От чего тремор с похмелья

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

• мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
• уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
• снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
• болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
• отеки ног, рук;
• появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
• тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
• проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
• потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
• нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

• «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
• оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
• прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
• восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
• проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
• устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Источник

Почему трясутся руки после запоя: причины и методы избавления от тремора

Тремор рук может возникать и после разового «перебора» спиртных напитков, но чаще он появляется вследствие запоя, при систематическом употреблении алкоголя. Это внешнее проявление имеет внутренние причины – серьезные повреждение мозга, сбои в нервной системе. Если после запоя трясутся руки, пора бить тревогу, начинать лечение. Разово такой приступ можно снять своими силами при помощи подручных средств, но, чтобы по–настоящему вылечиться, стоит обратиться в наркологическую клинику.

Почему трясутся руки

Тремор в конечностях возникает как реакция организма на отравление, интоксикацию этиловым спиртом. Этанол при регулярном употреблении плохо влияет на мозг, разрушает его, клетки начинают отмирать, из-за чего наблюдаются сбои, в том числе в двигательной активности. В крепких напитках содержится как примесь ацетальдегид, он для мозжечка, отвечающего за координацию, является сильнейшим ядом. Из-за отравления этой части мозга у запойного человека нарушается походка, ему сложно удерживать равновесие, его шатает даже в период между запоями. Дополнительно происходит нарушение связей с тормозной функцией, нервными окончаниями, из-за чего необратимо падает тонус мышц, отсюда и возникает дрожание рук.

Первый тремор начинается с первого похмелья. Вместе с легкой дрожью присутствуют тошнота и другие сбои со стороны ЖКТ, «раскалывается голова». Если человек принял большую дозу спиртного разово, то тремор исчезает через несколько часов или в течение суток вместе с остальными неприятными симптомами. Это реакция на непривычно большую однократную дозу спирта, дрожь появляется не только в руках, но и во всем теле.

В случае, когда человек систематически уходит в запои, то скоро у него руки начинают дрожать постоянно. Проблема в том, что для снятия неприятных симптомов алкоголик спешит принять очередную дозу крепких напитков. Она приносит некоторое облегчение, но проявления в скором времени возвращаются. Так формируется замкнутый круг алкоголизма: выпивка-похмелье-выпивка и т.д.

В зависимости от того, где именно присутствует дрожь, можно определить, какой тип зависимости от алкоголя развит у человека. Так, у хронического алкоголика к тремору рук подключается дрожание языка и голосовых связок, от этого его речь невнятная, также подрагивает вся голова. Наиболее сильно эти признаки проявляются с утра, на голодный желудок.

Запой или другое заболевание?

Тремор рук – симптом, характерный не только для алкоголизма. Дрожь может возникать как реакция на переохлаждение, сильную усталость, повышенную температуру при гриппе. Также трясутся руки и другие части тела при болезни Паркинсона.

Распознать алкогольный тремор можно по таким особенностям:

1. Дрожь наблюдается во всем теле или только в конечностях.
2. Она проявляется регулярно в периоды употребления алкоголя.
3. К тремору добавляется слабость, озноб, тревожность.
4. Сильнее всего дрожь наблюдается с утра, когда человек просыпается.

Такое состояние не случайно. Этанол разрушающе воздействует на головной и спинной мозг, отсюда и сбои в работе мышц. Тремор конечностей и всего тела наиболее выражен на последних стадиях алкоголизма, поскольку к этому времени вестибулярный аппарат и мозг достаточно сильно повреждены. На начальной стадии его может не быть или он проявляется слабо.

Дрожь крупная и мелкая

Дрожь во всем теле или в конечностях возникает из-за того, что организм продуцирует специфический белок при распаде этанола в крови. Дополнительно с этим сворачиваются криоглобулины, они связаны с перебоями в работе почек.

Алкогольный тремор по внешним признакам можно разделить на два вида:

1. Мелкая дрожь. Она возникает из-за нехватки в организме дофамина. Устранить это состояние помогает что-то приятное, получение удовольствия. В незапущенном состоянии спасают от дрожи физические упражнения, активная прогулка, поедание чего-либо вкусного. Это способ лечения после разовой пьянки или непродолжительного запоя. В тяжелых случаях дрожь унять можно только медицинскими препаратами.
2. Крупная дрожь или хлопающий тремор. Такие «припадки» напоминают птицу, которая судорожно пытается взлететь. Они – признак затяжных запоев, такой тремор характерен для алкоголиков со стажем. Его лечить можно только в условиях стационара под наблюдением врача. Обычно это состояние сопровождается тяжелым поражение печени, она готовиться «отключиться», поэтому человеку необходима срочная помощь.

Крупная дрожь часто возникает не только в руках и ногах, дрожит все тело, включая голову. Такие конвульсии сильно пугают алкоголика, поскольку они неконтролируемые, унять их просто так нельзя. Чтобы устранить этот тремор, необходимо провести детоксикацию, вывести остатки этанола и продукты его распада из организма. Только в этом случае пациенту станет лучше.

Что нельзя делать в случае тремора – это ни в коем случае снова употреблять алкоголь, чтобы унять дрожь. Новая порция этилового спирта уменьшит конвульсии лишь на непродолжительное время, потом они снова вернутся. В таких тяжелых состояниях самостоятельно подбирать лекарства также не стоит, лучше обратиться к наркологу, тем более, что в частных клиниках лечение проводится анонимно. На дом врача из реабилитационного центра также можно анонимно вызвать, такая услуга доступна круглосуточно.

Чем опасно дрожание?

При систематических запоях и постоянном негативном воздействии этилового спирта дрожь проявляется не только в руках, но и остальных частях тела. Распространенный миф состоит в том, что такой неприятный симптом можно устранить принятием новой порции алкоголя: крепких напитков либо пива. Но это не помощь, это лишь усугубление проблемы, каждая следующая порция спиртного приводит только к осложнениям.

Врачи разделяют следующие виды тремора:

1. Физиологический. Характерный признак – дрожание рук.
2. Эссенциальный. Такая дрожь присутствует только в отдельных группах мышц.
3. Мозжечковый. Он лишь иногда встречается в состоянии покоя, обычно проявляется при движении.
4. Паркинсонистический. Эта дрожь, наоборот, характерна для состояния покоя.

Внешняя дрожь – это отображение внутренних проблем. Поэтому такое недомогание нельзя оставлять без врачебной помощи. Временное явление очень быстро переходит в хроническое. Человеку с тремором сложно удержать даже ложку в руках. С рук дрожание будет переходить на ноги, алкоголику станет труднее перемещаться. В таком состоянии человек однозначно не сможет работать, более того, самостоятельно себя обслуживать. Тремор – это признак сильной алкогольной зависимости, следом за ним обычно появляются галлюцинации.

Как спастись от тремора в домашних условиях?

Если человек систематически выпивает, то его близким нужно знать, как избавляться от симптомов похмелья, в том числе дрожания рук. Простые методы и народные средства хороши только при не слишком тяжелых запоях. В случае острого алкогольного отравления необходимо обращаться за медицинской помощью.

Как можно минимизировать похмельный синдром:

• употреблять пищу до начала застолья, не начинать пить на голодный желудок;
• принимать витаминные препараты;
• хорошо высыпаться.

В этих случаях воздействие спирта будет не слишком сильным, но эти советы вряд ли подойдут для запойных алкоголиков со стажем, поскольку они к ним просто не будут прислушиваться. Вообще, лучшей помощью от тремора рук после запоя является лечение алкоголизма, полная трезвость. Все остальные методы лишь на время убирают внешние проявления.

В случае, когда нет возможности посетить врача или вызвать нарколога на дом, то в случае возникновения дрожи в руках можно предпринять следующие меры:

1. Если сильно дрожат руки и ноги, необходимо сделать разминку, растереть конечности, сделать массаж. Дополнительно помогут глубокие вдохи и выдохи.
2. Следует пить как можно больше жидкости. Это необходимо для выведения продуктов распада спирта из организма. Пригодятся соки и морсы, некрепкий бульон, чай с лимоном, травяные отвары из мяты. Вместе с ними стоит принять что-либо мочегонное, например, Фуросемид, чтобы не было сильного отека.
3. Полезно принять сорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель), это снизит интоксикацию организма. Если принимать уголь, то в достаточном количестве: 1 таблетка на 10 кг массы тела, иначе толку от него будет мало.
4. Поможет устранить похмелье любой кисломолочный напиток: кефир ряженка, йогурт.
5. В аптеке можно приобрести специальные средства для снятия похмелья. Дополнительно к ним стоит купить аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Они помогут восстановить обменные процессы и иммунитет.

Из народных средств пригодится валериана или пустырник, мята, мелисса. Их можно заваривать как чай. Спиртовые настойки из аптеки лучше не брать. Эти травы снимают тревожность и раздражительность, страх, который обычно сопровождает абстинентный синдром, немного понижают давление, благотворно влияют на сердце. Также после приема успокаивающего чая полезно поспать. Еще один неплохой способ унять дрожь и расслабиться – это принять теплую ванну с добавлением морской соли, отвара шалфея, ромашки или эфирного масла лаванды.

Трезвость – лучшее средство от тремора

Стойкий и регулярный тремор – это симптом, характерный для людей со сформировавшейся алкогольной зависимостью. Если после запоя он присутствует постоянно, то это указывает на запущенную стадию заболевания. Однако тремор – не главная проблема алкоголизма, это всего лишь яркий сигнал, что пора спасать человека. Лучшее решение для его устранения – это детоксикация. Ее можно выполнить на дому при помощи капельниц, если вызвать нарколога из реабилитационного центра. Экстренное обращение за медицинской помощью необходимо, в случае, когда значительная дрожь не уменьшается, не исчезает в течение суток.

Провести детоксикацию в стационаре предпочтительнее по нескольким причинам:

1. В клинике пациент может пройти обследование, чтобы лечащий врач смог точно определить стадию алкоголизма, степень повреждения внутренних органов и систем.
2. В условиях стационара можно выполнить не только детоксикацию, но и в течение нескольких суток значительно улучшить самочувствие, «прийти в себя».
3. Пребывание в клинике – это отличный шанс начать настоящее лечение, а не просто снять внешних симптомы. Алкоголизм – это зависимость на физическом и психологическом уровнях. Обычно в реабилитационных центрах с пациентами одновременно работают нарколог и психолог, чтобы мотивировать начать реабилитацию.
4. В клинике у алкоголика нет ни единого шанса для срыва, поскольку он лишен доступа к спиртному, нет контактов с прежним окружением, что повышает шансы на успешное лечение.

Не нужно думать, что реабилитационный центр — это заведение закрытого типа, вроде тюрьмы. Нет, в платных клиниках лечение происходит только с добровольного согласия пациента. Если же алкоголик не признает наличие проблемы, то можно вызвать мотивационную бригаду на дом. Сейчас доступна и такая услуга. В течение 1-2 часов общения квалифицированные психологи уговорят пациента начать лечиться.

Если трясутся руки после запоя, то это верный признак того, что пора обращаться за медицинской помощью. Причем не просто для того, чтобы унять дрожь в руках или во всем теле, а начать лечение от алкоголизма. Иначе последствия будут плачевные: алкоголь существенно сокращает продолжительность жизни, многие выпивающие погибают в ДТП или от насильственной смерти, попадают в тюрьму.

Источник