- Восстановление легких после коронавируса
- Легкие после COVID-19
- Чистка сосудов: что это, и можно ли убрать холестериновые бляшки?
- Чистка сосудов — что это?
- Почему закупориваются сосуды?
- Причины атеросклероза
- Хороший и плохой холестерин
- Профилактика атеросклероза сосудов
- Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
- Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды
- Проверьте свой уровень холестерина
- Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
- Измеряйте артериальное давление
- Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
- Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
- Женщинам и мужчинам старше 40 лет
- Вредные советы: опасные народные методы лечения гриппа
- Полоскание горла и промывание носа домашними средствами
- Согревающие компрессы
- Крепкий алкоголь
- Ингаляция
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Источник
Чистка сосудов: что это, и можно ли убрать холестериновые бляшки?
Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды — не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Мы поговорили с нашим экспертом — кардиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом медицинских наук Котельниковой Анной Николаевной, чтобы узнать больше о профилактике и лечении атеросклероза. В преддверии Нового года и праздничного застолья будьте внимательны к своему питанию и берегите себя!
Чистка сосудов — что это?
В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» — это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путанницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы не обладают доказанной клинической эффективностью, то же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза.
В разговорном языке «чисткой» также называют кардиологические операции по расширению опасно суженного сосуда — ангиопластику, шунтирование, стентирование. Их методы различаются, но суть примерно одна и та же: в сосуд вводится катетер, а поврежденный, патологически суженный участок расправляется и укрепляется изнутри с помощью имплантов — специальных колец, пружинок или трубок. Необходимость в таких операциях возникает, если атеросклеротическая бляшка более чем на 50% закрывает просвет сосуда (артерии). Когда кровоснабжение настолько нарушено, к клеткам и органам не поступают кислород и питательные элементы, а жизнь человека может висеть на волоске. Бывает, что сосуд или артерия закупорены тромбом — человек неожиданно чувствует сильную усталость вплоть до потери сознания, учащенное сердцебиение, подозрительные боли (головные, в области сердца), задыхается, а кожа бледнеет. Такие состояния считаются острыми, и в качестве «чистки» применяется процедура тромболизиса специальными препаратами в амбулаторных условиях. После стентирования, шунтирования или ангиопластики кровоснабжение восстанавливается, однако необходимо принимать специальные препараты и наблюдаться у кардиолога.
Почему закупориваются сосуды?
Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками — даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости — артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин — происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь.
Причины атеросклероза
Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются — формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются — это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».
Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Хороший и плохой холестерин
Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен — помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП — ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание.
Профилактика атеросклероза сосудов
Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина
Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным — шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи, и организм скажет вам спасибо.
Способ приготовления блюд тоже играет важную роль — прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.
Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин — это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.
Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень — и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи.
Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры» .
Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды
ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются — это тоже своеобразная «чистка сосудов».
Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.
Проверьте свой уровень холестерина
Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови — липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.
Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб.
Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела
В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.
В 2019 году было опубликовано исследование «Metabolic syndrome and periodontal disease: An overview for physicians» (Srivastava M.C, Verma P.K.) с важными и очень интересными выводами. У пациентов с плохими зубами и предрасположенностью к атеросклерозу интенсивная пародонтальная терапия уже через 2 месяца показала значительное снижение уровня c-реактивного белка, интерлейкина-6 и холестерина липопротеинов низкой плотности.
Измеряйте артериальное давление
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.
Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме
Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 — в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется — и нужно есть очень много морепродуктов и салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 — основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни.
Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах.
Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.
Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь
Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня — около 1,5 л.
Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам — 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.
Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.
Женщинам и мужчинам старше 40 лет
Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.
Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.
Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.
Источник
Вредные советы: опасные народные методы лечения гриппа
Список народных методов лечения гриппа поражает своей разнообразностью, а порой и изощренностью. В некоторых семьях средства для борьбы с ним заботливо передаются по наследству, немало их можно найти и в интернете. Однако даже самые безобидные на первый взгляд методы могут значительно усугубить ситуацию, а в некоторых случаях даже стать причиной новых заболеваний, рассказывает руководитель ЛОР-клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Владимир Зайцев.
Полоскание горла и промывание носа домашними средствами
Соляной раствор является одним из самых популярных народных средств для полоскания носа: быстро, дешево и на первый взгляд эффективно. Однако этот метод в домашних условиях может привести как минимум к воспалению слуховой трубы.
«Это не совсем хорошая история, потому что люди могут сделать слишком высокую концентрацию соли. Это иссушает слизистую. Важна еще сама техника. Соляной раствор из аптеки обычно идет в виде спрея, что создает нужное давление во время промывания. Когда человек промывает сам, он рискует наполнить раствором пазухи, он может попасть в слуховую трубу и спровоцировать ее воспаление. Также раствор может остаться внутри гайморовых пазух и там начать бродить», — объясняет Зайцев.
По его словам, прибегать к такому способу лечения можно только по назначению и под контролем врача: кому-то поможет лейка, кому-то — спрей, кому-то это категорически запрещено, кому-то нужен более соленый раствор, кому-то — менее.
Промывание носа и горла соками овощей также оказалось под запретом, так как они обладают раздражающим свойством. «Чеснок, лук, свекла — кто-то умудряется делать из них соки, но это также обладает раздражающим свойством. Люди пытаются «клин клином выбить», то есть как-то сильно подействовать на слизистую. Но это все равно что бить плачущего ребенка, чтобы он успокоился», — поясняет Зайцев.
Существуют и более «жестокие» способы борьбы с гриппом в арсенале народной медицины: смазывание носа хозяйственным мылом, промывание горла горячим пивом, уксусом и даже керосином. Все они очень опасны, а последнее средство может спровоцировать рак, предупреждает врач.
Согревающие компрессы
Часто болеющим гриппом советуют делать разнообразные согревающие компрессы: горячее куриное яйцо, предварительно разогретые на сковороде гречка или рис в мешочках. Но это лишь очередная медвежья услуга. Тепловой эффект провоцирует отек слизистых оболочек, а она в момент воспаления и так находится в состоянии отека. С помощью согревающего компресса мы его усиливаем.
Такой метод лечения может привести к распространению инфекции и даже воспалению головного мозга. «Еще один момент — тепло разжижает гной. Когда он становится более жидким, есть вероятность, что он через слизистые оболочки будет впитываться, и произойдет генерализация инфекции. Поскольку мы говорим о голове, то через носогубный треугольник инфекция может уйти даже в головной мозг, и могут развиться явления менингита, то есть воспаление головного мозга», — предостерегает ЛОР-врач.
Аналогичный эффект имеют горячая ванна и сауна. «Эффект пара провоцирует отек слизистых оболочек полости носа, носоглотки. Понятно, что это комфортно для болеющего, но это сиюминутно», — объясняет Зайцев.
Крепкий алкоголь
«Стопка коньяка, мед, немного перца. Можно заменить водкой» — это еще один народный метод борьбы с гриппом. Такие «шоты здоровья» пользуются популярностью и сопровождаются множеством положительных отзывов. Однако, по мнению врача, такой способ позволяет только забыть о проблеме, но никак не решить ее.
«Крепкий алкоголь, во-первых, помрачает сознание. Человек выпивает и забывается, уходит от проблемы. Когда болит горло, задние стенки глотки, носоглотки или миндалин и так раздражены. Интуитивно хочется чего-то крепкого или горячего, но алкоголь обжигает слизистую, приводит к еще большему воспалению, так как он обладает раздражающим действием. Это точно не решение проблемы», — рассказывает Зайцев.
Ингаляция
Существует множество рецептов раствора для ингаляции в домашних условиях. Самые распространенные — это отварить кожуру картофеля или добавить эфирное масло, например эвкалипта или пихты, в горячую воду. Процесс также незамысловатый — накрыться полотенцем и дышать таким раствором несколько минут. Опасен этот способ тем, что может спровоцировать удушье.
«Организм человека находится в состоянии воспаления, миндалины и так увеличены. Паровые ингаляции для горла могут привести к состоянию удушья», — предупреждает ЛОР-врач.
Кроме того, по его словам, ингаляция не слишком эффективна даже под наблюдением врача. Назначают ее обычно на этапе выздоровления пациента, чтобы ускорить процесс. «Делать ингаляции в чистом виде и пытаться с их помощью вылечиться довольно сложно. Как правило, их назначают, когда человек на стадии выздоровления, чтобы ускорить процесс», — объясняет Зайцев.
Врач советует не заниматься самолечением, чтобы не запустить процесс заболевания или не усугубить его новыми болезнями. Для профилактики гриппа Зайцев рекомендует употреблять лимон и имбирь, однако возлагать надежды на лечение даже легкой стадии гриппа такими средствами не стоит.
Источник