Ожог первая помощь утюг

Ожог от утюга: первая помощь, лечение

Ожог от утюга – термическое повреждение, возникающее при контакте кожи с нагретой поверхностью или паром, выходящим из внутренних элементов бытового прибора. Травма нередко встречается у взрослых, а из-за детской неосторожности и невнимательности родителей – и у детей. Чтобы избежать инфекционных осложнений, образования послеожоговых рубцов и шрамов, важно грамотно оказать доврачебную помощь и провести последующую терапию.

Степени тяжести и симптомы

Все термические ожоги по глубине повреждения кожных тканей классифицируют на 4 степени. В свою очередь глубина поражения определяется температурой и продолжительностью воздействия повреждающего фактора, локализацией и обширностью раны. При ожоге утюгом чаще диагностируют 1-2 степень, очень редко травма достигает 3 степени. Получить повреждение 4 степени этим электрическим прибором, к счастью, невозможно.

При первой степени ожога утюгом отмечается:

• умеренное жжение, болезненность;
• покраснение и небольшая отечность обожженного участка;
• шелушение кожи во время заживления.

При второй степени тяжести болевой синдром более выражен. Помимо перечисленных симптомов, отмечается формирование в области повреждения волдырей, заполненных прозрачным серозным содержимым. Третья степень травмы характеризуется формированием крупного волдыря, заполненного кровянистой жидкостью.

Ожог от утюга первой степени заживает за 4-5 суток, не оставляя следов. При второй степени травмы восстановление поврежденной кожи длится до 2 недель, если правильно обрабатывать и лечить ожог. Третья степень травмы требует лечения в стационаре, а выздоровления стоит ожидать не ранее, чем через 3 недели.

Первая помощь

Правильная и своевременная первая помощь при ожогах утюгом обеспечивает уменьшение степени травмы на единицу, тогда как неграмотные действия способны увеличить глубину поражения и ухудшить общее состояние пострадавшего.

Для оказания первой помощи необходимо:

• охлаждать поврежденные ткани под прохладной проточной водой не менее 10-20 минут;
• если обожжен участок кожи под одеждой, необходимо аккуратно освободить от нее рану;
• если травма незначительная, обработать ожог от утюга антисептическим раствором (Хлоргексидин), нанести на рану имеющееся в аптечке противоожоговое средство (спрей Пантенол, крем Бепантен);
• при сильном ожоге рану ничем не обрабатывать, просто покрыть сухой повязкой, вызвать медиков;
• дать пострадавшему любое болеутоляющее (Анальгин, Дексалгин, Кетанов).

Ожог на руке от утюга нужно правильно покрывать асептической повязкой. Если повреждена кожа нескольких пальцев, повязку накладывают отдельно на каждый палец.

Что делать нельзя:

• отдирать прилипшую одежду от раны;
• охлаждать ожог льдом (термическое повреждение усугубится обморожением);
• пользоваться при обработке раны ватой, пластырем;
• накладывать слишком тугую повязку;
• самостоятельно вскрывать волдыри (можно занести инфекцию);
• обрабатывать рану йодом, зеленкой, спиртовыми настойками (раздражают кожу, усиливают степень повреждения), жирными кремами и маслами (препятствуют естественному охлаждению тканей, что усугубляет состояние пострадавшего, негативно сказывается на последующем заживлении), кисломолочными продуктами (являются источником инфекции).

Лечение

В основе терапии ожогов от утюга лежит применение различных наружных средств (мази, гели, кремы), оказывающих противовоспалительное, антисептическое и регенерирующее действие. При риске инфицирования или в терапии уже возникшего инфекционного осложнения обязательно используют средства, в состав которых входят антибактериальные компоненты.

Мазь от ожога утюгом подбирается с учетом стадии процесса заживления. Первые несколько суток после ожога лечение проводится средствами на гидрофильной (водной) основе. Они быстро и хорошо впитываются, не затрудняют обмен кислорода в тканях и не позволяют пересыхать обожженной коже. На последующих стадиях заживления лечение проводится гидрофобными средствами (на жировой основе). Они хорошо питают пораженный эпидермис, способствуют его регенерации.

Средства от ожога накладываются под повязку, смена которой проводится ежедневно, а при инфицировании раны и выделении гноя – каждые 3-4 часа.

Обработку ожога нужно проводить очень аккуратно, чтобы не нарушить целостность волдырей. Если пузырь лопнул, нельзя отдирать оставшуюся кожицу – она будет защищать открытую рану от проникновения инфекции. В ином случае высок риск развития бактериальных осложнений, которые лечатся значительно дольше, в конечном итоге могут привести к формированию рубцов.

Лечение ожога 3 степени проводится в условиях стационара, помимо наружной обработки раны, включает:

• обезболивающую и противошоковую терапию – осуществляется при сильно выраженном болевом синдроме, развитии шока и ожоговой болезни;
• назначение дезинтоксикационных средств – выводят из организма продукты распада поврежденных и отмирающих тканей, уменьшают проявления интоксикации;
• системную антибактериальную терапию – предотвращают инфекционные осложнения;
• назначение антигистаминных и противовоспалительных препаратов – уменьшают отек тканей и зуд, возникающий при заживлении, купируют воспаление.

В зависимости от степени поражения и стадии заживления при ожоге утюгом врач может назначить:

1. Пантенол. Средство на основе декспантенола выпускается в форме спрея, мази, крема.Уменьшает воспаление и боль, ускоряет регенерацию. Применяется при ожогах 1-2 степени, не имеет возрастных ограничений.
2. Метилурациловая мазь. Метилурацил стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряет заживление, повышает местный иммунитет кожного покрова, что снижает риск развития инфекционных осложнений. Назначается при любых степенях ожогов, в том числе осложненных гнойным воспалением. Не используется в лечении детей младше 3 лет.
3. Левомеколь. Мазь содержит метилурацил, оказывающий заживляющее действие, и антибиотик хлорамфеникол. Ускоряет регенерацию обожженных тканей, предотвращает инфицирование, лечит уже возникшее гнойное воспаление. Применяется при любой степени травмы. Противопоказана детям младше 3 лет.
4. Левосин. Мазь на основе метилурацила, хлорамфеникола, сульфадиметоксина и тримекаина оказывает антибактериальное, противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие. Назначается в основном при ожогах, осложненных бактериальной инфекцией. Не подходит для лечения детей.
5. Бетадин. Средство в форме мази и крема в качестве основного компонента содержит повидон-йод. Оказывает выраженное антисептическое и дезинфицирующее действие. Может назначаться взрослым и детям старше года.

Народные средства

Для ускорения регенерации поверхностных травм в дополнение к основной терапии можно применять народные средства.

1. Яйцо. Взбитым яичным белком рекомендуют помазать ожог от утюга сразу после травмы. Для дальнейшего лечения поврежденный покров обрабатывают смесью взбитого белка и желтка 3-5 раз в сутки.
2. Томатная паста. Уменьшает боль, отек, предотвращает формирование волдырей. Наносится на рану сразу после травмы.
3. Сырой картофель и мед. Измельченный на мелкой терке сырой картофель смешать с ½ чайной ложки меда. Смесь использовать для компрессов. Компресс держать 1-2 часа, процедуры проводить 3-4 раза в день.
4. Капустный лист. Прикладывается к ожогу сразу после травмы. Уменьшает воспаление, охлаждает.
5. Алоэ. Разрезанный вдоль лист алоэ прикладывают срезом к ране 3-4 раза в день. Средство уменьшает воспаление и боль, предотвращает инфицирование, способствует заживлению.
6. Облепиховое масло. Обладает мощным заживляющим эффектом, наносится на поврежденную зону каждые 4 часа.
7. Липовый отвар. Используется для обработки ожога 3-4 раза в день. Отвар хорошо снимает воспаление, проявляет антисептические свойства.

Нетрадиционные средства могут помочь при легких ожогах 1 степени. Если же повреждение глубокое, сопровождается формированием волдырей, любое народное средство от ожога утюгом использовать нельзя.

У ребенка

Ожог от утюга у ребенка – не менее распространенное явление, чем травма у взрослого. Связано это с детской любознательностью и невнимательностью родителей. Кожный покров ребенка тоньше и чувствительнее, и даже незначительное температурное воздействие может привести к повреждению глубоких тканей.

Если ребенок обжегся, нужно сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Рекомендации по оказанию малышу первой помощи не отличаются от действий, которые проводятся при ожоге взрослого. Только охлаждать рану под водой нужно очень осторожно, чтобы не повредить волдыри (если они появились). До консультации с медиками малышу можно дать любое обезболивающее, соответствующее его возрасту (сироп Панадол или Нурофен, Калпол).

Ожог от утюга на коже могут получить и взрослые, и дети. Избежать травмы помогут осторожное обращение с утюгом, исключение доступа ребенка к горячему электрическому прибору. Но если травма произошла, своевременная доврачебная помощь позволит уменьшить степень повреждения. А грамотное последующее лечение сократит сроки заживления и предупредит развитие нежелательных осложнений: инфицирования, формирования шрамов и рубцов.

Источник

Первая помощь при термических ожогах

Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога:

1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

— Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

— Успокоить пострадавшего и окружающих.

— Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

— При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

— Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

— Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

— На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

— При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

— При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

— При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

— Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

— При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

— Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

— Средство для обработки рук (антисептик).

— Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

— Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

— Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

— Ватные палочки – 1 упаковка.

— Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

— Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

Источник