Выявление аутоиммунной патологии (ЦИК IgG-C1q и CH-50)
При инфекционных и аутоиммунных заболеваниях специфические антитела связывают антигены, что впоследствии может приводить к избыточному образованию циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). ЦИК откладываются в стенках сосудов, преимущественно в капиллярах, что обуславливает симптоматику того или иного заболевания.
Для обнаружения ЦИК используется реакция связывания C1q-фактора комплемента. Фактор комплемента C1q является компонентом классического пути активации комплемента. Антитела, реагирующие с C1q, ускоряют формирование активного комплемента, что, в свою очередь, является причиной гипокомплементемии.
Снижение CH-50 отражает потребление факторов комплемента.
- Исследование IgG-иммунных комплексов методом связывания с C1q (С1q-IgG)
- Определение общей гемолитической способности комплемента (CH-50)
Общая гемолитическая активность комплемента, белки острой фазы воспаления, проба на общую гемолитическую активность комплемента.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Анализ на циркулирующие иммунные комплексы — ЦИК-C1q IgG — используется для количественного in vitro определения связывающихся с C1q циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), содержащих антитела класса IgG. Применяется при диагностике ревматических, аутоиммунных и инфекционных заболеваний, аллергий, гематологических и неопластических заболеваний. Это показатель развития различных воспалительных процессов в организме и показатель активности течения аутоиммунных заболеваний. Основные показания к применению: аутоиммунные заболевания, ревматизм, коллагенозы, вирусные бактериальные и грибковые заболевания, гломерулонефрит, артриты, аллергия.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) присутствуют у многих людей, страдающих системной красной волчанкой (СКВ) и ревматоидным артритом (РА), особенно в тех случаях, когда есть осложнения в виде васкулитов. Существует зависимость (прямо пропорциональная) между активностью заболевания и уровнем ЦИК в крови. Для обнаружения ЦИК разработано несколько тестов, включая осаждение полиэтиленгликолем (ПЭГ), радиальную иммунодиффузию и клеточные исследования, однако какого-либо одного простого метода для обнаружения всех типов ЦИК пока не существует. Тем не менее показано, что достаточную информацию могут дать методы, основанные на иммунодетекции фрагментов комплемента, так как ЦИК, содержащие C1q и C3d, встречаются в тесной зависимости от клинической картины заболевания.
Фрагмент комплемента C1q проявляет наибольшую авидность к иммунным комплексам, имеющим размер от 19 до 27S. Отложения именно таких комплексов обычно обнаруживаются в поврежденных тканях при сывороточной болезни (прототип болезни иммунных комплексов).
Определение общей гемолитической способности комплемента (CH-50) позволяет выявить большинство нарушений этой системы. Нормальные результаты говорят о способности всех 11 компонентов классического пути активации комплемента и мембраноатакующего комплекса лизировать покрытые антителами эритроциты. При наследственной недостаточности компонентов от С1 до С8 показатель СН50 приближен к нулю, а при недостаточности С9 он составляет примерно половину от нормы. При приобретенной недостаточности комплемента показатели СН50 зависят от характера и тяжести основного заболевания. Анализ не выявляет недостаточности факторов альтернативного пути В или D, пропердина (глобулярный белок, важный компонент врождённого иммунитета) или МСЛ (маннансвязывающий лектин). При недостаточности факторов I или Н расходование С3 сохраняется и СН50 частично снижается.
При наследственном отеке Квинке СН50 во время приступов уменьшается из-за снижения уровня С4 и С2. Концентрацию С4 и СЗ (и почти всех других компонентов) в сыворотке крови количественно определяют с помощью специфических антител. Для наследственного отека Квинке характерны низкий уровень С4 и нормальная концентрация СЗ. С помощью антител можно определить и уровень ингибитора С1, хотя примерно в 15% случаев он остается нормальным. Поскольку С1 обладает эстеразной активностью, диагноз можно установить по увеличенной способности сыворотки больных гидролизировать синтетические эфиры. Нарушение функции комплемента подозревают во всех случаях рецидивирующего отека Квинке, аутоиммунных заболеваний, хронического нефрита или сегментарной липодистрофии, а также при частых гнойных инфекциях, диссеминации менингококковой или гонококковой инфекции и повторной бактериемии у больных любого возраста.
Для чего используется исследование?
- Для проведения дифференциального диагноза в кругу инфекционных, преимущественно бактериальных, и аутоиммунных заболеваний.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на наличие бактериальной инфекции,
- при подозрении на наличие аутоиммунного заболевания;
- при подозрении на наличие васкулита;
- при ряде атоиммунных патологий.
Что означают результаты?
1) Исследование IgG-иммунных комплексов методом связывания с C1q (С1q-IgG): менее 20 ru/ml.
2) Определение общей гемолитической способности комплемента (CH-50)
Общая гемолитическая способность (у.е./мл): 42 — 129 у.е./мл.
Общая гемолитическая способность (%): более 22 %.
Повышение уровня ЦИК IgG-C1q может указывать на наличие гломерулонефрита при системной красной волчанке, на наличие гипокомплементемического васкулита. Также исследование используется для мониторинга эффективности терапии при синдроме Гудпасчера.
Повышение CH50 может являться следствием наличия у пациента онкологического, инфекционного заболевания или язвенного колита.
Часто наблюдается снижение уровня CH50 при гепатите, нефрите, ассоциированном с системной красной волчанкой, циррозе, наследственном отеке Квинке, гломерулонефрите, реакции «трансплантат против хозяина» после проведения трансплантации почки.
Кто назначает исследование?
Ревматолог, инфекционист, врач общей практики, терапевт, иммунолог.
Литература
- Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб — 2010.
- Michael T. Lotze; Angus W. Thomson (2005). Measuring immunity: basic biology and clinical assessment. Academic Press. pp. 151–. ISBN 978-0-12-455900-4. Retrieved 3 December 2010.
- «Entrez Gene: C1QA complement component 1, q subcomponent, A chain».
Источник
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Общая информация об исследовании
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) образовываются при взаимодействии растворимого антигена и антитела в крови. В норме они выводятся системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени. При чрезмерном количестве антигена, избыточном формировании иммунных комплексов и их неэффективной элиминации может возникнуть болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). При этом мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывать воспалительный процесс и повреждение биологических структур. Болезнь иммунных комплексов опосредована активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы, инфильтрацией участка отложения ЦИК. Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.
Длительная персистирующая инфекция может стать причиной повышенной концентрации ЦИК в крови. К патологиям иммунных комплексов относится сывороточная болезнь, которая возникает при парентеральном введении чужеродной сыворотки и имитирует эффект персистирующей инфекции.
Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК характерно не только для какой-то одной болезни, поэтому интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики заболеваний, развивающихся по патофизиологическому механизму гиперчувствительности III типа.
- Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний, иммунной патологии.
- Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
- Для мониторинга хронических персистирующих инфекций.
- Для мониторинга гломерулонефрита.
- Чтобы оценить активность болезни иммунных комплексов.
- Для мониторинга состояний, сопровождающихся дефицитом комплемента.
- Чтобы оценить эффективность лечения заболеваний, протекающих по механизму гиперчувствительности III типа.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациента с аутоиммунной патологией (системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, склеродермией, синдромом Шегрена, васкулитом, криоглобулинемией, реактивным артритом, васкулитом).
- При обследовании пациентов с повреждением почечного клубочка.
- При суставном синдроме, артрите.
- При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
- При обследовании лиц с хронической персистирующей инфекцией.
- При мониторинге лечения болезни иммунных комплексов.
- При иммунологическом обследовании.
Источник
БЫСТРО СДЕЛАЕМ ТОЧНЫЙ АНАЛИЗ НА ЛЕКАРСТВЕННУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
Аллергическая реакция организма на медикаменты – явление довольно распространенное. Согласно результатам последних исследований, лекарственная непереносимость встречается у 5-10% пациентов, и этот показатель постоянно растет. По мнению специалистов, это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, увеличением частоты приема лекарственных препаратов населением, а также распространенностью факторов, которые нарушают деятельность иммунной системы человека. Именно поэтому определение лекарственной непереносимости является неотъемлемой частью комплексной диагностики организма.
Также не будем забывать о том, что сегодня, часто в виду отсутствия времени на посещение врачей и активное развитие Интернета, люди привыкли сами ставить себе диагноз и проводить лечение теми препаратами, которые каждый день видят по телевизору, слепо доверяя рекламе. К сожалению, очень многие сегодня практикуют самолечение, сопровождаемое бесконтрольным приемом медпрепаратов, при этом не уделяя никакого внимания особенностям их сочетания. Именно поэтому можно смело утверждать, что на сегодняшний день риску развития лекарственной непереносимости подвержено очень большое количество людей.
Скрининг-тест на лекарственную непереносимость рекомендован, если:
вы планируете посещение стоматолога (в данном случае высока вероятность использования анальгетиков);
вам показано оперативное вмешательство, госпитализация;
вам назначена продолжительная терапия с использованием антибиотиков и т.д.
ЧЕМ ОПАСНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ?
Повышенная чувствительность организма к тем или иным лекарственным веществам означает, что введение даже минимальных доз препарата может вызвать нежелательную побочную реакцию. Проявления лекарственной непереносимости многообразны. Это состояние может спровоцировать нарушения в работе любого органа или системы в организме пациента.
В зависимости от скорости развития аллергической реакции и характера ее проявления специалисты различают:
Реакции, которые развиваются мгновенно, либо в течение часа после попадания вещества в организм. Как правило, они остро протекают и сопровождаются гемолитической анемией, приступом бронхиальной астмы, отеком Квинке, крапивницей или анафилактическим шоком.
Реакции подострого типа, которые сопровождаются лихорадкой, аллергическим ринитом и т.д. Они возникают в первые сутки после введения препарата в организм.
Реакции позднего типа, которые появляются спустя несколько суток или недель после введения препарата в организм и сопровождаются сывороточной болезнью, аллергическими васкулитами и пурпурами, дерматитом, воспалительными процессами в лимфатических узлах, суставах и внутренних органах (возможны нефрит, аллергический гепатит и другие заболевания).
Всем держателям дисконтных карт других лабораторий предоставляется скидка в размере, указанном на действующей дисконтной карте.
Скидка 20 % — с понедельника по пятницу до 11:00
НА ВСЕ АНАЛИЗЫ
Акция до 30 сентября 2021 г.
Исследование IgE охватывает все основные анальгетики, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики, которые используются в стоматологической и общей медицинской практике;
Анализ даёт точные результаты и позволяет надёжно застраховать себя от возможных серьёзных проблем при медикаментозном лечении.
- При дисбактериозах и гельминтозах, и т.д.
- При ферментопатиях врожденного и приобретенного свойства
- При эндокринных патологиях
- При обследовании детей, находившихся на искусственном вскармливании
- При иммунодефицитных состояниях
- При рецидивирующем кандидозе
- При генетической предрасположенности к острым аллергическим реакциям
- При подготовке женщины к беременности
- При наличии в анамнезе случаев острой аллергической реакции
- Показать полностью
Преимущества лечения
После проведения скрининг-теста в медицинском центре «Медикал Он Груп-Люберцы» Вы сможете получить результаты в течение 3-5 дней
Проводя анализ на лекарственную непереносимость, мы используем высокоточное оборудование и современные методики. Такой подход позволяет получать по-настоящему точные результаты
Скрининг-тест на лекарственную непереносимость охватывает все основные медикаментозные препараты, которые используются в общей медицинской практике
После проведения скрининг-теста в медицинском центре «Медикал Он Груп-Люберцы» Вы сможете получить результаты в течение 3-5 дней
Проводя анализ на лекарственную непереносимость, мы используем высокоточное оборудование и современные методики. Такой подход позволяет получать по-настоящему точные результаты
Скрининг-тест на лекарственную непереносимость охватывает все основные медикаментозные препараты, которые используются в общей медицинской практике
Источник
