- Что помогает от похмелья
- Биохимия похмелья: почему оно возникает?
- Симптомы похмелья
- Похмелье и абстинентный синдром: есть ли разница между первым и вторым?
- Не откладывайте помощь! Звоните!
- Почему возникает похмелье: причины
- Как справиться с похмельем в домашних условиях?
- В каких случаях потребуется помощь нарколога?
- Центр психологического лечения алкоголизма «Сенс»
- О центре
- Материалы для помощи страдающим алкоголизмом
- Алкоголизм и семья
- Методические материалы центра
- Другие статьи из раздела «Популярно о лечении алкоголизма»
Что помогает от похмелья
Биохимия похмелья: почему оно возникает?
Алкоголь всегда является для организма токсином, и похмелье – это лишь результат употребления яда. После попадания алкоголя внутрь организма начинает работать ферментная система, расположенная в печени. Мозг пытается защитить организм от отравления, поэтому процесс обезвреживания начинается немедленно, с первой же дозы.
Начинается распад этанола на части, он окисляется до этилового альдегида. При этом задействуется алкоголь-дегидрогеназа. На выходе образовывается продукт – ацетальдегид. Но проблема в том, что он очень токсичный для человека. Далее он преобразовывается в уксусную кислоту, а она, в свою очередь, в воду и углекислый газ.
Похмелье обычно связано с образованием ацетальдегида, с его воздействием. Заметим, что ферментная система обычно работает у всех по-разному, это зависит от генетики, индивидуальных свойств. Существует два основных отклонения от нормы.
- Ацетальдегид перерабатывается очень быстро, немедленно превращаясь в составляющие. В таких случаях люди практически не ощущают симптомов похмелья, у них остается хорошее самочувствие. Но есть другая проблема – они быстро привыкают к употреблению алкогольных напитков на фоне быстро растущей толерантности. В результате печень перестает так быстро справляться с нагрузкой, и функции ферментной системы становятся заметно слабее. К этому времени уже развивается алкогольная зависимость.
- Ацетальдегид накапливается и длительное время остается в организме. Такие люди могут сильно страдать от похмелья. Они ощущают отравление даже при приеме небольших доз. Нередко головные боли и тошнота появляются уже через час после употребления дозы, и продолжаются в течение суток или больше. Ввиду индивидуальных особенностей такие люди редко становятся алкоголиками, но у них из-за токсического воздействия этанола повышен риск астмы, онкологии и заболеваний печени.
Интересно, что существуют медикаментозные средства, которые позволяют накапливать ацетальдегид. Препараты используются с целью лечения алкоголизма. В качестве примера можно привести:
Алкоголь оказывает на организм системное воздействие, но сильнее всего страдает печень, на которую и ложится задача переработать и вывести токсины из организма.
Симптомы похмелья
Состояние, которое возникает следующим утром, очень неприятное для человека – это психологический и физический дискомфорт, который снижает трудоспособность и настроение.
Употребление этанола вызывает:
- головные боли;
- тошноту и рвоту;
- расстройство кишечника;
- отсутствие аппетита;
- обезвоживание;
- сухость во рту;
- тремор;
- апатию, упадок сил.
Как правило, похмелье возникает через 3-8 часов после употребления алкоголя. Это состояние держится примерно 12-24 часа. Фактически организм борется с токсинами, пытается от них избавиться:
Возникает повышенное потоотделение, перегар – неприятный запах изо рта. Психологически человек чувствует себя тоже плохо, у него развиваются:
- апатия;
- снижение концентрации внимания;
- раздражительность;
- перепады настроения;
- плохое самочувствие;
- общая слабость;
- чувство стыда и вины;
- отсутствие настроения.
Но похмелье может принести очень неприятные последствия. Дело в том, что в этот период повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, учащается пульс, наблюдаются скачки артериального давления. При похмелье необходимо минимизировать физические нагрузки – тяжелая работа в этом состоянии приведет к инфаркту миокарда, к инсульту, к сердечной недостаточности и к летальному исходу.
Ранее исследователи снимали электроэнцефалограмму головного мозга у пациентов, которые переживали похмелье. Было выявлено, что мозговые волны у больных замедлялись, даже если этанол уже был выведен наружу. Это закономерно – при похмелье нормально работать, соображать и думать невозможно.
Похмелье и абстинентный синдром: есть ли разница между первым и вторым?
Похмелье развивается у здоровых людей, которые не болеют алкоголизмом. Абстинентный синдром возникает при зависимости – это состояние можно описать, как похмелье, умноженное в 10 раз.
- Похмелье. Возникает на второй день после хорошего алкогольного вечера, и длится целый день, в среднем до 24 часов в сутки. Человек не может думать, смотреть на алкоголь, мысли о том, чтобы выпить, вызывают отвращение. В принципе человек может выпить 100 грамм алкоголя, но он обычно понимает, что даже один стакан вина или другого крепкого алкоголя повлечет ухудшение самочувствия потом.
- Абстинентный синдром. На второй день после алкогольного вечера возникает жуткое желание опохмелиться. Оно преследует человека уже с момента пробуждения. Его симптомы не ослабевают, а наоборот, ухудшаются. Ему становится труднее двигаться, говорить, появляется сильная слабость, головокружение, диарея и расстройство кишечника. Алкоголик хорошо понимает, что 100 грамм водки или другого крепкого напитка быстро облегчат его муки. Как правило, абстиненция формируется уже на второй стадии зависимости.
Очень часто можно наблюдать ситуацию: после застолья человеку с похмельем товарищи рекомендуют выпить 50 грамм водки. Он, в силу своей неопытности, соглашается и пьет. При этом он сам не может понять, стало ли ему легче. В принципе он не ощущает серьезных изменений в своем состоянии. Товарищи же рекомендуют, исходя из своего опыта – они уже алкоголики, и знают, что опохмел с утра снимет муки абстиненции.
Собственно, абстинентный синдром – это признак того, что этанол входит в метаболизм организма. То есть развилась не только психологическая, но и физическая зависимость от алкоголя. Он не проходит за одни сутки, как похмелье – абстиненция будет мучить человека минимум 5-7 дней, а остаточные явления будут оставаться еще в течение 14 дней. Выводить из этого состояния лучше при помощи профессиональных наркологов – абстиненция приводит к алкогольному делирию и другим серьезным патологиям.
Не откладывайте помощь! Звоните!
Почему возникает похмелье: причины
Специалисты выделяют ряд причин, по которым возникает похмелье:
- Расстройства сна.
- Обезвоживание.
- Отсутствие плотного ужина при выпивке.
- Отсутствие полноценного отдыха.
- Иммунные нарушения.
- Эндокринные патологии.
- Примеси в алкогольных напитках – например, метанол, который встречается в низкопробных спиртных жидкостях.
Заметим, что в целом причины похмелья до сих пор остаются до конца не раскрытыми. Это состояние широко известно по всему миру – в среднем люди начинают пробовать алкоголь еще в подростковом возрасте.
Точно установлено, что во многом алкогольное похмелье объясняется работой ацетальдегида – продукта переработки этанола. Соответственно, по мере окисления этого вещества симптомы ослабевают и исчезают.
Интересно, что ранее проводились исследования – ученые из США проводили эксперименты в университете Миссури-Колумбия. В ходе исследований были изучены реакции более 1200+ пациентов, которые дали согласие на научные обследования. Оказалось, что женщины, которые употребляли одинаковое количество алкоголя с мужчинами, страдали сильнее. При этом была отмечена одна закономерность: чем худее женщина, тем сильнее у нее проявлялось похмелье. Полные представительницы прекрасного пола мучились не столь сильно.
Дело в том, что состояние во многом зависит от количества воды в организме – у худых женщин ее намного меньше, чем у полных. То есть они сильнее травятся этанолом и ощущают более сильное похмелье.
Похмельный синдром приводит к следующим состояниям:
- снижение концентрации внимания;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- усталость;
- снижение адаптативных функций;
- снижение ориентации в пространстве.
Кстати, именно по перечисленным причинам водителям запрещено садиться за руль с похмелья. В таком состоянии человек может спровоцировать опасные условия на дороге, аварийную ситуацию. Его собственные реакции весьма заторможены, он попросту не успевает среагировать на что-то или увидеть опасность со стороны.
Как справиться с похмельем в домашних условиях?
Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Утренний контрастный душ. При абстинентном синдроме противопоказан, потому что состояние сосудов у алкоголика – это больная тема. Любой резкий контраст температурных режимов может привести к инсульту. У здорового человека такой опасности нет. Но не стоит прибегать к этому совету, если у вас отмечаются патологии сердечно-сосудистой системы, гипертония.
- Больше жидкостей. Необходимо восполнить баланс воды в организме. Пейте больше простой воды, чая, грейпфрутовых и апельсиновых соков, которые помогут быстро восстановить самочувствие. Также не стоит отказываться от бульонов и супчиков.
- Энтеросорбенты. Можно выпить сорбекса, активированного угля и аналогичных средств. Они помогут организму быстрее вывести токсины и улучшат самочувствие, если у вас отмечается расстройство ЖКТ.
- Легкие физические нагрузки. Опять же, совет противопоказан людям, у которых скачет артериальное давление, у которых не похмелье, а абстинентный синдром. При похмелье можно легкие физнагрузки, но нельзя делать тяжелую работу.
- Плотный завтрак. Если вы в состоянии кушать – приготовьте калорийный завтрак, он поможет быстрее пережить похмельный синдром.
В каких случаях потребуется помощь нарколога?
Облегчить муки похмельного синдрома можно, обратившись за наркологической помощью. Они применяют капельницы, которые направлены на скорый вывод токсинов алкоголя из крови. Как правило, при похмельном синдроме достаточно легкой капельницы с глюкозой, витаминами и вспомогательными препаратами в течение 3-4 часов, чтобы «поставить человека на ноги».
Этот способ в особенности будет актуальным, если:
- пациентом выступает пожилой человек. В силу биологических изменений с возрастом похмелье переносить уже тяжелее, чем в молодости. Поэтому не стоит рисковать здоровьем, лучше сразу обратиться в наркологическую клинику – многие врачи предоставляют услуги капельниц на дому;
- у пациента есть хронические заболевания. Они могут обостриться на фоне похмелья. В особенности необходима помощь, если человек страдает сердечно-сосудистыми патологиями. Капельница устранит риск негативных последствий;
- было выпито очень много алкоголя. В таком случае похмелье будет не просто тяжелым, а еще и опасным для организма. Наркологическая помощь становится необходимостью, лучше не затягивать. Дело в том, что высокие дозы могут привести к почечной и печеночной недостаточности, к коме и к летальному исходу.
Также необходимо обратиться к специалистам, если похмелье проходит тяжело:
- Человека тошнит и без остановки рвет, постоянно идут каловые выделения. Такие признаки свидетельствуют об очень сильном отравлении, возможно – в алкоголе были примеси метилового спирта. Заметим, что метанол определяется еще одним характерным признаком – слепотой.
- Человек испытывает проблемы с дыханием и у него болит грудная клетка. Это может свидетельствовать о сердечной недостаточности. Могут потребоваться реанимационные действия.
- Происходит потеря сознания, помутнение рассудка. Нужна срочная помощь, возможно – это симптомы отека головного мозга. Лучше не рисковать, и немедленно обратиться за помощью специалистов.
Источник
Центр психологического лечения алкоголизма «Сенс»
О центре
Материалы для помощи страдающим алкоголизмом
Алкоголизм и семья
Методические материалы центра
Что такое абстинентный синдром или синдром отмены (похмелье, бодун) и его различие с постинтоксикацией. Различие асбстинентного синдрома и помлелья. Уровни тяжести абстинентного синдрома. Детоксикация, вывод из запоя. Различие между лечением асбтинентного синдрома и лечением алкоголизма.
К написанию этого материала меня побудила милая статья в Википедии про Похмелье , где « Похме́лье — постинтоксикационное состояние вследствие употребления алкогольных напитков, сопровождающиеся неприятными психологическими и физиологическими эффектами, такими как, головная боль, раздражительность, сухость во рту, потливость, тошнота. В русскоязычной литературе часто путается с понятием «алкогольный абстинентный синдром», что не верно ». В статье про Абстинентный Синдром авторы сей же «народной энциклопедии» также настоятельно призывают читателя не путать абстинентный синдром с похмельем. В принципе, все это можно было бы списать просто на терминологическую путаницу (похмелье – название не научное, а народное, и что называть похмельем, абстинентный синдром или постинтоксикацию, никто особо не договаривался, выбор каждого), если бы маразм не крепчал к середине заметки в абзаце «осложнения», где авторы предупреждают, что неправильно лечимое похмелье (которое раньше призывали ни в коем случае не путать с абстинентным синдромом) в домашних условиях может привести к запою! Далее для подтверждения четко определенного различия между похмельным и абстинентным синдромом, авторы викистатьи делают странный ход: приводят авторитетную ссылку на Большую Медицинскую Энциклопедию , открывая которую, находим как раз противоположное: « Абстинентный синдром — наиболее важный показатель второй стадии, подтверждение тому, что А. х. — алкогольная наркомания — сформировался полностью. В процессе болезни этот синдром, называемый иногда похмельным синдромом. ». Кроме этих, в статье большое количество других ляпов, разбирать которые не вижу особого смысла. А вот прояснить действительную разницу между абстинентным синдромом и постинтоксикацией, думаю, следует.
Алкоголь по своей сути является ядом. При его передозировке у здорового человека (в смысле, не болеющего алкоголизмом) возникнет интоксикация (говоря проще, отравление со всеми соответствующими защитными реакциями организма – рвотой и т.д.). А после периода сна возникнет состояние постинтоксикации (послеотравления) – жажда, слабость, тошнота и др. Нечто подобное человек может испытывать после сильного отравления и другими, не психотропными веществами. При постинтоксикации человека не тянет снова выпить, он испытывает скорее отвращение к алкоголю, а если, по каким-то обстоятельствам все же примет алкоголь, то станет только хуже.
А теперь про абстинентный синдром или, другое название, синдром отмены (то самое похмелье или бодун). Абстинентный синдром впервые был описан советским психиатром С. Г. Жислиным как комплекс вегетативных, неврологических и психических расстройств (говоря проще – болезненное состояние и соответствующие симптомы тела, нервной системы и психики), основной признак которого состоит в том, что все эти расстройства смягчаются или уходят вовсе после принятия новой дозы алкоголя.
Симптомы легкого абстинентного синдрома и постинтоксикации практически идентичны, единственное четкое различие состоит в том, что если человек выпьет, то при постинтоксикации ему станет только хуже, а при абстинентом синдроме полегчает.
В чем же причины абстинентного синдрома? Началом физиологической зависимости можно считать встраивание алкоголя в регуляцию процессов центральной нервной системы. В основном с алкоголизмом связана регуляция нейромедиатора дофамина. На второй стадии алкоголизма эти процессы уже настолько патологически изменены алкоголем, что при прекращении употребления они не успевают быстро прийти в режим работы без алкоголя – появляется синдром отмены или абстинентный синдром. То есть абстинентный синдром является четким показателем уже второй стадии алкоголизма.
Можно выделить несколько уровней тяжести абстинентного синдрома, причем утяжеление формы похмелья происходит с развитием алкоголизма (более подробно про стадии развития алкоголизма смотри статью http://www.sensecenter.com.ua/poppaper/219-stadii-razvitiya-alkogolizma ).
Легкий абстинентный синдром (вегето-астенический): небольшая головная боль, сухость во рту, вялость, потливость, тошнота и т.д., длящиеся несколько часов. По своей форме состояние практически неотличимо от состояния постинтоксикации, можно отличить только по облегчению во время опохмеления. Причем опохмелка не обязательна, и обычно происходит уже вечером, или человек вообще не похмеляется. Появляется в начале второй стадии алкоголизма.
Абстинентный синдром средней тяжести (вегето-соматический): Усиливаются симптомы предыдущей стадии абстинентного синдрома и добавляются гиперемия, опухлость, тахикардия, сердечные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта и др. Человек может воздержаться от опохмеления или отложить его, но обычно в этом состоянии похмеляются в первой половине дня. Длится до суток. Характерен для конца α-периода (первой половины) 2-й стадии алкоголизма.
Тяжелый абстинентный синдром (неврологический): к усилившимся предыдущим симптомам добавляются неврологические расстройства – тремор, расстройство сна, раздражительные состояния и др. Опохмеление остро необходимо человеку, удержать могут только особые причины (не смог найти выпивку, насильно удержали и т.д.). Может длиться до нескольких суток. Появляется во второй половине (β-периоде) 2й стадии алкоголизма.
Острый абстинентный синдром (с психическими расстройствами). Усиливаются предыдущие симптомы и добавляется тревожно-параноидное состояние (необоснованная пугливость, чувство напряжения, навязчивые опасения, иррациональные чувства вины и стыда, страх за отношение окружающих – что все смотрят и видят, что пил и т.д.) и/или депрессивное состояние (сильная угнетенность, чувства тоски, безысходности, суицидальные мысли и настроения и т.д.). Расстройства сна сопровождаются кошмарами, ощущениями проваливания, акустическими феноменами, частыми пробуждениями от страха. Длительность до недели и более. Появляется в конце второй стадии алкоголизма.
Развернутый абстинентный синдром. Острое проявление всех предыдущих симптомов. Постоянное сильное тревожно-параноидное состояние, полное нарушение сна и т.д. Длится неделю и более. Характерен для переходного периода между второй и третей стадиями.
Абстинентный синдром с психоорганическими расстройствами. Усиленные симптомы всех предыдущих уровней а.с., плюс нарушения речи (не в состоянии сформулировать свои мысли), памяти, процессов осознавания реальности вплоть до полной утраты критики к своему состоянию и окружающему миру. Сменяющиеся состояние слабодушия, эйфории, раздражительности (вплоть до немотивированной физической агрессии). Длится неопределенное время. Характерен для третей стадии алкоголизма.
Итак, тяжесть абстинентного синдрома зависит не столько от количества выпитого накануне, сколько от стадии алкоголизма. А так как алкоголизм – болезнь прогрессирующая, то, соответственно, со временем употребления будет прогрессировать и тяжесть абстинентного синдрома. В, общем, если вы заметили у себя признаки а.с., то вам нужно прекращать пить вообще и навсегда, иначе картина со временем будет только ухудшаться.
Также, важно отметить, что абстинентный синдром на начальных этапах может быть отложенным (начинаться только вечером или на следующий день, а до этого человек чувствует себя приемлемо), а также маскированным (прямые признаки не проявляются, а вместо них подавленное настроение, тоска, раздражение и т.д.)
Как лечится абстинентный синдром? Легкие формы абстинентного синдрома можно просто перетерпеть. При более тяжелых формах необходима медицинская помощь – детоксикация. Кстати, часто детоксикацию и выводы из запоя преподносят как лечение алкоголизма. Поэтому следует четко обозначить, что детоксикация и вывод из запоя – это лечение именно абстинентного синдрома, к лечению алкоголизма имеющее крайне опосредованное отношение. Лечение алкоголизма, наркомании, других зависимостей – это комплекс мер, дающих человеку способность удовлетворительно жить без алкоголя или других веществ (более подробно про психологическое лечение алкоголизма смотри статью лечение алкоголизма). Это длительные процесс, относящийся более к сфере психологии и социального окружения, чем медицины. Детоксикацию и вывод из запоя в таком процессе психо-социального лечения алкоголизма можно рассматривать разве что как начальный или предварительный этап.
Под конец, справедливости ради, хотелось бы отметить, что постинтоксикацию и в некоторых научных руководствах также называют похмельем (с моей точки зрения, не совсем обосновано), но при этом, обычно, в следующей главе называя похмельем также и абстинентный синдром (в общем, любое состояние после выпивки). Возможно этим и была вызвана попытка авторов викепедной статьи приписать состояние похмелья к постинтоксикации. Однако, подозреваю, что за этим могла стоять совершенно другая мотивация. Похмелье имеет в народе и другое значение – самого процесса приема алкоголя после выпивки накануне (опохмеление). И если развести понятия абстинентного синдрома и похмелья, как это было сделано в википедии, то можно подумать, что не все опохмеление бывает при абстинентом синдроме. То есть, говоря проще «если я опохмеляюсь, то это еще не значит, что я алкоголик!». Это не так. Опохмелка является признаком не просто начала алкоголизма, а уже второй хронической его стадии. И если это в жизни уже началось, то существует только два выхода – или дальнейшее употребление с развитием алкоголизма и всех его последствий, или полная и абсолютная трезвость.
С уважением, практический психолог Денис Старков! www.starkov.kiev.ua
Другие статьи из раздела «Популярно о лечении алкоголизма»
Источник