Отек сетчатки глаз народными средствами

Отек сетчатки глаза: симптомы и методы лечения

Наша сетчатка — тончайший внутренний слой глаза. Именно он отвечает за восприятие световых волн и формирует изображение, которое передается в наш мозг. В норме сетчатка плотно прилегает к глазному дну и соединяется с глазным нервом. Другой своей стороной она соприкасается со стекловидным телом.

Если по каким-либо причинам развивается отек сетчатки глаза, зрение человека заметно ухудшается. Очки при этом не помогают. При своевременном лечении процесс обратим, зрение можно восстановить или надолго стабилизировать. При отсутствии терапии в тканях сетчатки неизбежно происходят дегенеративные изменения, и наступает слепота.

Симптомы отека сетчатки глаза

Симптомы варьируются в зависимости от локализации отека и его обширности.

Если отек затрагивает центр сетчатки — макулу, то зрительные нарушения будут значительными. Макула содержит наибольшее количество светочувствительных рецепторов и является областью наибольшей остроты зрения. Любые изменения в ее работе сразу сказываются на качестве зрения.

При макулярном отеке:

• изображение размывается, особенно в центральной зрительной области;
• глаз плохо фокусируется и вблизи и вдаль (в некоторых случаях зрение хуже с утра, потом улучшается);
• прямые линии и формы предметов искажаются;
• при чтении выпадают отдельные буквы, искривляются строчки;
• нарушается цветовосприятие (доминируют розовые оттенки);
• появляется чрезмерная восприимчивость к яркому свету, вплоть до болезненности.

Если отек имеет ограниченные очаги поражения и возник на периферии сетчатки, симптомы будут выражены слабо и будут не слишком беспокоить человека. При таком распространении говорят о фокальном отеке сетчатки. Его обнаруживают в большинстве случаев только на приеме у офтальмолога, во время профилактического обследования.

Отек может развиваться только на одном глазу. В этом случае второй глаз частично компенсирует зрительные нарушения, из-за чего человек не сразу замечает признаки отечности, чем она и опасна.

Отек сетчатки — прогрессирующая патология. Постепенно отек охватывает другие зоны (от центра к периферии или наоборот) и становится диффузным. Симптомы усиливаются. Под действием скопившейся жидкости сетчатка отслаивается и рубцуется, что грозит невосполнимой потерей зрения.

После диагностирования отечности нужно как можно быстрее провести лечение, чтобы избежать ее дальнейшего распространения и патологических изменений в тканях.

Причины развития отека сетчатки глаза

Отек сетчатки глаза — не самостоятельное заболевание. Это осложнение некоторых других болезней или состояний, в результате которых в сетчатке появляются сосуды с аномальной проницаемостью. Влага «пропотевает» сквозь них и скапливается в окружающих тканях.

Причиной развития отека сетчатки глаза могут стать:

1. Офтальмологические патологии, которые приводят к дистрофии или дегенерации сетчатки, например:
   • ангиопатия;
   • глаукома;
   • ретинопатия;
   • различные воспалительные процессы;
   • окклюзия центральной вены сетчатки;
   • миопия высокой степени.
2. Системные заболевания, ухудшающие работу кровеносных сосудов всего организма. В группе риска люди, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, ожирением.
3. Травмы глаза, которые вызывают нарушение кровоснабжение глаза.
4. Возрастные изменения в тканях глаза. По мере старения в них накапливаются продукты обмена клеток, образуются утолщения под пигментным слоем сетчатки. Что в свою очередь вызывает воспаление и разрастание новых патологических кровеносных сосудов глаза — ангиогенез.

Возрастная макулярная дегенерация развивается, как правило, после 65 лет. Примерно в 90% случаев она протекает в «сухой» форме, то есть без отека. Но иногда она начинает прогрессировать и переходит во «влажную» форму. Последняя очень опасна своим стремительным развитием. Необратимые изменения в сетчатке происходят в течение нескольких дней или недель.

Методы лечения отека сетчатки глаза

В арсенале у офтальмологов есть разные методы лечения отека сетчатки глаза. При определенных условиях они применяются совокупно.

• На самых ранних стадиях возможна консервативная терапия. Назначаются противовоспалительные средства и медикаменты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в тканях глаза.
• При фокальной форме отека, то есть когда очаг отека небольшой и не в центре, успешно проводится лазерная коагуляция. Она позволяет укрепить сетчатку на периферии и избежать прогрессирования патологии. Подробнее об этой процедуре можно почитать в нашей статье.
  Однако лазерная коагуляция имеет ограниченное применение. Макула воздействию не подвергается.
• При макулярном отеке сетчатки рекомендовано хирургическое лечение.

Раньше этот диагноз непременно требовал проведения сложных вмешательств, например, транслокацию макулы. Сейчас такие операции проводятся крайне редко, только при некоторых дистрофических формах сетчатки.

В большинстве случаев уже более 10 лет хирурги-офтальмологи обходятся без скальпеля, а применяют интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (ИВВИАГ).

ИВВИАГ офтальмология: что это

В основе этого метода — применение моноклональных препаратов. Это современный медицинский подход, известный как «прицельная терапия». Он хорош тем, что позволяет целенаправленно воздействовать на саму причину развития патологии.

Рост «неправильных» сосудов в сетчатке глаза провоцирует специфический белок VEGF, появляющийся в результате ухудшения ее кровоснабжения.

Лечебный препарат содержит многократно клонированные антитела к белку VEGF. Врач помощью укола вводит их в стекловидное тело глаза. Молекулы белка VEGF связываются, и он полностью прекращает свою активность. Тем самым подавляется неоваскуляризация сетчатки, уменьшается проницаемость сосудов.

Такие препараты являются ингибиторами ангиогенеза (ингибиция значит «угнетение»). Для лечения отека сетчатки офтальмологи используют «луцентис» или его аналог — «Эйлеа». Они схожи по своей эффективности, отличаются нюансами механизма действия.

Благодаря действию ингибиторов ангиогенеза:

• небольшая отечность сетчатки исчезает полностью;
• при диффузном отеке обширные зоны дробятся на мелкие очаги, которые затем поддаются коррекции лазеркоагуляцией;
• улучшается структура сетчатки;
• улучшается острота зрения.

В ряде случаев, несмотря на уменьшение отека, острота зрения у пациентов не изменяется. Что объясняется слишком большими дегенеративными изменениями тканей сетчатки и давностью заболевания.

Чем раньше начать лечение отека сетчатки, тем благоприятнее его исход и тем короче терапевтический курс.

Выбор препарата-ингибитора всегда остается за лечащим врачом. Этому предшествует тщательное обследование тканей глаза и их трактовка, исходя из общего анамнеза пациента. Пациент обо всем подробно информируется.

Особенности операции ИВВИАГ

Процедура введения препарата «Луцентис», несмотря на кажущуюся простоту, требует высокого профессионализма врача, поскольку любое вмешательство при отеке сетчатки может спровоцировать воспаление и ухудшить ситуацию. Проводится она только в операционной, в условиях строгой асептики.

Длительность операции: 3–4 минуты.
Анестезия: местная капельная.

Нужно ли лежать в больнице: нет, процедура амбулаторная.

Краткое описание операции:

1. Операционное поле вокруг глаза и веки обрабатывается асептическим раствором, в глаз устанавливается векорасширитель.
2. Чтобы исключить непроизвольное движение глаза и риски его случайного повреждения, глаз фиксируют специальными пинцетами.
3. После введения препарата в течении получаса врач следит, не изменяется ли внутриглазное давление в прооперированном глазу, и только потом отпускает пациента домой.

До и после проведения процедуры в течение трех дней необходимо закапывать противомикробные средства.

Ограничения после операции: сразу после инъекции лучше отказаться от управления транспортным средством, даже если никаких ощущений нет. Они могут проявиться после окончания действия обезболивающего.

Сколько длится лечение: курс лечения, как правило, включает в себя несколько уколов с интервалом в месяц. Длительность лечения зависит от выраженности отека. На протяжении всей терапии осуществляется контроль за остротой зрения и состоянием сетчатки. В этом помогает лазерная томография.

Отек сетчатки — серьезная патология, которая не проходит сама собой. Ее лечение тем эффективнее, чем раньше к нему приступить. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами офтальмолога, а при возникновении любых настораживающих симптомов не тяните с обращением к специалисту. Наши врачи-офтальмологи всегда к вашим услугам!

Хорошего вам зрения!

Материалы по теме

Что такое катаракта? Как ее определить и правильно вылечить? Из чего складывается лечение катаракты и как правильно подготовиться к операции 一 читайте в нашей статье.

Вы решились отказаться от очков и линз? Это здорово! Осмелиться на лазерную коррекцию зрения — очень важный шаг, но не менее важно правильно к ней себя подготовить. Что же нужно сделать, чтобы операция прошла максимально легко и успешно? Мы подготовили для вас подробную инструкцию, следуя которой, вы обязательно придете к отличному зрению. Читайте нашу статью.

Комплексное обследование необходимо не только для того, чтобы подготовиться к лазерной коррекции зрения или хирургической операции. Раз в два года врачи рекомендуют проходить диагностику для профилактики. Многие заболевания можно выявить на начальной стадии и сохранить зрение.

Источник

Отек сетчатки глаза. Макулярный отек сетчатки глаза

Такой патологический процесс, как отек сетчатки глаза, сопровождается снижением остроты зрения. Возникает он из-за повреждения сосудов зрительного аппарата. Вылечить заболевание можно с помощью консервативных методов или путем хирургического вмешательства.

Макулярный отек — что это, как возникает?

Макулярный отек сетчатки — это физиологическое состояние, когда в центральной зоне сетчатки (макуле или желтом пятне) скапливается жидкость.

Макула отвечает за четкость нашего зрения. Ее диаметр не превышает 5 мм. При этом в ней сосредоточено скопление клеток, которые обладают светочувствительной функцией. Благодаря этим фоторецепторам формируется центральное предметное зрение.

Сетчатка является одним из главных элементов зрительного аппарата. Она расположена в центральной части глазного яблока. Основной функцией органа является преобразование световых лучей в нервные импульсы, которые впоследствие передаются в головной мозг.

Если сосуды глазного дна были травмированы или в глазу развивается воспалительный процесс, внутри сетчатки начинает скапливаться жидкость и белковые массы. Данный процесс и является макулярным отеком. При этом состоянии у человека нарушается цветовосприятие и резко падает острота зрения.

Причины возникновения отека сетчатки глаза

Отек макулы не является самостоятельным заболеванием. данное патологическое состояние развивается вследствие возникновения других расстройств зрительной системы. Основная проблема накопления жидкости в сетчатке глаза — повышенная проницаемость стенок сосудов. Результатом этого становится выход жидкости из кровеносного русла в межклеточное пространство.

К основным причинам развития отека сетчатки офтальмологи относят:

• Аномалия строения сосудистой сетки глаза;
• Офтальмологические заболевания (глаукома, аметропия, ретинит);
• Травмы зрительного аппарата;
• Тромбы в сосудах;
• Заболевания эндокринной системы;
• Атеросклероз;
• Заболевания почек;
• Снижение остроты зрения на фоне миопии или дальнозоркости;
• Отслойка или истончение сетчатки;
• Вывих хрусталика;
• Высокое внутриглазное давление;
• Инфекционные заболевания (туберкулез, ВИЧ);
• Онкология.

Также есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие отека сетчатки глаза. К ним относят операции на глазах, аллергию, физические нагрузки, интоксикацию.

Признаки макулярного отека

Длительный отек макулы способствует падению остроты зрения, истончению сетчатой оболочки и разрыву желтого пятна. Пациент может долгое время не замечать патологию, поскольку происходит компенсация ухудшающегося зрения за счет здорового глаза. С увеличением жидкости пациент может заметить следующие симптомы:

• Неспособность четко рассмотреть контуры предметов;
• Размытость изображения;
• Двоение картинки;
• Повышенная светочувствительность;
• Резкое ухудшение зрения;
• Неспособность рассмотреть предметы на разном расстоянии, несмотря на использование корректирующей оптики;
• Метаморфопсия (неправильное восприятие форм, очертаний предметов).

Еще одним признаком данного патологического состояния является искажение цветовосприятия. Человек видит мир в розовых тонах. Помимо этого, пациент может ощущать на себе симптомы основного заболевания, которое стало причиной развития сопутствующей патологии.

На начальной стадии развитии макулярный отек самостоятельно выявить невозможно. Падение остроты зрения и другие симптомы компенсируются здоровым глазом. Диагностировать процесс можно только пройдя обследование зрительной системы. Проверить зрение, выявить дисфункцию работы зрительного аппарата, получить квалифицированное лечение макулярного отека сетчатки глаза можно в клинике ЭЛИТ ПЛЮС.

Разновидности макулярного отека

Существует три вида отека макулярной зоны. Они отличаются механизмом действия, причиной развития, симптомами и клиническими проявлениями.

Диабетический отек

Снижение остроты зрения в этом случае наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. У таких пациентов развивается диабетическая ретинопатия. Процесс этот может длится более десяти лет. Причиной возникновения патологии является истончение сосудов всего организма и в частности в сетчатке глаза.

В большинстве случаев это заболевание приводит к полной потере зрения. Одним из его проявлений является макулярный отек. Состояние капиллярной сетки ухудшается, сосуды становятся тонкими и хрупкими. В результате плазма попадает в желтое тело, накапливается в нем и провоцирует отечность.

Офтальмологи выделяют два типа диабетического отека сетчатки:

• Фокальный — располагается по краю желтого пятна, не затрагивая его центральную часть. Размер поражения незначительный, намного меньше в диаметре диска зрительного нерва;
• Диффузный — скопление жидкости происходит в центре макулы. Диаметр отека превышает диск зрительного нерва минимум вдвое. В данном случае отчетность провоцирует стремительное снижение остроты зрения и дистрофию сетчатки.

Кистозный макулярный отек глаза

Причиной возникновения этого вида отека является хирургическое удаление катаракты путем лазерной или ультразвуковой факоэмульсификации. После дробления хрусталика и удаления его остатков через микроразрез у пациента может возникнуть отечность глаза. Как правило, она возникает спустя 6-10 недель после вмешательства. Спровоцировать развитие этого процесса может также напряжение, возникающее между сетчаткой и стекловидным телом.

Кистозный макулярный отек также может возникнуть, если у пациента диагностировали:

• Увеит;
• Циклит;
• Онкологию любой области зрительной системы;
• Пигментный ретинит.

Неправильная диагностика и лечение патологии может привести к хронической форме недуга. Важно при первых признаках падения остроты зрения обратиться к офтальмологу и пройти обследование зрительной системы.

Дистрофический макулярный отек

Данная форма симптомы развивается вследствие возрастных изменений в организме. Чаще всего этой формой недуга страдают женщины после сорока лет. Отек развивается по следующим причинам:

• Наследственность;
• Истонченные стенки сосудов;
• Избыточный вес;
• Механические травмы глаз;
• Курение и употребление алкоголя;
• Ухудшение экологии;
• Недостаток в организме витаминов;
• Несбалансированное питание.

Данный вид патологии характеризуется нарушением цветовосприятия и невозможностью правильно определить очертания предметов. Также большинство пациентов отмечают, что испытывают трудности во время чтения.

Диагностика

Скопление жидкости в желтом пятне является серьезной патологией, которая может привести к нарушению центрального зрения или его полной потре. Своевременное выявление заболевания и правильная терапия могут не только предотвратить его прогрессирование, но и восстановить работу зрительной системы. При диагностике офтальмологи используют стандартные и специализированные методы обследования:

• Сбор анамнезе пациента (опрос и выявление симптомов расстройства);
• Проверка остроты зрения (визометрия);
• Измерение полей зрения с помощью специального компьютерного оборудования (периметрия);
• Анализ состояния глазного дна (офтальмоскопия);
• Исследование состояния сосудов и количества жидкости в сетчатке с помощью введения специального красителя (флуоресцентная ангиография);
• Определение толщины каждого участка сетчатой оболочки глаза (оптическая когерентная томография).

Методика выявления заболевания и определения размера отчетности определяется окулистом индивидуально для каждого пациента. Выбранный способ зависит от наличия сопутствующих заболеваний и типа макулярного отека.

Лечение отека сетчатки

Отечность в желтом пятне хотя и не является самостоятельным заболеванием, нуждается в лечении, которое будет сочетаться с терапией основной болезни. Существует несколько методик , которые успешно помогают справиться с недугом.

Консервативная терапия

Традиционная терапия отека центральной части сетчатой оболочки глаза основывается на применении противовоспалительных лекарственных препаратах. Пациенту могут назначить глазные капли, таблетки или инъекции. В некоторых случаях применяется лечение отека сетчатки глаза уколом (введение препарата непосредственно в полость линзы). В зависимости от ситуации, врач может назначить стероидные или нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (кеналог, луцентис).

Лазерная коагуляция

Лечение отека сетчатки лазером применяется, когда патология развивается на фоне сахарного диабета. Лазер не травмирует центральную область сетчатки. Его действие направлено на пораженные сосуды глазного яблока. Под воздействием терапии, сосудистая сетка приводится к коагуляции. Результатом лечения является нормализация жидкостного клеточного обмена и постепенное устранение отека. Несмотря на безопасность процедуры, существуют следующие противопоказания к ее применению:

• Помутнение хрусталика или роговицы;
• Разрастание сосудистой сетки радужки глаза;
• Попадание крови в стекловидное тело;
• Низкая острота зрения (ниже 0,1);
• Истончение роговицы;
• Ретинальное кровоизлияние.

Хирургическое лечение

Если вышеперечисленные методики не дали положительной динамики, офтальмолог назначает операцию по удалению стекловидного тела. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и длится около часа. После удаления стекловидного тела в образованную полость вводится вещество-имплант, обладающее схожими свойствами с удаленным органом. Это может быть силикон, специальный солевой раствор или газовый пузырь.

Полностью отек исчезает спустя несколько месяцев после операции. Если процедура была проведена своевременно и без осложнений, пациенту удается в полной мере восстановить функции зрительной системы.

Народные средства

Применение народных средств для лечения отека макулы не является панацей. Любые нетрадиционные рецепты должны быть одобрены офтальмологом. Самолечение не только может не принести положительных результатов, но и усугубить протекание патологии. В сети можно найти несколько народных средств, которые, по убеждению авторов, способны избавить человека от симптомов этой болезни:

• Глазные капли на основе отвара из чистотела;
• Отвар из луковой шелухи и хвои (принимается во внутрь);
• Капли для глаз из василька и тмина.

Эффективность этих средств не доказана ни одним медицинским исследованием. Поэтому без консультации окулиста не стоит проверять их действием на себе.

Профилактика отека сетчатки глаза

Чтобы избежать возникновения патологии, офтальмологи рекомендуют своим пациентам соблюдать такие профилактические меры:

• Людям с сахарным диабетом рекомендуется следить за уровнем сахара в крови;
• Сбалансированно питаться;
• Регулировать артериальное давление;
• Исключить возможность получения травмы глаз;
• Снизить зрительную нагрузку;
• Вести здоровый образ жизни;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Чтобы вовремя заметить отек сетчатки глаза или другое офтальмологическое заболевание, необходимо регулярно (не реже одного раза в год) посещать окулиста. Своевременная диагностика поможет вовремя выявить отек и успешно его вылечить.

Полезное видео: Макулярный отек сетчатки глаза

Часто задаваемые вопросы

❓ Почему развивается отек макулы?

✅ Это не самостоятельная патология, а следствие первопричины — основного заболевания. Причинами развития отека могут быть сахарный диабет, офтальмологические расстройства, инфекционные заболевания, травмы глаз, опухоли, дистрофия сетчатой оболочки.

❓ Как возникает отек макулы?

✅ Скопление жидкости в центральной части сетчатой оболочки глаза возникает из-за высокой проницаемости сосудистой сетки. Плазма из капилляров просачивается в межклеточное пространство.

❓ ИВВ — что это такое?

✅ ИВВ — это интравитреальное введение препарата или проще говоря укол в глаз. Данный метод применяется для устранения отека. Он является менее травматичным, чем оперативное вмешательство. С его помощью препарат попадает непосредственно в пораженную область.

❓ Чем опасен макулярный отек?

✅ Патология может привести к воспалению глаз, снижению остроты зрения или слепоте, повышению внутриглазного давления, отслоению фрагментов сетчатой оболочки.

Источник