- Папиллома молочной железы
- Выделения из грудной железы
- Выделения из сосков молочной
- Кровь из железы
- Кровь из соска видео
- Выделения из сосков молочных желёз
- Выделения из сосков во время
- Выделения из соска молочной железы
- Выделения из сосков
- Коричневые выделения из соска
- Кровь из соска
- Выделения из сосков при надавливании
- Выделение крови из соска
- Папиллома молочной железы на УЗИ
- Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ
- Папиллома молочной железы операция
- Цистаденопапиллома
- Кровянистые выделения из соска
- Дуктография
- Дуктоскопия
- Может ли папиллома переродиться в рак
- Внутрипротоковая папиллома груди
- Лечение внутрипротоковой папилломы
- Внутрипротоковая папиллома молочной железы
- Признаки внутрипротоковой папилломы молочной железы
- Повышает ли внутрипротоковая папиллома риск рака?
- Какое обследование может назначить врач?
- Современные методы лечения
- Можно ли предотвратить внутрипротоковую папиллому?
Папиллома молочной железы
Папиллома протока молочной железы — доброкачественная опухоль. Она — не рак, и выглядит как бородавка в протоке. Внешне она похожа на цветную капусту. Их возникновение связывают с вирусом.
Выделения из грудной железы
При надавливании на сосок у женщины могут быть различные по характеру выделения. Иногда они самопроизвольно оставляют пятна на белье.
Если эти выделения одинаковы справа и слева — это никогда не связано с опухолью или папилломой. Скорее всего такие выделения связаны с гормональными изменениями или неправильно подобранными гормональными препаратами (которые женщина принимает).
Выделения из сосков молочной
На данных фото светлые или чуть мутные скудные белёсые выделения — они не являются патологией. При этом их объём и цвет одинаков справа и слева. Светлые прозрачные, или бурые, желтые выделения — не являются проявлением папилломы.
Если они симметричные справа и слева по объёму и цвету но обильные — чаще всего они связаны с гормональными изменениями (яичники или щитовидная железа).
При папилломе выделения всегда несимметричные: обильные и с одной стороны.
Кровь из железы
Фото кровянистых выделений из соска молочной железы и УЗИ-разметка расширенного протока с папилломой (первое фото). Такая разметка помогает при операции быстро и точно обнаружить тот фрагмент молочной железы, который необходимо удалить.
Кровь из соска видео
Видео кровянистых выделений из соска при давлении на размеченный по УЗИ проток.
Вот так эта папиллома выглядит на УЗИ и вот так подробно это описывает врач-УЗИ, выполнивший разметку перед операцией у этой же пациентки:
Очаговые изменения структуры:
На расстоянии 50-75 мм от центра соска в нижне-наружнем квадранте, на глубине от 15,6 до 20,1 мм, определяется расширенный на протяжении до 40 мм проток с пристеночным тканевым включением 9,4х2,9х4,5 мм – нельзя исключить внутрипротоковую папиллому 9,4х2,9х4,5мм v=0,064см3
NB установлены метки карандашом «Edding 8020 haut-skin marker» в положении на спине лежа, руки подняты за головой.
Выделения из сосков молочных желёз
Гной из соска — на самом деле это не гной, а просто такие выделения. Если бы это был гной — была бы температура, боль, краснота кожи — признаки воспаления. Чаще такие выделения бывают при дуктэктазии (расширении протоков, что может быть обнаружено по УЗИ) и при гормональных изменениях.
Это не является глобальной проблемой и не приводит к раку, но такие выделения рекомендуется нанести на предметное стекло и рассмотреть под микроскопом (цитологический анализ выделений).
Выделения из сосков во время
Выделения из сосков во время оргазма могут возникать. Это связано с сокращением мышц и выдавливанием содержимого из протоков. Другое дело — почему этого содержимого столько, что оно не остаётся в протоках, а выдавливается наружу. Чаще это связано с гормональными изменениями (гинекология, щитовидная железа или избыточное поступление гормонов с пищей — бройлерная птица, рыба, мясные полуфабрикаты из бройлеров).
Выделения из соска молочной железы
Светлые серозные или белые выделения при папилломе протока могут быть, но тогда они обильные, и более выражены только с одной стороны (не симметрично).
Тогда необходимо сделать анализ этих выделений под микроскопом на предмет клеток папилломы, УЗИ на предмет обнаружения папилломы протока и/или дуктографию с этой же целью.
Обращаю внимание, что делать эти исследования имеет смысл только у тех, кто уже имеет опыт работы с этой проблемой, а не у первого попавшегося врача.
Выделения из сосков
Явный признак папилломы протока груди — кровянистые выделения из соска при надавливании или самопроизвольные — как пятна на белье.
Данные выделения также не является проблемой. Скорее всего всего они тоже связаны с гормональными изменениями, а тёмная капля из одного протока — в связи с дуктэктазией (расширением протока после кормления).
Показано исследование выделений под микроскопом. Если найдут эритроциты или клетки папилломы — УЗИ и дуктография, с перспективой операции.
Коричневые выделения из соска
Коричневые или ржавые выделения из протоков молочной железы — могут проявляться как пятна на белье. Ржавый цвет обусловлен — разрушенными эритроцитами. Это тоже признак кровянистых выделений.
Кровь из соска
Выделения крови из протоков соска необходимо отличать от рака соска.
При раке соска выделения крови тоже могут быть, но тогда на коже соска появляется ранка с корочками. Признаки рака соска СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.
Фотография соска с кровянистыми выделениями при папилломе протока молочной железы (цистаденопапилломе).
Вот такие кровянистые выделения из соска должны насторожить! При них обязательно нужно сделать анализ их под микроскопом на предмет клеток папилломы или рака.
Обнаружение в анализе эритроцитов — потенциальное показание к операции — удалению всех протоков или протока для его исследования.
Выделения из сосков при надавливании
Необходимо отличать выделения из протоков соска (возникают только при надавливании) и выделения из язвочки или ранки на самом соске. Выделения из ранки на самом соске могут быть признаком рака соска или раком Педжета.
Рак соска или
РАК ПЕДЖЕТА
Выделение крови из соска
При кровянистых выделениях из соска необходимо обязательно взять их на анализ под микроскопом — для исключения рака молочной железы или диагностики папилломы протока.
Папиллома молочной железы на УЗИ
Папиллома молочной железы видна в протоке по УЗИ на современном аппарате и в руках опытного специалиста.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ
На практике часто приходится утешать напуганных пациенток, у которых на УЗИ выявили «папиллому протока», но предъявили совершенно нечёткие и сомнительные снимки УЗИ, не подтвердили её анализом выделений из соска, не сделали маммографию (девушке после 35 лет) или дуктографию, но предложили её немедленное ВАБ-удаление.
Очевидно, что такой подход оправдан только для заработка на страхе пациентки.
На фото — у пациентки 37 лет появились обильные светлые прозрачные выделения из соска правой молочной железы (берутся на анализ под микроскопом), по УЗИ в протоке обнаружена папиллома, при маммографии с дуктографией в 2-х проекциях контрастирована протоковая система с дефектом напорлнения — из-за расположенных в этом месте папиллом.
После дуктографии количество отделяемого временно уменьшилось (контраст обладает прижигающим действием). Планирует рожать. Поэтому мы предложили удаление только протока с папилломой, а не всех протоков (операция Бэбкокка — селективная дуктэктомия).
Папиллома молочной железы операция
Лечение цистаденопапилломы — хирургическое. Операция заключается в удалении всех протоков молочной железы (операция Кёнига или дуктэктомия). Кормить грудью после этой операции пациентка не сможет. Такая операция возможна по полису ОМС или ДМС.
Нерожавшим женщинам, или в случаях, когда наша пациентка в перспективе планирует роды и кормление грудью — мы предлагаем операцию Бэбкокка — это когда мы находим, выделяем и удаляем только проток с папилломой. Таким образом удаётся сохранить возможность лактации у женщины по другим (неудалённым) протокам этой молочной железы.
Фото выделения протока с папилломой при операции Бэбкокка: наполненный кровянистым содержимым проток отличается от всех остальных, которые остаются неповреждёнными и позволят девушке в будущем кормить грудью.
Видео выделения заполненного кровью протока с папилломой во время операции Бэбкокка: остальные протоки — светлые — остаются неповреждёнными, и девушка сможет кормить грудью.
Цистаденопапиллома
Цистаденопапиллома — это папиллома протока молочной железы, но когда она расположена далеко от соска и выделения накапливаются в толще молочной железы, не имея выхода через сосок. Такая папиллома образует кисту молочной железы с разрастаниями.
УЗИ признаки периферической цистаденопапилломы.
Папиллома находилась в протоке далеко от соска. Выделения (не имея выхода) накопились вокруг неё. Подробнее о таких кистах смотрите ЗДЕСЬ
Кровянистые выделения из соска
Выделение крови из соска молочной железы бывает и при раке. Поэтому обязательно нужно выполнить их микроскопическое исследование.
Если папиллома находится внутри кисты, а выделений из соска нет — делают пункцию (прокол) кисты с исследованием её содержимого.
Взять выделения из соска на анализ и выполнить биопсию цистаденопапилломы специалисты нашего Центра могут в день обращения на консультации.
Дуктография
Дуктография применяется для обнаружения папилломы в протоке молочной железы. Для этого в проток (из которого обнаружены выделения) вводиться тоненькая трубочка (тупая иголка) по которой в проток вводят контрастный препарат. Этот препарат заполняет протоки и «обтекает» папиллому — она становится заметной. При мелких папилломах введение контраста оказывает на них прижигающее действие и выделения могут прекратиться. Если же они появляются вновь — показана операция.
Дуктоскопия
Дуктоскопия — это современный метод диагностики. При этом методе в проток вводится дуктоскоп — специальный тонкий прибор, через который можно заглянуть внутрь протока, увидеть саму папиллому, отщипнуть с неё биопсию или прижечь её.
Может ли папиллома переродиться в рак
Цистаденопапиллома — доброкачественная опухоль, но из всех доброкачественных опухолей она наиболее часто перерождается в рак молочной железы. Когда это произойдёт — не известно. Поэтому (если у Вас она есть) лучше не откладывать надолго её лечение.
Внутрипротоковая папиллома груди
Фотографии наших пациенток после операции: удаление папилломы протока молочной железы (цистаденопапилломы).
Видно, что при современных расходных материалах шрам почти не заметен.
Операцию по удалению папилломы протока молочной железы можно сочетать с подтяжкой, увеличением или уменьшением груди (платно).
Подробно о ценах на операции смотрите СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ
Источник
Лечение внутрипротоковой папилломы
Внутрипротоковая папиллома (Болезнь Минца) – доброкачественное образование внутри протоков молочной железы. Возникает также как и большинство мастопатий на фоне нарушения гормонального фона. Поэтому причинами возникновения заболевания являются стрессы, заболевания яичников и придатков, неправильное применение или неправильный подбор гормональных контрацептивов, патология щитовидной железы.
Клинически данное заболевание чаще всего проявляется кровянистыми выделениями из протоков молочных желёз. При диагностике требуется сдать секрет из молочных желёз на онко-цитологию, при выявлении папиллярных структур диагноз подтверждается. Также выполняется ультразвуковое исследование молочных желёз. На данном исследовании обращается внимание на строение протоков и наличие пристеночных компонентов – самих папиллом. Однако, как правило данные образования очень малы 1 — 3 мм в диаметре, поэтому в нашей клинике организована дуктография – маммография с предварительным введением в проток контрастного вещества, на фоне которого хорошо видны папилломы.
Если данное заболевание не лечить, то оно довольно часто переходит в злокачественные опухоли. Поэтому лечение всегда должно быть хирургическое. Также известно, что практически всегда при этом заболевании не одна папиллома, а сразу несколько. Возникает вопрос как все эти папилломы обнаружить и удалить?
Именно поэтому, ещё в начале 90 – х годов Дружков Б.К. совместно с Дружковым О.Б. разработал, запатентовал и внедрил в практику оперативное вмешательство по удалению всего протока молочной железы вместе со всеми папилломами без ущерба для окружающих тканей. При этой операции проток прокрашивают красителем, при этом повреждённые ткани во время операции очень хорошо видно, а затем аккуратно выделяя проток, удаляют его вместе со всеми папилломами.
Источник
Внутрипротоковая папиллома молочной железы
Выделения из соска, боль, дискомфорт, непонятное уплотнение в молочной железе — если вы заметили у себя подобные симптомы, нужно посетить врача-маммолога, но бить тревогу и паниковать раньше времени не стоит. Вполне возможно, что это не рак, а доброкачественное новообразование, например, внутрипротоковая папиллома молочной железы. Она не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов и не опасна для жизни. Хотя, иногда и повышает риск рака в будущем.
Что современным ученым известно о внутрипротоковой папилломе? Это доброкачественное новообразование на стенке протока молочной железы. Почему оно возникает — не известно. Есть соображения, что виноваты гормональные сбои в организме. Чаще всего заболевание встречается у женщин в возрасте 35–55 лет.
Внутрипротоковые папилломы бывают единичными и множественными. В одну группу с папилломами часто включают папилломатоз — состояние, при котором происходит патологическое разрастание клеток в молочных протоках.
Признаки внутрипротоковой папилломы молочной железы
Чаще всего внутрипротоковая папиллома проявляется в виде увеличения молочной железы, уплотнения, которое можно прощупать, прозрачных, зеленоватых или кровянистых выделений. Некоторых женщин беспокоят боли и чувство дискомфорта.
Уплотнения могут находиться в одной или в обеих молочных железах, на разной глубине. Чаще всего их диаметр составляет 1–2 см, размеры зависят от ширины протока, в котором растет новообразование. Иногда их вообще не удается прощупать.
Симптомы внутрипротоковой папилломы сильно напоминают проявления злокачественных опухолей молочной железы. Чтобы не просмотреть рак, нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование.
Повышает ли внутрипротоковая папиллома риск рака?
Единичные папилломы в этом отношении безопасны, а вот множественные и папилломатоз повышают риск рака. Также риски повышены в следующих случаях:
- если папиллома возникла в молодом возрасте (младше 35 лет);
- если у ближайших родственниц (мать, сестра) был диагностирован рак молочной железы;
- если во время биопсии были обнаружены подозрительные клетки.
Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона
Какое обследование может назначить врач?
В первую очередь врач-маммолог назначит ультразвуковое исследование. Оно хорошо (лучше, чем маммография) выявляет внутрипротоковые папилломы, является безопасным и может быть быстро выполнено практически в любой клинике. Также программа обследования может включать:
- Биопсию. Чаще всего применяется тонкоигольная биопсия. Врач вводит в молочную железу иглу под контролем УЗИ, получает небольшой фрагмент подозрительной ткани и отправляет его на анализ в лабораторию.
- Микроскопическое исследование выделений из сосков. Помогает выявить раковые клетки и диагностировать злокачественную опухоль.
- Дуктографию. Это особая разновидность рентгенографического исследования, во время которого в протоки молочной железы вводят контрастный раствор. Новообразования в их просвете будут видны на снимках.
- Маммографию. Папиллому она, скорее всего, не выявит, но поможет обнаружить другие патологии в молочной железе.
Современные методы лечения
Необходимо удалить папиллому и пораженную часть протока молочной железы. Операцию выполняют под общим наркозом, требуется госпитализация в стационар.
После хирургического вмешательства на коже останется небольшой слабо заметный рубец, скорее всего, возле соска.
Хирург в обязательном порядке отправит удаленные ткани на биопсию. Если в образце будут обнаружены опухолевые клетки, лечение, скорее всего, придется продолжить.
Можно ли предотвратить внутрипротоковую папиллому?
Так как причины возникновения внутрипротоковой папилломы неизвестны, не существует и эффективных способов профилактики. Важно регулярно проводить самоосмотр молочных желез, проходить скрининг.
При возникновении первых симптомов нужно сразу посетить врача. Если окажется, что это просто папиллома, маммологи в международной клинике Медика24 быстро и аккуратно её удалят. Своевременное обследование поможет исключить онкологическое заболевание или выявить опухоль на ранних стадиях, пока с ней еще можно легко справиться. Звоните: +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Источник