Острый уретрит первая помощь

Бактериальный уретрит

Патология представляет собой воспалительный процесс стенок мочеиспускательного протока. Как правило, заболевание носит инфекционный характер, и без бактериального агента развивается крайне редко.

Причины заболевания

Причиной развития симптомов бактериального уретрита у мужчин и женщин служит патогенная флора. Основные возбудители заболевания:

• стрептококки, стафилококки;
• кишечная и синегнойная палочка;
• псевдомонады;
• кандиды;
• хламидии и трихомонады;
• гонококки.

Патогенные микроорганизмы не проявляют активности, если нет провоцирующего фактора. При определенных условиях они начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление органа.

Факторы, способствующие развитию уретрита

Причиной бактериального уретрита у женщин и мужчин служат следующие условия:

• незащищенные сексуальные контакты;
• травмы органов малого таза;
• хирургические вмешательства;
• катетеризация уретры и другие медицинские манипуляции.

Провоцирующие болезнь факторы:

• переохлаждения;
• снижение защитных функций иммунной системы;
• аномальное строение органов мочеполовой системы – близкое расположение канала по отношению к прямой кишке;
• сопутствующие хронические патологии гинекологического и урологического характера;
• несоблюдение личной гигиены.

Все инфекционные уретриты подразделяются на группы и имеют классификацию по характеру протекания.

Разновидности болезни

Бактериальный уретрит принято разделять на два типа:

1. Первый – неспецифический. Его развитие связано с активностью возбудителей: протеи, кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, грибов Кандида.
2. Второй – специфический, связан с развитием заболеваний, передающихся половым путем. То есть, причиной служат возбудители: гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и так далее.

Также бактериальный уретрит у мужчин и женщин бывает двух видов:

1. При первичном типе инфекция сразу проникает непосредственно в уретральный канал. Как правило, такая ситуация случается при незащищенных сексуальных контактах.
2. Вторичный тип связан с проникновением инфекции из области воспаления в других органах: простаты, мочевого пузыря и так далее.

У первичного типа также есть подразделение по характеру протекания – острая и хроническая форма.

Диагностика

При первых проявлениях симптомов бактериального уретрита у женщин и мужчин важно немедленно обратиться к врачу. После осмотра специалист определяется с диагностикой:

• лабораторный анализ крови и мочи на уровень лейкоцитов;
• бакпосев мазка для определения типа возбудителя и подбора антибиотика;
• уретроскопия – для обследования стенок органа (при хроническом типе заболевания и отсутствии обострений);
• 2 или 3-стаканная проба;
• ПЦР – для определения ДНК возбудителя.

При необходимости врач может назначить УЗИ и уретрографию с целью исследования состояния пораженного органа.

Бактериальный уретрит – симптомы

Признаки заболевания проявляются не сразу, а только на 7 – 10 день активности патогенных бактерий. Общие симптомы заболевания:

• боли в нижней части живота;
• болезненное мочеиспускание;
• выделения со специфическим запахом (серозные или гнойные);
• покраснение и отек половых органов.

Клиническая картина заболевания у женщин и мужчин может отличаться. При гинекологическом заболевании выраженность менее яркая. Симптомы бактериального неспецифического уретрита у женщин могут отсутствовать длительное время. Но поскольку инкубационный период болезни составляет от 7 до 45 дней, даже при нормальном самочувствии патология продолжит прогрессировать.

Бактериальный уретрит – лечение

Тактика терапии заболевания определяется на основании нескольких факторов. Учитывается симптоматика, характер патологии (острый или хронический), тип возбудителя. Консервативная программа включает назначение антибиотиков в сочетании с нитратом серебра или Колларголом. Препараты используются для инсталляций в уретральный канал. Промывание помогает в уничтожении патогенных микроорганизмов. Используется при неспецифическом типе заболевания

Антибиотики при лечении бактериального уретрита у женщин и мужчин выбирают широкого спектра действия. Такие препараты отличаются тем, что возбудитель не может проявлять устойчивость по отношению к ним:

• группа макролидов;
• цефолоспориновые препараты;
• тетрациклиновые;
• фторхинолоны;
• группа сульфаниламидов.

Курс антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. Рекомендуется одновременно принимать пробиотик, чтобы не нарушить микрофлору кишечника.

Также на основании симптомов лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин включает:

• НПВС;
• обезболивающие;
• витаминные комплексы.

Физиотерапия поможет закрепить результат лечения и ускорит восстановление организма.

Питание

Правильный рацион – одна из составляющих полноценного лечения. В него входят блюда, содержащие сбалансированное количество жиров, углеводов и белков. Продукты не должны вызывать раздражение мочеиспускательного канала. Это значит, что соленые, острые, копченые блюда – под запретом.

Алкоголь также может спровоцировать обострение заболевания. От употребления спиртных напитков придется отказаться полностью, а курение максимально ограничить.

Привила питания при терапии патологии:

• употребление продуктов натурального происхождения;
• завтрак и обед могут быть плотными, а ужин – легким;
• норма потребления жидкости составляет не менее 2 литров в сутки.

Очень важно не допускать нагрузки на почки, поэтому продукты не должны содержать консервантов.

Диета

При назначении терапии врач дает рекомендации по разрешенным и запрещенным продуктам питания. Запрещено употреблять в пищу:

• пряности, специи;
• продукты с высоким содержанием кислоты;
• бульоны и мясные отвары;
• консервацию;
• редис, чеснок, хрен;
• крепкий чай и кофесодержащие напитки.

В числе разрешенных и обязательных продуктов – овощи и фрукты. Противомикробные и антибактериальные свойства имеют:

Из этих продуктов хорошо готовить пюре и запеканки или употреблять в пищу в сыром виде. Можно включать в рацион нежирные сорта рыбы, птицу, телятину. Чтобы обеспечить нормальную работу кишечника, необходимо каждый день есть кисломолочные продукты.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения бактериального уретрита у мужчин и женщин грозит риском серьезных последствий. Патология может перерасти в хроническую форму, что влечет частые рецидивы. Среди осложнений заболевания:

• рубцовые деформации – стриктуры уретры у мужчин;
• баланопостит;
• простатит;
• везикулит;
• орхоэпидидимит;
• цистит;
• реактивный артрит;
• спаечный процесс у женщин;
• пиелонефрит.

Длительно развивающаяся патология приводит к бесплодию.

Профилактика

Предупреждающие меры – лучший способ избежать заболевания. Профилактика включает:

• соблюдение личной гигиены;
• использование барьерных методов защиты при половых контактах;
• активный образ жизни – физические нагрузки;
• избегание переохлаждения.

Также очень важно проходить регулярные плановые осмотры гинеколога и уролога. Специалисты клиники «Дезир» предлагают комплексное медицинское обслуживание: наши высококвалифицированные врачи проведут качественную диагностику и назначат необходимое эффективное лечение. Наши врачи всегда на страже здоровья пациентов. Выбирайте нужного специалиста, записывайтесь на прием в удобное для Вас время.

Источник

Острый уретрит

Лечебно-диагностический центр «Клиника ABC» предлагает пройти различные виды диагностик на наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В распоряжении сервиса имеется все необходимое для процедур оборудования, а также штат квалифицированных работников. Мы проводим лечение с применением современных и эффективных методов лечения.

Общие сведения и классификация

Заболевание представляет собой воспалительные процессы, протекающие в области уретры. Патология подразделяется на несколько основных видов.

Классификация по природе происхождения:

• Инфекционный. Подразделяется, в свою очередь, на специфический и неспецифический. Первый тип характеризуется проникновением опасных микроорганизмов. Во втором случае процесс обусловлен действием условно-патогенных микроорганизмов.
• Неинфекционный. Подразделяется на травматический, нетравматический, а также обусловленный иными патологиями уретры.

Разновидности по течению:

• Острая форма.
• Подострая.
• Хроническое протекание.

В первом случае (острая форма болезни) симптоматика ярко выражена. При втором типе признаки менее выражены.

Хроническая форма протекает с временными улучшениями и обострениями.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Причины и патогенез

В большинстве случаев возникает инфекционная форма болезни.
Причины:

• снижение иммунитета;
• беспорядочные половые контакты;
• переохлаждение организма;
• травмы и повреждения в районе уретры;
• использование катетеров;
• хирургическое вмешательство;
• хронические воспалительные процессы в области почек.

Острый уретрит также может возникать в результате недостаточного потребления жидкости.

Особенности симптоматики

Признаки заболевания имеют схожую клиническую картину. Однако каждый тип болезни имеет свои некоторые особенности.

Бактериальный

Процесс развивается на фоне снижения иммунитета в результате активизации условно-патогенной микрофлоры. Отличительными признаками болезни являются болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря, зуд и жжение, небольшое количество выделений (гнойного характера), а также отечности.

На фоне патологии могут развиваться вторичные признаки, сопровождаемые болями при мочеиспускании, а также гнойными выделениями.

Гонорейный

Острый уретрит у мужчин и женщин данного вида возникает на фоне незащищенного полового акта или при совместном использовании средств личной гигиены.

Период инкубации – от 3-х до 7 суток.
Симптоматика при этом развивается стремительно и выражена в виде жжения и рези, болями при мочеиспускании, лихорадочным состоянием, общим недомоганием, потерей аппетита.

Трихомонадный

Патология образуется при незащищенном половом контакте.

Признаки:

• незначительные эпизоды зуда;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• выделения белого цвета в виде пены.

Инкубационный период составляет от 5 до 1 5дней.

Хламидийный

При развитии данной формы отмечается развитие болевого синдрома при мочеиспускании, образование отечностей и гиперемии. При этом происходит отделение жидкости желтоватого цвета. Мочеиспускательные процессы затруднены и сопровождаются болью.

Кандидомикотический

Данный тип патологии поражает в редких случаях и , как правило, возникает на фоне длительного приема антибиотиков или при иммунодефицитах.

Признаки слабо выражены, отмечается легкие жжение и зуд. При этом образуется творожистые белые выделения.

Осложнения

При отсутствии лечения процесс может вызывать различные осложнения.

Последствия для мужчин и женщин (общие):

• хроническая форма болезни;
• образование стриктур в уретре;
• воспаление слизистой оболочки;
• нефрит и пиелонефрит.

Осложнения, которые вызывает острый уретрит у мужчин:

• развитие баланита, баланопостита;
• эпидидимт;
• орхит.

Для женщин:

• сальпингит;
• цистит;
• цривицит;
• эндометрит;
• пельвиоперитонит;
• оофрит.

Во избежание развития осложнений требуется своевременное обращение к специалисту.

Диагностика

При развитии симптоматики, указывающей на возникновение болезни, необходимо обратиться к врачу за назначением диагностики.

Методы исследований:

• Сбор анамнеза.
• Визуальный осмотр уретры и ее слизистых.
• Исследование мочи трехэтапным способом.
• Стандартное исследование крови и мочи.
• Лабораторное бактериологическое исследование мазка.
• Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР).

При необходимости могут назначаться дополнительные исследования. При этом диагностику и лечение заболеваний необходимо пройти обоим партнерам, что позволит предотвратить случайную передачу инфекции.

Лечение

Острый уретрит у женщин и мужчин требует комплексного лечения.

Главным методом борьбы с патологией является медикаментозное лечение антибактериальными препаратами. При этом лекарство подбирается согласно этиологии и форме заболевания.

Формы болезни и препараты:

• Неспецифическая форма – цефалоспориновая группа, макролиды, сульфаниламиды.
• Гонорейный тип – Эритромицин, Цефтриаксон.
• Трихомонадная форма – Метранидазол, Орнидазол.
• Хламидийный вид патологии – тетрациклиновые антибиотики, Эритромицин.
• Кандидомикотический – антимикотические препараты (Клотримазол).

При ярко выраженной симптоматике может потребоваться назначение дополнительных средств. При этом могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики.
В качестве дополнения необходимо соблюдать рацион, исключив из него жареное, острое, копченое и жирное.
Для профилактики развития болезни необходимо избегать переохлаждений, отказаться от половых контактов на весь период лечения, а также соблюдать правил личной интимной гигиены.
Прогноз болезни благоприятный. При отсутствии осложнений терапия болезни занимает от 1 до 2-х недель.

Вопросы врачу

Неприятные ощущения при чистых анализах

Добрый день. Мне 30 лет. Прошла лечение антибиотиками, но после посещения туалета остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Пересдала спустя время все анализы – отклонений нет. В чем может быть причина такого состояния?

Здравствуйте. Возможно, у вас не до конца вылечена инфекция. Рекомендуем вам пройти дополнительно ПЦР-диагностику и проконсультироваться с вашим врачом о назначении антибиотиков широкого спектра действия. Удачи вам и здоровья!

Оценка эффективности лечения

Здравствуйте. Развился бактериальный уретрит, исследование показало, что в организме присутствует стафилококк. Назначили лечение Амоксициллином, но спустя неделю симптоматика осталось. В чем может быть дело?

Добрый день! Терапия зависит от принимаемых дозировок, к сожалению, вы их не указали. Рекомендуем вам пройти повторную диагностику. Также острый уретрит у женщин требует приема иммуномодулирующих средств и пробиотиков для вагинального введения.

Подобрать индивидуальные методы лечения острого уретрита помогут специалисты «Клиники ABC». Для этого мы располагаем всем необходимым оборудованием и имеем в своем распоряжении штат квалифицированных и аттестованных медицинских работников. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволить достичь максимальных терапевтических результатов.

Источник