Отчеты по закупкам лекарственных средств
Аналитический обзор рынка тендерных закупок лекарственных средств
1. Расчеты основаны на данных ИАС HWC «Мониторинг тендерных закупок ЛС, медоборудования и расходных материалов».
2. Период проведения аукционов – с 1 января 2017 года по 31 декабря 2020 года. Временные интервалы построены по дате проведения аукциона (наши постоянные подписчики – обратите внимание!).
3. Основой для формирования базы тендеров является сайт zakupki.gov и независимые площадки.
В 2020 году примерно 10% от общего количества тендеров размещено на других площадках, но по итоговым суммам контрактов на их долю приходится всего 0,7% от общего объема рынка закупок ЛС.
4. Объемы закупок рассчитываются по информационных полям «Начальная максимальная цена лота» (НМЦ) и «Цена Победителя по протоколу».
5. Дополнительно при расчетах использовались возможности нового инструмента для аналитики, доступного в Личном кабинете – HWC_BI (тестовая версия). При построении диаграмм использовался расчетный показатель «Контракты Р», то есть сумма по завершенным и опубликованным контрактам в рублях. Данные из этого источника помечены знаком «*», например, «Контракты*».
6. Принятые сокращения и обозначения:
НМЦ – начальная максимальная цена при публикации аукциона
Цена победителя – финальная стоимость поставки в рамках аукциона, предложенная участником-победителем. Имеет положительно значение для завершенных аукционов и нулевое — для отмененных.
ФЦП – федеральные целевые программы (7/12 нозологий, Гепатиты и ВИЧ, Вакцинопрофилактика)
ДЗМ – Департамент здравоохранения Москвы
ТИП И СТРУКТУРА ЛОТОВ
На протяжении последних четырех лет закупки по федеральным программам «Гепатит В и С/ ВИЧ» и «Вакцинопрофилактика» стабильно растут в умеренном темпе.
Закупки по ФЦП «Гепатит В и С/ ВИЧ» в 2020г выросли на 14% и достигли 30 млрд рублей.
Закупки по ФЦП «Вакцинопрофилактика» чуть снизились (-7%), но по-прежнему находятся на высоком уровне по сравнению с периодом 2017-2018гг.
В то же время закупки по программам «7/12 нозологий» немного уменьшились в 2020г – с 75,5 млрд рублей до 67,2 млрд рублей (-11%).
И госпитальный, и льготный сегменты показывают хорошую динамику прироста объемов рынка в 2020г – 22-23%. Второй год подряд эти сегменты рынка практически сравнялись между собой и прирастают одинаковыми темпами.
В какой-то степени такая ситуация может объясняться частичной передачей закупок онкологических препаратов непосредственно в сами ЛПУ при последующем финансировании их из средств ФОМС на определенных условиях. В рейтинг ТОП-50 заказчиков вошло несколько онкологических диспансеров с закупками на уровне 2-3 млрд рублей, а первый участник рейтинга из ЛПУ – МГОБ №62 – заключила контрактов на поставку лекарственных средств в 2020г на 5,5 млрд рублей.
Если в тендерной документации не указана категория закупки или её не удалось идентифицировать при изучении данных тендера, то такие заказы были отнесены к категории «Прочее» (объем такой категории заметно вырос за последние годы). Анализ некоторых критериев и характеристик во многом затруднен в связи с неполнотой данных заявленных в конкурсной документации.
В 2020г произошло небольшое снижение количества (-3%) проводимых аукционов по сравнению с 2019г, примерно в том же соотношении изменились и доли завершенных/отмененных тендеров.
Таким образом, можно констатировать, что возникшая в 2019г ситуация с большим количеством отмен аукционов стабилизировалась, и теперь будет нормой, что четверть торгов отменяется на этапе подачи заявок (доля отмененных тендеров в 2020г – 25,6%). Процент снижения стоимости аукциона также стабилен на протяжении последних 2-3 лет – около 4%.
Несмотря на снижение числа проводимых аукционов в 2020г общий объем закупок лекарственных
средств существенно вырос – до 712 млрд рублей в ценах победителя аукциона (+16%). При этом немного снизился объем закупок в упаковках (-11%). Средняя стоимость одного аукциона в 2019г составила 1,2 млн рублей, в 2020г – 1,7 млн рублей, прирост – 40%.
В целом по процедуре проведения тендеров состояние остается стабильным в 2019-2020гг. Рост объемов закупок связан с развитием продолжения проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» и изменившейся эпидемиологической ситуацией в России.
По отдельным группам препаратов в течение 2020г наблюдался «взрывной» рост закупок, и эта же тенденция переходит на следующий 2021г – ЛПУ делают запасы необходимых медикаментов и проводят закупки с поставкой до 2022г включительно. Примерно 67% годового объема лекарственных средств приобретается с условием поставки в текущем году, а 33% — с поставкой в течение 1-2 следующих лет.
На протяжении последних четырех лет закупки по федеральным программам «Гепатит В и С/ ВИЧ» и «Вакцинопрофилактика» стабильно растут в умеренном темпе. Закупки по программам «7/12 нозологий» уменьшились в 2020г – с 75,5 млрд рублей до 67,2 млрд рублей (-11%).
И госпитальный, и льготный сегменты показывают хорошую динамику прироста объемов рынка в 2020г – 22-23%. Второй год подряд эти сегменты рынка практически сравниваются между собой и прирастают также одинаковыми темпами до уровня 285-290 млрд рублей.
В какой-то степени такая ситуация может объясняться частичной передачей закупок онкологических препаратов непосредственно в сами ЛПУ при последующем финансировании их из средств ФОМС или региональных средств. В рейтинг ТОП-50 заказчиков вошло несколько онкологических диспансеров с закупками на уровне 2-3 млрд рублей, а первый участник рейтинга из ЛПУ – МГОБ№62 – заключила контрактов на поставку лекарственных средств в 2020г на 5,5 млрд рублей.
Впервые за несколько последних лет в 2020г увеличивается финансирование регионов. По Москве (без ФЦП) расходы на закупки ЛС практически не изменились (-2%), а Московская область существенно уменьшила свои расходы (-18%). Фактически, весь рост денежных объемов в 2020г реализован на региональном уровне.
Суммарно рынок государственных закупок лекарственных средств вырос почти на 100 млрд рублей (712 млрд в 2020г против 616 млрд в 2019г).
Основными драйверами роста объемов закупок в 2020г стали онкопрепараты (+28 млрд рублей) и противомикробные средства системного применения (+31 млрд рублей), также сильно выросли денежные объемы в группе АТС «М Костно-мышечная система» (+10 млрд рублей) за счет выхода на рынок МНН Нусинерсен. Еще 24 млрд рублей добавили увеличившиеся закупки антикоагулянтов на фоне снижения закупок гемостатиков в группе «В Кровь и органы кроветворения».
Источник
2.15.1.4. Заполнение сведений о лекарственных препаратах
Во вкладку «Раздел 3 (Объекта закупки)» в документе «Контракт» с 26.05.2017 г. был добавлен столбец «Сведения об объекте, когда он является лекарственным препаратом» (Рисунок 1).
Во всех сведениях о контрактах, размещенных в ЕИС до 26.05.2017г. данный столбец не отображается, во всех остальных сведенияx о контракте столбец будет присутствовать. В случае формирования изменения к сведениям о ранее заключенных контрактаx столбец будет доступен.
Для заполнения полей в столбце «Сведения об объекте, когда он является лекарственным препаратом» необходимо двойным кликом ЛКМ открыть форму «Сведения о лекарственном препарате» (Рисунок 2).
Значение в поле «Код классификации продукции по ОКПД2» автоматически заполняется на основе введенного значения кода ОКПД2 в строке продукции сведений о контракте, для которого вносится информация о лекарственных препаратах.
В открывшейся форме расположены не редактируемые поля, автоматически переходящие из полей строк продукции вкладки контракта «Раздел 3 (Объект закупки)»:
- Код классификации продукции по ОКПД2;
- Наименование товара, работы или услуги;
- Единицы измерения;
- Цена за единицу;
- Количество;
- Сумма.
В первую очередь для начала заполнения сведений о лекарственных препаратах следует активировать режим редактирования, установив флаг «Объектом закупки является лекарственный препарат» (Рисунок 2). После это становится активным поле «Международное непатентованное или группировочное или химическое наименование», для заполнения которого следует выбрать необходимое значение из справочника «Справочник МНН» (Рисунок 3).
Справочник МНН загружается и синхронизируется со справочником ЕИС, который в свою очередь загружает сведения из справочника ЕСКЛП. Кроме этого есть возможность дополнить данный справочник своими значениями при необходимости. Возможность создания новых записей определяется администраторами Системы в каждом регионе индивидуально.
Открывшийся справочник МНН ограничен записями, соответствующими выбранному коду ОКПД2 в электронной форме «Сведения о лекарственном препарате».
Поиск в справочнике можно производить по различным параметрам. Ниже показан поиск и выбор необходимого значения по наименованию закупаемого товара Рисунок 4 .
Флаг «Признак включения в ЖНВЛП» устанавливается автоматически на основе выбранного значения из справочника МНН (Рисунок 5). Значение в поле «Срок годности (годен до)» заполняет в формате «месяц/год» или же в случае выставления флага «Указать дату в полном формате» в формате «день/месяц/год».
Для добавления позиции по торговому наименованию лекарственного средства следует нажать на кнопку[Добавить строку]. В появившейся пустой строке двойным кликом ЛКМ по полю «Торговое наименование» (Рисунок 5) откроется «Справочник ТН» (Рисунок 6).
Справочник ТН ограничен набором значений, относящихся к выбранному значению из справочника МНН. Т.е. значения для справочника ТН самостоятельно существовать не могут, а могут быть привязаны только к конкретной записи из справочника МНН.
Значения в данный справочник загружены с ЕИС и по ним происходит ежедневная синхронизация данных с ЕИС. Кроме этого возможен ручной ввод записей в справочник ТН. Возможность создания новых записей определяется администраторами Системы в каждом регионе индивидуально.
В случае ручного добавления записей следует помнить следующий момент:
В ручном режиме создаваемая запись в справочнике ТН может быть привязана только к вручную созданному справочному значению МНН. Все загруженные с ЕИС записи ТН связаны только с записями справочника МНН, загруженными также с ЕИС.
Для выбора необходимой записи из справочника достаточно его выделить и нажать на кнопку [Запомнить]. Выбранная запись отобразится в таблице «Позиции по торговому наименованию лекарственных средств» (Рисунок 7). При необходимости выбора нескольких записей из справочника следует добавить новую строку и повторить процедуру выбора значения из справочника ТН. В полях столбца «Количество товара» следует отразить количество по выбранной позиции.
Для выбранного значения из справочника ТН необходимо заполнить значение в поле «Количество товара в ед. измерения». Суммарное значение в полях количество товара в единице измерения не должно превышать значения в поле «Количество» (Рисунок 7).
Количество упаков рассчитывается системой автоматически путем деления количетсва товара в единице измерения на количество потребительских единиц в потребительской упаковке с округлением до ближайшего целого значения. Данное значение не используется для передачи в ЕИС. Служит для проверки заказчика корректности указания значения в поле «Количество товара в ед. измерения».
При закупкле лекарственных препаратов следует указывать цену за единицу, а также количество в потребительской единице измерения, т.е. в тех единицах измерения, которые указаны в выбранном МНН.
Пример. Происходит закупка лекарственного препарата в виде таблеток в банках по 50 штук в каждой банке по цене 11550 рублей за каждую банку в количестве 5 банок. В поле количество необходимо указать величину, равную произведению количества банок на количество таблеток в каждой банке (5*50 = 250). Цену за единицу необходимо получить путем деления цены за банку на количество таблеток в ней (11550 / 50 = 231). В поле количество по нашему примеру должно фигурировать значение 250, а цена за единицу должна быть равной 231. В поле «Количество товара в единице измерения» в этом случае в строке с торговым наименованием следует указать значение, равное 250. Система автоматически при этом рассчитает значение количества в упаковке и отобразит значение, равное 5 (Рисунок 8).
После заполнения данных следует сохранить введенные значения по кнопке [Сохранить].
В поле «Сведения об объекте, когда он является лекарственным препаратом» после заполнения данных отражается значение «Внесена информация с использованием справочной информации» (Рисунок 9). Все остальные поля по строкам продукции в случае лекарственных средств заполняются аналогичным образом.
Значение в поле «Страна происхождения товара» не доступно для ручного заполнения и заполняется автоматически Системой на основе данных из указанного торгового наименования. Если для одной строки объекта закупки указано было несколько торговых наименований с разными странами происхождения товара, то в поле «Страна происхождения товара» будут отражены все уникальные страны.
Информация, касающаяся администраторов Системы: Вышеперечисленные справочники доступны по следующему пути: СПРАВОЧНИКИ \ГОСЗАКАЗ \ Реестр лекарственных и наркотических средств.
Источник