Основные приемы первой помощи животным.
За время прохождения производственной практики я ознакомилась с основами оказания первой помощи. Важно понимать, что во время первой помощи нужно быстро среагировать и провести необходимые манипуляции. Также я проводила ознакомительные беседы по этим методам с хозяевами животных.
Первая помощь — срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным животным, предпринимаемые до прибытия ветеринарного врача или до помещения больного животного в ветеринарную клинику.
В каждом доме имеется аптечка, но не каждый создает аптечку для своего питомца, а такая аптечка должна быть.
Стерильный физраствор(большая бутылка). Мазь с антибиотиком широкого спектора- «Левомиколь» или «Левосин».
Мазь или крем с стеройдными гормонами-«Гидрокортизон»
Перекись водорода-перекись водорода применяют для дезинфекции ран или для того, чтобы вызвать рвоту у пса, если он проглотил то, что не следует. Резиновая трубка или ремень, марлевые салфетки, марлевые тампоны, лейкопластырь, клейкая лента, резиновые перчатки, вазелиновое масло, ватные палочки, нашатырный спирт, грелка, намордник соответствующего размера собаки, елизоветский воротник соответствующего размера, длинные тупоконечные ножницы, пинцет, тёплое одеяло.
Первая помощь при кровотечениях.
При обнаружении у собаки кровотечений, необходимо оценить тяжесть последствий, которая определяется количеством потерянной крови и местом локализации раны.
Наружным кровотечениями считают такое кровотечение, при котором кровь изливается из организма животного во внешнюю среду через открытую рану. При небольших наружных ранах необходимо выстричь шерсть на коже вокруг раны, промыть этот участок кожи водой и антисептическим средством, защитить место повреждения повязкой. При обильном кровотечении необходимо как можно скорее остановить или хотя бы замедлить истечение крови, чтобы не допустить возникновения тяжелого нарушения кровообращения. Нельзя разрешать животному двигаться. Сдавите место кровотечения пальцами или рукой, затем закрепите на ране широким бинтом, шарфом или эластичной повязкой любой кусок ткани или ватный тампон. Следует помнить о том, что предпочтительнее наложить повязку непосредственно на рану. Если невозможно наложить повязку на рану из-за открытого перелома или присутствия инородного тела в ране, наложите жгут на некотором расстоянии от раны. Жгут накладывают при сильных венозных и артериальных кровотечениях на конечностях и хвосте животного. В качестве жгута используют отрезок тонкого резинового шланга, резиновый или обычный бинт, тесьму, носовой платок и т.п. Помните, что жгут всегда накладывают выше места кровотечения. Сила натяжения жгута должна быть достаточной, чтобы остановить кровотечение, но не чрезмерно велика, чтобы не вызвать боль. После наложения жгута на рану накладывают давящую повязку. В теплое время года жгут оставляют на 1,5 часа, а зимой не более чем на 1 час, чтобы не вызвать омертвения тканей. Если есть необходимость держать жгут дольше указанного времени, то его через каждые 40 минут ослабляют на 3-4 минуты, предварительно прижав пальцами кровоточащий сосуд.
После наложения жгута следует ослаблять сдавливание тканей каждые 10 мин!
При обнаружении кровотечений из естественных отверстий тела собаки- пасти, носа, — прежде всего необходимо убедиться, что кровотечение не вызвано обычным прикусом зубами собаки собственных языка или щеки. Тяжесть кровотечения определяют на основании количества потерянной крови и цвета видимых слизистых оболочек.
Первая помощь при отравлениях собаки
Отравления (токсикозы, интоксикации) — одна из самых актуальных проблем, с которыми сталкиваются владельцы собак. Отравления — это заболевания и критические состояния, которые возникают при попадании в организм животного исходно ядовитых веществ, а также пищевых продуктов, становящихся ядовитыми в результате неправильного хранения. В большинстве случаев главным виновником отравления собаки является ее собственный хозяин, который вовремя не убрал опасные лекарства, бытовые химические препараты, не доглядел за собакой во время прогулки, своевременно не отучил щенка подбирать пищу с земли и рыться в помойных кучах. Чаще подвергаются отравлениям недокормленные и истощенные собаки, которым не хватает витаминов и минеральных веществ.
Отравиться собака может как проглотив ядовитую пищу, так и слизывая ядовитое вещество со своей шерсти или надышавшись ядовитых испарений.
Симптомы. Симптомы отравления варьируют очень широко в зависимости от того, каким веществом отравилось животное. Как правило, признаки отравления появляются внезапно и нарастают быстро. У животного отмечают слабость, дрожь, обильное слюнотечение, рвоту, судорожные подергивания мышц, учащенное поверхностное дыхание, болезненность в области живота, понос, излишнее возбуждение или, наоборот, угнетенное состояние.
Первая помощь. При отравлении или подозрении на отравление первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы как можно скорее прекратить поступление яда в организм, задержать его всасывание в кровоток, обезвредить и способствовать его скорейшему выведению из организма путем дачи рвотных средств и промывания желудка; в дальнейшем необходимо добиться снижения концентрации яда в желудочно-кишечном тракте с помощью выпаивания большим количеством воды и постановки очищающей клизмы. После промывания желудка собаке дают внутрь слабо-розовый раствор марганцовки, крепкий чай. А вот молоко давать не следует, так как яды, взаимодействуя с белковыми молекулами, содержащимися в молоке, начинают всасываться в желудочно-кишечном тракте. Для сорбции яда нужно дать полисорб или активированный уголь (3— 15 таблеток). Хорошо смешать активированный уголь, цамакс (для домашних животных), белую глину (каолин) или полисорб с вазелиновым маслом. Уголь и полисорб сорбируют оставшийся яд, а вазелиновое масло способствует выведению сорбированного яда с фекалиями. Можно добавить диаркан, который препятствует проникновению токсинов патогенных бактерий и переходу диареи в геморрагическую форму.
Очистительную клизму делают подсоленной водой (1 чайная ложка на стакан воды) при температуре 25—30 °С. Объем зависит от размеров животного (от 100 мл до 1,5 литра). Мел¬ким и средним собакам воду вводят при помощи спринцовок, для крупных собак используют кружки Эсмарха. Хорошо добавлять в клизму полисорб.
В качестве подручных рвотных средств можно использовать следующие:
1. Поваренная соль — две чайных ложки на стакан теплой
воды. Вливайте насильно через рот при помощи спринцовки.
2. Горчица — одна столовая ложка на стакан теплой воды.
Можно вызвать рвоту, вливая одномоментно большое количество воды в рот собаке.
Чтобы дать сухое рвотное средство, одной рукой откройте собаке пасть, придерживая за верхнюю челюсть и прижимая верхнюю губу к зубам, а другой рукой положите на корень языка кусочек соли или соды, после этого закройте рот животного и легонько поглаживайте горло. Если собака пытается облизнуть губы, значит, она уже проглотила рвотное средство и рвотный рефлекс сработает через несколько минут.
При выраженной слабости, снижении общей температуры собаку следует укрыть попоной для уменьшения теплопотери.
После оказания первой помощи необходимо срочно отвезти животное в ветеринарную клинику или вызвать ветврача домой.
Перед беседой с врачом постарайтесь проанализировать ситуацию и вспомнить, что, где и когда могла съесть собака. Это значительно облегчит постановку диагноза и повысит эффективность принимаемых врачом мер по спасению вашего питомца.
Первая помощь при ушибах и переломах.
При ушибе следует обратиться к ветеринарному специалисту так как ушиб мог быть сильным. А при сильном ушибе нельзя исключать перелом.
В домашних условиях можно наложить холодный компресс. Более опасны ушибы туловища потому что возможны повреждения внутренних органов.
Первая помощь при порезах.
Если рана не глубокая и не большая, то ее можно обработать в домашних условиях. Промыть перекисью водорода и приложить холод, можно наложить легкую бинтовую повязку во избежании попадания грязи. Если рана довольно тки большая, то лучше обратиться в ветеринарную клинику, чтобы избежать заражения крови.
Первая помощь при ожогах.
В домашних условиях самые распространенные ожоги — это термические.
Неотложная помощь при ожогах. Если на животном загорелась шерсть, его нужно облить водой или накинуть на него то, что подвернется под руку: полотенце, пиджак, кофту. Это прекратит поступление воздуха, а значит, и кислорода, к месту горения.
Еще не разобравшись в степени ожога, как можно быстрее после происшествия, надо положить на место ожога салфетку, чистую тряпочку, обильно смоченную мочой или святой водой. Это предотвратит появление пузырей. Если все же они успеют образоваться, ни прокалывать, ни что-либо другое с ними делать не надо. На них, на все пораженное место кладется салфетка с указанными выше лекарственными средствами или с водным раствором мумие. В первые мгновения раствор мумие, особенно когда пузыри лопнули, вызывает резкую сильную боль, но зато потом пораженное место надолго становится безболезненным. Сверху на салфетку накладывают повязку.
Необходимо следить, чтобы салфетка не высыхала. В тот момент, когда она может перестать быть влажной, ее смачивают или снимают, а на ее место кладут другую.
После того как животному будет оказана первая помощь, волосы на месте ожога, разумеется, если ожог возник не от действия пламени, следует выстричь, а пораженный участок промыть мочой или святой водой.
Ожоги можно также лечить отваром коры дуба, зверобойным маслом, тертым сырым картофелем, тертой морковью.
При образовании язв применяют мазь Вишневского, таниновую, цинковую или пенициллиновую мази.
Если ожог возник там, куда собака или кошка могут дотянуться своим языком, чтобы лишить их возможности вылизывать пораженные места, на шею им надевают «воротник».
Кипяток, кипящие жир или масло могут повредить не только кожу и лежащие под ней ткани, но и глаза животных.
К промыванию глаз прибегают многие владельцы домашних животных еще до визита к офтальмологу, или после назначений ветеринарного врача. Но мало кто понимает всю важность и опасность данной процедуры.
• Для профилактики (незначительные красно-коричневые корочки во внутреннем углу глаза, небольшие слезоподтеки);
• Перед применением лекарственных препаратов;
• При попадании раздражающих химических веществ в глаза.
Промывать глаз, а точнее роговицу и конъюнктиву, удобнее из стерильного 20 мл шприца со снятой иглой, чистой спринцовки или обильно смоченной в растворе салфетки. Наберите раствор для промывания. Большим и указательным пальцами левой руки раздвиньте веки (позовите соседей подержать верткую голову). Раствор лучше наносить в верхний наружный угол, в этом случае он омоет всю поверхность роговицы и конъюнктивальный мешок. При использовании обильно смоченной салфетки, последней возможно нежно протереть конъюнктиву.
Если во время промывания вы заметили посторонние несмывающиеся частицы, лежащие на поверхности глаза или в складках конъюнктивы, — не трогайте их и не пытайтесь удалить самостоятельно, — срочно бегите к врачу!
Растворы, подходящие для промывания
• Физиологический, 0, 9% раствор натрия хлорида, стерильный;
• Раствор фурацилина 1:5000 (в аптеке на заказ без рецепта);
• 2% раствор борной кислоты;
• Раствор перманганата калия 1:5000 (это слабо розовый);
• Отвар ромашки (Заварить 1 пакетик сухой ромашки на стакан крутого кипятка, или 1 столовую ложку цветов ромашки в рассыпчатом виде залить 200 мл. кипятка. Перед использованием остудить! ).
• Вода проточная обыкновенная — из-под крана, лучше кипяченая – из чайника;
Также можно промывать готовыми препаратами из ветеринарной аптеки.
Все растворы лучше использовать немного теплыми, или комнатной температуры.
Источник
Экстренный прием. Травма
Около 25 % поступивших в нашу клинику животных составляют пациенты с травматическими повреждениями различного генеза (статистические данные ОРИТ ВКНТИТ за 2012–2015 годы). Животные с множественными повреждениями требуют значительных усилий врачей на всех этапах оказания экстренной помощи.
Летальный исход может возникнуть в один из трех временных промежутков 1 :
Первый промежуток соответствует непосредственно моменту травмы. Большинство животных погибают в этот период времени из-за значительных первичных повреждений жизненно важных органов и таких структур, как головной мозг, сердце, крупные кровеносные сосуды.
Второй промежуток приходится на первые минуты или часы после повреждения. Экстренные лечебные мероприятия сосредоточены именно в этом периоде, поскольку большинство случаев осложнений и летальных исходов можно предотвратить, избегая вторичных повреждений вследствие гипоксии, кровотечения или любых других процессов, ведущих к неадекватной тканевой перфузии.
Третий промежуток приходится на период от нескольких дней до нескольких недель после повреждения и наиболее часто обусловлен развитием сепсиса и полиорганной недостаточности 2.
ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ НЕВОЗМОЖНО В ОДИНОЧКУ! Для быстрого, тщательного осмотра и для оказания квалифицированной помощи экстренному пациенту с травмой необходимы усилиянескольких специалистов: анестезиолога/реаниматолога, ветеринарного врача-хирурга, ассистента, процедурного врача.
Основные цели оказания такого рода помощи:
- выявление и устранение угрожающих жизни повреждений;
- проведение первичных реанимационных мероприятий и стабилизация витальных функций;
- оценка распространенности повреждений;
- подготовка животного к специализированной помощи.
Системный подход к пациентам с травмой
Каждый пациент с травматическим повреждением должен быть осмотрен в соответствии с системным подходом. Принцип АВС был многократно опробован ветеринарными специалистами и медицинскими работниками и зарекомендовал себя как рабочий 3. Однако было доказано, что наружное периферическое кровотечение является причиной повышения летальности, поэтому принцип был изменен.
В 2011 году он был преобразован в САВС: С – остановка угрожающего жизни кровотечения; А – обеспечение проходимости верхних дыхательных путей; В – дыхание; С – кровообращение и остановка кровотечений.
С. Остановка явного кровотечения имеет первостепенное значение. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится незамедлительно (внутренние обширные кровотечения); в некоторых ситуациях можно обойтись давящими повязками, гемостатическими губками; возможны случаи кровотечения, при которых требуется динамический контроль в ответ на инфузию. Фото 1,2
А. Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей необходимо, поскольку эффективная доставка кислорода к тканям является основной профилактикой вторичной органной недостаточности 4. Шумное или затрудненное, парадоксальное дыхание свидетельствует об обструкции, которая должна быть устранена. Наиболее частой причиной обструкции является травма, сопряженная с травмой головы (потеря сознания и/или снижение тонуса глоточных мышц).
Дыхательные пути также могут быть заблокированы рвотными массами, кровью или инородным телом. Интубация трахеи показана при отсутствии сознания, тяжелых челюстно-лицевых травмах, риске аспирации и обструкции, апноэ, цианозе, гипоксии, флотирующих переломах грудной клетки, контузии легкого с целью выполнения некоторых диагностических и терапевтических процедур. Выполняется после восстановления проходимости.
В. Проходимость верхних дыхательных путей не гарантирует адекватной вентиляции. Нормальная вентиляция требует нормальной функции легких, грудной клетки и диафрагмы. Каждый компонент системы должен быть оценен и обследован. Немедленного вмешательства требуют состояния, сопровождающиеся напряженным пневмотораксом, массивным гемотораксом, открытым повреждением грудной клетки, флотирующим переломом грудной клетки с ушибом легкого, тампонадой сердца.
Каждому (без исключения) пациенту необходимо обеспечить доступ кислорода с высоким потоком.
С. Кровообращение. Первым этапом коррекции шокового состояния является его распознавание 5. Лечение шока должно быть начато одновременно с выяснением его причины. Ранними признаками шока являются тахикардия, увеличение СНК, снижение температуры конечностей, снижение пульсового давления 6.
В 2001 году автором C. Veiyuqq была упрощена классификация шоковых состояний для травматологических пациентов. Шок классифицируется как геморрагический и негеморрагический. Кровотечение является самой частой причиной шока и летальных исходов. Практически у каждого животного с травмой регистрируется гиповолемия (важный критерий диагностики вариации шока – это ответ на волемическую нагрузку).
Также диагностике, а следовательно, и правильной тактике оказания помощи, может мешать наличие боли (болевого шока). Адекватное обезболивание должно быть применено к каждому травматологическому пациенту.
Начальная терапия
Начальная терапия должна включать в себя коррекцию кровопотери и гиповолемии.
Ключевыми направлениями первого пункта являются окончательная остановка кровотечения и профилактика «летальной триады»: ацидоза, коагулопатии и гипотермии. Фото 4.
Второй пункт – агрессивная волемическая нагрузка. С недавнего времени (2013-й год) накопившиеся неопровержимые доказательства привели к тому, что в Европе и Америке перестали использовать 6%-й раствор ГЭК (гексаэтилкрахмалы) в качестве инфузионного раствора при шоковых состояниях в чистом виде и рутинно. Препаратом выбора не стали и кристаллоиды. Идеальным считается их сочетание и метод малообъемной реанимации с подключением гиперосмолярных растворов 7.
Если организм животного не отвечает на внутривенное болюсное введение растворов, может понадобиться трансфузия препаратов крови и изменение тактики диагностики возникновения шока.
Степень агрессивности инфузии определяется в индивидуальном порядке.
Вторичное обследование
Приступить к вторичному обследованию можно после первичной стабилизации витальных функций.
В момент, когда состояние стабилизировано, можно собирать анамнез.
У владельцев животного выясняется вся информация, которая может помочь врачам в дальнейшей диагностике, а пациенту – в выживании:
- Время и обстоятельства, при которых была получена травма.
- Принимаемые препараты.
- Наличие мочеиспускания в момент или после травмы.
- Количество потерянной крови.
- Время последнего приема пищи.
- Изменение состояния/поведения от момента травмы до момента поступления в клинику.
- Сопутствующие заболевания.
Далее проводится тщательный осмотр:
Голова и шея
Грудная клетка
Область живота
Конечности
Заключение
Летальность при травмах в ветеринарной медицине за последнее время значительно снизилась. По данным Европейских ветеринарных сообществ за 2001–2014 годы, она достигла отметки в 11 %. Во многом это произошло благодаря применению мультидисциплинарного подхода к таким пациентам, расстановке лечебных приоритетов и началу лечения до определения точной локализации основного поражения.
Источник
