Парентеральное применение лекарственных средств презентация

Презентация на тему «Парентеральные пути введения»

Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов

Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте

откроется в новом окне

Выдаем Удостоверение установленного образца:

Описание презентации по отдельным слайдам:

Парентеральные пути введения лекарственных веществ Выполнила Березина Юлия Сергеевна 115 группа

Шприцы «Рекорд» и «Луер»

Подкожная инъекция Места вкола: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки. Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин. Показания: назначение врача. Противопоказания: аллергические реакции на лекарственные средства, поражение яки и подкожно-жировой клетчатки любого характера в месте инъекции. Осложнения: инфильтрат, ошибочное введение лекарственных средств, вирусный Ирюит, СПИД, аллергическая реакция, анафилактический шок, сепсис.

Внутривенная инъекция Показания: Забор крови на исследование. Введение медикаментов. Переливание крови и ее компонентов. Внутривенная анестезия. Введение контрастных препаратов. Экстракорпоральная детоксикация. Противопоказания Повышенная чувствительность к вводимому препарату. Техническая сложность пункции периферических вен. Места постановки: вены локтевого сгиба, вены тыла кисти/стопы.

Инъекции в брюшную полость Внутрибрюшинное введение позволяет применять препараты в виде эмульсий или суспензий, что способствует поддержанию длительного терапевтического эффекта за счет медленного поступления их в кровь. Такие препараты недопустимо вводить внутривенно по причине угрозы возникновения эмболии. В отличие от внутримышечного и подкожного введения, внутрибрюшинно можно вводить большие объемы препаратов.

Инъекции в плевральную полость Главные преимущества внутриплевральной аналгезии заключаются, во- первых, в технической простоте выполнения и, во-вторых, в широте возможностей для выполнения. Катетер в плевральную полость можно вводить бодрствующему пациенту и больным в состоянии наркоза, пациентам со спонтанным дыханием и находящимся на искусственной вентиляции. Внут- риплевральную региональную аналгезию почти всегда применяют по поводу продолжительных болей, поэтому для ее осуществления требуется введение катетера. Метод однократной инъекции, если и применяется вообще, то крайне редко.

Благодаря быстрому наступлению эффекта парентеральные пути введения предпочтительны при оказании неотложной помощи: к ним прибегают при назначении лекарств, не всасывающихся или разрушающихся в желудочно-кишечном тракте (инсулин, миорелаксанты, бензилпенициллин, аминогликозиды и ряд других антибиотиков и др.). В вену вводят средства для внутривенного наркоза, обезболивающие, противосудорожные, сосудорасширяющие и другие вещества. Помимо обязательной стерильности самих препаратов и владения техникой инъекций, необходимо строго выполнять ужесточившиеся требования к стерилизации шприцов, систем для капельного вливания в вену растворов либо пользоваться одноразовыми инструментами. Причины ужесточения общеизвестны: угроза заражения вирусами гепатита, СПИДа, полирезистентными штаммами микробов.

Курс профессиональной переподготовки

Педагогика дополнительного образования детей и взрослых

Курс повышения квалификации

Педагог дополнительного образования: современные подходы к профессиональной деятельности

Курс повышения квалификации

Скоростное чтение

Международная дистанционная олимпиада Осень 2021

Номер материала: ДБ-1628644

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

В пяти регионах России протестируют новую систему оплаты труда педагогов

Время чтения: 2 минуты

До конца года построят и отремонтируют более 780 школьных дорог

Время чтения: 1 минута

Российские вузы начали усиливать охрану после стрельбы в Перми

Время чтения: 2 минуты

Около 50% россиян поддерживают использование цифровых технологий в школе

Время чтения: 1 минута

Студент устроил стрельбу в Пермском государственном университете

Время чтения: 1 минута

В России составлен рейтинг опасных детских площадок

Время чтения: 1 минута

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.

Источник

Презентация по МДК 04.03. на тему: «Парентеральное введение лекарственных веществ»

Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов

Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте

откроется в новом окне

Выдаем Удостоверение установленного образца:

Описание презентации по отдельным слайдам:

Тема лекции: «Парентеральное введение лекарственных веществ»

План лекции: 1. Виды шприцев и игл, емкости шприцев и размеры игл. Понятие «цены» деления шприца. 2. Объем шприца и размер иглы для различных видов инъекций. Особенности техники различных инъекций. 3. Расчет дозы инсулина, особенности его введения. 4. Расчет и разведение антибиотиков. Особенности введения антибиотиков. 5. Особенности введения масляных растворов, вакцин, сывороток; виды и правила проведения аллергологических проб.

Парентеральный путь введения иначе называется ИНЪЕК­ЦИЯМИ — от латинского слова inectio- впрыскивание. Для парентерального введения используют шприцы, системы для капельного вливания. Шприц состоит из цилиндра с подигольным конусом и поршня. В настоящее используют одноразовые шприцы, различаются шприцы объемом -1, 2, 5, 10 и 20 мл. Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата надо знать «цену деления» шприца.

«Цена деления» шприца, т.е. количество раствора между двумя ближайшими делениями цилиндра (деления и цифры указывают вместительность шприца в миллилитрах и долях миллилитра). Для определения «цены деления» следует найти на цилиндре шприца ближайшую к подигольному конусу цифру (количество миллилитров) и разделить на число делений цилиндра (между этой цифрой и подигольным конусом). Это и будет цена деления шприца.

Для того чтобы правильно подобрать длину, диаметр иглы и объем шприца необходимо знать характеристику способов введения, т.е. особенности техники инъекции.

Особенности техники различных инъекций Вид инъекции Характеристика и цель способа введения Количество раствора Объем шприца, диаметр и длина иглы Анатомические области Особенности техники инъекции осложнения Внутрикож-ная в/к Самый поверхностный вид инъекции. Иглавводитсяне глубже рогового слоя кожи. Проводиться с диагностической целью (проба Манту, аллергические пробы на лекарственные препараты и т.д.) С целью местногообезболивания от 0,01 мл до 0,1 мл от 1 мл до 5 мл шприц — 1мл (туберкулиновый) игла – длиной12-16 мм. диаметр 0,33-0,5 мм. Внутренняясредняятретьпред­плечья. Шприц и игла располагаются параллельнокоже;срез иглы направлен вверх. Шарик к месту инъекции неприкладывается

Внутрикожная инъекция ( В/к )

Подкожная п/к Подкожная инъекция более глубокая, чемвнутрикожнаяи производится на глубину 15 мм. Подкожно вводят растворы, которые хорошо всасываются в подкожной клетчатке, не оказывая на нее вредного действия (например,р-рыкамфоры, инсулин, гепарин и другие) до 2 мл. шприц – 1-2 мл игла – длиной 25мм. диаметр0,6 мм. Наружнаясредняя треть плеча; Подлопаточная область; Передненаружная поверхность бедра; Боковая поверхность брюшнойстенки (2 см от пупка) Строго под углом 450 На глубину 2/3 длины иглы, срез иглы направлен вверх Инфильтрат,маслянаяэмболия, некроз, гематома,липодистрофия, ВИЧ – инфекция, вирусныйгепатит

Подкожная инъекция ( П/к )

Внутримышечная в/м Инъекциявещества непосредственно вмышцуМышечныйслой хорошокровоснабжается, поэтому для получения быстроготерапевтическогоэффекта чаще используют данный вид инъекции от 1 мл. до 10мл. не более шприц – 1-10мл игла –длиной38-40, 60мм. Диаметр 0,8 мм. Верхненаружныйквадрант ягодицы (от верхнего края подвздошной ости доподъягодичнойскладки, отмежягодичнойскладки до большого вертела бедренной кости) . Латеральная широкая мышца бедра, средняя треть Строго под углом 900к коже пациента, Делается в положении лежа на животе или на боку Инфильтрат, абсцесс, медикаментозная эмболия, некроз, гематома, парез или паралич, ВИЧ – инфекция, вирусный гепатит

Внутримышечная инъекция ( В/м )

Внутривенная в/в (венепунк-ция) струйно Введение лекарственного вещества непосредственно в кровяное русло с целью введения лекарственных препаратов, предназначенных только для внутривенноговведения 10-20мл. шприц –10-20 мл игла –длиной 38-40 мм. Диаметр 0,8 мм. Диаметр 1,5 мм (для вязких растворов, крови) Вены локтевогосгиба (кубитальные),вены запястья,кисти Под углом 50и менее по отношении к вене.Иглавводитсяна 1/3 длины иглы, срез направленвверх Некроз, гематома, тромбофлебит, воздушная и маслянаяэмболии

Внутривенная инъекция ( В/в )

Капельно Данный способ позволяет вводить медленно большие количества жидкости, когда необходимо быстро поднять сопротивляемость организма, вывести скопившиеся в нем яды или быстро возместить объем циркулирующей крови при массивныхкровопотерях от 100мл. до нескольких литров в сутки Система для капельного вливания игла –длиной 38-40 мм. Диаметр 0,8 мм. Диаметр 1,5 мм (для вязких растворов, крови) Вены локтевого сгиба, вены запястья,кисти Техника пункции такая же как при в/в струйном введении. Особенности скорости введения: -физраствори глюкоза – 60 кап/мин; -кровезаменители– 25-30 кап/мин -жировыеэмульсии- 15-20 кап/мин.

Внутривенное капельное введение лекарственных веществ

особенности введения инсулина Инсулин – гормон белковой природы, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на повысившийся уровень сахара (глюкозы) в крови, оказывает выраженное влияние на углеводный обмен. Используется в качестве заместительной терапии при лечении сахарного диабета 1-го типа. Инсулин – бесцветная жидкость, содержащая 100 ЕД в 1 мл, выпускается во флаконах, чаще по 5 мл. По началу действия, «пику» и продолжительности инсулин различают — короткого действия, например, Актрапид(начало действия этих препаратов — через 15-30 минут, длительность действия составляет 6-8 часов); — пролонгированного действия: среднего срока действия Протафан НМ, Хумулин НПХ, Монотард МС (2-4 часа и 20-24 часов). длительного действия, сверхдлительногодействия Ультраленте МК (начало действия через 2 часа, длительность 30 часов, принимают за 1,5 часа до еды).

Инсулин вводится подкожно, в экстренных случаях, внутривенно или внутримышечно. Необходимую дозу назначает врач, основываясь на данных уровня глюкозы крови или мочи. 1. Для обеспечения точной дозировки используется инсулиновый шприц 1 мл — 100 ед. 2. Места введения: — передняя брюшная стенка (отступив 2-3 см от зоны пупка) – очень быстрое всасывание в кровь, для инсулина короткого действия; — боковая граница между верхней и ср/3 и задняя поверхность плеча в верхней/3; — передняя и боковая поверхность в верхней/3 бедра (для введения инсулина длительного действия); — верхне — боковая поверхность ягодиц (для введения инсулина длительного действия).

3. Инсулин хранится в тёмном месте при t = +2 — +80С, поэтому за 30 мин. до введения его нужно извлечь из холодильника и перед инъекцией согреть в ладонях (холодный инсулин вызывает липодистрофию). 4. Необходимо избегать слишком частых инъекций в одно и то же место, делать её на достаточном удалении от предыдущей (чередование инъекции позволяет избежать образования уплотнений под кожей; нельзя делать инъекцию в область уплотнений – инсулин будет всасываться неправильно). 5. Инсулин продлённого действия (слегка мутный) представляет собой суспензию. Перед введением его нужно хорошо перемешать.

6. Инсулин вводят медленно. 7. Во флакон с инсулином нужно ввести объём воздуха, равный количеству назначенных единиц препарата. 8. Из флакона набрать инсулин в шприц на 2-3 ед. больше назначенной дозы. 9. При внутримышечном введении инсулин всасывается быстрее, чем при подкожном. 10. Дать подсохнуть антисептику на пробке флакона и на коже. 11. К месту инъекции приложить сухой шарик. 12. Предупредить пациента о необходимости приёма пищи через 15 минут после введения инсулина. 13. Нельзя смешивать инсулин короткого и длительного действия, а также разного происхождения в одном шприце.

Антибиотики –(«анти» — против, «биос» — жизнь) — лекарственные препараты для лечения инфекционных заболеваний, вещества, которые способны оказывать негативное действие (угнетать жизнедеятельность или вызывать полную гибель) на различные болезнетворные микроорганизмы (чаще бактерии, реже простейшие, и др.). Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например, пенициллин), полусинтетические (продукты модификации природных молекул, например, амоксициллин или цефазолин) синтетические (например, сульфаниламиды, нитрофураны).

Курс лечения антибиотиками должен быть не менее 5-10 дней Антибиотики для инъекций выпускаются во флаконах с порошком. Биологическая активность антибиотиков выражается в, условных единицах действия — ЕД. Для приготовления инъекционного раствора необходимо растворить порошок.

Правила разведения Пенициллина: В 1мл. раствора должно содержаться 100 000 ЕД антибиотика В качестве растворителя используют: воду для инъекций; 0,9% р-р натрия хлорида; 0,25% ,0,5% р-р новокаина Наименование антибиотика Доза в ЕД Соответствующая доза в граммах Соответствующая доза в граммах Количество растворителя Пенициллин 100 000 0,1 100 1мл. 250 000 0,25 250 2,5 500 000 0,5 500 5мл 1000 000 1,0 1000 10мл

Правила разведения стрептомицина, цефазолина, цефатаксима В 1 мл. раствора должно содержаться 250 000ЕД антибиотика В качестве растворителя используют: воду для инъекций; 0,9% р-р натрия хлорида; 0,25% ,0,5% р-р новокаина, 1% р-р лидокаина Наименование антибиотика Доза в ЕД Соответствующая доза в граммах Соответствующая доза в граммах Количество растворителя стрептомицин цефазолин, цефатаксим 250 000 0,25 250 1мл 500 000 0,5 500 2мл 1000 000 1,0 1000 4мл

Особенности введения антибиотиков 1. Перед применением антибиотиков необходимо провести аллергологическую пробу. 2. Вводятся внутримышечно глубоко или внутривенно. 3. Через 30-40 минут приложить грелку.

Правила разведения Бициллина Бициллин является природным антибиотиком группы пенициллинов пролонгированного действия. Препарат подавляет синтез клеточной оболочки и стенки микроорганизмов, что препятствует росту и размножению бактерий. Бициллин 1 содержит бензатинбензилпенициллин в концентрации 300, 600 или 1200 тыс. ЕД. Для него характерно медленное всасывание после введения и поступление в кровь на протяжении длительного периода. Препарат начинает действовать через 3-6 часов после применения, а максимальной концентрации достигает через 12-24 часа. Бициллин 3 состоит из бензатинабензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой соли и бензилпенициллина новокаиновой соли. Все вещества представлены в равных пропорциях – по 200 или 400 тыс. ЕД, он медленно гидролизуется, после однократного применения достаточная для лечения концентрация препарата в крови наблюдается на протяжении 6-7 суток. Бициллин 5 представляет собой комбинацию бензатинабензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновой соли в пропорции 1200 и 300 тыс. ЕД соответственно. Максимальная концентрация Бициллин 5 достигается в первые часы после введения и сохраняется на достаточном для эффективной терапии уровне 28 дней.

Согласно инструкции, Бициллин может быть разбавлен изотоническим раствором 0,9% натрия хлорида, стерильной водой или 0,25-0,5 % раствором новокаина. Особенности введения Бициллина 1. Перед применением бициллина необходимо провести аллергологическую пробу. 2. Вводят СТРОГО ВУТРИМЫШЕЧНО! 3. Подготовить пациента психологически и технически. 4. Непосредственно перед использованием приготовить раствор. 5. Вводить двухмоментно. Наименование антибиотика Доза в ЕД Соответствующая доза в граммах Соответствующая доза в граммах Количество растворителя Бициллин 300 000 0,3 300 2,5мл 600 000 0,6 600 5 мл 1200 000 1,2 1200 10мл 1500 000 1,5 1500 10мл.

Виды аллергологических проб Пробы на аллергию представляют собой исследование, проводимое при любой аллергической реакции. Цель — выявление индивидуальной непереносимости организма к тем или иным веществам. Существует 3 основных способа проведения аллергопроб: Накожная проба или аппликационная. Скарификационный тест. Прик-тест (внутрикожная).

Особенности введения масляных растворов Вводить подкожно или внутримышечно. Перед введением ампулу с масляным раствором подогреть до t=380 (на водяной бане). Вводить двухмоментным способом для профилактики масляной эмболии. К месту инъекции приложить грелку.

Особенности введения магния сульфата, глюконата кальция в/м Перед введением ампулу подогреть до t=380С. При внутримышечном введении препарат вводится медленно, глубоко внутримышечно, в положении пациента лежа. К месту инъекции приложить грелку.

Особенности введения гепарина Гепарин – в клинической практике известен как прямой антикоагулянт, то есть как вещество, препятствующее свёртыванию крови. Выпускается во флаконах по 5 мл, дозируется в единицах действия, как правило в 1мл содержится 5000 ЕД. Вводится внутривенно и подкожно. При подкожном введении используется боковая поверхность брюшной стенки. Место после инъекции не массируется, шарик плотно придавливает место пункции. Контролировать возможные осложнения (цвет мочи, кала, слюны).

Особенности в/в введения сердечных гликозидов (строфантин и коргликон) Препараты вводятся внутривенно с обязательным разведением! Набрать в шприц лекарство, назначенное врачом строго по назначению врача. Обычно очень маленькая доза (0,2-0,3 мл) Затем в шприц набрать 10-20мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 20-40% р-р глюкозы. Это делается для лучшего перемешивания лекарства.

1. Осложнения, связанные с нарушением правил асептики Осложнения Проявления Причины Профилактика Лечение Инфильтрат (уплотнение, диффузия в ткани) – местное воспаление мягких тканей Уплотнение (определяют при пальпации), гиперемия, болезненность в местах инъекций 1.нарушение техники инъекции: -короткие иглы при в/м инъекции -введениенеподогретыхмасляныхпрепаратов 2.Многократные инъекции в одно и тоже место 1.Соблюдение асептики при выполнении п/к и в/м инъекций 2.Соответствиеинъекционнойиглы 3.Выбор места инъекции 4.Соблюдение температурного режима масляных препаратов Сестринскиевмеша-тельства: 1.Согревающий компресс ( с магнезией, этиловым спиртом) 2.Грелка Врачебные назначения: 1.Физиотерапевтически процедуры Абсцесс (осумкованная гнойная полость) Гиперемия; при пальпации боль, уплотнение. Гиперемия в области абсцесса, иногда лихорадка Инфицирование мягких тканей в ослабленном организме пациента Соблюдение асептики при выполнении п/к и в/м инъекций Хирургическое Отдаленные осложнения: сепсис, кровяные гепатиты, СПИД-инфицирование макро-организма Клиническая картина зависит от инфекционного агента Инфицирование макро-организма при грубых нарушениях правил асептики, трансфузиях Соблюдение асептики при выполнении в/винъек-цияхи трансфузиях, использование одноразовыхизделей Специфическое

2. Осложнения, связанные с неправильной техникой выполнения инъекций Масляная эмболия(масло в вене – эмбол – с током крови попадает в легочные сосуды) Удушье, кашель, цианоз. Угроза жизни Попадание конца иглы в просвет сосуда при п/к и в/м инъекциях Введение препарата двухмоментным способом при п/к и в/м инъекциях; подогревание масляных растворов до температуры тела Хирургическое Воздушная эмболия Те же, но проявляются быстрее Попадание воздуха в шприц при вливаниях Вытеснение воздуха из шприца или системы перед венепункцией, во время инъекции не вводить весь раствор Невозможно Ошибочное введение лекарственных препатаров Местная кожная реакция: гиперения, отечность. Общая реакция оргнизма: заложенность носа, гипер-термия, анафилактичес-кий шок Невнимательность медсестры Применение препаратов соответственно листа назначения (правильное прочтение надписи на ампуле, флаконе) Сестринскиевмеша-тельства: 1.Введение в место инъекции 0,9% раствора хлорида натрия 2.Пузырь со льдом 3.Жгут выше места инъекции, если инъекция сделана на конечности

Тромбофлебит (воспаление вены с образованием в ней тромба) Боль, гиперемия, иногда гипертермия Частые инъекции в одну и ту же вену, тупые иглы Смена мест венепункции, использование острых игл Врачебные назначения Некроз (омертвление мягких тканей) Пульсирующая боль в области инъекции, гиперемия или гиперемия с цианозом, зона омертвения Ошибочное введение под кожу раздражающих препаратов Правильная техника выполнения инъекции Сестринские вмеша-тельства: 1.Прекращение введения препарата 2.Введение в инъекционное поле 0,5% р-ра новокаина – уменьшение концент-рации препарата и болевого синдрома 3.Пузырь со льдом Гематома (кровоизлияние под кожу) Кровоподтек под кожей в виде багрового пятна, болезненность Двойное прободение вены (перфорация) Правильная техника выполнения инъекции Сестринскиевмеша-тельства: 1.Прекращение инъекции 2.Введение препарата в другую вену 3.Согревающий компресс (с магнезией)

Источник