- Как распознать и вылечить отек коленного сустава?
- Этиология недуга
- Симптоматика отека
- Лечебная терапия
- Виды травм коленного сустава и особенности их лечения
- Факторы риска
- Основные виды травм коленного сустава
- Повреждения передней крестообразной связки (ПКС)
- Нарушения работы задней крестообразной связки (ЗКС)
- Травмы менисков
- Перелом надколенника
- Ушибы
- Вывихи коленного сустава
- Общая симптоматика травм
- Диагностика травм коленного сустава
- Консервативное лечение травм
- Операция на коленном суставе
- Реабилитация после операции на коленном суставе
Как распознать и вылечить отек коленного сустава?
Коленный сустав больше остальных подвержен нагрузке, из-за чего часто отекает, краснеет и опухает, приносит дискомфорт. Почему так происходит? Как определить и вылечить недуг? Есть ли способы предотвратить отек коленного сустава?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Выявить отек несложно: мягкие ткани увеличиваются в размерах, возникает боль. С чем связаны патологические изменения? Ответ на этот вопрос дадут различные исследования, например, рентгенография и МРТ.
Этиология недуга
лечение суставов начинается с поиска причины развития заболевания. Отек в области колена возникает по ряду причин, среди которых:
- Инфицирование. Человек получает травму, целостность суставов нарушается, в открытую полость попадают микробы, происходит заражение.
- Беременность. Тяжелые гестозы проявляются во втором и третьем триместре.
- Псориаз. Представляет собой системное кожное заболевание. Отеки появляются, когда развивается псориатический артрит.
- Аллергия. Мягкие ткани отекают, если в организме очень много аллергена. Он содержится в лекарствах, продуктах, укусе насекомого и бытовой химии.
- Переутомление. Человек устает после тяжелой нагрузки. Больше всего страдает именно коленный сустав.
- Подагра. Мягкие ткани увеличиваются в размерах, потому что в них откладывается много солей. Мочевая кислота копится и в самом суставе. Во время движений человек испытывает боль.
- Излишняя жидкость в ногах. Такое характерно для летнего времени, в жару.
- Артрит. Хрящевая ткань изнашивается и окостеневает. Заболеванием страдают пожилые люди.
- ревматоидный артрит. Хроническая болезнь прогрессирует. В организме начинаются аутоиммунные процессы. Страдает соединительная ткань.
- Нарушенное кровообращение. Оно приводит к периферическим отекам.
- Излишняя масса тела, ожирение. Суставы испытывают колоссальную нагрузку при движении – отеки неизбежны.
- Нарушение оттока лимфы. Продукты клеточного метаболизма накапливаются в межклеточном пространстве, что приводит к застоям.
- Венозный стаз. Недуг поражает чаще всего нижние конечности: кровь по артериям движется хорошо, а по венам – плохо.
- Бурсит, синовит. В бурсах сустава накапливается синовиальная жидкость.
Симптоматика отека
Отек – это проявление основного заболевания. Симптоматика зависит от причин патологических изменений:
- Если причина кроется в артрите или подагре, коленный сустав опухает, а близкорасположенные мышцы начинают болеть.
- Если речь идет о псориатическом артрите, кроме появления отека краснеет кожа. Отдельные пятна со временем объединяются в одно целое.
- Еще один вид артрита – септический – сопровождается отеком сустава и повышенной температурой тела.
- Когда основное заболевание – бурсит, горячая кожа в месте дислокации воспаления – основной симптом. Пациент чувствует боль. Мягкие ткани отекают.
Лечебная терапия
Если патология только появилась, с ней справятся медикаменты. Это консервативный и эффективный метод лечения на данном этапе. Врач назначает препараты, чтобы:
- Ликвидировать вредные микробы;
- Остановить воспалительные процессы;
- Купировать болевой синдром.
Если принимать комплекс лекарств, можно избавиться от отека, предотвратить распространение инфекции, восстановить обмен веществ и нормализовать кровообращение в области колена.
Кроме препаратов врач назначает физиотерапевтические процедуры. Это может быть лечебный массаж, рефлексотерапия, гирудотерапия, ударно-волновое и мануальное лечение.
Комплексное лечение (даже консервативное) произведет положительный эффект – отек спадет. Но это лишь симптом основного заболевания. Пока не устранить первопричину, коленные суставы так и будут отекать. Если запустить ситуацию, поможет только операция. Хирурги восстановят целостность и функциональность сустава, уберут лишнюю жидкость и патологический нарост. Если план лечения составлен грамотно, реабилитация пройдет быстро. Её продолжительность определяется степенью тяжести заболевания. На скорость выздоровления влияют и физиологические особенности организма пациента.
Источник
Виды травм коленного сустава и особенности их лечения
Одна из наиболее частых видов травм – это повреждение коленного сустава. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также люди, ведущие активный образ жизни, в том числе футболисты, занимающиеся велоспортом, горными лыжами, сноубордисты и т.д. Однако довольно часто травмируются и те, кто далек от спорта – после автомобильной аварии, при неудачном падении, резкой нагрузке на коленный сустав. Если речь идет о легком ушибе, нужно наложить охлаждающий компресс, воспользоваться специальной мазью и на некоторое время снизить физическую нагрузку. Если же имеет место травма более тяжелого характера, важно своевременно обратиться к врачу-травматологу – в некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства, реабилитации и физиотерапевтических мероприятий.
Факторы риска
Конечно, от травмы коленного сустава никто не застрахован, но есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность ее возникновения:
- Лишний вес. Он усиливает нагрузку на суставные части даже в процессе выполнения обычных движений – при ходьбе, подъеме или спуске с лестницы. Более того, большой вес увеличивает риск появления артритов и артрозов, разрушает суставные хрящи.
- Слабо развитая мышечная система. Хорошо натренированные мышцы позволяют удерживать суставы, увеличивать диапазон движений при необходимости, защищают от повреждений. Если мышцы развиты очень слабо, это приводит к куда более частому травмированию.
- Наличие застарелых травм и патологий. Различные воспалительные заболевания, разрушение хрящевой и костной тканей, недостаточное питание тканей, а также плохо залеченные травмы значительно повышают риск различного рода недугов.
- Занятия отдельными видами спорта. Так, в группе риска находятся лыжники, баскетболисты,футболисты, хоккеисты, а также бегуны (особенно те, которые занимаются бегом трусцой).
Основные виды травм коленного сустава
Повреждения передней крестообразной связки (ПКС)
ПКС обеспечивает колену динамическую устойчивость, она фиксирует голень и не дает ей перемещаться внутрь и вперед. По сути, ПКС является основным стабилизатором колена, и если она повреждена, то нормальная работа конечности попросту невозможна. Травма ПКС весьма распространенная – она может произойти как в ходе спортивных мероприятий, так и в быту, при падении с велосипеда и т.д. В большинстве случаев она вызывается внезапным торможением, остановкой при ходьбе или беге, часто встречается при авариях и в контактном спорте.
Нарушения работы задней крестообразной связки (ЗКС)
Встречается гораздо реже. Задача ЗКС состоит в удержании голени от смещения назад. Как правило, если имеет место разрыв ЗКС, речь идет о серьезной и тяжелой травме. Разрыв ЗКС происходит только под очень сильным физическим воздействием – к примеру, при мощнейшем ударе по ноге во время спортивного состязания, либо при ударе бампером автомобиля.
Травмы менисков
Относится к наиболее часто встречающимся травмам нижних конечностей. Мениски выполняют амортизирующую функцию в суставе, они не дают происходить трению даже при самых серьезных нагрузках. Основополагающая причина травмирования – удар, падение, нетипичный поворот ноги, резкое разгибание.
Перелом надколенника
Бывает закрытого и открытого типа, случается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, в пожилом и молодом возрасте. Это внутрисуставное нарушение, происходящее в большинстве случаев в результате удара по надколеннику, при быстром сокращении четырехглавой мышцы, либо при сочетании этих двух процессов. Перелом может быть поперечным, нижнего полюса или вертикальным (последний встречается крайне редко, иногда его даже не диагностируют).
Ушибы
Это нарушение мягких тканей, при котором целостность анатомических структур сохраняется, однако внутрисуставные элементы могут пострадать (иногда из-за ушиба развивается гемартроз или синовит).
Вывихи коленного сустава
Составляет около двух процентов от всех травм, в группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также те, кто ведет сидячий образ жизни. Происходят вывихи в результате удара или резкого движения.
Принято выделять первичные и вторичные травмы. После первичной крайне важно правильно осуществить лечение и восстановление. Именно застарелые, недолеченные повреждения в итоге приводят к возникновению вторичной травмы, а также развитию других патологий.
Общая симптоматика травм
В зависимости от разновидности повреждения оно может сопровождаться различными симптомами. Наиболее часто встречаются следующие:
- Сильный отёк;
- Снижение подвижности, блокировка ряда движений;
- Хруст, щелчки, посторонние звуки;
- Деформация костной ткани;
- Увеличение температуры в области коленной чашечки;
- Невозможность поднять тяжелый предмет;
- Острая боль;
- Постоянная ноющая боль;
- Снижение чувствительности.
Диагностика травм коленного сустава
Первое, что осуществляет доктор – это сбор анамнеза. Врач тщательно собирает информацию о том, каким образом произошло травмирование, есть ли у пациента какие-либо патологии, какой образ жизни он ведет. Кроме клинической оценки могут потребоваться такие мероприятия, как рентгенография, лабораторные исследования, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Путем обследования можно выявить локализацию – разрыв сухожилия четырехглавой мышцы (тогда надколенник смещен в нижнюю сторону), разрыв связки надколенника (в этом случае он перемещен в верхнюю часть), поперечный перелом (путем пальпации можно ощутить границы между разными фрагментами кости). Выявлению проблемы может мешать сильновыраженная отечность. Если отек очень большой, без КТ или МРТ не обойтись. Кроме того, оценивается возможность разгибания сустава. Рентген позволяет выявить смещение, но иногда он показывает, что все нормально даже при наличии серьезного повреждения.
Консервативное лечение травм
Если речь идет о легкой травме, прибегают к консервативным методам лечения. Прежде всего, это:
- Лечебная гимнастика, осуществление различного рода упражнений под руководством специалиста в течение отведенного времени (как правило, это целый курс ЛФК – от одного занятия эффекта не происходит);
- Физиотерапевтические мероприятия – магнитная терапия, воздействие ультразвуком, кинезиотейпирование, занятия на специальных тренажерах;
- Прием медикаментов.
Какие именно лекарственные препараты будут выписаны, какие физиотерапевтические процедуры использованы, определит врач – он назначит лечение в зависимости от тяжести травмы, от особенностей организма конкретного пациента.
Операция на коленном суставе
Если речь идет о разрыве мениска или ПКС, то без операции не обойтись. Сегодня мало кто прибегает к открытой хирургии, наиболее эффективным и безопасным способом лечения является артроскопия коленного сустава. Она позволяет минимально повреждать окружающие ткани, а также дает возможность с точностью диагностировать проблему и сразу же осуществить лечение. При помощи троакара в колене осуществляются два или три отверстия (по необходимости), через один вводятся хирургические инструменты, внутрисуставная полость промывается. В другое отверстия вставляется длинная трубка с камерой на конце – артроскоп. Изображение выводится в высоком разрешении на экран, благодаря чему врач может в режиме реального времени наблюдать за всеми осуществляемыми манипуляциями. Это позволяет проводить операцию максимально качественно и без осложнений.
Один из дополнительных бонусов артроскопии – быстрое восстановление. Начать реабилитацию в большинстве случаев можно уже на третий день. Не требуется проводить много времени в стационаре, а уже через несколько недель пациент получит доступ к выполнению привычных движений и вернется в спорт. Еще один плюс – это отсутствие больших шрамов. От артроскопического вмешательства, так как оно является малоинвазивным, остаются только небольшие следы с боковой части колена.
Реабилитация после операции на коленном суставе
После операции исключительно важно осуществлять реабилитацию, она включает физиотерапию и проведение гимнастики. В частности, используются:
- Нестабильные платформы боссу для стабилизации нижней части корпуса;
- Выпады и упражнения на фитболе;
- Эксцентрические приседания, скоростно-силовые движения;
- Реабилитация по системе Neurac на оборудовании Redcord;
- Кинезиотерапия на мультистанциях TechnoGym и т.д.
Источник