лечь.
• Иммобилизация. Руку или ногу фиксируют при помощи шин, в качестве которых можно использовать дощечки или плотный картон, сложенный в несколько слоев. Если есть возможность, предварительно обмотайте шину тканью или ватой. Шина должна удерживать два сустава – выше и ниже уровня перелома.
• Холод. Боль и отек можно уменьшить, приложив к месту перелома грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце. Мокрую ткань к области повреждения прикладывать не стоит, это ухудшит состояние кожи.
• Возвышенное положение. Еще один прием, направленный на уменьшение отека – поднять конечность повыше – например, подложить под ногу большую плоскую подушку.
• Обезболивание. При сильной боли можно дать ребенку анальгетик в обычной для его возраста форме и дозировке.

Чего нельзя делать

Ошибки при оказании первой помощи могут усилить боль и усугубить травму. Запрещается:

• Снимать одежду перед наложением шины. Штанину или рукав разрезают, чтобы не тревожить конечность.
• Пытаться вправить перелом. Правильно кости вы не поставите, даже врачу для этого нужно видеть снимки и знать специальные приемы. А вот усилить смещение или поранить мягкие ткани отломками сможете.
• Греть и растирать. Подобные действия увеличивают отек и стимулируют кровотечение из поврежденных сосудов.

Ранее Yellmed рассказывал, как помочь ребенку при укусе собаки.

Источник

Перелом первая помощь для детей

Заказывайте талоны на прием к врачу на сайте: www.talon.by ИНСТРУКЦИЯ

Профилактика переломов у детей

Медицинская статистика в травматологической практике показывает, что переломы у детей возникает обычно при бытовых обстоятельствах – упал дома, упал с высоты, поскользнулся на улице, прыгал с большой высоты, неудачно приземлился при падении с велосипеда, роликов и прочего.

Самая частая локализация перелома у детей – это кости предплечья и локтевой сустав, на втором месте кости нижних конечностей, в частности, пальцы ног.

В детских костях меньше минеральных солей,чем у взрослых, они тоньше и поэтому менее прочны. Известны случаи, когда малыши в детском саду ломали ноги от простой подножки.

В отличие от травмы взрослого человека, переломы у детей в большинстве случаев протекает без осложнений, что обусловлено анатомическим строением опорно-двигательного аппарата и содержанием в костной ткани большого количества органических веществ, в частности белка оссеина, что позволяет тканям быстрее регенерироваться и срастаться.

Существуют некоторые виды переломов, характерных только для раннего возраста — надломы, при которых кость совсем немного изгибается и ткани её с одной стороны имеют трещину, а с другой целы; эпифизиолизы, апофизеолизы. Их трудно диагностировать, а потому, если малыш жалуется на боль после сильного ушиба, проконсультируйте ребенка у врача ортопеда- травматолога.

Особое внимание нужно уделять профилактике переломов!

Дети группы риска,к которым родители должны присматриваться более пристально:

• дети с малой мышечной массой,

• быстрорастущие ребята,

• малыши, уже имевшие травмы.

Профилактика переломов.

Правильная организация домашнего пространства и подвижности ребенка. Ни в коем случае нельзя оставлять голым пол в ванной и туалете, если только не положена противоскользящая плитка. Обязательно используйте коврики, желательно резиновые или прорезиненные. В комнатах также желательно расстелить дорожки или ковры. Количество проводов на полу необходимо свести к минимуму. В двухэтажных домах, дуплексах, зданиях с мансардами нужны достаточно удобные лестницы, ни в коем случае не скользкие (деревянные лестницы, например).

На улице носить следует соответствующую обувь зимой и летом, избегать гололедицы, аккуратно переходить улицу. Во время катания на велосипеде или роликовых коньках нужно использовать шлем для головы, налокотники и наколенники, светоотражающие элементы. необходимо учить детей безопасности.

Хорошая профилактика переломов — занятия физическими упражнениями , утренней зарядкой, спортом. Во-первых, при этом наращивается мышечная масса, а значит, кости лучше защищены эластичными тканями. Во-вторых, дети выплескивают излишнюю энергию и ведут себя намного спокойнее. Поэтому как минимум нужно ежедневно делать зарядку.

Следующий момент, о котором нужно позаботиться, — это укрепление костей. Обычно дети получают достаточно кальция с едой ( молочные продукты). В холодное время года нужно дополнительно принимать витаминные препараты.

Ребенок и велосипед

Выделяют общие признаки, характерные для перелома или надлома кости:

• Резкая болезненность.

• Ограничение подвижности.

• Припухлость – в месте повреждения кости возникает отек, иногда сопровождающийся гематомой, что обусловлено выливанием крови из полости кости под кожу.

ЧЕМ ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ С ПЕРЕЛОМОМ?

Если вы подозреваете у ребенка перелом, то необходимо доставить пострадавшего к врачу ортопеду- травматологу – врач оценит серьезность травмы и назначит адекватное лечение с минимальными последствиями для опорно-двигательной функции в будущем.

ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ

Основным аспектом оказания помощи пострадавшему с переломом конечности является обеспечение ее неподвижности, чтобы отломки кости не смещались и не травмировали при этом здоровые участки тканей.

Первая помощь пациентам с закрытым переломом:

Дать пострадавшему обезболивающее средство – так как перелом сопровождается сильной болью, то необходимо снизить болевой порог во избежание развития болевого шока. Для ребенка идеальными являются препараты на основе Ибупрофена.

Надежно зафиксировать поврежденную конечность – это предотвращает смещение кости и травмирование отломками мягких тканей. Если под рукой нет каких-либо специальных приспособлений, то фиксировать сломанную кость можно двумя плоскими дощечками, широкими линейками или фанерками, плотно забинтовав. Важно! Фиксировать и обездвиживать следует не только сломанную кость, но и расположенные рядом суставы, например, при переломе предплечья – лучезапястный и локтевой.

Доставить ребенка к врачу ортопеду- травматологу.

Подготовила заместитель заведующего филиалом №3 ГУЗ «ГЦГДКП» Н.А.Новик

Источник

Особенности переломов костей у детей

Перелом костей – проблема, с которой часто сталкиваются активные дети, больше дошкольного возраста, ведь им всегда сложнее рассчитать свои силы и контролировать себя, играя в подвижные игры. Они не осторожны, любопытны и не всегда осознают степень опасности. У крох маленькая масса тела, а также хорошо развиты покровы мягких тканей, что ослабляет удар при падении. Однако детские кости более тонкие и не такие прочные, как у взрослых.

Это обуславливает появление переломов, которые характерны именно для детского возраста, таких как:

1. «Зеленая ветвь или ивовый прут». При данном виде повреждения кость немного согнута, по выпуклой стороне просматривается разрыв кортикального слоя, а по вогнутой – структура остается нормальной.

2. Поднадкостничный перелом – травма оси кости при отсутствии или минимальном смещении отломков.

3. У детей-подростков встречаются эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз – травматический отрыв и смещение по линии росткового хряща. Реже – апофизеолиз и травматические вывихи.

Важно знать о детских переломах костей:

• Повреждение зоны роста костной ткани, по которой часто проходит линия перелома, может привести к искривлению и укорочению. При этом, чем младше ребенок во время повреждения, тем более тяжелые дефекты могут возникать.
• У детей ткани костей срастаются быстрее, чем у взрослых людей, из-за хорошего кровоснабжения. У малышей младшей и средней возрастных групп часто происходит само-коррекция остаточных смещений костных отломков после перелома, но не во всех случаях.
• Для деток, особенно в маленьком возрасте, характерна шоковая реакция в ответ на боль. Получая травму, малыш может достаточно хорошо себя чувствовать первое время, но внезапно может произойти ухудшение. Это же касается артериального давления и кровопотери.

Знание этих закономерностей необходимо для принятия окончательного решения о хирургическом лечении перелома ребенка и оказания первой доврачебной помощи.

Первая помощь при переломе

Оказывая помощь пострадавшему, в первую очередь необходимо:

• обездвижить его, закрепить место повреждения подручными средствами (дощечкой, палкой и другими похожими предметами). Они перематываются бинтом, шарфом, платком – любым доступным куском ткани;
• обездвижить нужно не только поврежденный участок, но и два смежных с ним сустава. Например: при переломе кости предплечья нужно зафиксировать плечо, лучезапястный и локтевой суставы, при переломе костей голени – саму голень вместе с коленным и голеностопным суставами;
• дать пострадавшему ребенку обезболивающее (на основе парацетамола или ибупрофена);
• успокоить малыша, прежде всего, продемонстрировав собственное спокойствие;
• сразу же вызвать «скорую помощь» или после оказания первой помощи самостоятельно направиться в ближайший травматологический пункт.

Диагностику переломов костей у детей проводит врач-травматолог или хирург непосредственно в травмпункте или приемном отделении детской больницы. Обязательно делается рентген. Также врач должен внимательно осмотреть ребенка и опросить родителей (или свидетелей) о том, как была получена травма. При переломах со смещением необходима госпитализация, так как в данном случае понадобится операция. Врач также направит ребенка в стационар при переломе позвоночника и таза.

Статью подготовили невролог Ирина Гордиенко и физический терапевт Владимир Лабунец.

Источник