Медицинская энциклопедия (сводная)
Отряд первой медицинской помощи
Отряд первой медицинской помощи
подвижное медицинское формирование МС ГО, предназначенное для оказания пораженным и больным первой врачебной помощи в очагах поражения, районах стихийных бедствий, при крупных производственных авариях и подготовки их к эвакуации.
Создаются ОПМ местными органами здравоохранения на базе лечебно-профилактических учреждений (больниц, поликлиник, медико-санитарных частей предприятий).
Организационно ОПМ состоит из управления и отделений: приемно-сортировочного, операционно-перевязочного (с противошоковыми палатами), госпитального, эвакуации пораженных, лабораторного, частичной санобработки и дезактивации (дегазации) одежды и обуви, медицинских снабжений, хозяйственного. В штат ОПМ включены врачи, фельдшера, медсестры, лаборанты, фармацевты, две санитарные дружины (Санитарная дружина) и другой необходимый персонал.
На оснащении ОПМ имеется все необходимое для развертывания и работы функциональных подразделений. Каждому ОПМ придают автотранспорт, автоприцепы, автоцистерну для воды. Автотранспорт предназначен для перевозки личного состава и имущества, а также для эвакуации пораженных из очага, в ОПМ.
На ОПМ, как на первый этап медицинской эвакуации, возлагаются следующие основные задачи: проведение медицинской разведки на маршрутах выдвижения и в очаге; эвакуация своим транспортом пораженных и больных с объектов ведения спасательных работ; прием, регистрация и медицинская сортировка пораженных и больных, их временное размещение; проведение дозиметрического контроля, частичной, а при возможности и полной санобработки пораженных, дезактивации (дегазации) их одежды и обуви; оказание пораженным и больным первой врачебной помощи; временная госпитализация нетранспортабельных больных и пораженных, временная изоляция инфекционных больных и пораженных с психическими расстройствами; подготовка пораженных и больных к эвакуации в больничную базу; пополнение медицинским имуществом сандружин, действующих на участке работы отряда: ведение первичного медицинского учета и отчетности. В ОПМ должен быть четко документирован объем оказанной медпомощи, с тем чтобы лечебного мероприятия были продолжены и выполнены преемственно и в необходимом объеме на последующем этапе медицинской эвакуации. Для выполнения указанных задач ОПМ развертывает соответствующие функциональные подразделения (рис.).
Объем первой врачебной помощи в ОПМ не является постоянным и может изменяться в зависимости от складывающейся обстановки. Он определяется, во-первых, необходимостью проведения мероприятий, подготавливающих пораженных и больных к эвакуации в загородную зону с одновременным предупреждением развития гнойных осложнений в ране, во-вторых, необходимостью оказания хирургической и терапевтической помощи по жизненным показаниям, когда по состоянию пораженного (больного) немедленная эвакуация, а также отсрочка в оказании хирургической или терапевтической помощи угрожают его жизни. К этой группе относятся пораженные в состоянии шока, асфиксии, с тяжелой анемией, с повреждением черепа при прогрессирующем нарастании внутричерепного давления, с открытым пневмотораксом, с нарушениями целости органов брюшной полости и др. У таких пораженных проводят противошоковые мероприятия, окончательно останавливают кровотечение, производят катетеризацию, а при повреждении мочеиспускательного канала — пункцию мочевого пузыря; осуществляют восстановление нарушенной дыхательной функции (делают искусственное дыхание или дают кислород); выполняют оперативные вмешательства по жизненным показаниям (трахеотомию, герметизацию открытого пневмоторакса, срочную ампутацию конечностей и др.).
В отношении группы пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации, проводятся меры, направленные главным образом на предупреждение тяжелых осложнений (шока, кровопотери, развития раневой инфекции и др.), а также на поддержание жизнедеятельности организма в целях обеспечения возможности дальнейшей эвакуации. К ним относятся остановка кровотечения, переливание крови, транспортная иммобилизация, новокаиновые блокады, введение антидотов, специальных средств при лучевых поражениях и др. Особо следует отметить применение антибиотиков с последующим поддержанием их высокой концентрации, что позволяет осуществлять отсроченную хирургическую обработку ран в профилированных учреждениях больничной базы, расположенных на значительном расстоянии от отряда первой медицинской помощи.
При массовых санитарных потерях поступление в ОПМ может достигать тысячи и более пораженных и больных в сутки. Справиться с таким потоком можно только при осуществлении высококвалифицированной медицинской сортировки (см. Сортировка медицинская). В приемно-сортировочных, через которые проходит весь поток пораженных и больных, осуществляется сортировка, определяющая очередность и место оказания медпомощи пораженным. Для этого здесь должен работать врач высокой квалификации. В отделение эвакуации пораженные и больные поступают лишь после того, как в приемно-сортировочных, перевязочных или стационаре они прошли медицинскую сортировку, которая предопределяет очередность и способ эвакуации, а также вид используемого для нее транспорта. В эвакуационных работает средний медперсонал. На него возложено осуществление всех видов ухода за подлежащими эвакуации и погрузка их на транспорт в точном соответствии с решением врача, проводившего медицинскую сортировку. Каждая машина, направляемая в больничную базу, снабжается специальным эвакопаспортом, отражающим характер поражения (заболевания) эвакуируемых.
Получив задание, начальник ОПМ доводит обстановку до подчиненных и вводит отряд в очаг в составе группировки сил ГО. Развертывают ОПМ вне зоны заражения местности с наветренной ее стороны в палатках, сохранившихся или пригодных для использования частично разрушенных зданиях.
Схема развертывания и организация работы ОПМ имеют свои особенности и отличия в зависимости от характера очага поражения. Если в очаге ядерного поражения развертывают все подразделения, то в очаге химического поражения операционно-перевязочное отделение развертывают в сокращенном составе. На распределительном посту, в помещениях приемно-сортировочного отделения и в отделении частичной санобработки и дегазации (дезактивации) одежды и обуви личный состав работает в защитной одежде и противогазах. В очаге бактериального поражения ОПМ чаще всего используют для госпитализации и лечения инфекционных больных, соблюдая при этом противоэпидемический режим.
В районах стихийных бедствий (Стихийные бедствия), производственных и транспортных катастроф (см. Медицина катастроф) первую врачебную помощь пострадавшие получают как в ОПМ, так и в ближайших лечебных учреждениях. В этих условиях отряды первой медицинской помощи усиливают квалифицированными хирургами и врачами-специалистами, а также дополнительно оснащают палатками, емкостями для хранения воды и другим необходимым имуществом.
Библиогр.: Руководство по медицинской службе гражданской обороны, с 103, 149, М., 1983.
Принципиальная схема развертывания отряда первой медицинской помощи (стрелками обозначено направление потока пораженных).
II Отря́д пе́рвой медици́нской по́мощи (ОПМ)
подвижное формирование медицинской службы гражданской обороны, создаваемое больницами и поликлиниками, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пострадавшему населению в очагах поражения и районах стихийных бедствий, временного размещения пораженных и их подготовки к эвакуации в больничную базу, а также для проведения противоэпидемических, санитарно-гигиенических и других мероприятий гражданской обороны.
Источник
Медицинская энциклопедия
I
(ОПМ)
подвижное медицинское формирование МС ГО, предназначенное для оказания пораженным и больным первой врачебной помощи в очагах поражения, районах стихийных бедствий, при крупных производственных авариях и подготовки их к эвакуации.
Создаются ОПМ местными органами здравоохранения на базе лечебно-профилактических учреждений (больниц, поликлиник, медико-санитарных частей предприятий).
Организационно ОПМ состоит из управления и отделений: приемно-сортировочного, операционно-перевязочного (с противошоковыми палатами), госпитального, эвакуации пораженных, лабораторного, частичной санобработки и дезактивации (дегазации) одежды и обуви, медицинских снабжений, хозяйственного. В штат ОПМ включены врачи, фельдшера, медсестры, лаборанты, фармацевты, две санитарные дружины (Санитарная дружина) и другой необходимый персонал.
На оснащении ОПМ имеется все необходимое для развертывания и работы функциональных подразделений. Каждому ОПМ придают автотранспорт, автоприцепы, автоцистерну для воды. Автотранспорт предназначен для перевозки личного состава и имущества, а также для эвакуации пораженных из очага, в ОПМ.
На ОПМ, как на первый этап медицинской эвакуации, возлагаются следующие основные задачи: проведение медицинской разведки на маршрутах выдвижения и в очаге; эвакуация своим транспортом пораженных и больных с объектов ведения спасательных работ; прием, регистрация и медицинская сортировка пораженных и больных, их временное размещение; проведение дозиметрического контроля, частичной, а при возможности и полной санобработки пораженных, дезактивации (дегазации) их одежды и обуви; оказание пораженным и больным первой врачебной помощи; временная госпитализация нетранспортабельных больных и пораженных, временная изоляция инфекционных больных и пораженных с психическими расстройствами; подготовка пораженных и больных к эвакуации в больничную базу; пополнение медицинским имуществом сандружин, действующих на участке работы отряда: ведение первичного медицинского учета и отчетности. В ОПМ должен быть четко документирован объем оказанной медпомощи, с тем чтобы лечебного мероприятия были продолжены и выполнены преемственно и в необходимом объеме на последующем этапе медицинской эвакуации. Для выполнения указанных задач ОПМ развертывает соответствующие функциональные подразделения (рис.).
Объем первой врачебной помощи в ОПМ не является постоянным и может изменяться в зависимости от складывающейся обстановки. Он определяется, во-первых, необходимостью проведения мероприятий, подготавливающих пораженных и больных к эвакуации в загородную зону с одновременным предупреждением развития гнойных осложнений в ране, во-вторых, необходимостью оказания хирургической и терапевтической помощи по жизненным показаниям, когда по состоянию пораженного (больного) немедленная эвакуация, а также отсрочка в оказании хирургической или терапевтической помощи угрожают его жизни. К этой группе относятся пораженные в состоянии шока, асфиксии, с тяжелой анемией, с повреждением черепа при прогрессирующем нарастании внутричерепного давления, с открытым пневмотораксом, с нарушениями целости органов брюшной полости и др. У таких пораженных проводят противошоковые мероприятия, окончательно останавливают кровотечение, производят катетеризацию, а при повреждении мочеиспускательного канала — пункцию мочевого пузыря; осуществляют восстановление нарушенной дыхательной функции (делают искусственное дыхание или дают кислород); выполняют оперативные вмешательства по жизненным показаниям (трахеотомию, герметизацию открытого пневмоторакса, срочную ампутацию конечностей и др.).
В отношении группы пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации, проводятся меры, направленные главным образом на предупреждение тяжелых осложнений (шока, кровопотери, развития раневой инфекции и др.), а также на поддержание жизнедеятельности организма в целях обеспечения возможности дальнейшей эвакуации. К ним относятся остановка кровотечения, переливание крови, транспортная иммобилизация, новокаиновые блокады, введение антидотов, специальных средств при лучевых поражениях и др. Особо следует отметить применение антибиотиков с последующим поддержанием их высокой концентрации, что позволяет осуществлять отсроченную хирургическую обработку ран в профилированных учреждениях больничной базы, расположенных на значительном расстоянии от отряда первой медицинской помощи.
При массовых санитарных потерях поступление в ОПМ может достигать тысячи и более пораженных и больных в сутки. Справиться с таким потоком можно только при осуществлении высококвалифицированной медицинской сортировки (см. Сортировка медицинская). В приемно-сортировочных, через которые проходит весь поток пораженных и больных, осуществляется сортировка, определяющая очередность и место оказания медпомощи пораженным. Для этого здесь должен работать врач высокой квалификации. В отделение эвакуации пораженные и больные поступают лишь после того, как в приемно-сортировочных, перевязочных или стационаре они прошли медицинскую сортировку, которая предопределяет очередность и способ эвакуации, а также вид используемого для нее транспорта. В эвакуационных работает средний медперсонал. На него возложено осуществление всех видов ухода за подлежащими эвакуации и погрузка их на транспорт в точном соответствии с решением врача, проводившего медицинскую сортировку. Каждая машина, направляемая в больничную базу, снабжается специальным эвакопаспортом, отражающим характер поражения (заболевания) эвакуируемых.
Получив задание, начальник ОПМ доводит обстановку до подчиненных и вводит отряд в очаг в составе группировки сил ГО. Развертывают ОПМ вне зоны заражения местности с наветренной ее стороны в палатках, сохранившихся или пригодных для использования частично разрушенных зданиях.
Схема развертывания и организация работы ОПМ имеют свои особенности и отличия в зависимости от характера очага поражения. Если в очаге ядерного поражения развертывают все подразделения, то в очаге химического поражения операционно-перевязочное отделение развертывают в сокращенном составе. На распределительном посту, в помещениях приемно-сортировочного отделения и в отделении частичной санобработки и дегазации (дезактивации) одежды и обуви личный состав работает в защитной одежде и противогазах. В очаге бактериального поражения ОПМ чаще всего используют для госпитализации и лечения инфекционных больных, соблюдая при этом противоэпидемический режим.
В районах стихийных бедствий (Стихийные бедствия), производственных и транспортных катастроф (см. Медицина катастроф) первую врачебную помощь пострадавшие получают как в ОПМ, так и в ближайших лечебных учреждениях. В этих условиях отряды первой медицинской помощи усиливают квалифицированными хирургами и врачами-специалистами, а также дополнительно оснащают палатками, емкостями для хранения воды и другим необходимым имуществом.
Библиогр.: Руководство по медицинской службе гражданской обороны, с 103, 149, М., 1983.
Принципиальная схема развертывания отряда первой медицинской помощи (стрелками обозначено направление потока пораженных).
II
Отря́д пе́рвой медици́нской по́мощи (ОПМ)
подвижное формирование медицинской службы гражданской обороны, создаваемое больницами и поликлиниками, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пострадавшему населению в очагах поражения и районах стихийных бедствий, временного размещения пораженных и их подготовки к эвакуации в больничную базу, а также для проведения противоэпидемических, санитарно-гигиенических и других мероприятий гражданской обороны.
Смотреть значение Отряд Первой Медицинской Помощи в других словарях
Первой — первая, первое (простореч.). То же, что первый. Не я первой, не я последний их суд услышу над собой. Пушкин (о читателях). , другой — обчелся. Не в первой — см. впервой.
Толковый словарь Ушакова
Отряд М. — 1. Временное или постоянное объединение каких-л. вооруженных сил для выполнения определенной боевой задачи. // Подразделение эскадры и эскадрильи (в военно-морских и.
Толковый словарь Ефремовой
При Помощи Предлог — 1. с род. пад. Употр. при указании на что-л., пользуясь чем производится какое-л. действие; с помощью чего-л., посредством чего-л.
Толковый словарь Ефремовой
Отряд — отряда, м. 1. группа войск, военных судов. пехоты. Крупный отряд всех родов войск. крейсеров. передовой отряд. ? Организованная группа людей, объединенная для совместной.
Толковый словарь Ушакова
Бюро Медицинской Информации — Организация, занимающаяся упорядочением медицинской информации, используемой в страховании жизни. После обращения в страховую компанию какого-либо лица для оформления.
Экономический словарь
Группа Специалистов Для Проведения Медицинской Проверки — В страховании профессиональной ответственности: консультативный комитет из группы специалистов, обычно образуемый по инициативе уполномоченных государственных.
Экономический словарь
Договор Помощи — договор, по которому спасатель обязуется оказать помощь судну, терпящему аварию, а спасаемый — оплатить эту помощь, в случае если судно и груз находятся в опасности.
Экономический словарь
Доходность До Первой Даты Погашения — Доход от облигации при условии, что облигация будет погашена выпустившей стороной в первую дату погашения (call), указанную в контракте на выпуск облигаций (indenture). Для.
Экономический словарь
Закон О Предоставлении Помощи Фермерам 1933 Г. — FARM RELIEF ACT OF 1933Закон ААА об оказании помощи фермерам и об инфляции от 12 мая 1933 г., предусматривавший поддержку фермерских закладных путем разрешения рефинансирования.
Экономический словарь
Злоупотребление Доверием В Медицинской Практике — В страховании профессиональной ответственности:
допущение небрежности или нарушение профессиональных обязанностей практикующим специалистом, которое приводит.
Экономический словарь
Отряд — -а; м.
1. Специальное или отдельное воинское формирование. Разведывательный, пограничный, партизанский о. О. морской пехоты. О. крейсеров. О. особого назначения. Взять.
Толковый словарь Кузнецова
Капитал На Первой Стадии Проекта, Венчурный — — небольшая
часть начального
капитала, необходимая для финансирования научно-исследовательских работ и опытных разработок до учреждения новой компании. Эта.
Экономический словарь
Наследники Первой Очереди — Наследниками первой очереди по
закону являются дети, супруг и родители наследодателя. Внуки наследодателя и их потомки наследуют по праву представления (ст. 1142 ГК РФ).
Экономический словарь
Необходимый С Медицинской Точки Зрения — В страховании здоровья: страховая защита расходов на лечение, которое считается необходимым для полного восстановления здоровья, облегчения боли или продления жизни.
Экономический словарь
Неоказание Помощи На Море — —
преступление международного характера, совершаемое в открытом море.
Ответственность за данное преступление предусмотрена в Брюссельской
конвенции для.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Закладной — FIRST MORTGAGE BONDSОблигации на все имущество или же его часть, а также на доходы корпорации, выпускающей эти облигации. Поскольку эти облигации обеспечены имуществом (как правило.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Закладной Для Рефинансирования — FIRST REFUNDING MORTGAGE BONDSОблигации, обеспеченные первой (по времени) закладной и используемые для рефинансирования, выпускаются корпорацией (как правило, ж. д., коммунальными.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Закладной И Закладной, Имеющей Приоритет Перед Другими Закладными — FIRST AND GENERAL MORTGAGE BONDS, GENERAL AND FIRST MORTGAGEОблигации, обеспеченные первой закладной на часть имущества корпорации-эмитента (обычно ж. д.), а на остальное имущество закладной, имеющей.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Закладной, Имеющей Приоритет Перед Другими Закладными — GENERAL FIRST MORTGAGE BONDSВ большинстве случаев имеются в виду
ОБЛИГАЦИИ, ОБЕСПЕЧЕННЫЕ ЗАКЛАДНОЙ, ИМЕЮЩЕЙ
ПРИОРИТЕТ ПЕРЕД ДРУГИМИ ЗАКЛАДНЫМИ, хотя иногда эти
облигации.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Закладной, Имеющей Приоритет Перед Другими Закладными, И Общей Заклад — FIRST LIEN AND GENERAL MORTGAGE BONDSОблигации, дающие приоритетное право (или право первой ипотеки) на часть (как правило, небольшую) имущества корпорации-эмитента и право общей ипотеки.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой И Совокупной Закладными — FIRST AND CONSOLIDATED MORTGAGE BONDSОблигации, обеспеченные первой закладной на часть или части имущества компаний (обычно ж. д.) и консолидированной (совокупной) второй и даже третьей.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Первой Совокупной Закладной — FIRST CONSOLIDATED MORTGAGE BONDSОблигации, обеспеченные первой (по времени) совокупной закладной, выпускаемые корпорацией (обычно ж. д.). Такие
облигации необязательно обладают.
Экономический словарь
Облигации, Обеспеченные Совокупной Первой Закладной — CONSOLIDATED FIRST MORTGAGE BONDSОбязательства, обеспеченные первой закладной на все имущество; иногда используется вместо более правильного термина — `ОБЛИГАЦИИ, ОБЕСПЕЧЕННЫЕ СОВОКУПНОЙ ЗАКЛАДНОЙ`
Экономический словарь
Облигация, Обеспеченная Первой Закладной И Используемая Для Рефинансирования — FIRST AND REFUNDING MORTGAGE BONDОблигации, обеспеченные первой закладной на часть имущества корпорации (обычно ж. д.), однако не имеющая преимущественного права в отношении оставшейся.
Экономический словарь
Организация, Обеспечивающая Схему Стоматологической Помощи — В страховании здоровья: организация, выступающая в качестве гаранта одной или нескольких программ по оказанию стоматологической помощи, которая предусматривает, что.
Экономический словарь
Право Первой Ночи — (jus primaenoctis) — одна из средневековых феодальных повинностей, состоявшая в том, что сеньор проводил с новобрачной своего крестьянина первую ночь. В Испании была известна.
Экономический словарь
Предметы Первой Необходимости — наиболее нужные и часто употребляемые
вещи,
предметы,
товары; экономически числовым критерием отнесения предметов потребления к группе первой необходимости.
Экономический словарь
Служба Экстренной Медицинской Помощи, Районная — В страховании здоровья:
услуги экстренной медицинской помощи, предоставляемые по месту деятельности
организации медицинского обеспечения. Типичное условие.
Экономический словарь
Страхование Ответственности На Случай Злоупотребления Доверием В Медицинской Практике Как Побочной Д — В страховании ответственности:
форма страховой защиты общей ответственности для лиц, не являющихся специалистами в области здравоохранения, на
случай причинения.
Экономический словарь
Источник
