Останавливается дыхание при засыпании с похмелья

Острое отравление алкоголем

Если человек выпивает слишком много алкоголя, печень не успевает его перерабатывать. Часть этанола остается в крови. Если его концентрация достигает в 3-5 г/л, наступает острое отравление. При превышении этого уровня интоксикация почти всегда приводит к летальному исходу.

Чем быстрее и больше пьет человек, тем выше риск тяжелых последствий. В статистике смертности от отравлений именно на алкоголь приходится 60% случаев. Это связано отчасти с метаболизмом этанола. Его концентрация в крови растет даже после того, как человек перестал пить, почувствовав недомогание. Алкоголь продолжает всасываться через стенки желудка, и состояние становится все более тяжелым.

Как распознать острое отравление спиртным?

Любое, даже легкое опьянение — это набор симптомов интоксикации. У человека начинает шуметь в ушах, зрение и слух искажаются, речь становится путанной, а мышление — затрудненным. Из-за спиртного может появляться тошнота, одышка, проблемы с координацией движений. Все эти проявления опасны, но не критически. Они не угрожают жизни.

Острое отравление этанолом проходит по-другому:

• сознание мутнеет, становится спутанным: нет ориентации во времени, человек не понимает, где он находится, не может отвечать на вопросы;
• рвота — обильная, долгая;
• появление судорог, дрожания рук или ног, других неврологических симптомов;
• кожа заметно бледнеет, становится голубоватой, губы могут синеть;
• дыхание — нерегулярное или редкое (промежутки между вдохами неодинаковы, дольше 7-10 секунд);
• температура тела снижается (падает ниже 36,2°C).

Важно: потеря сознания, внезапное засыпание, при котором пострадавшего не удается разбудить, опасны в сочетании с симптомами и легкого опьянения, и острой интоксикации. Нельзя ждать, пока человек «проспится», это опасно смертью. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

При высокой концентрации этанола в крови может развиваться алкогольная кома:

• поверхностная — человек теряет сознание, не реагирует на речь, но зрачковые рефлексы частично сохраняются, мышечный тонус меняется (становится низким или высоким);
• глубокая: пациент без сознания, зрачки не реагируют на свет, температура тела резко снижается, мускулатура расслабляется, болевая чувствительность утрачена.

После вывода из комы или снятия острых симптомов могут развиваться осложнения:

• зрительные и слуховые галлюцинации, психомоторное возбуждение;
• усиление судорожного синдрома;
• алкогольный делирий;
• полная или частичная потеря зрения (временная);
• нарушения работы дыхательной системы.

При риске осложнений после детоксикации пациента оставляют в стационаре, чтобы контролировать его состояние.

Если есть вероятность отравления не только этанолом, но и другими формами спирта, пострадавшему нужна экстренная медицинская помощь, даже если симптоматика пока слабо выражена. Она может быстро нарастать. Особенно опасны метанол, этиленгликоль, изопропиловый спирт, которые содержатся в технических жидкостях, лосьонах, бытовой химии и т.п. Они могут вызывать остановку дыхания, потерю зрения, снижение артериального давления, рвоту (в том числе с кровью), кому.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Доврачебная помощь

Больше всего смертельных случаев при отравлении алкоголем связано с несвоевременным оказанием медицинской помощи. При подозрении на тяжелую интоксикацию, нужно срочно вызвать врача.

• не оставляйте человека одного, даже если он заснул или потерял сознание. Если его начнет тошнить, он может задохнуться рвотными массами;
• лучше, если пациент будет бодрствовать, не стоит давать ему засыпать;
• если его рвет, но он не может встать, уложите его на бок, чтобы он не захлебнулся;
• если проблем с глотанием нет, можно дать сорбент. Это снизит всасывание алкоголя из желудка.

Что нельзя делать:

• давать человеку пить спиртное, кофе, молоко и т.п.;
• отправлять его под холодный или контрастный душ, в ванну;
• пытаться вызвать рвоту, промыть желудок (опасно внутренними кровотечениями);
• заставлять ходить, стоять на ногах (лучше удобно усадить или уложить).

При отравлении алкоголем люди чаще всего умирают из-за нарушений дыхания. Оно связано со скоплением рвотных масс в полости рта, трахее. Если человек не дышит, сипит, хрипит, нужно очистить верхние дыхательные пути. Для этого его кладут на бок, рвотные массы убирают пальцами, не проталкивая их глубже. Если пострадавший без сознания, он должен лежать так, чтобы язык не западал в гортань.

Медицинская помощь

До госпитализации выполняется:

• контроль дыхания. Чтобы обеспечить вентиляцию легких, полость рта очищают от рвотных масс, язык фиксируют держателем. Возможно использование воздуховода, при коме нужна интубация;
• промывание желудка. Если пациент без сознания, оно выполняется через зонд;
• поддерживающая терапия. Внутривенное введение раствора глюкозы, витаминов, инсулина или других препаратов — набор определяется состоянием пациента;
• симптоматическое лечение. Снятие боли, восстановление нормального дыхания, снижение артериального давления и т.п.;
• если температура тела низкая, человек замерзает — согревание (грелками).

После оказания первичной помощи при остром отравлении этанолом врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в стационар. В условиях клиники продолжают контролировать состояние пациента, лечат его, снимают возможные осложнения интоксикации.

Источник

Апноэ во сне — симптомы и лечение

Что такое апноэ во сне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бормина С. О., сомнолога со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Апноэ сна — приостановка дыхания в процессе сна, которое приводит к полному отсутствию или уменьшению лёгочной вентиляции (более 90% по отношению к исходному воздушному потоку) продолжительностью от 10 секунд. Нарушение дыхания бывает двух видов: обструктивное и центральное. Их существенное различие заключается в дыхательных движениях: они имеют место при обструктивном типе и отсутствуют при центральном. Последний тип апноэ является редким случаем заболевания. Поэтому более детальному рассмотрению подлежит обструктивное апноэ сна как часто встречающаяся разновидность апноэ.

Синдром обструктивного апноэ сна (далее СОАС) — состояние, которому характерены:

• храп,
• периодическая обструкция (спадение) дыхательных путей на уровне ротоглотки
• отсутствие вентиляции лёгких при сохранённых дыхательных движениях
• понижение уровня кислорода в крови
• грубые нарушения структуры сна и избыточная дневная сонливость.

Распространённость этого заболевания велика и составляет, по разным источникам, от 9 до 22% среди взрослого населения. [1]

Причина возникновения данного заболевания, как следует из названия, — обструкция дыхательных путей. К ней приводят различные патологии ЛОР-органов (чаще гипертрофия миндалин, у детей — аденоиды), а также снижение тонуса мышц, в том числе из-за увеличения массы (жировая ткань откладывается в стенках воздухоносных путей, сужая просвет и понижая тонус гладкой мускулатуры).

Симптомы апноэ во сне

Одним из самых частых и обращающих на себя внимание симптомов является храп. Распространённость его во взрослом населении составляет 14–84%. [2] Многие думают, что храпящие люди не страдают СОАС, поэтому храп не опасен для здоровья и является лишь раздражителем для второй половинки и социальным фактором. Однако, это не совсем так. У большинства пациентов с храпом имеются нарушения дыхания разной степени тяжести, и такой звуковой феномен может выступать в качестве самостоятельного патологического фактора за счёт вибрационной травмы мягких тканей глотки. [3] Чаще всего симптомы СОАС отмечают близкие, с ужасом фиксирующие резкое прекращение храпа и остановку дыхания, при этом человек совершает попытки вздохнуть, а после он начинает громко храпеть, иногда ворочается, двигает руками или ногами, и через время вновь восстанавливается дыхание. При тяжёлой степени больной может не дышать половину времени сна, а иногда и больше. Апноэ могут фиксироваться также и самим пациентом. При этом человек может просыпаться от ощущения нехватки воздуха, удушья. Но чаще всего пробуждение не наступает, и человек продолжает спать с прерывистым дыханием. В случаях, если человек спит в помещении один, данный симптом очень долгое время может оставаться незамеченным. Впрочем, как и храп.

К другим, не менее серьезным симптомам данного заболевания относятся:

• сильная сонливость в дневное время при достаточном времени сна;
• чувство разбитости, усталости после сна;
• частые ночные мочеиспускания (иногда до 10 раз за ночь).

Зачастую такие симптомы, как дневная сонливость и неосвежающий сон, пациенты недооценивают, считая, что они абсолютно здоровы. [4] Во многом это осложняет диагностику и приводит к ложной интерпретации симптомов. Также многие люди связывают учащённое ночное мочеиспускание с урологическими проблемами (цистит, аденома простаты и др.), многократно обследуются у врачей-урологов и не находят никакой патологии. И это правильно, потому что при выраженных нарушениях дыхания во сне частое ночное мочеиспускание является прямым следствием патологического процесса за счёт воздействия на выработку натрий-уретического пептида. [5]

Патогенез апноэ во сне

Возникающее спадение дыхательных путей приводит к прекращению поступления воздуха в лёгкие. Вследствие этого концентрация кислорода в крови падает, что приводит к короткой активации головного мозга (микропробуждения, повторяющиеся многократно, их пациент не помнит утром). После этого кратковременно нарастает тонус мышц глотки, расширяется просвет, и происходит вдох, сопровождающийся вибрацией (храпом). Постоянная вибрационная травма стенок глотки провоцирует дальнейшее падение тонуса. Вот почему нельзя рассматривать храп как безобидный симптом.

Постоянное снижение кислорода приводит к определённым гормональным перестройкам, которые изменяют углеводный и жировой обмен. При тяжёлых изменениях постепенно может возникнуть сахарный диабет 2 типа и ожирение, причём снизить вес, не устраняя основную причину, зачастую невозможно, однако нормализация дыхания может привести к значимому снижению веса без жёстких диет и изнуряющих упражнений. [6] Неоднократно повторяющиеся микропробуждения не дают пациенту погрузиться в стадию глубокого сна, тем самым вызывая дневную сонливость, утренние головные боли, стойкое повышению АД, особенно в предутренние часы и сразу после пробуждения.

Классификация и стадии развития апноэ во сне

Синдром обструктивного апноэ сна имеет три степени тяжести. [7] Критерием для деления служит индекс апноэ-гипопноэ (далее ИАГ) — количество дыхательных остановок за период одного часа сна (для полисомнографии) или в час исследования (для респираторной полиграфии). Чем больше этот показатель, тем тяжелее заболевание.

Источник

Как убрать тревогу с похмелья: эффективные способы помощи

Как убрать тревогу с похмелья: эффективные способы помощи

Похмельный синдром проявляет себя многими неприятными последствиями. Часть из них носят физиологический характер: тошнота, головная боль, тремор и др. Другая часть –психологические последствия. Тревога с похмелья – вот одно из них. Большинство тех, кто сознательно превышал оптимальную (допустимую) дозу алкоголя, впоследствии испытывал все «прелести» необъяснимого тревожного состояния. Начиная от легкого беспокойства и заканчивая серьезной депрессией. В ряде случаев человек попадает под воздействие панических атак. Почему чувство тревоги с похмелья появляется, и можно ли с ним справиться без профессиональной помощи?

Тревога с похмелья: основные симптомы

В тот момент, когда человек испытывает последствия неумеренного употребления спиртного, проще говоря, страдает от похмелья, организм оценивает такое состояние, как ненормальное. В связи с этим в мозг поступают сигналы, которые приводят к еще большему усугублению негативных проявлений. Выброс адреналина в кровь приводит к учащению сердцебиения. Как следствие, возникает тахикардия и сильная головная боль.

Все вышеперечисленные симптомы организм человека воспринимает, как опасные для жизни. Тревога и страх с похмелья – закономерные последствия в данной ситуации. Если своевременно не принять меры, купируя тревожное состояние, ситуация начнет развиваться в критическом направлении. Длительное нахождение под воздействием панических атак – это реальная угроза для здоровья и даже жизни человека.

От чего зависит степень проявления похмельного синдрома:

• от количества выпитого накануне (чем больше объем алкоголя, тем больше вредных веществ попадает в организм);
• от крепости напитка;
• от качества алкоголя («паленая» спиртосодержащая продукция несет явную угрозу здоровью человека);
• от массы тела;
• от количества времени, которое прошло с момента завершения приема алкоголя.

Важный момент: похмельный синдром у женщин проявляется намного активнее, чем у представителей мужского пола и носит более длительный характер. В чем причина? Секрет в физиологии: этанол распадается дольше, поэтому и возврат к нормальному физиологическому и психологическому состоянию требует больше времени.

В чем проявляется тревога с похмелья.

1. Учащение сердечного ритма. Как следствие, возникают проблемы с дыханием. Создается ощущение, что каждый вздох требует повышенных усилий.
2. Усталость. Постоянно хочется спать.
3. Конечности немеют. Симптом возникает внезапно, сопровождается общей слабостью.
4. Жидкость активно выходит из организма. Человек сильно потеет, появляется необходимость в частом посещении туалета.
5. Панические атаки. Это уже крайняя стадия, которая может сопровождаться галлюцинациями, депрессией, неконтролируемым ужасом, желанием бежать и прятаться.

Стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы проявляются далеко не у всех, кто накануне злоупотребил алкоголем. Наркологи отмечают, что столь негативное развитие событий в большей степени относится к запойным алкоголикам, которым требуется профессиональная медицинская помощь. В особенности, если говорить о последнем пункте в списке. Что делать, если тревожное состояние проявляется особенно сильно? Немедленно обращаться за врачебной помощью. Человек, находящийся под воздействием панической атаки, не может контролировать свои действия. В результате он представляет угрозу не только для себя, но и для окружающих.

Почему возникает тревога с похмелья

Алкогольная интоксикация приводит к сбоям в работе всех внутренних органов. В большей степени это отражается на печени и нервной системе. Именно печень, используя ферменты, помогает расщепить вредный этанол на углекислый газ и воду. Регулярное превышение рекомендованных доз алкоголя приводит к серьезным нарушениям в работе этого органа. Как следствие, больная печень уже не может эффективно бороться с вредными компонентами, поэтому их часть поступает в кровь, нарушая нормальный ход всех биохимических процессов.

Это приводит к появлению последствий как физиологического, так и психологического характера. Тошнота, тахикардия, сильная головная боль пугают человека. У него возникает неосознанное ощущение, что он скоро умрет, что и приводит к паническим атакам, депрессии, галлюцинациям и тому подобным тревожным симптомам.

Нервная система также страдает от чрезмерного употребления спиртного. Только в этом случае это отражается на поведении. Если после первой рюмки, человек расслабляется, испытывает чувство радости и удовольствия, то после обильного возлияния возникает обратная реакция. К физиологическим нарушениям добавляется вина за неумение сдерживать и контролировать свое поведение под воздействием алкоголя.

По итогу, тревога после похмелья – это результат общего отравления организма. Страдают почки, ЖКТ, сердце, сосуды и многое другое. Под столь негативным воздействием находится и периферическая нервная система.

Как избавиться от тревоги с похмелья

Поиск эффективных способов борьбы с тревожным синдромом с похмелья должен начинаться с понимания причин его возникновения. Так как речь идет о последствиях чрезмерного употребления алкоголя, то в общий принцип помощи – детоксикация организма.

Если наступает тревога с похмелья, как избавиться, подскажут простые советы.

1. Восполнение недостатка жидкости. Усиленное потоотделение и частые походы в туалет приводят к нарушению водно-солевого баланса. Восстановить его поможет большое количество жидкости (не менее 2-3 литров в сутки). Подойдет вода, травяные чаи, узвары, компоты. А вот прием алкоголя, даже при сильном желании, нужно исключить. «Опохмелка» только усугубит состояние.
2. Прием витаминов C и B. Они помогают ускорить метаболизм, способствуя более быстрому выводу токсинов из организма. При наличии возможности стоит сделать инъекцию тиамина.
3. Выпить лекарственный препарат. «Алко-Зельтцер» или простой аспирин помогут справиться с общими проявлениями похмельного синдрома. Но при этом не стоит забывать: важно детально ознакомиться с инструкцией, уделив внимание особенностям взаимодействия с алкоголем.
4. Водные процедуры. Контрастный душ позволяет взбодрить организм, активизируя восстановительные процессы. Такой способ рекомендован при отсутствии проблем с сердцем.

Как убрать тревогу с похмелья? На помощь придут как медикаментозные, так и народные методы борьбы с алкогольной интоксикацией. Тревожное состояние в этом случае – это проявление похмельного синдрома, поэтому своевременно его купируя, можно нормализовать общее состояние человека. Стоит с пониманием отнестись, что для борьбы с последствиями чрезмерного употребления алкоголя потребуется время.

Организм может восстановиться самостоятельно. Но в идеале нужно оказать ему посильную помощь. Один из вариантов – правильнее питание. Легкий суп на курином бульоне хорошо воспринимается с похмелья, обеспечивая человека необходимыми питательными веществами.

Страх и тревога с похмелья: в чем причина

Психологи и наркологи сходятся во мнении, что одной из основополагающих причин появления тревоги после обильного возлияния выступает эмоциональное состояние человека. Простыми словами, чтобы разобраться с последствиями, нужно понимать причину. Зачем человек пьет? Ему нужно расслабиться или же сбежать от проблем? Попытка уйти от трудностей с помощью обильного приема алкоголя – путь в никуда.

Причина в том, что после большого количества выпитого, к общей эмоциональной подавленности добавляется еще и чувство вины за неумение контролировать ситуацию. Плюс – физиологические последствия. В результате человек страдает не только от психологических моментов, но и от общего ухудшения физиологического состояния.

И это далеко не самый печальный вариант развития. Наслаивание проблем приводит к тому, что под воздействием спиртного, человек просто забывает определенные события. Провалы в памяти или кратковременная амнезия – частые спутники похмельного синдрома.

Протрезвев, человек осознает, что определенную часть событий он просто не помнит. Возникает желание восстановить цепочку событий. Чаще всего этот вопрос удается решить с помощью людей, которые также присутствовали.

Очень редко, люди, которые уходят от проблем с помощью спиртного, могут похвастаться умением контролировать себя после определенной дозы выпитого. Чаще всего человек ведет себя развязно и некультурно, не исключена и агрессия. Придя в себя, и вспомнив о своем поведении, возникает чувство вины перед близкими. В особенности, если говорить не о запойном пьянице, а вполне адекватном человеке.

Тревога с похмелья: простые способы борьбы

Самый простой ответ на вопрос – как снять тревогу с похмелья – это избавиться от проявлений похмельного синдрома. Если самостоятельно справиться не выходит, стоит обратиться в клинику.

Вторым важным моментом выступает поиск альтернативных вариантов решения имеющихся проблем. Нужно просто переключить внимание. Прогулки, общение с близкими людьми, хобби помогут на время отключиться от проблем.

Человеку свойственно ошибаться. Правильное решение – сделать вывод, а не укорять себя, обзывая всеми мыслимыми и немыслимыми словами. Справиться с тревожными симптомами с похмелья вполне реально своими силами. Поможет чашка чая, просмотр любимой передачи, общение как реальное, так и виртуальное. Самое главное – успокоиться, а потом уже приступать к анализу своего поведения.

Источник