Организация работы отдела запасов аптеки, его задачи, документация. Общие правила хранения лекарственных препаратов. Учёт лабораторно- фасовочных работ в аптеке
Самостоятельно отдел запасов (ОЗ) выделялся в крупных аптеках, либо в аптеках, которые обслуживают большое количество ЛПУ и прочих организаций.
1. Составление заказ-заявок на ЛС и организация получения ЛС от различных поставщиков;
2. Организация хранения ЛП в аптеках. В ОЗ организуются материальные комнаты;
3. Выполнение лабораторно-фасовочных работ. Изготовление полуфабрикатов, концентраторов, внутри аптечных заготовок и заполнение штангласов;
4. Отпуск ЛС в другие отделы аптеки и в мелкорозничную аптечную сеть;
5. Прием требования на накладных от ЛПУ отпуск ЛС в ЛПУ.
Пункт 3 учитывается в «Журнале учета лабораторно-фасовочных работ».
Допускается ведение двух журналов, если аптека мощная: 1 – для учета лабораторных работ, 2 – для учета фасовочных работ.
В журнале две части:
| Левая часть какие ингредиенты берутся для изготовления ЛП. | Правая часть какой контроль ЛП проводился |
Журнал прошнурован, пронумерован, с сургучной печатью, подписью и печатью.
Заполняется журнал провизором-технологом (дефектор). Он проводит таксировку рецептов.
При выполнении лабораторно-фасовочных работ могут возникать:
— когда у ингредиентов и ЛС разная стоимость (из пергидроля готовят3 % Н2О2);
— за счет технологических операций разведение, разбавление;
— за счет округления цен за единицу фасовки – пакет, баночка, скляночка, флакон.
В конце месяца проводится подсчет наименований: подсчитывается, сколько наименований было расфасовано; какая сумма дооценки, уценки. Эти данные переносятся в справку «О дооценки, уценки» далее в месячный отчет аптеки в раздел «Товарный учет». Сумма дооценки – раздел «приход», сумма уценки – «уход».
27. Организация хранения в аптеке лекарственных средств с учётом токсичности. Нормативы запасов. Оформление допуска провизоров к работе с наркотическими и психотропными средствами.
Наркотические – список II; психотропные – список III;
Сильнодействующие – список 1 и ядовитые – список 2 (ПККН).
В соответствии пр. 330 от ноября 1997 г. все наркотические и психотропные ЛС в аптеках должны храниться в сейфах в специальных технически укрепленных комнатах.
Хранение этих веществ разрешается в аптеках, имеющих специальные лицензии.
На отдельные запирающиеся полки сейфа разрешается хранить особо ядовитые вещества: стрихнин, нитрат мышьяковистый, ангидрид натрия, арсенат, кристаллы ртути, дихлорид (сурьма).
Вместе с ними хранятся весочки, разновесы, промаркированные для работы с этими веществами.
Объекты и помещения, где осуществляется деятельность, связанная оборотом наркотических средств и психотропных веществ списков II и III, сильнодействующих и ядовитых веществ списков ПККН, по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации подразделяются на 4 категории.
1. Заводы, химико-фармацевтические предприятия по производству наркотических, психотропных сп. II, сп. III, аптечные базы, склады федерального, республиканского, краевого и районного значения.
2. Аптечные помещения для хранения основного неснижаемого запаса наркотических и психотропных веществ сп. II и III учреждений здравоохранения.
3. Помещение учреждений Здравоохранений с небольшим запасом наркотических и психотропных веществ (3-5 дневный запас); Пятидневным запасам ядовитых веществ, 1 упаковка сильнодействующих веществ.
4. Все остальные аптечные учреждения и помещения учреждений здравоохранения, где осуществляется деятельность с сильнодействующими и ядовитыми веществами.
В аптеке, которая планирует работать со сп. III, должна быть отдельно выделенная материальная комната.
Отдельная комната хранения, в которой стены должны быть эквивалентны кирпичным стенам, полы и покрытия – ж/бетонным плитам, толщиной не менее 100 мм.
Стены, потолочные покрытия, полы, не отвечающие указанным требованиям, с внутренней стороны по всей площади должны быть укреплены стальными решетками.
Входная дверь с 2-х сторон должна быть обита листовым железом (должна иметь не менее 2-х резных замков). С внутренней стороны дверь укрепляется железной решеткой.
Не должно быть окон. Если окна есть, то с внутренней стороны или между рамами окна оборудуются металлическими решетками.
Помещение должно быть оборудовано световой, звуковой и многорубежного действия охранной сигнализацией с подключением каждого рубежа на отдельный номер пульта центрального наблюдения.
Сейф должен быть прикреплен к полу, имеет звуковую и световую сигнализацию.
Доступ в комнату разрешены лица, работающие с ними и имеющие спец. пропуск.
Источник
Ознакомление с отделом готовых лекарственных средств, устройством, оборудованием и оснащением рабочих мест, товарной номенклатурой, ассортиментными группами отдела готовых лекарственных средств.
Отдел готовых лекарственных форм — это розничная реализация готовых лекарственных средств по рецептам врачей пациентам.
Рабочее место организуется в торговом зале аптеки. Площади отдела, имеющееся оборудование и оснащение соответствуют действующим строительным нормам ,нормам технического и хозяйственного оснащения.
Оборудование и оснащение рабочих мест в аптеке зависит от объема работы аптеки. Рабочее место по приему рецептов и отпуску лекарств обычно изолировано от посетителей, хотя современное оборудование не всегда предусматривает такую изоляцию. На этом рабочем месте устанавливается типовое оборудование, которое включает секционный стол, шкафы для хранения лекарственных препаратов, вертушки для хранения изготовленных лекарственных форм.
Помимо этого, рабочее место по приему и отпуску рецептов оснащается холодильником для хранения термолабильных лекарственных препаратов, шкафом для хранения ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, а также компьютером. В настоящее время во многих аптеках оборудованы автоматизированные рабочие места – рецептар-АРМ. Оно достаточно хорошо приспособлено для ускорения процесса продаж при помощи штрихового кодирования.
Рабочие места оборудуются в соответствии с характером выполняемой работы. При этом соблюдаются следующие правила:
— на рабочем месте не должно быть предметов, которые не требуются в процессе работы;
— каждый предмет должен иметь постоянное место; — все часто используемые в работе предметы должны находиться пол рукой
Рабочее место по приему и отпуску лекарств должно быть оснащено необходимой справочной литературой, в частности – последним изданием Государственной Фармакопеи, таблицами высших разовых и суточных доз, литературой по совместимости и взаимодействию лекарственных средств, приказами Министерства здравоохранения, регламентирующими прием и отпуск рецептов и лекарств по ним.
Имеются также здесь и справочники лекарственных средств, в том числе Видаля и Машковского, Государственный реестр ЛС, таблицы цен, тарифы на изготовление лекарств, учетные документы, в частности рецептурный журнал или квитанционный журнал и журнал учета неправильно выписанных рецептов. Кроме того, на рабочем месте по приему и отпуску лекарственных средств должны быть этикетки и сигнатуры.
Размещение и выкладка товаров на полках и стеллажах. Важную роль в сбыте товаров играет их расположение на полках, стеллажах. Товары могут располагаться на уровне пола, рук и глаз (лучшим является расположение на уровне рук и глаз), группами или поодиночке.
При размещении товаров важно соблюсти ряд правил:
Нормальное поле зрения человека около 2 м, глаз человека легче переходит слева направо и сверху вниз, как при чтении, поэтому зрительный контакт покупателей с определенными частями витрин достаточно постоянен и зависит от направления движения и высоты полок.
Продукция должна быть выложена блоками по марке, упаковке и продуктовой группе. Наличие широкого ассортиментного ряда отдельного вида товара позволяет более полно учесть индивидуальные потребительские предпочтения (например, наличие в ассортименте ацетилсалициловой кислоты различных производителей, с различными ценовым диапазоном и лекарственными формами, в различной дозировке и т. п.). Конкретная товарная единица с присущими только ей характеристиками (производитель, цена, дозировка, фасовка, лекарственная форма и др.) называется также упаковкой.
Полочное пространство необходимо распределить адекватно продажам и прибыли, приносимой отдельными марками и их видами. Для этого необходимо выделить максимальное полочное пространство самым выгодным товарам и поставить их первыми по ходу движения покупательского потока, затем разместить прибыльные товары и завершить ряд ходовыми.
Выкладка должна организовывать заимствование популярности слабыми товарами у более сильных. Для этого сильные товарные виды начинают и заканчивают ряд на полке. Таким образом, слабые, менее знакомые потребителю товары будут находиться в пределах «стен замка», организованных сильными товарами, и заимствовать у них дополнительное внимание покупателей.Чтобы правильно определить, какие ЛC и другие товары аптечного ассортимента и в каком количестве необходимы для бесперебойного удовлетворения потребностей покупателей нужно проанализировать ассортимент и в каждой группе выделить:ходовые товары (недорогие, пользующиеся наибольшим спросом ЛС — анальгин, корвалол, цитрамон и т.д.);прибыльные товары (за счет высокой стоимости вносят свой вклад в доход организации — некоторые биологически активные добавки к пище);самые выгодные товары (несмотря на сравнительно высокую цену пользуются большим спросом — но-шпа, эссенциале и т.д.);балласт (спрос низкий, за счет небольшой стоимости доход тоже небольшой).
Товар должен быть выложен «торговой маркой вперед», т. е. все безрецептурные препараты и другие товары аптечного ассортимента должны стоять лицевой стороной упаковки к покупателю. При этом упаковка должна выглядеть идеально.
Ознакомление с отделом запасов, устройством, оборудованием и оснащением материальных комнат, правами и обязанностями работников отдела запасов.
Отдел запасов осуществляет прием и хранение товаров, поступающих в аптеку, производит отпуск их отделам аптеки, мелкорозничной аптечной сети и лечебно-профилактическим учреждениям, находящимся на снабжении аптеки.
Хранение товарно-материальных ценностей требует наличия различных помещений; материальных комнат на первом и подвальном этажах и комнаты для изготовления внутриаптечных заготовок и расфасовки медикаментов.
Аптека для выполнения задач по снабжению населения и лечебно-профилактических учреждений получает товарно-материальные ценности из аптечного склада аптек управления. Для получения товара со склада аптека выписывает плановые требования (заказы) в торговый отдел, либо в отдел сбыта аптечного управления (образец требования представлен в табл. 7) с учетом потребности населения и прикрепленных лечебно-профилактических учреждений, а также в соответствии с утвержденным планом завоза товара и установленными нормативами.
При выписке требований (заказов) учитываются запросы населения. С этой целью отказы регистрируются в специальном журнале «Учет отказов».
В материальных комнатах происходит хранение, как готовых лекарственных форм, так и медикаментов, идущих на изготовление лекарств. Поэтому оборудование представлено, в основном, шкафами. Изготовляют их из прочной древесины, поскольку им приходится выдерживать большие нагрузки. Полки изготовляются широкими и толстыми. В качестве отделочного материала применяют лигностон или фанеровочный шпон. В других случаях, с гигиенической целью, шкафы и полки выкрашивают светлой масляной краской.
На заведующего отделом или его заместителей в отделе запасов возложены следующие обязанности:
1) следить за наличием в аптеке всего ассортимента медицинских товаров и организовывать правильное хранение запасов товаров;
2) составлять заказы и требования на необходимые товары и представлять их на аптечные склады;
3) осуществлять прием товаров от поставщиков, проверять его доброкачественность, а также контролировать правильность сопроводительных документов;
4) составлять отчетность о движении товаров в отделе;
5) отпускать товары в отдел ручной продажи, заполнять штангласы медикаментами для ассистентской;
6) осуществлять оптовый отпуск товаров в лечебные учреждения;
7) выдавать товары в мелкорозничную сеть (аптечные пункты, киоски, ларьки);
8) оформлять накладные и счета-фактуры на отпущенный товар.
В штате отдела запасов предусмотрены также должности провизоров-технологов и фасовщиков. Обязанности указанных работников регламентируются специальными положениями, утвержденными Министерством здравоохранения.
Провизор-технолог, работающий в отделе запасов или в материальных комнатах, обязан выполнять следующее:
1) проводить лабораторные работы, т. е. готовить концентрированные растворы, полуфабрикаты, а также внутриаптечные заготовки;
2) распределять работу между фасовщиками и принимать от них расфасованную продукцию;
3) соблюдать правила хранения медикаментов в материальных комнатах в точном соответствии с требованиями Фармакопеи и утвержденными инструкциями;
4) следить за правильным оформлением штангласов с запасами медикаментов;
5) пополнять запасы медикаментов и комплектовать заказы для отделов аптеки и прикрепленных учреждений здравоохранения;
6) при отпуске медикаментов и других медицинских товаров соблюдать установленный график для каждого отдела аптеки и прикрепленных учреждений;
7) в случае сомнения в качестве какого-либо медикамента сообщать об этом заведующему отделом или заведующему аптекой, задерживая отпуск этого медикамента до проверки его качества;
8) принимать участие в составлении заявок на медикаменты и другие медицинские изделия, вести учет отсутствующих, а также вновь поступивших товаров;
9) принимать участие в приемке поступивших в аптеку медикаментов и медицинских изделий и контролировать правильное размещение их по местам хранения;
10) контролировать соблюдение фармацевтического порядка и санитарно-гигиенического режима в кладовых (материальных комнатах).
Он несет также ответственность за правильное оформление документации по учету лабораторных и фасовочных работ в отделе. По поручению руководства аптеки или отдела выполняет и другие виды работ.
Фасовщики в своей работе руководствуются соответствующими положениями и правилами внутреннего трудового распорядка.
1) выполнять работу по расфасовке и дозированию лекарственных средств и других медицинских изделий;
2) принимать участие в приемке и распределении товаров между отделами аптеки;
3) правильно использовать и содержать в надлежащем порядке и чистоте оборудование, измерительные приборы, расфасовочные машины и прочие приспособления;
4) выполнять, указания провизора и фармацевта, связанные с производственной деятельностью;
5) нести ответственность за качество выполняемой работы и санитарное состояние рабочего места;
6) систематически повышать уровень своего мастерства, используя передовой опыт
7 -8 день .
Ознакомление с рецептурно-производственным отделом , устройством ,оборудованием и оснащением рабочих мест.
В обязанности отдела входят прием рецептов от населения и требований от лечебно-профилактических учреждений, изготовление и отпуск по ним лекарств. В составе отдела рецептурная (где осуществляется прием рецептов и выдача по ним лекарств), ассистентская, где изготовляются лекарства, и асептическая комната для изготовления стерильных лекарств. При отсутствии асептической комнаты изготовление стерильных лекарств осуществляется в изолированной застекленной кабине (боксе), располагаемой в ассистентской, или в ящике специальной конструкции — настольном боксе, помещаемом на ассистентском столе.
Аптека — особая специализированная организация системы здравоохранения, занимающееся изготовлением, фасовкой, анализом и продажей лекарственных средств.
Производственные — в производственных аптеках находятся производственные помещения (ассистентские, моечные, дистилляционные (коктории), боксы и проч.), где изготавливаются лекарства и торговый зал. Изготовлением лекарств по рецептам и назначениям врачей могут заниматься фармацевты и провизоры, под контролем провизора-технолога и провизора-аналитика. Последний проводит качественный и количественный анализ приготовленых форм. Несколько десятилетий назад в ассистентской различали места для изготовления мягких (мази, свечи), жидких (микстуры, растворы) и твердых (порошки) форм. Глазные капли и инъекционные растворы изготавливают в асептических условиях бокса.
Источник
