Определяющими факторами при лекарственном электрофорезе являются

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

Электрофорез лекарственных веществ – особый электрофармакологический метод, основанный на сочетанном использовании постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. Из электрических токов для лекарственного электрофореза применяются гальванический (в 80-85 %), диадинамические, синусоидальные модулированные (в выпрямленном режиме), прямоугольный импульсный и флюктуирующий (форма № 3) токи.

Механизм физиологического воздействия

При электрофорезе лекарственные вещества в организм проникают через выводные протоки потовых и сальных желез, межклеточные промежутки, волосяные фолликулы и в меньшей степени – чресклеточно. Во время процедуры лекарственные вещества проникают неглубоко: сразу после элекрофореза основная часть лекарства обнаруживается в эпидермисе и дерме, создавая депо. Однако от процедуры к процедуре глубина электрогенного перемещения вводимого препарата возрастает. К тому же следует иметь в виду, что за счет диффузии часть лекарственных веществ быстро достигает кровеносных и лимфатических сосудов, разносясь ко всем органам и тканям. Весьма важно, что из кровотока лекарственные вещества вторично поступают преимущественно в органы и ткани, расположенные в зоне проведения процедуры. Это обосновывает целесообразность использования лекарственного электрофореза для лечения как поверхностно, так и глубоко расположенных патологических процессов, а также заболеваний внутренних органов.

Действие лекарственного электрофореза как электрофармакологического метода складывается из сочетанного действия физического фактора (гальванический или другие токи) и введенного лекарственного вещества. Ответная реакция организма при этом не является простой суммацией эффектов, вызванных этими двумя факторами, составляющими единый терапевтический комплекс. Она значительно сложнее и разнообразнее. Важно помнить, что действие вводимых электрофорезом лекарств развивается несколькими путями (рефлекторное, местное и гуморальное) и, варьируя технику и методику проведения процедуры, ими можно управлять.

Особенности и достоинства лекарственного электрофореза:

1. Лекарственные вещества, вводимые электрофорезом, задерживаются в поверхностных слоях кожи и образуют здесь так называемое кожное депо ионов. В нем лекарства могут сохраняться от 12-24 ч до 15-20 суток (адреналин, цинк, медь и др.). Задержка введенных веществ в кожном депо способствует их более длительному действию и медленному выведению из организма.

2. Метод лекарственного электрофореза позволяет создавать высокую локальную (в патологическом очаге) концентрацию препарата, не насыщая им весь организм. Согласно имеющимся данным, после электрофореза содержание лекарств в тканях области воздействия в несколько раз выше, чем после общепринятых способов введения той же дозы препарата.

3. В отличие от инъекционных способов введения электрофорез позволяет доставить лекарства к патологическому очагу, в котором имеются нарушения микроциркуляции и регионарного кровообращения в виде капиллярного стаза, тромбоза сосудов, инфильтрации и некроза. Такие патологические очаги плохо поддаются лечению традиционными фармакотерапевтическими методами, т.к. поступление лекарственных веществ в них затруднено. При электрофорезе же лекарственные вещества могут поступать в патологический очаг не только гематогенным, но и электрогенным путем.

4. При электрофорезе побочные и аллергические реакции наблюдаются во много раз реже, чем при пероральном или парентеральном применении этих же лекарств. Уменьшение или полное отсутствие побочных реакций при электрофорезе обусловлено рядом причин: невысокой концентрацией лекарства в крови; введением их в наиболее чистом виде; положительным влиянием физического фактора на общую реактивность и иммунобиологический статус организма и др

5. При электрофорезе в организм вводятся только те лекарственные ионы или ингредиенты лекарств, на терапевтическое действие которых рассчитывают. Противоионы и различные примеси, которые могут тормозить действие основного лекарственного иона, в организм при этом не попадают, а остаются на прокладке.

6. В соответствии с сущностью метода при электрофорезе в организм лекарства поступают в виде ионов. И это очень важно, т.к. в ионной форме лекарства значительно активнее, чем в молекулярной, в которой они вводятся при обычных способах их применения.

7. Многих пациентов, прежде всего детей, пожилых пациентов привлекает абсолютная безболезненность метода при его правильном проведении.

8. При лекарственном электрофорезе исключается введение в организм растворителя. Это немаловажное достоинство метода, ибо вводимый при других способах лекарственной терапии растворитель деформирует кожу, нарушает микроциркуляцию и метаболизм в ней, может служить причиной развития постинъекционных инфильтратов.

9. При всей важности приведенных выше особенностей метода все же основным достоинством лекарственного электрофореза, думается, является то, что лекарственное вещество здесь действует на фоне различных, имеющих терапевтическое значение изменений, вызываемых используемым электрическим током. Именно благодаря этому отчетливое специфическое и выраженное лечебное действие вводимых электрофорезом лекарств проявляется при более низких концентрациях, которые при обычных путях их введения были бы малоэффективны.

Продолжительность процедуры зависит от локализации воздействия и вида используемого тока. При общих и сегментарно-рефлекторных методиках она обычно не превышает 15-20 мин, а при местных процедурах – 30-40 мин. Использование флюктуирующих или синусоидальных модулированных токов (в выпрямленном режиме) требует некоторого уменьшения продолжительности лекарственного электрофореза, а при проведении его по методике электросна длительность воздействия, наоборот, обычно удлиняется. Курс лечения лекарственным электрофорезом в зависимости от тяжести состояния больного может быть различным по продолжительности: от 10-12 до 16-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Показания:

Для лекарственного электрофореза определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата, а также показаниями к использованию физического фактора (гальванического или других постоянных токов). В связи с широким перечнем лекарств, пригодных для электрофореза, и разнообразием используемых электрических токов показания для назначения метода весьма разнообразны.

В принципе трудно найти заболевание, при котором не мог бы быть назначен лекарственный электрофорез. Наиболее целесообразно лекарственный электрофорез применять при тех заболеваниях, при которых показаны как лекарственные вещества, так и используемый при этом электрический ток.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость лекарственного вещества,
• противопоказания к использованию лекарства и самого электрического тока

Запись на процедуры в физиотерапевтическое отделение нашей поликлиники проводится в любое удобное для Вас время по телефонам:

(499) 262-11-29, 262-93-61

Источник

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это электрофармакотерапевтический метод, в основе которого лежит комплексное действие на организм электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ.

Отличием лекарственного электрофореза от других общеизвестных фармакотерапевтических методов является использование для введения лекарств и воздействия на организм физического фактора – постоянного электрического тока.

Преимущества метода:

• уменьшение интенсивности воспалительного процесса и связанного с ним болевого синдрома;
• устранение отечности тканей и слизистых оболочек;
• снятие мышечного тонуса;
• стабилизация микроциркуляции крови;
• сокращение времени регенерации тканей;
• повышение интенсивности выработки биологически активных веществ;
• расслабляющее воздействие на ЦНС и стимуляция защитных функций организма.

Читать далее

Заведующий кабинетом физиотерапии, кандидат медицинских наук, врач-физиотерапевт

Услуга	Цена
Прием врача-физиотерапевта л.д. перв. амб.	1600₽
Лекарственный электрофорез накожный	700₽

Отзывы пациентов:

Очень благодарна Родиону Дмитриевичу за оказанную помощь! Назначил 2 курса физиотерапии на коленный сустав , нога практически не болит. Очень помогли назначения доктора. Всё подробно рассказал про каждую процедуру , эффект ощутимый. Спасибо Вам огромное , Родион Дмитриевич! С уважением!

Особенности метода:

• обеспечивает создание высокой локальной концентрации лекарственных веществ;
• способствует более длительному действию вводимых лекарственных веществ;
• возможность введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса;
• лечебный эффект сохраняется до 20 суток;
• возможность повышения показателей биодоступности лекарственных средств.

Виды электрофореза:

Накожный. На участки чистой кожи, не имеющие повреждений, родинок и воспалений, накладываются прокладки с нанесенными на них лекарственными средствами. На них устанавливаются электроды, закрепляемые грузом или фиксаторами.

Эндоназальный. Для данного метода необходимо использование специализированного оборудования. Аппарат для эндоназального электрофореза представляет собой источник постоянного тока, имеющий парные электроды, защищенные насадками-турундами и парные индифферентные электроды, состоящие в связке. Лекарственное средство доставляется при помощи активных электродов с турундами, введенных в ноздри пациента и индифферентных электродов, закрепленных на лобной и височных костях.

Эндоауральный. Проводится при помощи электрода с турундой, смоченной в лекарственном средстве. Электрод вводится непосредственно в слуховой проход. На выходящую в ушную раковину турунду накладывается гидрофильная прокладка, оснащенная токопроводящей пластинкой. Фиксация производится при помощи бинта или мешочка, заполненного песком.

Показания

Для взрослых пациентов применение электрофореза целесообразно при:

• заболеваниях дыхательной системы;
• проблемах и заболеваниях, связанных с ЛОР-органами;
• нарушениях в работе ЖКТ;
• заболеваниях сердца и сосудов;
• заболеваниях, связанных с мочеполовой системой;
• заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• заболеваниях ЦНС;
• заболеваниях кожных покровов;
• офтальмологических заболеваниях;
• стоматологических заболеваниях;
• рубцовых образованиях.

Источник

1. Определяющими факторами при лекарственном электрофорезе являются

Главная > Документ

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

1. Определяющими факторами при лекарственном электрофорезе являются:

+улучшение крово- и лимфообращения

+повышение обмена веществ

2. Ионный рефлекс по Щербаку – это:

3. При заболеваниях периферических нервов из диадинамических токов чаще сочетают:

4. При амплипульстерапии для стимуляции нервов применяют чаще:

+продольное расположение электродов

Поперечное расположение электродов

Паравертебральное расположение электродов

5. Синусоидальные модулированные токи разработаны на основании:

6. Метод местной дарсонвализации относится к:

7. Детям при УВЧ-терапии чаще применяют:

8. На обнаженный участок применяют:

9. Дециметроволновая терапия от сантиметроволновой терапии отличается:

Способностью к фокусированию

10. Количество введенного лекарственного вещества при электрофорезе находится в:

Обратнопропорциональной зависимости от времени процедуры

+Прямопропорциональной зависимости от времени процедуры

11. Ультрафиолетовые лучи – это:

12. Инфракрасные лучи от видимых отличаются:

+глубиной проникновения в ткани

13. Детям эритемотерапию начинают:

С субэритемных доз

+с малых эритемных доз

Со средних эритемных доз

С больших эритемных доз

14. Энергия ультразвука проникает в ткани на глубину:

15. По контактной и по дистанционной методике применяют:

16. С ультразвуком не сочетаются:

17. Озокеритотерапия назначается в:

Острую стадию заболевания

+хроническую стадию заболевания

18. Постоянный ток – это:

Ток, при котором электрические заряды меняют свою величину и направление

+ток, при котором электрические заряды не меняют свою величину и направление

Ток, при котором электрические заряды меняют направление, но не меняют величину

19. Выберите наиболее часто применяемые растворители при лекарственном электрофорезе:

20. Перечислите 3 вида лекарственного электрофореза, относящиеся к внутриполостным:

21. В механизме действия лекарственного электрофореза определяющим является:

Фармакологическое действие лекарственного препарата

+действие гальванического тока

22. Перечислите импульсные токи, где применяется низкая частота:

23. Ткани-проводники – это:

24. Ткани-диэлектрики – это:

25. Подкисленные растворы, кислоты вводятся:

26. Подщелочные растворы, щелочи вводятся:

27. Укажите зависимость концентрации лекарственного вещества при электрофорезе от степени электролитической диссоциации:

+чем ниже концентрация раствора, тем выше степень электролитической диссоциации лекарственного вещества

чем ниже концентрация раствора, тем ниже степень электролитической диссоциации лекарственного вещества

28. Больше вводится лекарственного вещества:

+при лекарственном электрофорезе

29. Лекарственное вещество вводится глубже:

При лекарственном электрофорезе

30. Переменные по направлению импульсные токи – это:

+синусоидальные модулированные токи

31. Перечислите энергетические физиотерапевтические методы:

32. В физиотерапии применяют:

Высокоэнергетическое лазерное излучение

+низкоэнергетическое лазерное излучение

33. Свойства лазерного луча

34. По величине выходной мощности дозируется:

35. По силе тока дозируется:

36. Наиболее активным является:

Инфракрасный лазерный луч

Красный лазерный луч

+ультрафиолетовый лазерный луч

37. При общем групповом ультрафиолетовым облучением биодозу определяют:

С расстояния 100 см

+с того расстояния, с которого будут проводить облучение

С расстояния 50 см

38. Мягче на ткани организма действует:

Переменное магнитное поле

Импульсное магнитное поле

+постоянное магнитное поле

39.Больше тепла выделяется при:

+стабильной методике ультразвуковой терапии

При лабильной методике ультразвуковой терапии

40. Ультразвуковая терапия в один день сочетается:

С радоновыми ваннами

С ультразвуковым исследованием (УЗИ)

41. На беременную матку ультразвуковая терапия:

42. При фонофорезе лекарственного вещества больше вводится:

+при лабильной методике

При стабильной методике

43. Повторный курс лазеротерапии взрослому человеку проводится:

+через 6 месяцев

44. Перечислите методики лазеротерапии:

+облучение биологически активных точек

45. Сходный механизм обезболивающего действия имеют:

+Синусоидальные модулированные токи

+местное ультрафиолетовое облучение

46. Общее ультрафиолетовое облучение начинают:

+с субэритемных доз

С малых эритемных доз

С больших эритемных доз

47. Местное ультрафиолетовое облучение начинают:

С субэритемных доз

+с малых и средних эритемных доз

С гиперэритемных доз

48. Местное ультрафиолетовое облучение одного и того же участка повторно проводят:

+через 1-1,5 месяца

Через 2-3 недели

Через 3-4 месяца

49. Чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам после облучения эритемными дозами восстанавливается:

Через 2-3 недели

+через 6-7 недель

Через 2-3 месяца

50. Один и тот же участок кожи ультрафиолетовыми лучами эритемными дозами можно облучать:

51. Аппараты, применяемые для облучения миллиметровыми волнами:

52. В УВЧ-терапии применяют:

+волны метрового диапазона

Волны сантиметрового диапазона

Волны миллиметрового диапазона

53. В микроволновой терапии применяют волны:

54. Миллиметровые волны детям назначают:

55. Общую гальванизацию по Вермелю с циркулярным душем:

Сочетают в один день

+не сочетают в один день

56. Две местные физиотерапевтические процедуры:

+сочетаются в один день

Не сочетаются в один день

57. Две общие физиотерапевтические процедуры:

Сочетаются в один день

+не сочетаются в один день

58. Образование ультразвуковых колебаний основано на:

Прямом пьезоэлектрическом эффекте

+обратном пьезоэлектрическом эффекте

59. Выберите физиотерапевтические методы, при которых применяются общие методики:

60. Выберите физиотерапевтические методы, при которых применяются только местные методики:

61. Выберите физиотерапевтические методы, при которых применяются и общие, и местные методики:

62. Близкие по физической природе факторы (например – УВЧ-терапию и микроволны);

Можно назначить в один день

+нельзя назначить в один день

63. «Стоячая волна» образуется при:

64. Полусинусоидальный импульсный постоянный ток используется в методе:

65. Прямоугольный импульсный постоянный ток используется в методе:

66. При ожирении применяются следующие виды душей:

+струевой (душ Шарко)

67. Механизм действия лечебной грязи:

68. Наиболее выраженное действие на организм из теплоносителей оказывает:

69. Инструктаж по технике безопасности в ФТО (кабинете) проводит:

70. В острую стадию заболевания применяют:

71. В хроническую стадию заболевания применяют:

72. Ток, модулированный длинным периодом, отличается от тока, модулированного коротким периодом:

+длительностью импульса составляющих токов

73. При местной дарсонвализации применяется переменный ток высокой частоты:

74. При ультратонтерапии применяется переменный ток высокой частоты:

75. Механизм действия лечебной грязи отличается от механизма действия парафина:

76. По механизму действия к пеллоидотерапии приближаются следующие теплоносители:

77. Ультрафиолетовая эритема оказывает:

78. Ультрафиолетовая эритема угасает:

79. По основной схеме при ультрафиолетовом облучении начинают облучать:

С 1/8 б/д до 3 б/д

80. По замедленной схеме при ультрафиолетовом облучении начинают облучать:

+с 1/8 б/д до 3 б/д

81. По ускоренной схеме при ультрафиолетовом оьлучении начинают облучать:

с 1/8 б/д до 3 б/д

82. Условная единица по приказу 1440 – это:

Время, затраченное только на выполнение физ процедуры

Время, затраченное только на подготовку физ процедуры

+ время, затраченное на подготовку и выполнение физ процедуры

83. На один физиотерапевтический аппарат по «Правилам» показана площадь:

84. На ингаляторий по «Правилам» положена площадь:

85. Дополнительно экранируются по правилам следующие аппараты:

86. Защитные очки применяются при:

87. Физ отделение нельзя располагать:

+в подвальных помещениях

+в полуподвальных помещениях

+в цокольных помещениях

На втором этаже

88. Количество процедур должно соответствовать количеству процедурных единиц:

89. Инструктаж по технике безопасности проводится при:

+ поступлении нового аппарата

+поступлении на работу

+не менее 1 раза в квартал

Не менее 1 раза в 2 года

90. 15% надбавку к зарплате имеет м/с физ кабинета при условии:

Выполнения ею менее 10 процедур УВЧ, СВЧ в смену

+выполнения ею 10 и более процедур УВЧ, СВЧ в смену

91. За нарушение врачебной тайны при выявлении ВИЧ-инфицированных медработник несет ответственность в виде:

+исправительных работ до 2 лет

+лишение права заниматься медицинской деятельностью на срок от 1 до 3 лет

92. Медицинская этика:

+наука о нравственных началах в деятельности медицинского персонала

Наука о высоком долге

93. Долг медицинского работника:

+никогда ни под каким предлогом не участвовать в действиях, направленных против здоровья людей

Участвовать в подобных действиях в военное время

94. Медицинский этикет – это:

+соблюдение правил внутренней культуры

+соблюдение правил внешней культуры поведения

Уход за больными

95. Внутренняя культура медицинского работника – это:

+отношение к труду

96. Внешняя культура медицинского работника – это:

+умение вести себя среди коллег и больных

Четкое выполнение своих обязанностей

97. Взаимоотношения между врачом и медицинской сестрой должны быть основаны на:

+четком выполнении своих обязанностей

Соблюдении правил асептики и антисептики

98. К ятрогенным заболеваниям относятся заболевания:

Обусловленные вредными факторами производства

+обусловленные неосторожными действиями или высказываниями медработников

Заболевания с неблагоприятным прогнозом

Сопровождающиеся ростом злокачественных новообразований

99. Если Вы заметили ошибки в работе коллеги, то:

Сделаете замечание тут же, независимо от того кто рядом (больные или коллеги)

Информируете об этом старшую медсестру, а сами говорить ничего не будете

+постараетесь поговорить с коллегой один на один, в доброжелательной форме

Поговорите с коллегой один на один, в категоричной форме, отстаивая свое мнение

100. Если. Несмотря на Ваши неоднократные замечания, Ваш коллега допускает в работе одну и ту же ошибку, то Вы:

Перестанете обращать на это внимание

+сообщите об этом старшей медсестре

Начнете делать замечания в более резкой форме или в присутствии больных

101. Эвтаназия – это:

Совокупность норм поведения медика и их регулирование в лечебном процессе

+право врача на создание таких условий для тяжелого больного (безнадежного больного), которые в той или иной степени приближают его к смерти

Источник