Описание человека с похмелья

Центр психологического лечения алкоголизма «Сенс»

О центре

Материалы для помощи страдающим алкоголизмом

Алкоголизм и семья

Методические материалы центра

Что такое абстинентный синдром или синдром отмены (похмелье, бодун) и его различие с постинтоксикацией. Различие асбстинентного синдрома и помлелья. Уровни тяжести абстинентного синдрома. Детоксикация, вывод из запоя. Различие между лечением асбтинентного синдрома и лечением алкоголизма.

К написанию этого материала меня побудила милая статья в Википедии про Похмелье , где « Похме́лье — постинтоксикационное состояние вследствие употребления алкогольных напитков, сопровождающиеся неприятными психологическими и физиологическими эффектами, такими как, головная боль, раздражительность, сухость во рту, потливость, тошнота. В русскоязычной литературе часто путается с понятием «алкогольный абстинентный синдром», что не верно ». В статье про Абстинентный Синдром авторы сей же «народной энциклопедии» также настоятельно призывают читателя не путать абстинентный синдром с похмельем. В принципе, все это можно было бы списать просто на терминологическую путаницу (похмелье – название не научное, а народное, и что называть похмельем, абстинентный синдром или постинтоксикацию, никто особо не договаривался, выбор каждого), если бы маразм не крепчал к середине заметки в абзаце «осложнения», где авторы предупреждают, что неправильно лечимое похмелье (которое раньше призывали ни в коем случае не путать с абстинентным синдромом) в домашних условиях может привести к запою! Далее для подтверждения четко определенного различия между похмельным и абстинентным синдромом, авторы викистатьи делают странный ход: приводят авторитетную ссылку на Большую Медицинскую Энциклопедию , открывая которую, находим как раз противоположное: « Абстинентный синдром — наиболее важный показатель второй стадии, подтверждение тому, что А. х. — алкогольная наркомания — сформировался полностью. В процессе болезни этот синдром, называемый иногда похмельным синдромом. ». Кроме этих, в статье большое количество других ляпов, разбирать которые не вижу особого смысла. А вот прояснить действительную разницу между абстинентным синдромом и постинтоксикацией, думаю, следует.

Алкоголь по своей сути является ядом. При его передозировке у здорового человека (в смысле, не болеющего алкоголизмом) возникнет интоксикация (говоря проще, отравление со всеми соответствующими защитными реакциями организма – рвотой и т.д.). А после периода сна возникнет состояние постинтоксикации (послеотравления) – жажда, слабость, тошнота и др. Нечто подобное человек может испытывать после сильного отравления и другими, не психотропными веществами. При постинтоксикации человека не тянет снова выпить, он испытывает скорее отвращение к алкоголю, а если, по каким-то обстоятельствам все же примет алкоголь, то станет только хуже.

А теперь про абстинентный синдром или, другое название, синдром отмены (то самое похмелье или бодун). Абстинентный синдром впервые был описан советским психиатром С. Г. Жислиным как комплекс вегетативных, неврологических и психических расстройств (говоря проще – болезненное состояние и соответствующие симптомы тела, нервной системы и психики), основной признак которого состоит в том, что все эти расстройства смягчаются или уходят вовсе после принятия новой дозы алкоголя.

Симптомы легкого абстинентного синдрома и постинтоксикации практически идентичны, единственное четкое различие состоит в том, что если человек выпьет, то при постинтоксикации ему станет только хуже, а при абстинентом синдроме полегчает.

В чем же причины абстинентного синдрома? Началом физиологической зависимости можно считать встраивание алкоголя в регуляцию процессов центральной нервной системы. В основном с алкоголизмом связана регуляция нейромедиатора дофамина. На второй стадии алкоголизма эти процессы уже настолько патологически изменены алкоголем, что при прекращении употребления они не успевают быстро прийти в режим работы без алкоголя – появляется синдром отмены или абстинентный синдром. То есть абстинентный синдром является четким показателем уже второй стадии алкоголизма.

Можно выделить несколько уровней тяжести абстинентного синдрома, причем утяжеление формы похмелья происходит с развитием алкоголизма (более подробно про стадии развития алкоголизма смотри статью http://www.sensecenter.com.ua/poppaper/219-stadii-razvitiya-alkogolizma ).

Легкий абстинентный синдром (вегето-астенический): небольшая головная боль, сухость во рту, вялость, потливость, тошнота и т.д., длящиеся несколько часов. По своей форме состояние практически неотличимо от состояния постинтоксикации, можно отличить только по облегчению во время опохмеления. Причем опохмелка не обязательна, и обычно происходит уже вечером, или человек вообще не похмеляется. Появляется в начале второй стадии алкоголизма.

Абстинентный синдром средней тяжести (вегето-соматический): Усиливаются симптомы предыдущей стадии абстинентного синдрома и добавляются гиперемия, опухлость, тахикардия, сердечные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта и др. Человек может воздержаться от опохмеления или отложить его, но обычно в этом состоянии похмеляются в первой половине дня. Длится до суток. Характерен для конца α-периода (первой половины) 2-й стадии алкоголизма.

Тяжелый абстинентный синдром (неврологический): к усилившимся предыдущим симптомам добавляются неврологические расстройства – тремор, расстройство сна, раздражительные состояния и др. Опохмеление остро необходимо человеку, удержать могут только особые причины (не смог найти выпивку, насильно удержали и т.д.). Может длиться до нескольких суток. Появляется во второй половине (β-периоде) 2й стадии алкоголизма.

Острый абстинентный синдром (с психическими расстройствами). Усиливаются предыдущие симптомы и добавляется тревожно-параноидное состояние (необоснованная пугливость, чувство напряжения, навязчивые опасения, иррациональные чувства вины и стыда, страх за отношение окружающих – что все смотрят и видят, что пил и т.д.) и/или депрессивное состояние (сильная угнетенность, чувства тоски, безысходности, суицидальные мысли и настроения и т.д.). Расстройства сна сопровождаются кошмарами, ощущениями проваливания, акустическими феноменами, частыми пробуждениями от страха. Длительность до недели и более. Появляется в конце второй стадии алкоголизма.

Развернутый абстинентный синдром. Острое проявление всех предыдущих симптомов. Постоянное сильное тревожно-параноидное состояние, полное нарушение сна и т.д. Длится неделю и более. Характерен для переходного периода между второй и третей стадиями.

Абстинентный синдром с психоорганическими расстройствами. Усиленные симптомы всех предыдущих уровней а.с., плюс нарушения речи (не в состоянии сформулировать свои мысли), памяти, процессов осознавания реальности вплоть до полной утраты критики к своему состоянию и окружающему миру. Сменяющиеся состояние слабодушия, эйфории, раздражительности (вплоть до немотивированной физической агрессии). Длится неопределенное время. Характерен для третей стадии алкоголизма.

Итак, тяжесть абстинентного синдрома зависит не столько от количества выпитого накануне, сколько от стадии алкоголизма. А так как алкоголизм – болезнь прогрессирующая, то, соответственно, со временем употребления будет прогрессировать и тяжесть абстинентного синдрома. В, общем, если вы заметили у себя признаки а.с., то вам нужно прекращать пить вообще и навсегда, иначе картина со временем будет только ухудшаться.

Также, важно отметить, что абстинентный синдром на начальных этапах может быть отложенным (начинаться только вечером или на следующий день, а до этого человек чувствует себя приемлемо), а также маскированным (прямые признаки не проявляются, а вместо них подавленное настроение, тоска, раздражение и т.д.)

Как лечится абстинентный синдром? Легкие формы абстинентного синдрома можно просто перетерпеть. При более тяжелых формах необходима медицинская помощь – детоксикация. Кстати, часто детоксикацию и выводы из запоя преподносят как лечение алкоголизма. Поэтому следует четко обозначить, что детоксикация и вывод из запоя – это лечение именно абстинентного синдрома, к лечению алкоголизма имеющее крайне опосредованное отношение. Лечение алкоголизма, наркомании, других зависимостей – это комплекс мер, дающих человеку способность удовлетворительно жить без алкоголя или других веществ (более подробно про психологическое лечение алкоголизма смотри статью лечение алкоголизма). Это длительные процесс, относящийся более к сфере психологии и социального окружения, чем медицины. Детоксикацию и вывод из запоя в таком процессе психо-социального лечения алкоголизма можно рассматривать разве что как начальный или предварительный этап.

Под конец, справедливости ради, хотелось бы отметить, что постинтоксикацию и в некоторых научных руководствах также называют похмельем (с моей точки зрения, не совсем обосновано), но при этом, обычно, в следующей главе называя похмельем также и абстинентный синдром (в общем, любое состояние после выпивки). Возможно этим и была вызвана попытка авторов викепедной статьи приписать состояние похмелья к постинтоксикации. Однако, подозреваю, что за этим могла стоять совершенно другая мотивация. Похмелье имеет в народе и другое значение – самого процесса приема алкоголя после выпивки накануне (опохмеление). И если развести понятия абстинентного синдрома и похмелья, как это было сделано в википедии, то можно подумать, что не все опохмеление бывает при абстинентом синдроме. То есть, говоря проще «если я опохмеляюсь, то это еще не значит, что я алкоголик!». Это не так. Опохмелка является признаком не просто начала алкоголизма, а уже второй хронической его стадии. И если это в жизни уже началось, то существует только два выхода – или дальнейшее употребление с развитием алкоголизма и всех его последствий, или полная и абсолютная трезвость.

С уважением, практический психолог Денис Старков! www.starkov.kiev.ua

Другие статьи из раздела «Популярно о лечении алкоголизма»

Источник

Психические симптомы похмелья

Спутники похмелья: страх, уныние и паника

Употребление алкоголя, в его любых видах всегда оставляет негативный след в организме человека, который рано или поздно, но проявляется — обязательно.

Похмельный синдром отражается на состоянии нашего здоровья, в виде значительного ухудшения состояния, как на соматическом, так и на психическом уровне. Стоит помнить, что спиртное кроме того, что является ядом еще и мощный депрессант.

Тревога, страх и другие психические симптомы

У состояния сильного похмелья, кроме всех известных нам чисто физиологических проявлений существуют еще и психические аспекты этого состояния, которые наступают после прекращения употребления спиртного, например, утром, после пьяной ночи или после прекращения запоя.

Так, психические проявления похмелья выражается в том, человек может испытывать, кроме физиологических проявлений похмельного синдрома еще и определенную симптоматику со стороны психики.

Какие именно бывают страхи с похмелья

Например: сильную беспричинную тревогу, страх, тоску, чувство вины, отчаяния чувство раскаяния, сильной подавленности и досады, наблюдаются провалы в памяти. У пьющих людей с такими симптомами в скором времени развивается специфическая алкогольная депрессия.

Естественно, у разных людей разная нервная система, отличается и общее состояние психики. В зависимости от количество выпитого, и длительности эпизода запоя — похмельное состояние в психическом плане у всех различно. Соответственно и типичные алкогольные нарушение со стороны психики могут различаться по своей интенсивности и типу.

Личные страхи

Если почитать форумы, где люди обсуждают свои личные «алкогольные последствия», то по поводу страха с похмелья многие пишут похожие вещи.

А именно, отмечается особый страх смерти, внезапной остановки сердца, страх сумасшествия, страх перед шумом, ярким светом, страх перед выходом на улицу. Также могут возникать панические атаки. Все, вплоть до состояния алкогольного делирия (белой горячки).

Почти в 100% случаев пропадает ночной сон, мыслительные и когнитивные процессы нарушаются, алкогольное мышление — сумбурно, скачкообразно, наблюдается невозможность сосредоточиться, слезливость и прочие индивидуальные проявления, в зависимости от состояния человека, его характера, воспитания, культурно-психического развития.

Источник

Похмелье, симптомы, что делать

Выделяют два вида похмельного синдрома:

Похмелье. Симптомы

• абстинентный синдром — наблюдается при хроническом алкоголизме запоях
• алкогольное отравление — возникает у каждого человека при употреблении больших доз спиртного
• возможны нарушения со стороны психики, например — приступы паники, страх, тревога, и другие негативные явления со стороны психики

К сожалению, в наше время многие люди находят утешение от ежедневных забот и проблем в алкоголе. Этому подвержены абсолютно все: мужчины и женщины.

Несмотря на иллюзорную эйфорию от принятия алкоголя, стоит помнить, что он является самым настоящим психотропном средством. Мало кто осознает реальные жестокие последствия частого принятия алкоголя.

Рассмотрим вопрос похмелья после бурного вечера. Что это и как оно на нас влияет

Да, алкоголь вредит всему организму сразу, влияет на все органы пищеварения. Но в первую очередь страдает психика человека и сердечно-сосудистая система. Соответственно, появляются различные психические недомогания. Среди них: тревога и страх.

Знакомы ли вам эти чувства с утра после запойного вечера?

Итак, что представляет из себя похмелье?

Естественно главная причина похмелья заключается в том, что спиртные напитки отравляют организм человека. Клетки печени не справляются с переработкой большого количества этилового спирта в углекислый газ и воду, поэтому в крови остается промежуточное вещество распада — ацетальдегид. Он, в свою очередь, является еще более опасным веществом, чем спирт и именно он вызывает все симптомы похмельного синдрома.

Повторим, похмельем организм реагирует на интоксикацию, это значит, что вы мало или много, но отравили себя!

А что вы выпили вчера? Это немаловажно для понимания того, что ожидает вас утром

Различные напитки действуют по-разному. Тяжесть симптомов похмелья зависит от того, какой алкоголь вы приняли и, конечно, в какой дозировке. Тяжелее всего переносятся выдержанные спиртные напитки: виски, ром, коньяк и шампанское. Красное вино в больших количествах может вызывать сильную мигрень.

Утро. Вы еле открываете глаза, пытаясь вспомнить, что же было вчера? Следом вы ощущаете сильную тошноту (порой даже появляется рвота), головокружение, головную боль, всё это сопровождается скачками давления и как правило, — чувством жара, а сердце выскакивает из груди. Знакомо? Что это? Это и есть похмельный синдром, который проявляется подобными и другими крайне неприятными ощущениями.

На одном из форумов, люди, которые пытаются бросить эту пагубную привычку — алкоголизм или частое принятие спиртных напитков, делятся друг с другом тем, что они ощущают утром при похмелье.

И вот симптомы, которые многие упоминают: головная боль усиливается при малейшем движении головой, перед глазами пелена, трудно сфокусировать взгляд, рвотный рефлекс, проблемы со стороны ЖКТ, появляется насморк (так проявляет себя поджелудочная, которая борется с интоксикацией), безусловно очень неприятный запах во рту, и почти все написали, что их сопровождает безудержное чувство страха! Но о нём мы поговорим в следующей статье.

Необходимо отметить, что алкоголь очень обезвоживает ткани тела. При похмелье дефицит воды составляет 2-3 л!

Потребуется некоторое время (от нескольких часов до 24 часов), чтобы из организма выпившего человека вышли все вредные примеси. Только после этого человек вновь обретёт спокойное стабильное эмоциональное состояние. Это объясняется особым воздействием этилового спирта на головной мозг и нервную систему.

Источник