Острая остановка сердца первая помощь

Среди самых распространенных и опасных болезней XXI века прочно занимают первые места сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), онкологические, сахарный диабет, заболевания органов дыхания. Тем не менее причины, которые приводят к ним, можно, в какой то степени скорректировать еще в молодости. Своевременное выявление неблагоприятных процессов, протекающих в организме скрыто, так называемых факторов риска, можно и нужно нивелировать.

Проблемы с сердцем в первую очередь могут появляться у людей, которые курят, неправильно питаются и мало двигаются. Безусловно, определенную роль играет и наследственная предрасположенность. Но время развития этих заболеваний можно приостановить, отодвинуть. Для этого надо знать механизмы, запускающие болезнь.

Дело в том, что сердце здорового человека рассчитано на значительные физические нагрузки и активный, подвижный образ жизни. Так, для нормальной работы сердечно-сосудистой системы (ССС) человек должен ежедневно проходить не менее 6 км в день. У большинства из нас, к сожалению, на прогулки времени нет, да и желания тоже. В итоге мышцы сердца и сосуды становятся слабыми и с трудом справляются с любыми негативными моментами, неблагоприятно воздействующими на организм. Кроме того, современный образ жизни, связанный, в основном, с офисной работой, также малоподвижен, что приводит к избыточной массе тела, а в дальнейшем к ожирению. Плюс часто встречающиеся в нашей жизни, как на работе, так и дома, стрессовые ситуации. Помимо того, у полных людей возрастает опасность развития атеросклероза, при котором стенки сосудов покрываются холестерином. Образующиеся при этом атеросклеротические бляшки ведут к закупорке просвета сосудов и определенная область сердечной мышцы лишается нормального кровоснабжения, перестает функционировать. В итоге – сердечный приступ. Атеросклероз коронарных артерий с образованием тромбов является главной причиной заболеваний сердца.

При курении ускоряется образование тромбов, так как никотин вызывает спазм питающих сердце коронарных сосудов и повышает свертываемость крови. Плюс ко всему никотин усиливает накопление лишнего холестерина. В итоге все это заканчивается развитием ишемической болезни сердца (ИБС), нередко переходящей в инфаркт миокарда.

Не стоит забывать о рациональном питании, к которому мы далеко не всегда склонны. Обильная, жирная, острая, соленая пища негативно влияет не только на развитие ожирения, но и снижает эластичность сосудов. Избыток соли в пище и, соответственно, в организме, способствует задержке жидкости, создает повышенную нагрузку на сосуды и сердце, мешает почкам справляться с выведением излишней жидкости. К сожалению, крепкий чай, крепкий кофе, алкоголь часто тоже негативно влияют на ССС . А вот продукты с высоким содержанием калия способствуют профилактике ССЗ.

В последнее время медики призывают население знать о содержании холестерина в организме. Образуется он в печени, а также поступает с пищей животного происхождения. Следует помнить, что повышенный уровень холестерина в крови опасен для сосудов.

В крови холестерин представлен липопротеидами. «Плохой» холестерин (липопротеиды низкой плотности, ЛПНП) откладывается на стенках кровеносных сосудов и образует атеросклеротические бляшки, затрудняющие кровоток. «Хороший» холестерин (липопротеиды высокой плотности, ЛПВП), напротив, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.

В норме общего холестерина должно быть не больше 5 ммоль/л, «хороших» ЛПВП — от 0,7 до 2,2 ммоль/л, а «плохих» ЛПНП — 3 ммоль/л.

О признаках развития заболевания.

Среди лидирующих факторов риска в развитии инсультов, инфарктов, повреждений сосудов занимает первое место повышенное давление — артериальная гипертония (АГ) .

Причина её заключается в усиленной работе сердца и сужении сосудов при эмоциональном напряжении или физической нагрузке. Затем АГ сохраняется и в отсутствие нагрузок.

Высокое давление заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, чтобы снабдить все ткани организма кислородом. Как печальный результат — размеры сердца увеличиваются.

В норме АД — 120/80 мм рт. ст. Первая цифра – это систолическое давление (момент наивысшего давления крови на стенку сосуда после сокращения сердечной мышцы). Вторая цифра — диастолическое давление, обозначающее давление крови в период расслабления сердца. Цифры выше 140/90 — признак артериальной гипертонии (АГ).

К сожалению, лишь половина людей ощущают повышенное кровяное давление, поэтому очень часто даже не знают о своей болезни, так как не ощущают ни малейших неприятных ощущений (симптомов). На головную боль, раздражительность, головокружение, ухудшение памяти, человек просто не обращает внимания, приписывая усталости.

Именно поэтому измерять своё кровяное давление необходимо ежедневно, как минимум два раза в день: утром и вечером. Во время сна АД ниже, к утру возрастает и растет в течение дня. Если суточные перепады давления резкие, то это уже один из признаков АГ.

Желательно ежегодно делать общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, ЭКГ и УЗИ сосудов головного мозга, особенно если есть наследственная предрасположенность к ССЗ. Для этого в стране проводятся диспансерное обследование, профилактические медицинские осмотры.

Самое опасное осложнение АГ – инсульт, приводящий порой к инвалидизации. Человек часто даже не обращает серьёзного внимания на первые признаки грядущей катастрофы: незначительное расстройство координации движений, слабость и онемение в руке или в ноге, нарушение речи или головокружение. Врачебная помощь, оказанная в ближайшие 3-6 часов после приступа, помогает избежать опасных последствий.

Когда АГ осложнена атеросклерозом сосудов, то это приводит к сужению просвета артерий и одна или две коронарных артерии временно лишают кислорода мышцу сердца. Возникает приступ стенокардии или грудной жабы-сжимающая (давящая) боль в левой половине грудной клетки, отдающая в левую руку. Характерно также чувство удушья, обильное потоотделение, внезапная бледность. Человек хватается за сердце и не может произнести ни слова. Возникает чувство страха и слабость. Длится приступ недолго, обычно не больше нескольких секунд, иногда 3-5 минут. Если приступ стенокардии длится полчаса, то это серьезное основание для подозрения на инфаркт миокарда.

Существует стенокардия напряжения при физической нагрузке (беге, ходьбе по лестнице, подъеме тяжестей). Без видимых причин, иногда даже во время сна или покоя, может развиться стенокардия покоя. Стенокардия – признак ишемической болезни сердца (ИБС).

Если ИБС не лечить, то могут развиться аритмия и хроническая сердечная недостаточность. Грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, в результате которого гибнет часть сердечной мышцы.

Когда надо обращаться к врачу?

Порой люди жалуются на сжимающие, давящие загрудинные боли, связывая их с болезнью сердца, хотя до 80% таких болей имеют неврологический характер. Но есть «золотое» правило: любые боли в области сердца — повод идти к врачу. Стоит особое внимание обратить на боль, которая возникает при физической работе, отдает в левое плечо, руку, шею, а в покое ослабевает или проходит совсем. Помните — это могут быть типичные сердечные приступы. Ярким сердечным симптомом является одышка, особенно если она сопровождается отёками ног. Нормальной частотой пульса является частота 60-90 ударов в минуту. Если больше, то такое состояние называют тахикардией, если меньше (до 55 ударов) — брадикардией. Нарушение сердечного ритма – также явление небезопасное.

Любой сердечный «звоночек» может сопровождаться слабостью, головокружением, тошнотой. Причем именно на них человек нередко не обращает внимание, считая, что он переутомился или отравился.

Меры профилактики ССЗ

Измеряйте артериальное давление (АД) ежедневно и записывайте показания.
Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем, ведите активный образ жизни.
Проходите в день не меньше 5-6 км пешком с умеренной скоростью.
Старайтесь не раздражаться по пустякам.
Cон должен быть не менее 7-8 часов.
Избегайте жирной, острой, соленой пищи. Введите в свой рацион больше овощей, фруктов.
Своевременно проходите диспансеризацию, профилактические осмотры.

Будьте здоровы!
Берегите себя и своих близких!

Источник

Острая остановка сердца первая помощь

Для успешного выявления и лечения болезней системы кровообращения чрезвычайно важное значение имеет своевременность обращения пациентов за медицинской помощью, и особенно это важно при острых состояниях.

Ежегодно в России у 570 000 человек развивается сердечный приступ и 340 000 погибает от него (летальность 60%). При этом в большинстве случаев смерть наступает в первые минуты и часы от начала приступа — дома, на даче, на работе, в общественных и других местах еще до прибытия скорой помощи.

Вероятность смерти от сердечного приступа можно существенно снизить, если больной будет действовать согласно настоящим рекомендациям и своевременно вызовет скорую помощь. В течение первого часа умирает около 50% от всех умирающих от сердечного приступа. Жители многих стран мира вызывают скорую помощь через 2-4 часа от начала сердечного приступа, в России это происходит — через 8-10 часов! Это одна из основных причин сверхвысокой смертности особенно мужчин в нашей стране.

Сердечный приступ — тяжелое патологическое состояние, обусловленное остро возникающим недостатком кровоснабжения сердечной мышцы (закупорка тромбом и/или спазм, как правило, в области атеросклеротической бляшки артерии, питающей сердце) с развитием ишемии и некроза (отмирания) участка этой мышцы. Некроз сердечной мышцы называется инфарктом миокарда, а смерть в первый час от начала приступа называется внезапной сердечной или коронарной смертью.

Как определить, что это именно сердечный приступ?

Для сердечного приступа наиболее характерно появление в области груди (за грудиной), левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота интенсивных болей давящего, сжимающего, жгущего или ломящего характера (боли колющие, режущие, ноющие, усиливающиеся при перемене положения тела или при дыхании не характерны). Не редко на фоне боли без очевидных причин появляется одышка, слабость или выраженная потливость. Для сердечного приступа характерна продолжительность боли более 5 минут.

Что необходимо делать при возникновении сердечного приступа?

При возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать согласно следующему алгоритму (краткое его изложение представлено на рисунке).

Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, необходимо вызвать участкового (семейного) врача на дом и в последующем действовать по его указанию.

При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин не доступны, а боли сохраняются более 5 мин — срочно вызывайте скорую помощь. Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача; нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Схема текста вызова скорой помощи

При вызове скорой помощи желательно пользоваться нижеприведенной схемой текста — обращения к диспетчеру скорой помощи и стараться говорить коротко и четко.

«Сегодня в______ч.______мин. у (кого, возраст) возникли боли (интенсивность, характер) в области (локализация боли), отдающие или распространяющиеся в (область распространения боли). После принятых одной таблетки аспирина и нитроглицерина (число таблеток, капсул, ингаляций) боли сохраняются. Ранее таких болей никогда не было, (если были то когда). Кроме того, беспокоит (одышка, слабость, сердцебиения, тошнота, рвота или др. проявления болезни). Адрес (улица, номер дома, корпуса и подъезда, вход с улицы или со двора, номер кода на входной двери, этаж, квартира). Подъехать лучше со стороны . «.

Что желательно подготовить к прибытию врача скорой помощи?

Все лекарства или упаковки от лекарств, которые принимал больной накануне.
Перечень лекарств, которые не переносит больной или которые вызывают у него аллергию.
Пленки с записью электрокардиограмм, желательно расположенные по порядку, по датам их регистрации.
Имеющиеся медицинские документы (справки, выписки), расположенные в хронологическом порядке.

Если у Вас установлен диагноз ишемической болезни сердца или по заключению врача/фельдшера у Вас повышен риск развития сердечного приступа, Вам необходимо хорошо знать правила первой помощи при сердечном приступе и всегда иметь в кармане аспирин и нитроглицерин.

Кроме того, целесообразно чтобы Ваши родственники, проживающие совместно с Вами овладели элементарными навыками сердечно-легочной реанимации, определения частоты пульса на сонных артериях и измерения артериального давления.

Эти простейшие меры само- и взаимопомощи во много раз снижают летальность от сердечного приступа и позволят спасти жизнь Вашим родным и близким!

Источник